Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Нейростоматология тесты, задачи. Учебное пособие.pdf
1. БОКОВОЙ АМИОТРОФИЧЕСКИЙ СКЛЕРОЗ (БАС)
1.болезнь двигательного нейрона
2.неуклонно прогрессирующие спастико-атрофические
парезы конечностей и бульбарные расстройства,
обусловленные избирательным поражением обоих
нейронов кортико-мускулярного пути
2.ПАТОГЕНЕЗ БАС
1.в нарастающей дегенерации клеток передних рогов
спинного мозга, двигательных ядер продолговатого
мозга, а также пирамидных и кортико-бульбарных
путей
2.в демиелинизации передних рогов спинного мозга,
двигательных ядер продолговатого мозга, а также
пирамидных и кортико-бульбарных путей
3.БАС ЧАЩЕ НАЧИНАЕТСЯ С
1.атрофии мышц и слабости кистей, одновременно
обнаруживаются развитые фасцикуляции
(непроизвольные сокращения отдельных пучков
мышечных волокон) в различных группах мышц,
включая и мышцы языка
2.атрофии мышц плечевого пояса и слабостью при
глотании
4.ПРИЗНАКИ БАС
1.бульбарного синдрома (дисфагия, дизартрия,
дисфония)
2.псевдобульбарного синдрома
5.В РАЗВИТОЙ СТАДИИ БАС РЕЧЬ
1.неразборчивая
2.дизартричная
6.ДЛЯ БАС ХАРАКТЕРНО
1.сочетание признаков периферического и центрального
паралича (атрофии и резко повышенные сухожильные
рефлексы)
2.координаторная и чувствительная сферы, а также
функции тазовых органов, как правило, не нарушены
7.КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПАРКИНСОНИЗМА
1.гипокинезия
171
2.мышечная ригидность
3.тремор (дрожание)
4.постуральные расстройства
5.все верно
8.СИМПТОМЫ В ОБЛАСТИ ЛИЦА И ПОЛОСТИ РТА ПРИ
ПАРКИНСОНИЗМЕ ПРОЯВЛЯЮТСЯ
1.значительное обеднение мимики
2.редкое мигание
3.взгляд устремлен в одну сторону, точку
4.гиперсаливация
5.сальность лица
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
Задача 1.
Пациент, 68 лет, перенес дважды инсульт в бассейне правой средней
мозговой артерии на фоне артериальной гипертонии, атеросклероза, после
чего постепенно стали появляться и нарастать обеднение мимики, мелкий
почерк, речь стала монотонная, затухающая, сутулость при ходьбе, тремор в
покое.
СИНДРОМ
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДАННОГО СИНДРОМА
Задача 2.
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ С СИНДРОМОМ ПАРКИНСОНИЗМА.
Задача 3.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА.
