Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Исследования инвалидности в России и за рубежом. Монография
.pdf
71
1.3. Психологические исследования инвалидности
Л. Э. Семенова72 и др. анализируют личностные ресурсы членов семей инвалидов (в частности, их матерей), которые помогают им сохранить психологическое благополучие.
Н. В. Яковлева73 в своих работах анализирует и структурирует различные модели инвалидности (психологический аспект),
фокус анализа смещается на сложности, создаваемые самим обществом для внедрения инклюзии.
Л. М. Волосникова, Е. А. Кукуев и др. рассматривают
личностные особенности студентов-инвалидов, которые помогают их профессиональной мобильности. Также в работах М. И. Разживиной, Н. Н. Улановой74 рассмотрены
адаптационные возможности студентов с инвалидностью в
образовательной среде. В исследованиях А. Ю. Апушкиной,
Н. Н. Улановой75 представлен анализ личностных особенностей и личностного потенциала студентов с инвалидностью
медицинского вуза.
А. В. Ставбун в исследовании степени выраженности социальной дистанции между людьми с инвалидностью и обществом отмечает, что она существенно снижается при наличии
поддержки, четкой программы реабилитации и оптимистичных прогнозов врачей.
72
Семенова, Л. Э. Психологическое благополучие субъектов инклюзивного
образования: учебно-методическое пособие. – Саратов: Вузовское образование,
2019. – 84 c.
73
Яковлева Н. В., Уланова Н. Н., Шишкова И. М. Обзор психологических
исследований инвалидности [Электронный ресурс] // Личность в меняющемся
мире: здоровье, адаптация, развитие: сетевой журн. – 2016. – № 2 (13). Режим
доступа: http://humjo urnal .rzgmu. ru/ art&id=204.
74
Уланова Н. Н., Яковлев В. В. Личностная готовность как основа конкурентоспособности инвалидов в трудовой деятельности [Электронный ресурс] // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие: сетевой
журн. – 2017. – Т. 5. – № 2 (17). Режим доступа: http://humjo urnal .rzgmu. ru/
art&id=259.
75
Уланова Н. Н., Яковлева Н. В. Особенности здоровьесберегающего поведения и приверженности лечению у врачей на разных этапах профессионального становления // Российский медико-биологический вестник им. акад.
И. П. Павлова. – 2015. – № 1. – С. 102–108.
72
Часть 1. Базовые направления исследований инвалидности
Е. В. Морозова76 рассматривает необходимость сохранения и
поддержания на достаточном уровне социальной идентичности
для более эффективной реабилитации людей с инвалидностью.
Также автор отмечает важность обучения людей с инвалидностью конструктивным копинг-стратегиям с целью повышения
качества социально-психологической адаптации.
М. П. Шульмин среди ключевых компонентов совладающего поведения отмечает адекватное восприятие людьми с инвалидностью собственного жизненного опыта без негативных
сравнительных оценок с людьми, у которых нет существенных
отклонений в здоровье.
Е. В. Романова, О. Н. Толкачева77 фокусируют внимание на
различии в проявлении смысложизненных ориентаций, разнообразии стратегий совладающего поведения и реализации конструктивных межличностных отношений у людей с врожденной и приобретенной инвалидностью, отмечая, что у вторых
они находятся на более высоком уровне.
А. Г. Портнова, Ю. А. Бушуева в качестве ключевых компонентов социально-психологической адаптации рассматривают
наличие достаточного уровня сформированной личностной зрелости и необходимости ее целенаправленного формирования и
развития.
Е. В. Михальчи отмечает важность целенаправленной психологической гигиены и ухода по поддержанию стабильного
конструктивного и позитивного психоэмоционального состояния людей с инвалидностью для повышения его личностной и
социальной эффективности.
А. Ю. Давыдова, Н. Н. Шенцева провели исследование и
выявили наличие взаимосвязи инвалидности и низкой моти-
76
Морозова Е. В. Социально-психологическая адаптация личности, находящейся в условиях инвалидизирующего заболевания: на примере хронической эндокринной патологии и онкологических заболеваний. – Ярославль:
ЯГПУ, 2018.
77
Романова Е. В., Толкачева О. Н. Сравнительное исследование копингстратегий, особенностей межличностных отношений и смысложизненных
ориентаций у лиц с врожденными и приобретенными заболеваниями опорнодвигательного аппарата // Вестник Санкт-Петербургского университета. –
2015. – Сер. 12. – Вып. 4. – С. 87–99.
