Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_1460_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
10.10.2026
Размер:
9 Мб
Скачать
☆
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕЛЕЗЕНКИ
лезенки, кист показана спленэктомия. Иногда возможно применение чре-
деохирургических операций.
Частота изолированного повреждения селезенки отмечается у 15–20% па-
дальнейшем – отсроченный разрыв капсулы. Время от момента травмы
до разрыва капсулы может колебаться от нескольких часов до суток.
(
указан стрелкой
ЧАСТНАЯ ХИРУРГИЯ
четанный характер. В зависимости от характера повреждения селезенки при-
Клиническая картина и диагностика
Клинические проявления поврежде-
до 2000 мл и более. К ранним симптомам травмы селезенки можно отнести
лезненность при пальпации в левых боковых отделах, симптомы перитонизма.
ям выполняют ангиографию (рис. 15.36).
Лечение
диагностика и экстренная операция – спленэктомия, которой отдается пред-
достигать 50%, а при изолированных разрывах обычно не превышает 2%.
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕЛЕЗЕНКИ
лезенки.
(
ука-
зан стрелками
Ангиограмма селезенки.
рав-
матические повреждение сосудов с паренхима-
указаны стрелками
МЕТОДИКА СПЛЕНЭКТОМИИ
риоде осложнения происходят из-за технических ошибок, допущенных во
ЧАСТНАЯ ХИРУРГИЯ
ход к воротам селезенки, ее верхнему концу и задненаружной поверхности.
эндовидеоско-
лапароскопической
спленэктомии
длительности пребывая в стационаре делают данное оперативное вмеша-
де всего, эндоскопическое оперативное вмешательство должно быть
А – абдоминальный; Б – торакоабдоминальный; В – трансторакальный
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕЛЕЗЕНКИ
диционной (лапаротомической)
у больных с гематологически-
чает те же этапы, что и тради-
роскопическую спленэктомию
чаще выполняют при полубоко-
лике (рис. 15.40).
ЧАСТНАЯ ХИРУРГИЯ
дочной связки после отведения мягким зажимом Бэбкокка большого сальни-
дина, приводящих к тяжелым длительным местным и общим инфекциям.
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕЛЕЗЕНКИ
Их лучше использовать за 10 дней перед выполнением плано-
ЧАСТНАЯ ХИРУРГИЯ
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
холи селезенки?
лезенки.
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕЛЕЗЕНКИ
Лактионов А.И.
(1965).
дениям. Это композиционный групповой портрет известных в нашей стране и во всем мире
А.А. Бочарову и Б.С. Розанову – о событиях, связанных с открытием им в 30-х гг. способа пе-
реливания крови. Особо привлекают внимание жесты, руки хирургов, которые подчеркивают
увлекательную атмосферу рассказа С.С. Юдина. Следует отметить, что А.И. Лактионову пози-
ровал брат Юдина, очень на него похожий. Изображение уже ушедшего из жизни С.С. Юдина
дано в композиции как портрет реального участника сцены, а «картина является своего рода
учителя» (Николаева Е.В., Мямлин И.Г., 1978).
жения хирургии для новых и новых поколений хирургов
ЧАСТНАЯ ХИРУРГИЯ
АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ
glandula suрrarenalis
чечников локализуются полулунные ганглии солнечного сплетения. Надпо-
чечники находятся между листками околопочечной фасции и отделены от