Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Трансактный анализ в психотерапии системная индивидуальная и социальная психиатрия

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
АНАЛИЗ ТРАНСАКЦИЙ
111
ше прекратить пить и серьезно призадуматься, даже если все они будут поощрять мои худшие наклонности».
Трансактный анализ лучше всего проводить в терапев тических группах; и наоборот, можно сказать, что есте ственной функцией терапевтической группы является трансактный анализ [1]. Структурный анализ, который слу жит необходимым условием для трансактного анализа, может также скорее осваиваться в групповой, чем в инди видуальной терапии. Желательно, однако, провести два или три предварительных индивидуальных сеанса. Функция ин дивидуальных сеансов, предшествующих групповой тера пии, состоит не только в том, чтобы решать рутинные вопро сы, такие как обсуждение истории пациента, но и в том, чтобы ввести его в структурный анализ.
За собственно трансактным анализом следует ана лиз игр, а затем анализ сценариев. Первый обязателен для двух последующих, иначе они превратятся в простое вре мяпрепровождение, вместо того чтобы быть рациональны ми, терапевтическими процедурами. Анализ игр необходим, чтобы установить социальный контроль. Сценарный ана лиз, цель которого можно сформулировать как «контроль жизненного плана», настолько сложен, что во многих те рапевтических группах до этого этапа можно никогда не дойти, но обычный социальный контроль возможен и без него. В особых ситуациях, таких как социальное консуль тирование или групповая терапия супружеских пар, может быть рекомендована специальная процедура, называемая «анализом отношений». Обычно формальный анализ отно шений может быть опущен, но каждый групповой трапевт, чтобы быть способным добиваться наивысших результа тов, должен иметь ясное представление об этой процедуре и обладать некоторым опытом ее проведения.
[
ТРАНСАКТНЫЙ АНАЛИЗ В ПСИХОТЕРАПИИ
[
2. Трансактный анализ
Здесь можно рассмотреть группу домохозяек в возрас те 30–40 лет, имеющих детей; группа собиралась каждую неделю на 1,5 часа в офисе психиатра, Доктора К. Через восемнадцать месяцев Дафна, Лили и Розита, участвовав шие в группе с самого начала, были наиболее опытными ее членами. Гиацинта, Холли, Камелия, Сисели, включенные в группу позднее, были менее компетентны. Рисунок 7 по казывает обычную схему расположения участников груп пы и информационный указатель.
112
à
Дафния
ГЛАВА 9
Îêíî
Скамья
Доктор К.
[
ÝÐÈÊ ÁÅÐÍ
[
Камелия
Гиацинта
Диван
Ëèëè
Сисели Холли
Ñòîë
Информационный
указатель
1 встреча
в неделю
1700  18
75-я встреча
Схема расположения
30
õ/õ/57
Ñòîë
Розита
Âõîä
Рис. 7.
Однажды Камелия, продолжая предыдущие свои размыш ления, объявила, что сказала мужу, что не собирается больше вступать с ним в половые отношения, и посовето вала ему найти другую женщину. Розита спросила с лю бопытством: «Почему ты это сделала?» В ответ Камелия заплакала и ответила: «Я так стараюсь, а теперь ты меня критикуешь». Мы имеем здесь две трансакции, представленные на ри сунках 8а и 8б. Они были проанализированы в группе. Личности обеих женщин структурно представлены как состоящие из Родителя, Взрослого и Ребенка. Первым трансактным стимулом было заявление Камелии о том, что она сказала своему мужу. Это заявление было высказано от лица ее Взрослого, хорошо знакомого группе. В свою
АНАЛИЗ ТРАНСАКЦИЙ
113
очередь, оно было воспринято Взрослым Розиты, кото
рый в своем ответе («Почему ты это сделала?») проявил
зрелый и обоснованный интерес к этой истории. Как по
казано на рисунке 8а трансактный стимул направлен от
Взрослого к Взрослому, таков же и трансактный ответ.
Если бы все продолжалось и дальше на этом уровне, раз
говор продолжался бы бесконфликтно (smoothly).
