Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Беременность от А до Я. Полный справочник
.pdf
кровяного артериального давления. Беременной женщине ре
комендуется использовать в своем рационе питания соль с по
ниженным содержанием натрия. В такой соли 1/3 натрия за
менена солями калия и магния. Специалисты доказали, что
такая замена не вредит работе организма. По вкусовым качест
вам соль с пониженным содержанием натрия не отличается от
обычной поваренной соли.
Следующим важным микроэлементом, который необхо
дим беременной женщине, является калий. Он участвует
в регуляции водного баланса, в работе сердца, в деятельности
нервной системы. Беременной женщине необходимо прибли
зительно 2000—3000 мг калия в сутки. Если в организме буду
щей мамы отмечается недостаток калия, то это может при
вести к нарушению работы системы кровообращения, нервной
системы, к появлению болей в мышцах, к снижению кровяно
го артериального давления. Достаточное количество калия со
держится в изюме, орехах, фруктах, овощах.
Йод входит в состав гормонов щитовидной железы, кото
рые принимают участие во всех процессах обмена веществ.
Учеными доказано, что гормоны щитовидной железы в ран
ние сроки содействуют сохранению беременности. Эти гормо
ны способствуют нормальному физическому и умственному
развитию будущего малыша. При недостатке йода в организме
беременной женщины отмечается увеличение щитовидной
железы у будущей мамы и у ребенка. В организме будущего
малыша формирование щитовидной железы начинается при
близительно на 5й неделе беременности, этим и объясняется
важность присутствия этого микроэлемента в организме жен
щины. Беременной женщине необходимо 175 мкг йода в сут
ки. Чтобы удовлетворить эту потребность, будущей маме
необходимо включить в рацион питания продукты, содержа
щие йод (морепродукты, хурму, морскую капусту). Для про
филактики развития йододефицита нужно 5—6 г йодирован
ной соли в день. При использовании такой соли следует
помнить, что йод легко испаряется, а значит, йодированную
соль следует хранить не больше 3 месяцев, и находиться она
должна в плотно закрывающейся емкости. При приготовле
нии пищи йодированную соль следует добавлять после варки,
так как при нагревании йод улетучивается.
Будущей маме следует обратить внимание на такой микро
элемент, как фтор, который укрепляет зубы. При его недо
164
статке в организме разрушается зубная эмаль, что приводит
к развитию кариеса. Источником фтора является обычная
чистая питьевая вода.
Во время беременности необходим микроэлемент цинк.
Цинк нужен при формировании костей скелета, внутренних
органов и систем будущего ребенка. Он способствует нормаль
ной работе нервной, сердечнососудистой систем. Недостаток
цинка может привести к нарушению аппетита, снижению ра
боты иммунной системы и перенашиванию беременности.
Но беременная женщина должна помнить, что избыток цинка
может привести к формированию у будущего ребенка различ
ных пороков развития. Нормальная потребность в цинке во
время беременности — 15 мг в день. Приблизительно 70% цин
ка содержится в продуктах животного происхождения. Пище
выми источниками цинка являются печень, мясо, йогурт, бо
бовые, овсяная крупа, семечки.
Важным микроэлементом является селен. Он выводит из
организма токсические продукты обмена, влияя тем самым на
защиту тканей от действия этих веществ. При непосредствен
ном участии селена происходит нормальная работа иммунной
системы. В достаточном количестве селен находится в мясе,
морепродуктах, грибах, яйцах.
Микроэлемент медь участвует в работе различных фермен
тов, желез внутренней секреции, в образовании пигмента
кожного покрова, волос, в процессе дыхания. Самое большое
количество меди в организме содержится в головном мозге.
В крови женщины во время беременности находится меди
в 2 раза больше, чем до беременности. Потребность в меди
у беременной женщины составляет приблизительно 1,5—3 мг
в сутки. Пищевыми источниками меди являются хлеб, карто
фель, орехи, грибы, бобовые культуры, печень. Будущей маме
следует проявлять осторожность при приготовлении пищи
в медных кастрюлях. Такие блюда могут содержать повышен
ную концентрацию меди.
Сера нужна для построения аминокислот, которые участ
вуют в образовании белков, некоторых гормонов, витамина В
1
.
