Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Русский язык как иностранный. Медицинская лексика. Учебник
.pdf
него примитивный организм уцелеет. Через тысячу лет метеорит разрушится, и первый живой организм окажется на свободе.
Гипотеза Л. Пастера. В течение 100 лет, начиная с Пастера, микробиологи пытаются обнаружить в «небесных камнях» что-нибудь
живое. И всё безрезультатно. Ничего живого в метеоритах нет.
Тогда сторонники «вечной жизни» предположили, что жизнь мог
ла появиться на Земле с помощью пылинок. Крохотная частица вещества с прикрепившейся к ней спорой могла явиться с неведомой планеты несколько миллиардов лет назад.
Пастер доказал, что самозарождение невозможно. «Живое – только
от живого». Но откуда же взялось первое «живое»?
Если жизнь не могла прийти на Землю с другой планеты, значит,
она возникла на самой Земле, т. е. там, где живого не было.
Гипотеза С. Н. Виноградского. Ещё в 1887 г. знаменитый русский
микробиолог С. Н. Виноградский обнаружил хематофоров – микро
бов, живущих за счёт химических соединений. Им нужна была не органическая пища, а сероводород, метан, окись углерода и аммиак, т. е.
те самые газы, которыми была насыщена атмосфера Земли.
Значит, первыми обитателями Земли были хематофоры. Предположение увлекательное, т. е. решался вопрос питания первых живых
организмов и вопрос появления на Земле органических веществ.
Но и от этой гипотезы пришлось отказаться, так как непонятно,
откуда взялись совсем непримитивные хематофоры.
Гипотеза А. И. Опарина. Наконец, несомненный интерес вызыва
ет гипотеза А. И. Опарина, который предположил, что даже у самых
простых живых существ были отдалённые предки. И в качестве тако
го предшественника он назвал коацерватную каплю.
Если смешать в колбе слабые растворы белков, а потом взять не
много жидкости на предметное стекло, то можно увидеть массу крупных и мелких капель. Это мириады молекул объединились в немногие сотни доступных глазу шариков.
Сейчас коацерватами занимаются крупнейшие лаборатории мира.
Конечно, никто коацерваты не считает живыми. Это только при
митивные модели. Они не похожи даже на самую простую клетку,
в которой одновременно происходят тысячи реакций. И всеми этими
реакциями клетка управляет сама.
В Британской энциклопедии можно прочесть: «Именно А. И. Опа
рин вывел проблему происхождения жизни из того тупика, в котором она пребывала в начале века. Он показал, что жизнь возникла не
в результате «счастливой случайности», но является результатом за
кономерных процессов развития материи, изучаемых обычными методами объективного наблюдения и эксперимента».
-
-
-
-
-
-
-
-
171
Основным этапом, предшествовавшим возникновению жизни на
Земле, является, согласно учению А. И. Опарина, эволюция углеродистых соединений. В условиях начальной восстановительной атмосфе
ры Земли исходные, наиболее примитивные органические вещества
(углеводороды, цианиты, их производные), образовали в водах тогдашних океанов и морей сложную смесь, в которую входили белко
воподобные вещества и разные нуклеотиды.
Именно А. И. Опарин окончательно наметил пути решения проблемы саморождения жизни, вскрыв основные закономерности пере
хода от неживого к живому.
Триумфом теории А. И. Опарина явилось решение Международ
ного симпозиума по происхождению жизни на Земле, который состоялся в Москве в 1957 г. и в котором приняли участие крупнейшие
учёные мира. Имя и дела А. И. Опарина вой дут как эпоха в историю
мировой науки.
ПОСЛЕТЕКСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
1. Скажите, какая из гипотез наиболее реальная и почему.
2. Опираясь на информацию из текста, ответьте на вопрос, каким
образом, согласно гипотезе А. И. Опарина, на Земле появилась жизнь.
3. Найдите в тексте факты, подтверждающие следующий вывод.