73
1.3. Психологические исследования инвалидности
вации достижений, деструктивных базовых убеждений как
основы невысокой социально-психологической адаптации
личности.
Е. А. Кущ, С. С. Чеботарев78 среди ключевых личностных
ресурсов совладающего поведения у людей с инвалидностью
отмечают наличие достаточного количества психологических
ресурсов для того, чтобы справиться с негативным самоотношением, деструктивными формами поведения переживания
инвалидности как кризисной ситуации.
Т. П. Васильева, Т. В. Волкодав рассматривают арт-терапию
как психологическую технику, повышающую внутренние психологические ресурсы и снижающие переживание ситуации
инвалидности.
В. А. Урываев, Е. В. Морозова79 среди важных психологических ресурсов отмечают необходимость «оставаться собой»,
следовать за поставленными целями, мечтами в рамках новой
организации жизнедеятельности.
В настоящее время в зарубежных источниках инвалидность
больше не рассматривается как непреодолимое препятствие в
функционировании и развитии личности, их права и возможности строго регламентированы. Им оказывается активная помощь в трудоустройстве, строго запрещается дискриминация,
уделяется достаточно много внимания и времени их социальному функционированию, обеспечению им комфортного нахождения в общественных местах.
Также в настоящее время, помимо разных социальноэкономических, этических, политических (в области социальной политики особенно), много зарубежных исследований
посвящено изучению личностных особенностей людей с инвалидностью: когнитивных навыков, эмоционально-волевой сфе-
78
Кущ Е. А., Чеботарев С. С. Личностные ресурсы совладающего поведения людей с ограниченными возможностями // Вестник магистратуры [Текст]:
науч. журн. / учредитель ООО «Коллоквиум». – 2012. – № 4 (7).
79
Морозова Е. В. Социально-психологическая адаптация личности, находящейся в условиях инвалидизирующего заболевания: на примере хронической эндокринной патологии и онкологических заболеваний. – Ярославль:
ЯГПУ, 2018.
74
Часть 1. Базовые направления исследований инвалидности
ры, мотивации, копинг-стратегий, самоотношения, личностных и коммуникативных особенностей.
Ряд современных исследований посвящен анализу имеющегося у специалистов социального и психологического профиля опыта работы с людьми с инвалидностью, а также сфер,
где есть нехватка социально-психологической компетентности
(Р. Ли, Н. Страйк и др.). Авторы отмечают, что человека с особыми возможностями здоровья нужно рассматривать не только
с точки зрения преодоления дефекта, но и в рамках развития
его личностных особенностей, усиления личностных черт и поведенческих особенностей, которые направлены на социальнопсихологическую адаптацию (Р. Джонс, А. Стивенс).
С. Ливен и М. Антонак80 в своих исследованиях отмечают,
что люди с инвалидностью находятся в достаточно изолированных (социально и физически) условиях. Авторы предлагают
сначала использовать модель адаптации человека к своему состоянию, а потом к обществу и социальным группам. В предложенной ими модели люди с инвалидностью сначала проживают
состояние шока, отрицания, высокой тревоги, затем возникают
промежуточные реакции (депрессия, агрессия, также высокий
уровень враждебности), последний этап – реакция признания.
Следовательно, необходимо, в первую очередь, фокусировать
внимание на личности человека с инвалидностью, ее развитии
и максимальном сохранении, а уже потом на модификации социальных, экономических и физических условий. Именно это
определяет эффективность социально-психологической адаптации личности.
М. Гарбат81 отмечает, что чаще всего люди с инвалидностью
имеют достаточно высокий уровень мотивации к профессио-
80
Livneh H., Lott S. M. & Antonak R. F. Patterns of psychosocial adaptation
to chronic illness and disability: A cluster analytic approach // Psychology Health
and Medicine. – 2004. –Vol. 9. – P. 411–430.
81
Garbat M. Vocational activation barriers of people with disabilities in
employers' view from the Lubuskie Voivodeship // Сборники конференций
НИЦ Социосфера. – 2013. – Vol. 33. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/
vocational-activation-barriers-of-people-with-disabilities-in-employers-viewfrom-the-lubuskie-voivodeship.
75
1.3. Психологические исследования инвалидности
нальной деятельности, склонны к проявлению творческих способностей, но им сложнее найти общий язык с другими сотрудниками в коллективе.