Одна из важных функций серы — дезинтоксикация (обезвре
живание) отработанных продуктов обмена. Так, в печени сера
образует с этими веществами неядовитые соединения. Основ
ными пищевыми источниками серы являются мясо, хлеб, яй
ца, различные крупы, сыр, бобовые культуры.
165
Основное значение микроэлемента хрома заключается
в улучшении углеводного обмена и поддержании нормального
содержания глюкозы в крови. Во время беременности содер
жание хрома в организме женщины резко падает, что приво
дит к увеличению уровня глюкозы и развитию диабета бере
менных. Недостаток хрома также может быть причиной
возникновения сердечнососудистых заболеваний, различных
нарушений в головном мозге, заболеваний эндокринной
системы. В достаточном количестве хром содержится в морко
ви, кукурузе, петрушке.
Очень часто у некоторых беременных женщин возникает
непреодолимое желание съесть продукты (или какиенибудь
блюда), которые они раньше не любили. Другие женщины во
время беременности предпочитают какойто один вид про
дуктов. Чаще всего такие желания возникают у женщины
в первые 3 месяца беременности и в последние 3 месяца. Уче
ные считают, что на вкусовые изменения, которые появляют
ся в это время, оказывает влияние изменение гормонального
фона организма. Усиленное действие гормонов приводит к из
менению химических процессов в организме (в частности, из
меняется состав слюны, что приводит к изменению вкусовых
ощущений). Некоторые специалисты, проведя исследования,
установили, что не только недостаток некоторых питательных
веществ может привести к вкусовым трансформациям, но
и психологические изменения. Будущей маме не следует отка
зывать себе в продукте, которого хочется больше всего. Прове
дя исследования, специалисты установили, что такая потреб
ность у беременной женщины появляется при недостаточном
содержании в организме того или иного витамина или микро
элемента. Если есть потребность в молоке, то можно предпо
ложить, что у будущей мамы в организме существует недоста
ток калия. Если в организме отмечается дефицит витамина С,
то беременная женщина может хотеть чегонибудь кисленько
го. Если отмечается недостаток калорий, то может появиться
повышенная потребность в шоколадных изделиях. Распрост
раненная склонность беременных женщин к соленым огурцам
и капусте объясняется тем, что в период беременности отме
чается увеличение объема циркулирующей крови, что ведет за
собой повышенную потребность в таком микроэлементе, как
натрий. Желание съесть больше фруктов женщина может рас
ценить как недостаточное содержание в организме витаминов.
166
Если будущей маме захочется попробовать продукт, который
она раньше не любила, то делать это нужно с осторожностью
во избежание появления аллергических реакций. Врачи пре
дупреждают, что если во время беременности появилось жела
ние съесть несъедобные продукты (мел, глину, землю и т. д.),
делать этого не рекомендуется. Женщине следует рассказать
об этом своему врачу, который поможет установить причину
такого желания и назначить соответствующее питание или ви
таминноминеральный комплекс. Наряду с возникновением
непреодолимого желания съесть чтонибудь у беременной
женщины может быть и отвращение к какимлибо продуктам.
Врачидиетологи советуют женщине не заставлять себя ис
пользовать этот продукт в питании, а заменить его по ценно
сти содержания питательных веществ на другой. Например,
при отвращении к мясу его можно заменить морепродуктами
или яйцами (учитывая содержание животного белка). Часто во
время беременности развивается отвращение к молоку. Но так
как молоко является источником кальция, будущей маме сле
дует заменить его другими продуктами, в состав которых вхо
дит достаточное количество кальция (сыр, йогурт, яйца, оре
хи, фасоль, капуста).
Во время беременности резко повышается потребность
в витаминах и микроэлементах. Даже сбалансированное и ра
циональное питание не в состоянии полностью обеспечить
ими организм беременной женщины, и во многих случаях мо
жет развиться гиповитаминоз (недостаток витаминов) по от
дельным витаминам и микроэлементам. Чтобы восполнить
эту потребность, в настоящее время специалисты назначают
женщинам во время беременности принимать поливитамины,
в состав которых входят микроэлементы (существуют спе
циальные витаминные комплексы для беременных). Важно
помнить, что переизбыток витаминов и микроэлементов
в первые три месяца беременности намного опаснее, чем их
дефицит. Витаминноминеральные комплексы может подоб
рать и назначить беременной женщине только врач. Само
стоятельный прием витаминов может привести к осложне
ниям беременности. В настоящее время имеется целый ряд
таких комплексов для беременных. Они включают витамины
и минералы в повышенных дозах (на 25%) по сравнению
с обычными препаратами. Эти увеличенные дозы объясняют
ся повышенной потребностью в витаминах и минералах в пе
167
риод беременности. Недостатком таких препаратов является
то, что они не учитывают индивидуальные особенности бере
менной женщины, и в состав витаминного комплекса могут
входить различные красители, которые способны вызвать ал
лергические реакции. Если при приеме витаминноминераль
ного комплекса у беременной женщины отмечается ухудше
ние состояния, она должна немедленно обратиться к врачу.