Именно А. И. Опарин вывел проблему происхождения жизни из
того тупика, в котором она пребывала в начале века.
4. Изложите кратко факты, подтверждающие вывод из задания 3, и
сделайте на их основании заключение, используя следующие обороты.
На основании этого … , это свидетельствует … , опираясь на … ,
благодаря этому … .
5. Расскажите, как освещается проблема происхождения жизни
учёными вашей страны.
6. Расскажите о каком-либо учёном вашей страны, о его научном
открытии, опираясь на следующие вопросы.
В каком веке жил этот учёный?
Какой научной проблемой он занимался?
Какие научные открытия ему принадлежат?
Какое значение имеют его работы?
7. Составьте диалог, подбирая соответствующие вопросы к следу-
ющим ответам. Используйте конструкции временны΄х отношений.
А: …?
-
-
-
-
172
Б: Если вечна материя, то, возможно, всегда существовала и
жизнь.
А: …?
Б: В течение 100 лет, начиная с Пастера, микробиологи пы таются
обнаружить в «небесных камнях» что-нибудь живое.
А: …?
Б: Ещё в 1887 г. знаменитый русский микробиолог С. Н. Вино гра д-
ский обнаружил хематофоров – микробов, живущих за счёт химиче
ских соединений.
А: …?
Б: За последнее столетие учёные пришли к выводу, что самые
обыкновенные атомы химических элементов способны сложиться в
органическую молекулу.
8. Ответьте на следующие вопросы, соблюдая порядок изложения
материала в тексте.
Почему гипотеза А. И. Опарина представляет интерес для совре-
менной науки?
Почему крупнейшие лаборатории мира занимаются сейчас коа-
церватами?
Как попала жизнь на Землю? Какую первоначальную гипотезу
вы знаете?
Всегда ли существовала жизнь на Земле?
Что доказал Пастер?
Почему от гипотезы С. Н. Виноградского нужно было отказаться?
9. Составьте предложения из данных элементов, опираясь на ин
формацию из текста.
-
-
гипотеза существовать возникновение, мно
го, жизнь, Земля
учёные предположить возможность, сначала,
появление, помощь,
метеорит
теория А. И. Опарина представлять интерес, сегодня
10. Составьте к тексту «Как же возникла жизнь на Земле?» назыв
ной план.
11. Прочитайте данный микротекст. Выделите в нём основной те
зис и найдите подтверждение ему в тексте «Как же возникла жизнь
на Земле?». Кратко запишите его в тетрадь.
Важнейшим, поворотным этапом в развитии науки о возникновении жизни на Земле является теория А. И. Опарина, вскрывшая
основные закономерности перехода от неживого к живому. Гипотеза
173
-
-
-
А. И. Опарина предполагала, что самые простейшие живые существа
имеют далёких предков. Это примитивные органические вещества –
углеводороды, цианиты, их производные, которые постепенно услож
нялись и полимеризировались, образовав сложную смесь. В эту смесь
входили белковоподобные вещества и разные нуклеотиды. В резуль
тате полимеризации эти органические соединения выделились в коллоидные образования (коацерватные капли) и вступили во взаимодействие с внешней средой, за счет которой росли.
-
-
12. Подготовьте сообщение о возникновении жизни на Земле. Ис
пользуйте в своём сообщении временны΄е конструкции с предлогами в
течение, на протяжении; за, во время; при, в ходе, до, через, после,
спустя.
ЧАСТЬ III
БУДУЩЕМУ ВРАЧУ
ТЕМА: ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА И ЕЁ ИЗМЕРЕНИЕ
Слова и словосочетания:
бледнеть – побледнеть (от чего?)
знобить – меня знобит
измерять – измерить (что? чем?)
колебаться – поколебаться (от чего?
в чём? между чем? и чем?)
повышаться – повыситься (от чего?)
понижаться – понизиться (от чего?)