ÐÐÐÐ
Трансактный стимул
ÂÂÂÂ
Трансактный ответ
ÄÄÄ Ä
Стимул
Ответ
[
ТРАНСАКТНЫЙ АНАЛИЗ В ПСИХОТЕРАПИИ
Камелия
Дополнительная
трансакция  Тип I
Ответ
Ð
Â
Ä
Ì-ð Òðîé
Пересекающаяся
трансакция  Тип II
(à)
Стимул
(â)
Розита
Ð
Â
Ä
член группы
Камелия
Пересекающаяся
трансакция  Тип I
Ð
Â
Ä
Ответ
Дополнительная
трансакция  Тип II
(á)
Стимул
(ã)
Рис. 8.
Вопрос Розиты («Почему ты это сделала?») явился новым
трансактным стимулом, который предполагал разговор
двух взрослых людей. Но ответная реакция Камелии не
была ответом одного взрослого другому, а ответом ре
Розита
Ð
Â
[
Ä
ХоллиКамелияДругой
114
бенка критикующему родителю. То, что Камелия ошибоч но восприняла эгосостояние Розиты, и переключение ее собственного эгосостояния привело к пересекающейся трансакции и прервало беседу, которая приняла теперь другой оборот. Это показано на рисунке 8б.
Такой тип пересекающихся трансакций, при котором стимул направлен Взрослому, а ответ идет от Ребенка, яв ляется, возможно, самой распространенной причиной не доразумений и разногласий в семье, на работе и в социаль ной жизни. В клиническом плане это типичный пример классической реакции переноса. Можно сказать, что этот тип пересекающихся трансакций составляет центральную проблему психоаналитического метода.
Обратное происходит, когда стимул направлен Взрос лому, а отвечает Родитель. Например, любой, кто задавал мистеру Трою разумный вопрос, ожидая получить рассу дительный ответ, мог быть обескуражен тем, что с ним об
[
ращаются, исходя из догматических, необоснованных пре дубеждений в его неблагополучии, как если бы он был умственно отсталым ребенком, нуждающимся в коррекции. Эта ситуация показана на рисунке 8в. (Ту же схему можно использовать mutatis mutandis* для представления реак
ÝÐÈÊ ÁÅÐÍ
ции контрпереноса.) Из этой схемы видно, что общение
[
проходит бесконфликтно, как серия дополнительных трансакций, пока векторы не пересекаются. Как только
появляются пересекающиеся трансакции, ктото выводит ся из равновесия (disconcerted), и дополнительное дей ствие прекращается.
Например, в случае с Камелией и Розитой Розита ничего
не сказала, когда Камелия заплакала. Холли, однако, тут
же начала утешать Камелию и извиняться за поведение
Розиты, как если бы она говорила с обиженным ребен
ком. Суть сказанного ею была следующей: «Не плачь, до
рогая, все уладится, мы все тебя любим, а эта глупая жен
щина не хотела тебя обидеть». Камелия жалостливым
тоном произнесла слова благодарности. Эти трансакции
показаны на рисунке 8г.
Так как Ребенок Камелии старался теперь получить Роди
телький ответ, и это было как раз то, что дала Холли, то
циничное замечание Розиты: «Это объяснение в любви
может длиться до бесконечности!» — было правильным с
методической точки зрения. Эти взаимные трансакции
ГЛАВА 9
* Mutatis mutandis — внеся необходимые изменения (лат.)