172
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ НА ТЕСТЫ
2 Экстрапирамидная система. Мозжечок
№
Ответ
№
Ответ № Ответ
1 2 11 1 21
2,5,6,7
2 2 12 3 22
2,3,4
3 2 13 3 23
4,6,8
4 2 14 1 24
2,3
5 1 15 2 25
2,3
6 2 16 4 26
"зубчатого колеса"
7 1 17 2 27
Интенционный
8 3 18 2 28
Мозжечка
9 2 19 2 29
Паркинсонизма
10 1 20 2 30
стриарной
1 Произвольные движения и их расстройства
№
Ответ № Ответ
№
Ответ
1 1 11
4,5,6,7,8
21
1
2 2 12
2,3,4,5
22
1,2,5
3 3 13
1,4
23
3,4
4 2 14
1,2,3,5,6
5 2 15
1,2,3,4
6 6 16
1,2,5
7 2 17
1,2
8 1 18
1,2,3
9 1 19
4,5,6
10 1 20
2,3
173
4 Высшие корковые функции
№
Ответ № Ответ
1 3 11
2,3
2 1 12
1,2,5
3 2 13
2,3,4
4 2 14
1,3
5 1 15
1,2,3
6 3 16
3
7 2 17
1
8 1 18 3 9 2 19
2
10 2 20
2
3 Чувствительность и ее нарушения
№
Ответ
№
Ответ № Ответ
№
Ответ
1 1 11 2 21
1,2
31
1,4,5,2,6,3
2 2 12 2 22
1,2,4,5
32
6,4,2,1,3,5
3 1 13 2 23
1,2
33
1,4,3,2,5,6,7
4 1 14 3 24
1,4
34
1, 5, 4, 3, 2
5 3 15 2 25
1,2,3
35
2,1,4,3,5,6
6 2 16
2,3
26
зрительного бугра
7 2 17
1,3
27
Сегментарный
(диссоциированный)
8 1 18
1,3
28
Экстероцептивной
9 3 19
1,4
29
проприоцептивной
10 1 20
3,4,5
30
тройничного
5 Патология 1,2,3,4,5,6, 7,8,9,10,11,12 пар черепно-мозговых нервов
№
Ответ
№
Ответ № Ответ
1 1 11 3 21
1-1, 2-2, 3-1, 4 -3
2 2 12 1 22
1-1,2,3,4. 2-1,2,3,5
3 2 13 4 23
1-1, 2–3, 3-2,4, 4-5
4 3 14 1 24
1-1, 2-2, 3-3, 4 -1, 5-3
5 1 15 2 25
1-1, 2–2, 3 –2
6 2 16
2,3,5,6,7
26
7 3 17
2,3,4,6,7,8,9
27 8
3,9,1
18
2,3,5,6,7
28
9 19
1,3,4,5,7
29
10 3 20
1,2
30
174
6 Вегетативная нервная система и ее патология
№
Ответ
№
Ответ
1 2 11
2,4,5,6
2 2 12
2,3,5
3 1 13
1,2,5,6,7,8
4 1 14
1,2,5,7,8
5 1 15
2,4,7
6
1,4,5,6,7,8
16
2,4,5
7
1,2,3,6,7,8
17
1,3,6
8
1,2,4,6,7,8
18
2,4,6,7
9 б 19
1,4
10 б 20
2,4,6
7 Менингеальный синдром
№
Ответ
№
Ответ
№
Ответ
1
1,4,5,6
11
1,2,3
21 5 2
1,4,6
12 1 22
5
3
1,3,4
13 2 23
3
4
3,4
14 2 24
2
5
1,2
15 2 25
2
6 1 16 4 26
3,4
7 1 17 3 27
4
8 3 18 4 28 9 1 19 3 29
10
1,2,3,4
20 3 30
8 Эмбриология нервной системы
№
Ответ
№
Ответ
1
Центральные и периферические
11
4
2 4 12
1,3,4 или 2,4,5
3 3 13
две
4 1 14
1,2
5 1 15
6
4,3,6,5,7,8
16
7
да.
17
8
да.