потеть – вспотеть (от чего?)
регулировать – отрегулировать
(что?)
учащаться – участиться (когда?)
подмышечная впадина
субфебрильная (температура)
лизис
лихорадка
пах
спазм
терморегуляция
тиф
-
ПРЕДТЕКСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
1. Прочитайте следующие термины и их объяснения. Повторите
их за преподавателем.
Пирогены – это микробы, их яды, продукты распада тканей и т. д.
Коллапс – это острая сосудистая недостаточность.
Озноб – это дрожь при лихорадке.
Сепсис – это заражение крови.
Бруцеллёз – это тяжёлое инфекционное заболевание.
174
2. К данным существительным подберите однокоренные прилага-
тельные и запишите их в тетрадь.
Образец: норма – нормальный.
Температура – … , вред, защита, сутки, утро, вечер, медикаменты, пах.
3. Из данных слов составьте словосочетания по образцу и запиши
те в тетрадь.
Образец: действовать (на что?) – возбудители болезни – дейст
вовать на возбудителей болезни.
разница (между чем и чем?)
сменяться (чем?)
измерять (что? кому? где?)
напоить (кого? чем?)
протирать (что? чем?)
снижать (что? чем?)
стимулировать (что?)
4. Определите состав данных слов, запишите их по образцу и дай
те толкование. Подберите к данным прилагательным существительные.
Образец: повышенный (повышенная температура).
Воспалительный, поверхностный, лихорадочный, истощённый.
5. Дайте толкование данных сложных слов по образцу. Составьте
предложения с выделенными словами.
Образец: потоотделение – отделение пота.
Терморегуляция – …, теплообразование, теплоотдача, теплопро
дукция, кровотечение, кровоснабжение, мочеиспускание, мочеотде-
ление, жизнедеятельность, медработник, слюноотделение, потоотделение, высококалорийность, однодневный, головокружение.
утренняя и вечерняя температура
постепенное снижение темпе
ратуры
температура, грудные дети, па
ховая складка
пациент, тёплый чай
кожа, дезинфицирующий раствор
температура, медикаментозные
средства
защитные силы
-
-
-
-
-
Прочитайте текст «Температура тела и её измерение». Обратите внимание, какое значение для правильной диагностики
имеют суточные колебания температуры.
Температураиеёизмерение
Подъём температуры выше 38 °С называется лихорадкой.
Лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма на вредные агенты. Пирогены угнетают возбудимость центра
175
терморегуляции, в результате теплопродукция увеличивается, а теплоотдача уменьшается, что и приводит к повышению температуры
тела. Лихорадка стимулирует защитные силы организма, губительно
действует на возбудителей болезни, поэтому её оценивают как реак
цию, полезную для организма. Однако в ряде случаев лихорадка, особенно острая и высокая, может оказать отрицательное воздействие,
особенно на сердечно-сосудистую и центральную нервную системы.
По длительности лихорадка бывает:
мимолётная, или однодневная, – от нескольких часов до одних
суток (при лёгких инфекциях, перегревании на солнце, после перели
вания крови и др.);
острая – до 15 дней;
подострая – до 45 дней;
хроническая – свыше 45 дней.
Для правильной диагностики имеет значение не только степень
повышения температуры, но и её суточные колебания. По характеру
колебаний температуры различают следующие типы лихорадок:
1) постоянная – в течение суток разница между утренней и вечер
ней температурой не превышает 1 °С. Наблюдается при крупозном
воспалении лёгких, брюшном тифе;
2) послабляющая – наблюдается при туберкулёзе, очаговой пнев
монии, гнойных инфекциях. Суточные колебания температуры больше 1 °С, обычно 1,5–2 °С, причём утренний минимум – выше 37 °С;
3) перемежающаяся – характеризуется тем, что температура вне
запно повышается до 39–40 °С, а через несколько часов резко падает
до нормы. Через 1–3 дня подъём температуры повторяется. Такая ли
хорадка отмечается при малярии;
4) истощающая, или гектическая, – встречается при тяжёлом тубер
кулёзе лёгких, сепсисе, нагноении. Характеризуется тем, что сильно
повышенная температура (на 2–4 °С) падает к утру до нормы и ниже;
5) обратный тип лихорадки – отличается тем, что утренняя темпе
ратура бывает выше вечерней. Встречается при туберкулёзе, бруцеллёзе, сепсисе;
6) неправильная, или атипическая, – характеризуется разнообраз
ными и неправильными суточными колебаниями. Встречается при
очаговом воспалении лёгких, ревматизме, эндокардите, туберкулёзе,
сепсисе и др.