АНАЛИЗ ТРАНСАКЦИЙ
115
Родитель — Ребенок могли продолжаться, если бы их не прервали извне, пока или Холли, или Камелия не устали бы и не изменили свое эгосостояние, результатом чего стала бы пересекающаяся трансакция, и дополняющее вза имодействие не прервалось бы. В нашем же случае оно было прервано вмешательством Розиты, что привело к отключению (collapse) Родителя Холли и активации ее обиженного и испуганного Ре бенка. В этом состоянии она уже не могла помочь Каме лии, которая замкнулась в угрюмом молчании. Теперь пришел черед вмешаться терапевту. Он тщательно оце нил ситуацию и сумел перевести всех вновь на Взрослый уровень, чтобы проанализировать случившееся. В этой фазе его собственные трансакции с группой вернули вновь исходный уровень, который представлен на рисун ке 8а. Конечной целью вмешательства Доктора К. было уста новление социального контроля. Розита, как самая под готовленная из троих, уже во многом его достигла, что продемонстрировало ее молчание, когда Камелия начала протестовать и жаловаться, в то время как Холли, нови чок в группе, немедленно ответила на заходы Ребенка Ка мелии. Розита уже четко понимала задачи группы, состоя щие в приобретении обучающего опыта. Она знала, что Камелию ничему нельзя научить, если она будет утешена, и что Холли ничему не научится, если будет утешительни цей. Подобно ей, две другие опытные участницы группы, Дафна и Лили, сохраняли молчание, считая, что именно это нужно делать. Еще две новенькие, Гиацинта и Сисели, молчали, так как не знали, что им делать.
Важно здесь то, что случившееся было весьма харак терным: такое регулярно случалось с Камелией. Она счита ла, что никто не понимал ее и все ее критиковали. В дей ствительности же именно она все не так понимала и всех критиковала. Розита четко понимала, что она сама не кри тиковала Камелию, а наоборот, Камелия своим плачем кос венным образом критиковала ее. Она сохранила Взрослый контроль, не позволив себе, заняв родительскую роль, уте шать Камелию и извиняться перед ней. Ее Взрослый под креплялся знанием, что, уступив, она помешает заявлен ной терапевтической цели встречи. Камелия уже не раз показала, что весьма искусна в вызывании жалости и изви нения. Обученные члены группы в этот момент осознавали, что ими манипулируют с тем, чтобы они дали ей нечто, что не было ею заслужено, и целью приведенного фрагмента
[
ТРАНСАКТНЫЙ АНАЛИЗ В ПСИХОТЕРАПИИ
[
116
группы было дать Камелии возможность осознать, что она делала. Наиболее эффективным способом достичь этого было не давать ей того, что она требует.
И еще они начали осознавать, что Холли энергично ищет возможности вести себя породительски. Таким образом, Камелия и Холли дополняли друг друга в определенных тенденциях, как раз в тех тенденциях, которые были ис точником их семейных неурядиц. Холли собиралась разве стись, потому что муж ее эксплуатировал, а у Камелии были проблемы, потому что муж ее не понимал и критиковал. Трансактный анализ, проведенный Доктором К., был то чен. В последующем, когда был проведен повторный ана лиз аналогичных ситуаций, обе женщины стали все больше осознавать свое поведение и все лучше и лучше контроли ровать свои тенденции и в группе, и дома; это корреспонди ровало с улучшением их семейных ситуаций. В то же время анализ был поучителен и для других новичков, тогда как
[
опытные члены группы достигали лучшего понимания и опыта социального контроля. Каждый такой опыт укреп лял Взрослого. Таким образом, трансактный анализ взаи модействий между двумя членами группы принес пользу всем членам группы, и эта польза стала ощущаться задолго
ÝÐÈÊ ÁÅÐÍ
до того, как ктолибо из них был готов к попытке избавле
[
ния Ребенка от замешательства или разрешения лежащих за этим конфликтов.
ГЛАВА 9
Примечания
Весьма трудно описывать происходившее в терапевти ческой группе так, чтобы это ясно и четко понималось. В ходе обсуждения группового сеанса всегда бывают по лезны схема расположения участников группы и доска. Если схема расположения отсутствует, никто это не за мечает, если она есть, то скоро начинаешь замечать, что каждый из присутствующих часто обращается к ней во время обсуждения, что говорит о ее полезности. Кроме того, она автоматически отвечает на бесчисленные вопро сы о физической ситуации в группе, так что ее наличие экономит время анализа.