18
9 2 19
10 3 20
175
9 Невралгия тройничного и языкоглоточного нервов
№
Ответ
№
Ответ
№
Ответ
1 1 10 21
да
2
1,2,4
11
1,2,3,
22
2
3
1,2
12 4 23
1,2,3,4
4 1 13
1
5 7 14 1
6 1 15
1,2,3
7 5 16
2,3
8 6 17 5
9
1,2
18
1,2,3,4,5
10
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10
19 1
10 Вегетативные прозопалгии. Цефалалгии
№
Ответ
№
Ответ
1 1 11
1,2,3,4,5,6
2 1 12
3
3 3 13
1,2,3,4
4 1 14
1
5 1 15
1
6 1 16
Участки кожи или
слизистой оболочки
7 1 17
1
8 2 18
3
9 3 19
Да
10 3 20
Да
различного размера,
обладающие
сверхвозбудимостью
176
11 Стомалгия, глоссалгия. Невропатии лицевого нерва
№
Ответ
№
Ответ
1 4 11
1,2,3
2
1.-1.1-1,2 ,3,4; 1.-1.2-
2.2-1,2,3
12
1
3 2 13
2
4
1,3,4,5
14
эфферентные
5 2 15
псевдоуниполярные
6 16
1
7 1 17
2 8 3
18
2
9
1,2,3,4
19
10
1,2
20
№
Ответ
№
Ответ
№
Ответ
№
Ответ
1 1 11
2,4,5,6,7
21
1,2,3,6,8
31 2 2 2 12
1,3,4,5,6,7,8
22
4,5,7
32
5
3 2 13 2 23
1,2,3,4,5,6,7
33
4
4 1 14
1,2,4,6,7,9,10
24 3 34
1
5 1 15
1,2,4,5,7,8,9,10
25 2 35
4
6 1 16
1,3,4,10,12
26 7 36
1,2,4,5
7 1 17
2,5,6,7,8,11,13,14,15,16,17,18,19,20
27 4 37
8 2 18
1,4,6
28 2 38
9 2 19
1,2,4,5,7,8,9,10,11,12,13
29 1 39
10 1 20 3 30
1,2,3,4
1,2,3; 2.-2.1-1, 2, 3,4; 2. -
12 Острые нарушения мозгового кровообращения.
Черепномозговые травмы
177
13 Воспалительные заболевания центральной и периферической
№
Ответ
№
Ответ
№
Ответ
№
Ответ
1 1 11 2 21 2 31 3 2 1 12 1 22 1 32
4,3
3 1 13 1 23 2 33
4
4 2 14 1 24 2 34
1
5 1 15
1,2
25 2 35
3
6 2 16
1,3
26 4 36 1 7 1 17
2,4,5
27 3 37
5
8 2 18
1,2,5,5,7
28 3 38
1
9 2 19
1,4
29 5 39
5
10 2 20
1,2,4,6,7,8
30 1 40
нервной системы: менингиты, энцефалиты, полинейропатии, нейроспид,
нейросифилис, рассеянный склероз
178
№
Ответ № Ответ
№
Ответ
1 3 11 1 21
1,2,3,4,5
2 5 12
1,2
22 4 3 4 13 1 23
3
4 5 14
2,3,4,5,6
24
4
5 1 15
1.нижнем шейном,
25
6 5 16
1,2,3
26
7 3 17 1 27
8 4 18
1,2,3,4,5,6
28
9
1
19
1.атрофические
рук и верхней части
29
10 1 20 1 30
14 Сирингомиелия. Сирингобульбия. Опухоли головного мозга.
Эпилепсия
2.верхнем грудном
парезы рук,
2.выпадение
болевой и
температурной
туловища
чувствительности в
области
3.трофические и
сосудодвигательные
расстройства там же.
1,2,3,4,5,6,7,8,10
179
№
Ответ
№
Отве
т
№
Ответ
1 2 11
Да
21
1 2 1,2,3,4
12 1 22
1
3 1 13
1,2
23
с образованием антител -
нервно-мышечного синапса
4 1 14 1 24
1
5
1,2,3,4
15 2 25
Да 6 1,2,3
16 1 26
3
7
Да
17 2 27
8
1,2,3,4,5,6,7
18 1 28
9
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
19 1 29
10
Нейрохирургическое препарация
20 1 30
15 Детский церебральный паралич. Прогрессирующие мышечные
дистрофии
против ацетилхолиновых
рецепторов
постсинаптической мембраны
головного и вмешательство
спинного мозга, а также
хирургические манипуляции на
корешках нервов на нервной
(системе), ортопедическое
вмешательство, устраняющее
деформации мышц и костей, что
позволяет компенсировать
двигательные недостатки
конечностей малыша с ДЦП.
Проведение операции на
поврежденных участках
головного мозга ребенка
заключается в трансплантации
эмбриональной мозговой ткани,
взятой у послеабортивных плодов
эмбриона фактически (погибшего
ребенка), и вживлении
соответствующих тканей мозга
малышу с ДЦП.
180