Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Социальное управление. Учебное пособие
.pdf
По-видимому, сучетом подобных ожиданий в отношении собственного благосостояния респонденты прогнозировали свое поведение в условиях расширения
платности образования и здравоохранения следующим образом. Применительно к медицинской помощи
в2012году, то есть еще вгораздо более благоприятных,
нежели после 2014года, экономических условиях, почти
40% населения двух региональных столиц планировали
отказаться отплатных услуг вполиклиниках иеще почти
12% несмогли натот момент предсказать свое поведение
(таблица 27).
Таблица 27
Стратегии поведения населения, если забóльшую часть
медицинских услуг придется платить, %
Отка-
жутся
от услуг
Домохозяйства,
обращавшиеся
запомощью
в поликлиники
Домохозяйства,
обращавшиеся
запомощью
в больницы
Домохозяйства,
обращавшиеся
в санатории
Источник: Александро ва О.А., Ненахова Ю.С.Человеческий потенциал России иреформа социальной сферы// Народонаселение.— 2012.— №4. С.51−59
38% 50% 12% 100%
31% 55% 14% 100%
50% 46% 4% 100%
Будут
искать
деньги
для оплаты
Затруд-
нились
ответить
Итого
Правда, половина тех, кто говорил, что откажется
от платных медицинских услуг вполиклиниках, полагала, что откажется неотвсех, алишь отчасти платных
271

услуг. Однако треть этой группы твердо заявила, что
несможет позволить себе никаких платных услуг, иеще
почти четверть затруднилась сответом. Вторая половина
опрошенных горожан намеревалась изыскивать средства
для оплаты необходимых им ичленам их семей медицинских исследований, процедур иконсультаций.
Аналогичное процентное соотношение было получено при ответе навопрос оготовности платить вслучае,
если платной станет большая часть услуг встационарах.
Правда, здесь обнаружилось чуть меньше тех, кто утверждал, что откажется отплатных услуг (32%), ичуть больше
тех, кто планировал изыскивать средства (55%), что,
видимо, обусловлено пониманием серьезности случаев,
приводящих людей набольничную койку. Тем неменее,
вответ науточняющий вопрос, треть группы заявивших
отом, что откажутся, подтвердила, что откажется отвсех
платных услуг, акаждый пятый «отказник» затруднился
определиться стем, отвсех или только отчасти платных
больничных услуг он будет вынужден отказаться.
Что касается платных услуг вучреждениях санаторного типа, то здесь, как иможно было ожидать сучетом
меньшей экстренности ситуации, вкоторой люди попадают всанатории посравнению споликлиниками и,тем
более, сбольницами, респондентов, готовых отказаться
отплатных услуг, оказалось заметно больше— половина
опрошенных. Из них 60% говорили об отказе от части
платных услуг, а35%— отвсех услуг, предоставляемых
за плату. Вторая половина респондентов намеревалась
в случае расширения платности санаторного лечения
изыскивать средства наплатные услуги.
Теперь обратимся кданным, характеризующим намерения населения в случае существенного расширения
платности образования. Пропорции, вкоторых поэтому
вопросу распределились мнения потребителей услуг той
или иной ступени образования, практически идентичны
тем, что наблюдались применительно к медицинским
услугам. Еще в достаточно благоприятной (посравне-
272

нию сдальнейшей) экономической ситуации 2012 года
порядка трети респондентов заявили, что будут вынуждены отказаться от платных образовательных услуг,
и от 56% до 66% (взависимости от ступени образования)— что будут искать деньги для их оплаты. Внутри
же группы «отказников» распределение оказалось следующим: от50% до67%— указали, что откажутся только
отчасти платных услуг, иот22% до35%— отвсех платных услуг (таблица 28). При этом следует иметь ввиду,
что, как указывали руководители школ ипрофтехучилищ
(также дающих среднее образование), натот момент население небыло осведомлено опроизошедших всвязи спринятием федеральных государственных образовательных
стандартов (ФГОС) изменениях (всторону сокращения)
вобъеме и содержании образования, предоставляемого
бесплатно (т. н. бесплатный сегмент).
Таблица 28
Стратегии поведения населения вслучае, если забóльшую
часть услуг вобразовании придется платить, %
Домохозяйства, имеющие детей, посещающих детский сад
Домохозяйства, имеющие детей, посещающих школу
Домохозяйства,
в которых кто-либо
обучается в учреждениях начального или
среднего профессионального образования (НПО или СПО)
Отка-
жутся
отуслуг
32% 56% 12% 100%
29% 62% 9% 100%
24% 67% 9% 100%
Будут
искать
деньги
для
оплаты
Затруд-
нились
ответить
Итого
273