В такой ситуации только врач сможет подобрать дозу или наз
начить новый препарат. Беременной женщине важно пом
нить, что витаминноминеральные препараты следует прини
мать после еды, так как их прием на голодный желудок может
привести к тошноте и ухудшению самочувствия. Если вита
минноминеральный комплекс подобран врачом правильно,
то это обеспечит благоприятное течение беременности и нор
мальное развитие будущего ребенка.
Беременной женщине необходимо знать, что некоторые
пищевые продукты способны вызывать аллергические реак
ции, которые могут отрицательно сказаться на течении бере
менности и развитии ребенка. Будущая мама должна иметь
сведения, какие продукты могут вызвать аллергические реак
ции. И еще важно помнить, что аллергические реакции бы
вают замедленного действия (проявляются не сразу после
приема аллергенного продукта, а спустя какоето время) и не
медленного действия. При предрасположенности женщины
к аллергическим реакциям врач может посоветовать ей в по
следнем триместре беременности провести аллергопробы. Эта
процедура поможет выяснить, нет ли скрытой аллергии, при
которой нет внешних симптомов, а аллерген будет воздей
ствовать на организм беременной женщины и ребенка. Спе
циалистами установлено, что в настоящее время все чаще
встречается скрытая аллергия на яблоки. Беременные женщи
ны, не видя внешних явлений аллергической реакции, могут
в больших количествах употреблять яблоки или яблочный
сок, что затем негативно может сказаться на будущем ребенке
(после рождения у малыша при употреблении яблочного сока
может развиться диатез). Результат проведенных аллергопроб
поможет будущей маме избежать неблагоприятных послед
ствий, а главное — составить рацион питания с исключением
продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции.
Если беременная женщина часто употребляет мясо (баранину,
телятину, птицу), то у нее может развиться реакция на белок.
168
При приготовлении пищи из мяса не следует его жарить
и употреблять крепкие бульоны. Беременной женщине реко
мендуется использовать вторичные бульоны, овощные супы.
К мясу, которое обладает пониженной вероятностью возник
новения аллергических реакций, относятся свинина, крольча
тина. При приготовлении рыбы врачидиетологи советуют ее
отваривать. Белок некоторых злаков (пшеницы, ржи, овса)
также может оказаться аллергенно опасным. Беременной
женщине следует с осторожностью и не часто включать в свой
рацион питания манную и овсяную каши. Их можно заменить
рисовой, гречневой, перловой, пшенной кашами. Самым
частым аллергеном является белок коровьего молока. Реакция
на него возникает, если беременная женщина в большом ко
личестве каждый день употребляет молоко и кисломолочные
продукты. Возможно возникновение аллергической реакции
на повышенное потребление белка бобовых культур, если
в рационе питания присутствуют в большом количестве горох,
фасоль. При покупке продуктов, особенно импортных, бере
менной женщине следует обращать внимание на маркировку —
если продукт может вызвать какуюлибо аллергическую реак
цию, то на нем должна стоять буква «А». Аллергические реак
ции немедленного действия проявляются появлением сыпи
(крапивницей), зуда, небольшого отека. Такие реакции, как
правило, появляются при употреблении фруктов и овощей яр
ких цветов (оранжевого, красного). Такая яркая окраска обес
печивается содержанием в этих продуктах особых веществ (са
лицилатов), которые не приносят вреда в определенной
(малой) дозе. Если такие фрукты и овощи используются
в больших количествах, то вероятность возникновения аллер
гических реакций возрастает. Например, использование од
ной моркови в борще вреда не принесет, а если беременная
женщина выпьет несколько стаканов морковного сока, то это
может привести к возникновению специфической реакции —
каротиновой желтухи. В течение последнего триместра бере
менности врачидиетологи не рекомендуют съедать большое
количество, а по возможности следует совсем исключить
апельсины, мандарины, лимоны, клубнику, абрикосы. Эти
фрукты обладают сильными аллергенными свойствами, кото
рые могут проявиться как у беременной женщины, так и вы
звать развитие аллергических реакций и диатеза у малыша. Та
кие ягоды, как брусника, клюква, черника, практически не
169
вызывают аллергических осложнений. Беременной женщине
следует помнить, что в рационе питания фрукты и овощи же
лательно применять в свежем (натуральном) виде, а приготов
ление киселей, компотов ограничить.