Кроме указанных типов лихорадки, различают также возвратную
и волнообразную.
Снижение температуры ниже нормальной называется гипотерми
ей. Она нередко наблюдается при критическом падении температуры,
коллапсе, после сильных кровотечений, при голодании, истощении,
после сильного переохлаждения.
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
176
В течение лихорадки выделяют три периода: 1) период подъёма
температуры; 2) период максимального повышения температуры;
3) период снижения температуры. В каждом из этих периодов уход за
пациентом имеет свои особенности. Необходимо помнить, что у па
циентов с лихорадкой нарушаются функции сердечно-сосудистой системы и дыхания. При этом учащаются дыхание и пульс (8–10 ударов
на 1 °С), а также снижается артериальное давление.
ПОСЛЕТЕКСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
1. От данных глаголов образуйте причастия с помощью следую-
щих суффиксов:
-ущ-(-ющ-) – перемежаться, истощать, послаблять, дезинфици-
ровать, следовать, повышать;
-ащ-(-ящ-) – спать;
-енн-(-нн-) – повысить, указать, выразить.
2. Вместо многоточия вставьте подходящие по смыслу причастия
из задания 1.
1. Кроме … типов лихорадки различают две формы температур
ных кривых. 2. … лихорадка наблюдается при туберкулёзе, гнойной
инфекции и др. 3. … лихорадка характеризуется внезапным повыше
нием и резким падением температуры до нормы через несколько часов. 4. … лихорадка встречается при сепсисе, нагноении и др. 5. 38–
39 °С – это умеренно … температура. 6. В III периоде лихорадки сле
дует ввести препараты, … артериальное давление. 7. В течение лихорадки выделяют … три периода. 8. Нельзя измерять температуру …
пациенту. 9. При … лихорадке нужно снижать температуру медика
ментами.
-
-
-
-
-
3. Подберите к данным существительным соответствующие при
лагательные и причастия из правого столбца, употребив их в нужной
форме.
процесс
заболевание
лист
лихорадка
4. Спишите предложения, употребив нужные словосочетания из
задания 3.
Температура повышается при … .
Наличие температуры говорит об … .
На каждого пациента должен быть заведен … .
… характеризуется разнообразными и неправильными суточными
колебаниями.
температурный
атипический
инфекционный
воспалительный
177
-
5. Сформулируйте вопросы, используя данные следующей таблицы.
Типы лихорадки по длительности Продолжительность лихорадки
Мимолетная, или однодневная От нескольких часов до одних суток (при лёг-
ких инфекциях, перегревании на солнце, после
переливания крови и др.)
Острая До 15 дней
Подострая До 45 дней
Хроническая Свыше 45 дней
6. Обратите внимание на данные следующей таблицы. Прочитайте
её составные части.
Типы лихорадки по характеру
температурных колебаний
Суточные температурные
колебания
Постоянная В течение суток разница
между утренней и вечерней температурой не
превы шает 1 °С
Послабляющая Суточные колебания тем-
пературы больше 1 °С
(обычно 1,5–2 °С), утренний минимум – выше
37 °С
Перемежающаяся Температура внезапно
повышается до 39–40 °С,
а через несколько часов
резко падает до нормы.