Окончание табл. 28
Отка-
жутся
отуслуг
Домохозяйства,
в которых кто-либо
обучается в вузах
Источник: Александро ва О.А., Ненахова Ю.С.Человеческий потенциал России иреформа социальной сферы// Народонаселение. 2012. №4. С.51–59
29% 63% 8% 100%
Будут
искать
деньги
для
оплаты
Затруд-
нились
ответить
Итого
С учетом значимости для населения медицинских
и образовательных услуг заметная доля тех, кто был
намерен вслучае существенного расширения платности
этих услуг пытаться изыскивать средства, невызывает
удивления. Однако важным вопросом с точки зрения
реализуемости таких намерений являлось то, накакие
источники средств для оплаты этих услуг рассчитывало
население.
Как и следовало ожидать, главным источником
средств на оплату необходимых услуг назывались зарплаты ипенсии (84–86% респондентов). Вслучае проблем
создоровьем следующий позначимости источник средств
наприобретение платных услуг— помощь родных иблизких (кнему планировали прибегнуть 77% респондентов),
для оплаты услуг образовательных учреждений помощь
родственников планировала использовать меньшая доля
респондентов, хотя также превышающая половину.
Сцелью изыскания средств для оплаты услуг образовательных учреждений респонденты скорее были готовы
искать дополнительный заработок — натакой вариант
своих действий указали 70% (применительно к услугам здравоохранения доля респондентов с подобными
планами составила практически половину). Порядка
половины респондентов была намерена платить замеди-
274

цинские иобразовательные услуги изнакопленных сбережений. Разумеется— вслучае наличия накоплений, что,
как показывали исследования втот период (икак это есть
внастоящее время), для большинства населения является достаточной редкостью. И, наконец, порядка трети
респондентов планировали для оплаты медицинских
иобразовательных услуг прибегнуть кзаимствованиям
вкредитных организациях (таблица 29).
Таблица 29
Возможные источники средств для оплаты населением услуг
образования издравоохранения в случае существенного роста
их платности, %
Здравоохранение Образование
Будут
платить
иззарплаты,
пенсии
Будут
платить
изнакопленных сбережений
Будут
искать
дополнительный
заработок
Будут брать
займы, кредиты
Да Нет За-
труд-
няют-
отве-
86% 11% 3% 100% 84% 14% 2% 100%
49% 45% 6% 100% 53% 44% 3% 100%
49% 46% 5% 100% 70% 28% 2% 100%
33% 63% 4% 100% 29% 69% 2% 100%
Ито- гоДа Нет За-
ся
тить
труд-
няют-
ся
отве-
тить
Ито-
го
275

Окончание табл. 29
Здравоохранение Образование
Да Нет За-
труд-
няют-
отве-
Обратятся
запомощью
кродным,
близким
людям
Источник: Александро ва О.А., Ненахова Ю.С.Человеческий потенциал России иреформа социальной сферы// Народонаселение. 2012. №4. С.51–59
77% 20% 3% 100% 54% 46% 0% 100%
Ито- гоДа Нет За-
ся
тить
труд-
няют-
ся
отве-
тить
Ито-
го
В принципе, распределение ответов респондентов
вотношении возможных источников средств для оплаты
образовательных и медицинских услуг вполне предсказуемо: свой основной доход большинство россиян черпает из зарплат и пенсий, а родственная и дружеская
помощь— традиционное ипока нетеряющее своих позиций средство вспоможения. Другое дело, что надежность
практически всех перечисленных источников всецело
зависит от определяющей уровень зарплат ситуации
вэкономике, втом числе— инарынке труда, где существенная часть респондентов надеется изыскать дополнительный заработок. То же касается ивопроса сохранности покупательной способности сбережений граждан:
вусловиях кризисов, сприсущими им колебаниями курсов валют, инфляцией ит. д., обеспечить ее нетак просто.
А как понимались населением сами цели реформы
бюджетных учреждений социальной сферы, какие ожидания были уграждан вотношении ее результатов?
Согласно данным телефонного опроса, накануне полномасштабной реализации реформы социальной сферы
276

(лето 2012г.) население— потребители услуг образования издравоохранения— оценивали ситуацию сдоступностью этих услуг как весьма непростую идаже тревожную. Почти две трети респондентов негативно оценили
тенденции, связанные сдоступностью хорошего образования (сумма тех, кто указал наухудшение ситуации или
106
ее неизменность)
. Вздравоохранении ситуация была
даже несколько хуже: снижение доступности было отмечено более чем третью респондентов при еще почти трети
тех, кто невидел сколько-нибудь значимых положительных изменений.
При этом, как выяснилось входе исследования, спустя
целых два года после принятия Закона №83-ФЗ, вмомент
начала его уже полномасштабной реализации, абсолютное
большинство граждан было совершенно не осведомлено
огрядущей реформе учреждений социальной сферы. Так,
среди респондентов, сталкивавшихся сработой системы
образования, впервые слышали оподобной реформе 72%,
асреди тех, кто сталкивался сработой системы здравоохранения,— ивовсе 87%.
Будучи же кратко проинформированы осути реформы
бюджетных учреждений (источником информации служили формулировки вопросов анкеты, упоминающие
о праве государственных учреждений предоставлять
дополнительные платные услуги), респонденты высказали
следующие мнения оцелях проводимой реформы всфере
здравоохранения (риc.1)ивсфере образования (риc.2).
Как видим, версия отом, что данная реформа реализуется всвязи стем, что угосударства просто нет денег,
чтобы в полном объеме финансировать работу учреждений образования и здравоохранения, не вызывала
доверия убольшинства респондентов. Готовы были принять эту версию (выразили с тезисом опричине в виде
106
Задавался вопрос, легче или труднее запоследние три года
стало поступить вобразовательное учреждение того или иного
уровня.
277