При приготовлении пищи, чтобы улучшить ее вкус, бере
менная женщина может использовать травы, только следует
знать об их действии.
Самой распространенной приправой, которую используют
в салатах, добавляют в суп, является укроп. Укроп улучшает
работу желудочнокишечного тракта, обладает хорошим мо
чегонным свойством.
Широкое распространение имеет петрушка. Беременной
женщине важно знать, что петрушка улучшает состав крови,
является общеукрепляющим средством. Так же как и укроп,
петрушка оказывает мочегонный эффект. Кроме того, при по
явлении запоров петрушка оказывает хорошее слабительное
действие. Часто в мясные блюда добавляется базилик. Он спо
собствует нормальной работе нервной системы, показан для
применения при бессоннице. Базилик улучшает функцию пи
щеварительного тракта и обладает мочегонным действием.
Следующая трава, которая часто используется, — это мята.
Она оказывает успокаивающее действие, укрепляет нервную
систему, очищает кровь. Беременной женщине следует пом
нить, что повышенное содержание в рационе питания пе
трушки, чеснока, лаврового листа может привести к усилению
сократительной функции матки, что в свою очередь может вы
звать преждевременные роды.
При использовании трав врачидиетологи рекомендуют
применять их свежими или правильно высушенными.
При составлении меню беременной женщине следует учи
тывать следующие моменты. Продукты, в которых содержит
ся большое количество белка (мясо, рыба, различные крупы),
должны входить в меню завтраков и обедов. Это объясняется
тем, что белковая пища усиливает обмен веществ, и время на
хождения ее в желудке увеличивается. После обеда в рационе
питания рекомендуется использовать молочные и раститель
ные продукты.
Одно из основных правил — большое количество пищи не
должно приходиться на ужин, так как это может привести
к нарушению сна и вызвать ухудшение в состоянии беремен
ной женщины. Беременной женщине следует помнить, что
170
в рацион питания не рекомендуется включать жирные сорта
мяса, сало, копчености, консервы, острые соусы, специи
(хрен, уксус, горчицу, перец), газированные напитки, жева
тельные резинки с красителями, крепкий чай и кофе, катего
рически исключается употребление алкогольных напитков.
Учитывая принципы сбалансированного питания во время бе
ременности, врачдиетолог может порекомендовать будущей
маме следующее примерное меню в зависимости от срока бе
ременности.
Приблизительное ежедневное меню на первую половину
беременности
Завтрак: любая каша (рисовая, овсяная, манная и др.) на
молоке или 1 яйцо, кусочек хлеба из муки грубого помола,
сливочное масло, сыр, некрепкий чай или маленькая чашечка
кофе с молоком или сливками.
Обед: овощной салат с растительным маслом, суп с верми
шелью, отварное мясо (или курица), гарнир из овощей (или
риса), компот из свежих фруктов или сухофруктов или сок.
Полдник: творог со сметаной (или йогурт), фрукты, некреп
кий чай с печеньем.
Ужин: салат из овощей (свеклы и чернослива), рыба
(отварная или жареная), картофельное пюре (или рис, мака
ронные изделия), чай или сок.
Перед сном беременной женщине желательно выпить ста
кан йогурта (кефира, ряженки).
Приблизительное меню на вторую половину беременности
Завтрак: любая каша на молоке (с добавлением масла) или
вареное яйцо, кусочек хлеба, сыр, сливочное масло, некреп
кий чай или кофе с молоком или сливками.
Второй завтрак: стакан молока с булочкой или омлет
с соком.
Обед: овощной суп (на мясном бульоне), кусочек отварно
го мяса с овощным гарниром (рагу, картофельным пюре), сок
или компот.
Полдник: творог со сметаной (творожная запеканка), сок
или фрукты, печенье.