Описанная выше группа в течение восемнадцати меся цев существования состояла из пятнадцати членов, с посе щаемостью, выросшей до 95%. Две участницы отличались от всех остальных членов группы. Одна из них была пере ведена в другую группу после первого сеанса. Другая была алкоголичкой и единственным членом группы, у которой
АНАЛИЗ ТРАНСАКЦИЙ
117
не было детей. Она была первой алкоголичкой, с которой автор попробовал трансактный анализ. Она оказалась не способна выдержать тревожность, вызванную отказом дру гих членов группы играть в ее игру «Алкоголик» (см. главу
10). После того как они наотрез отказались выполнять ее просьбу сказать чтолибо унизительное о ней, она ушла из группы и уже в четвертый раз добровольно отправилась на лечение в больницу.
Четыре участницы группы, две из которых были пост психотиками, переехали в другой город, все — с улучше нием. Одна, почувствовав себя удовлетворительно, времен но перестала посещать группу. Еще одна, Вероника, в достаточной мере получила пользу от группы, решив пред принять систематические усилия для улучшения своего брака, и была переведена в группу, состоящую из супру жеских пар, куда была включена вместе с мужем. Осталь ные семь решили, что затраченные деньги, время и усилия были оправданы, они чувствовали улучшение сами и заме чали его у друга. Среди тринадцати участниц четыре ранее прибегали к другим методам психотерапевтического лече ния и могли более четко оценить и сравнить с их предыду щей терапией то, что они получили при трансактном анали зе. Их спонтанные наблюдения подтвердили впечатления автора.
[
ТРАНСАКТНЫЙ АНАЛИЗ В ПСИХОТЕРАПИИ
Ссылки
Berne E. Transactional Analysis: A New and Effective Method of Group Therapy // Amer. Jnl. Psychother. 12: 735–743. 1958.
[
118
Глава 10
Анализ игр
ГЛАВА 10
[
ÝÐÈÊ ÁÅÐÍ
[
1. Времяпрепровождения
Большая часть социальных взаимодействий порожда ются вовлеченностью (ангажированностью*). Это особенно справедливо для психотерапевтических групп, где деятель ность, как и близость, запрещаются или тормозятся. Вовле ченность может быть двух типов: времяпрепровождения и игры. Времяпрепровождения определяются как вовлечен ность, в которой трансакции откровенны (straightforward). Когда в ситуации появляется притворство, времяпрепровож дение становится игрой. Cчастливые, хорошо организован ные люди с ненарушенной способностью получать радость от жизни вступают в социальное времяпрепровождение с пользой для себя, получая от этого удовлетворение. Для других, особенно для невротиков, времяпрепровождение есть как раз то, что означает это слово,— способ провести (то есть структурировать) время, пока они лучше не узна ют людей, пока не пройдет час, или, шире, — пока не при дет пора ложиться спать; пока не наступит время отпуска; пока не вылечусь; до того, как придет Божий дар, спасе ние или смерть. С экзистенциальной точки зрения времяп реп ровождение — средство избавиться от чувства вины, без надежности или близости, природное или предоставленное культурой средство сделать более переносимым чувство отчаяния. Более оптимистичная точка зрения состоит в том, что в лучшем случае времяпрепровождение — это то, что
* От франц. engager — приглашать, нанимать.
АНАЛИЗ ИГР
119
приносит удовольствие само по себе или по крайней мере используется как способ познакомиться с другими челове ческими существами в надежде, что наступит долгождан ный crasis. То есть каждый участник использует его в оппор тунистической манере*, чтобы извлечь из него какуюлибо первичную или вторичную выгоду.
В психотерапевтических группах времяпрепровождения, как правило, бывают Родительские или Взрослые, посколь ку их функция — помочь избежать обсуждения тем, за трагивающих Ребенка. Два самых распространенных вре мяпрепровождения в группах такого рода — различные варианты «РТА»** и «Психиатрии». Проективная форма «РТА» является Родительским времяпрепровождением, и его темой является делинквентность в широком смысле: как обходиться с делинквентностью детей, мужей, жен, про давцов, представителей власти и знаменитых людей. Ин троективная форма «РТА» относится к Взрослым время препровождениям. Предметом здесь служат собственные социально допустимые проступки (delinquences): «Почему же я не могу быть хорошей матерью, хорошим отцом, хо рошим начальником, хорошим работником, хорошим това рищем, хорошей хозяйкой дома?» В первом случае девизом служит: «Разве не ужасно?», а во втором «У меня тоже!»