нехватки денег твердое согласие) лишь четверть опрошенных иеще 10% респондентов с такой версией были
«скорее согласны». Вто же время, половина опрошенных
(51%) выразила твердую убежденность внесоответствии
данной версии действительности иеще 11% усомнились
втом, что это именно так. Такой расклад мнений вполне
понятен: население было осведомлено о баснословных
ценах на нефть, а также о том, что огромные доходы
отпродажи российской нефти складируются правительством вСтабилизационном фонде (впоследствии переименованном вРезервный фонд иФонд национального благосостояния).
100%
75%
50%
25%
0%
11%
39%
50%
У государства
нет денег, чтобы
в полном объёме
оплачивать
услуги
10%
61%
29%
Государство
хочет покончить
с теневыми
платежами,
перевести их на
легальную
основу
20%
57%
23%
Государство
хочет заставить
людей частично
оплачивать
услуги
6%
71%
23%
Государство
хочет повысить
качество услуг порядок в
Государство
хочет насести
бюджетной
сфере – чтобы
бюджетные
расходовались
рационально
8%
78%
14%
средства
затруднились
согласны
не согласны
Рисунок 1. Цели реформы бюджетных учреждений
всоциальной сфере впредставлениях населения, имеющего
недавний опыт обращения зауслугами здравоохранения, %
Источник: Александро ва О.А., Ненахова Ю.С.Человеческий
потенциал России иреформа социальной сферы//
Народонаселение. 2012. №4. С.51–59
278

100%
75%
50%
3%
35%
9%
61%
2%
60%
4%
68%
5%
72%
затруднились
согласны
не согласны
25%
0%
62%
У государства
нет денег, чтобы
в полном объёме
оплачивать
услуги
30%
Государство
хочет покончить
с теневыми
платежами,
перевести их на
легальную
основу
38%
Государство
хочет заставить
людей частично
оплачивать
услуги
28%
Государство
хочет повысить
качество услуг порядок в
23%
Государство
хочет насести
бюджетной
сфере – чтобы
бюджетные
средства
расходовались
рационально
Рисунок 2. Цели реформы впредставлениях населения,
имеющего недавний опыт обращения зауслугами
учреждений образования
Источник: Александро ва О.А., Ненахова Ю.С.Человеческий
потенциал России иреформа социальной сферы//
Народонаселение. 2012. №4. С.51–59
Если нехватка средств у государства не представлялась населению действительной причиной реформы
учреждений социальной сферы, то каковы же тогда
были впредставлениях респондентов основные мотивы
государства, цели, которые оно преследовало? Судя
пополученным ответам опрошенных граждан, это было,
во-первых, желание государства заставить население
частично оплачивать услуги образования и здравоохранения (ранее бесплатные)— вэтом были уверены почти
60% респондентов, причем 47% выразили твердую уверенность (полностью не согласна с этим была только
треть респондентов). Во-вторых, желание государства
279

трансформировать влегальную плату зауслуги существовавшие натот момент теневые платежи — вэтом были
уверены почти 61% респондентов, причем 46% были уверенны абсолютно (аполностью несогласны сэтим тезисом
были менее четверти опрошенных). Впринципе, данный
мотив мог интерпретироваться респондентами как стремление власти очистить социальную сферу откоррупции.
Однако, учитывая неверие большинства граждан вотсутствие угосударства средств наполноценное содержание
учреждений социальной сферы (то есть, без принуждения
населения коплате услуг) и одновременно уверенность
граждан в желании государства заставить население
частично оплачивать социальные услуги, исследователи
предположили, что подоплека иэтого «желания покончить с теневыми платежами» также интерпретируется
респондентами как стремление государства перенести
существенную часть бремени оплаты образования имедицинской помощи наплечи населения. Впрочем, одновременно многие респонденты были готовы признать наличие итаких бесспорно позитивных целей реформы, как
стремление государства повысить качество социальных
услуг, атакже сделать расходование бюджетных средств
более эффективным: вмотив, связанный сповышением
качества, верило почти 70% респондентов (60%— полностью); вмотив, связанный снаведением порядка вбюджетных расходах,— 73% (63%— полностью).
При этом, судя пополученным данным, невсе изпродекларированных целей реформы представлялись населению достижимыми. Вчастности, значительной части
опрошенных избавление сферы образования издравоохранения оттеневых платежей (или, попросту говоря, взяток врачам иучителям) представлялось маловероятным.
Так, лишь пятая часть респондентов полагала, что предоставление образовательным учреждениям возможности
самостоятельно зарабатывать наплатных услугах сократит объем теневых платежей. Половина же респондентов
была уверена, что вэтом отношении ничего неизменится,
280
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