Ужин: овощной салат (винегрет), рыба (отварная или жаре
ная), некрепкий чай (отвары из трав или морс).
Перед сном: стакан кефира (йогурта, ряженки).
171
Если беременная женщина правильно, сбалансированно пи
талась, то и вес набирать она будет не превышая норму. Но бы
вают случаи, когда будущая мама набирает лишний вес или от
мечается поздний токсикоз. В таких случаях врачдиетолог
может назначить разгрузочный день. Разгрузочные дни благо
творно влияют не только на состояние и самочувствие беремен
ной женщины, но и на развитие будущего ребенка. В такие
дни малыш должен приложить усилия, чтобы добыть себе пи
тательные вещества, а это стимулирует его к повышенной актив
ной деятельности и развитию головного мозга. Чаще всего раз
грузочные дни назначаются с 28й недели беременности, когда
отмечается почти полностью образование органов и систем бу
дущего ребенка. Врачи советуют начинать разгрузочный день
с 18 ч одного дня (последний прием пищи) до 18 ч другого дня.
Рекомендуются следующие разгрузочные дни:
1) яблочный день — в течение дня женщина должна съесть
приблизительно 1,5 кг яблок в 5 приемов (по 300 г);
2) арбузный день — используется 1,5—2 кг мякоти арбуза
в 5 приемов (по 300—400 г на прием);
3) творожный день — беременная женщина должна в течение
дня 5 раз съесть по 100 г творога и выпить 1 л жидкости (2 ста
кана некрепкого чая, 250 мл отвара шиповника, 0,5 л кефира).
В течение всех разгрузочных дней будущей маме необходи
мо пить воду. Разгрузочные дни могут назначаться врачом не
больше 1 раза в неделю, так как по энергетической ценности
и составу они отстают от обычного меню. Специалисты сове
туют беременной женщине после разгрузочного дня включать
в меню легкие продукты (овощи, каши на воде).
Качественное и полноценное питание обеспечит женщине
благоприятное течение беременности и развитие здорового
малыша.
ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ
ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Значение физической активности во время беременности
трудно переоценить. Физические упражнения приводят к со
гласованной работе всех органов и систем. Во время беремен
172
ности отмечается увеличение веса женщины, объема циркули
рующей крови, появляется дополнительный круг кровообра
щения (плацентарный). Все эти факторы приводят к усилен
ной работе сердца беременной женщины. Во время
выполнения физических упражнений улучшаются работа сер
дечнососудистой системы и циркуляция крови, повышается
способность сердца выдерживать увеличенные физические
нагрузки. Во время беременности усиливается нагрузка и на
органы дыхательной системы. Во второй половине беремен
ности увеличенная матка давит на диафрагму, затрудняя ее
движения во время дыхания. В результате этого легочная вен
тиляция уменьшается, что может привести к кислородной не
достаточности. Во время выполнения физических упражне
ний увеличивается объем легких, беременная женщина учится
правильно дышать. Такие дыхательные упражнения помогут
женщине управлять ритмом дыхания в родах, что улучшит ее
состояние и не приведет к гипоксии (недостаточности кисло
рода) ребенка во время родов. В результате развития брюшно
го дыхания (дыхания животом) усиливается кровоток в сосу
дах матки и в сосудах брюшной полости, что не приводит
к застойным явлениям. Систематическое выполнение физи
ческих упражнений приведет к улучшению работы сердечно
сосудистой и дыхательной систем беременной женщины, что
в свою очередь снабдит оптимальным содержанием кислорода
и обеспечит нормализацию кровообращения растущего малы
ша. Во время выполнения физических упражнений у будущей
мамы укрепляется нервная система, отмечается повышение
эмоционального состояния, улучшаются аппетит и сон, не
беспокоят головные боли. Занятия физкультурой помогут бе
ременной женщине не набирать лишний вес, контролировать
прибавку массы тела. Ежедневные физические упражнения
нормализуют и улучшают работу пищеварительного тракта,
что поможет исключить появление такого осложнения, как
запоры. Также физические упражнения, направленные на
укрепление мышц нижних конечностей, могут стать профи
лактикой в развитии другого осложнения беременности — ва
рикозного расширения вен. Тренированные мышцы спины
помогут будущей маме во второй половине беременности из
бежать появления сильных болей в спине (в результате уси
ленного прогиба в позвоночнике) и обеспечить правильную
осанку. Используя специальные упражнения, беременная
173
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]