Через 1–3 дня подъём
температуры повторяется
Истощающая, или гектическая
Сильно повышенная температура (на 2–4 °С). К утру
падает до нормы и ниже
Обратный тип
лихорадки
Неправильная, или атипическая
Утренняя температура бывает выше вечерней
Разнообразные и неправильные суточные колебания
При каких заболеваниях
наблюдается
При крупозном воспалении лёгких, брюшном
тифе
При туберкулёзе, очаговой пневмонии, гнойных инфекциях
При малярии
При тяжёлом туберкулёзе лёгких, сепсисе, нагноении
При туберкулёзе, бруцеллёзе, сепсисе
При очаговом воспалении лёгких, ревматизме,
эндокардите, туберкулёзе, сепсисе
178
7. Используя таблицу, приведенную в задании 6, ответьте на следующие вопросы.
Какие типы лихорадки вы знаете?
Когда суточные колебания температуры больше 1 °С?
При каких заболеваниях бывает послабляющая лихорадка?
Какая лихорадка характерна для крупозного воспаления лёгких,
малярии, туберкулёза, эндокардита?
При какой лихорадке утренняя температура бывает выше вечерней?
При каких заболеваниях бывает атипическая лихорадка?
Какие колебания температуры бывают при перемежающейся ли-
хорадке?
Какие температурные колебания характерны при тяжёлом тубер-
кулёзе лёгких, сепсисе? Как называется эта лихорадка?
8. Ознакомьтесь со следующей таблицей и расскажите о темпера
турных кривых при возвратном тифе, бруцеллёзе, коллапсе.
Форма температурных
кривых
Возвратная
лихорадка
Волнообразная
лихорадка
Гипотермия Снижение температуры ниже
Температурные колебания
Периоды повышения и понижения температуры чередуются
Нарастание температуры в
течение нескольких дней, которое сменяется ее постепенным снижением
нормальной
При каких заболеваниях
наблюдается
При возвратном тифе
При туберкулёзе, лимфогрануломатозе
При критическом падении
температуры, коллапсе,
после сильных кровотечений, при голодании, истощении, после сильного
переохлаждения
9. Ответьте на данные вопросы, используя приведенную ниже информацию.
Что должна знать медицинская сестра об изменении температуры?
Как составляется температурный лист?
Какая температура считается субфебрильной, какая высокой?
-
179
Температурный лист
Температурная кривая
Высота температуры:
субнормальная
нормальная
субфебрильная
умеренно повышенная
высокая
чрезмерно высокая
гиперпиретическая
10. Ознакомьтесь со следующей информацией.
Измерение температуры
Правила изме
рения температуры
Измерение тем
пературы тяжёлым пациентам
и грудным детям
1. Вытереть сухим полотенцем подмышечную
впадину перед измерением температуры
2. Термометр должен соприкасаться с телом в
самой глубине подмышечной впадины
3. Измерять температуру в течение 7–10 минут
1. Тяжёлым пациентам измеряют температуру
во рту под языком, во влагалище или в пря
мой кишке (температура в слизистых полостях на 0,5 °С выше)
2. Грудным детям измеряют температуру в пахо
вой складке
Линия, соединяющая утреннюю
и вечернюю температуру
35–36°
36–37°
37–38°
38–39°
39–40°
40–41°
41°
-
-
1. Пациент должен находиться на боку
Измерение тем
пературы в пря мой кишке
11. Используя повелительное наклонение глаголов и информацию
из задания 10, научите практиканта следующему.
Как нужно измерять температуру.
Что нужно знать при измерении температуры тяжёлым пациентам.
180
-
2. Термометр должен быть смазан вазелином и
вставлен на половину длины в задний проход
3. Температуру фиксируют через 5 минут
Противопоказания:
1) при заболевании прямой кишки, при поносе
и запоре;
2) нельзя измерять спящему пациенту
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]