«Психиатрия» — это Взрослое или по крайней мере псев доВзрослое времяпрепровождение. Проективная его фор ма в разговорном языке известна под названием «Вот Что Ты Делаешь», а ее интроективный вариант называется «По чему Я Делаю Это?» В группах трансактного анализа те их члены, которые занимаются интеллектуализированием, играют иногда в вариант «Какая Часть Меня Это Сказа ла?», но в подготовленных группах вскоре отказываются от него, если очевидно, что это продлевает отвлекающее времяпрепровождение, когда уже пройдена обучающая фаза структурного анализа.
Некоторые группы ведут себя еще более осмотритель но и ограничиваются разыгрыванием вариантов «Погово рим Немного», таких как «Дженерал Моторз» (сравнение автомобилей) и «Кто Выиграл?» (оба — «Мужская Болтов ня»); «Бакалея», «Кухня», «Тряпки» (все — «Дамская Бол товня»); «Как Бы?» (сделать чтото), «Сколько?» (это сто
[
ТРАНСАКТНЫЙ АНАЛИЗ В ПСИХОТЕРАПИИ
[
* Оппортунистическая — здесь: удобная, подходящая для дан
ного случая, «работающая».
** Собрание Родителей и Учителей.
120
ит), «Доводилось Ли Вам Бывать» (в какомнибудь носталь гическом месте), «А Вы Знаете?» (тото и тото), «Что Ста ло?» (с этим славным парнем), «На Следующее Утро» (чер тово похмелье), «Коктейль» (я знаю рецепт получше).
Времяпрепровождения характерны в основном для пер вых фаз групповой терапии, но если группа не будет долж ным образом управляема, то процесс может так и не сдви нуться с этой стадии. Опытные члены группы четко понимают значение времяпрепровождений и вскоре осознают, что они имеют тенденцию возвращаться к ним в трех типах ситуа ции: когда появляются новые участники, когда группа избе гает чегото и когда отсутствует ведущий. В последнем слу чае, если группа продолжает собираться с ассистентом терапевта или наблюдателем, по возвращении ведущего слышны фразы: «Без вас мы только и делали, что играли в “РТА” да “Психиатрию”. В результате мы окончательно по няли, что это даром потерянное время». Даже группа мате
[
рей, которой по понятным причинам трудно отказаться от «РТА», может в конце концов прийти к этому выводу [1].
Однако времяпрепровождения на начальных этапах вы полняют свою функцию в терапевтической группе, служа безобидным предлогом для «вылазок» Ребенка. Времяпре
ÝÐÈÊ ÁÅÐÍ
провождения обеспечивают предварительный период ни к
[
чему не обязывающего наблюдения, в ходе которого игроки подготавливают друг друга к играм. Очень многие испытыва ют благодарность в этот период первых проб, потому что если уж Ребенок вовлечен (commited) в игру, он должен и отвечать за последствия. Однако некоторые группы минуют фазу времяпрепровождений и погружаются сразу в игры. Это особенно часто происходит, когда в группе имеется хотя бы один очень нетерпеливый участник или участница, кото рые приступают к своей игре без предварительного озна комления с игроками. Такое безрассудство обычно затяги вает и других членов группы. Подобного рода нетерпеливость не обязательно обусловливается агрессивностью, она может быть вызвана импульсивностью со стороны Ребенка, ослаб ленностью Взрослого или Родительским дефектом. По сути, это — признак отсутствия адаптации. Другие члены группы могут быть более агрессивными, но и более флегматичными, рассудительными или дисциплинированными.
Времяпрепровождения могут облегчить в группе момент стресса, но с аналитической точки зрения они малоценны. Они могут помочь пациентам прояснить свойства Родителя и Взрослого, но основной задачей терапевта является пре
ГЛАВА 10
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]