В исследованиях М. Носека и Р. Хьюгза82 анализируются
гендерные особенности людей с ограниченными возможностями здоровья. Авторы отмечают, что женщины сталкиваются
с большим количеством трудностей в реализации поставленных целей, уровень социально-психологической адаптации у
них ниже, он также требует больше времени. Женщины настроены менее оптимистично, им сложнее найти контакт с
окружающими. Им сложнее принять помощь, они стараются избегать сложных ситуаций, требующих вовлеченности и
принятия решений.
Р. Эммонс83, исследуя особенности личности людей с инвалидностью, отмечает, что важно фокусироваться не только на оценке его личностных ресурсов и отношения к болезни,
но также на оценке им смысла своей жизни. Именно найденный смысл жизни коррелирует с высокой степенью социальнопсихологической адаптации, а также степенью принятия своего заболевания и отношения к нему, скорее, как к неудобству,
нежели чем к тому, что разрушило его жизнь. Также смысл
жизни позволяет поддерживать конструктивное стабильное эмоциональное состояние, достигать всех запланированных целей. Р. Эммонс отмечает, что при достаточном уровне
социально-психологической адаптации люди с инвалидностью
имеют высокий уровень интернальности, ответственности, знают о своих личностных особенностях, стараются преодолеть
коммуникативные и социальные барьеры, у них меньше выражены апатия, уровень неудовлетворенности жизнью в сравне-
82
Nosek M. A., Taylor H. B., Hughes R. B., Taylor P. Disability, psychosocial,
and demographic characteristics of abused women with physical disabilities //
Violence Against Women. – 2006. – Vol. 12. – P. 838–850.
83
Emmons R. A., Colby P. M. & Kaiser H. A. (1998). When losses lead to
gains: Personal goals and the recovery of meaning. In P. T. P. Wong & P. S. Fry
(Eds.). The human quest for meaning: A handbook of psychological research and
clinical applications. – Mahwah, NJ: Erlbaum, 1998. – P. 295–305.
76
Часть 1. Базовые направления исследований инвалидности
нии с людьми с инвалидностью с низким уровнем социальнопсихологической адаптации.
Подводя итоги проанализированной отечественной и зарубежной литературы, которая в разных аспектах раскрывает
психологические и социально-психологические аспекты инвалидности, можно говорить о том, что данное понятие – системное, многоуровневое, при анализе которого необходимо учитывать множество различных аспектов, которые условно можно
разделить на две большие группы: от общества к людям с инвалидностью и от людей с инвалидностью – к обществу. Большое количество современных исследований в психологической
науке и практике посвящены анализу личностных, мотивационных, ценностно-смысловых, адаптационных, эмоциональноволевых компонентов инвалидности, а также вопросам стигматизации и стереотипизированного отношения общества к
людям с особенностями и возможностями здоровья.
Следовательно, решение вопросов интеграции и принятия
людей с инвалидностью в современном обществе требует решений от целого ряда наук – социологии, дефектологии, психологии, педагогики, биомеханики, физиологии и др. Ключевая задача – решения должны вырабатываться совместно и сводиться
в единую систему.
В рамках проведенного анализа научно-исследовательских
работ необходимо отметить и подчеркнуть недостаточную разработанность и изученность в отечественной психологической
теории и практике социально-психологических технологий,
ориентированных на помощь в адаптации людям с инвалидностью в обществе, а также технологий, тренингов, мастерклассов для людей без инвалидности с целью их просвещения и
повышения внимательного отношения, эмпатии, терпения при
взаимодействии с людьми с особенностями здоровья.
Можно говорить о том, что наличие грани, которая разделяет людей с инвалидностью и без, – это социальный конструкт,
который базируется на социальных представлениях и установках, которые существуют в обществе. Именно они максимально изолируют людей с особенностями здоровья от полноценного
77
1.4. Социологические исследования инвалидности
участия в жизни общества. Интеграция людей с инвалидностью в общество должна начинаться с перестройки самого общества, развития с детства эмпатии, толерантности, осознанности и стремления к конструктивному диалогу с окружающими,
миром и собой.
1.4. социологические исследования инвалидности
Инвалидность как социальный феномен имманентно присущ любому обществу на любом этапе его развития. Именно поэтому инвалидность рассматривалась в различных парадигмах
и концепциях социологии. Этот факт приводит нас к необходимости или попытаться перечислить все известные нам подходы и концепции инвалидности, или структурировать основные
аспекты рассмотрения данного феномена. В 2007 году Thomas
предпринял такую попытку, разделив все социологические теории инвалидности на две группы: те, что ассоциируются с трудами социальной модели, и те, что развиваются в области социологии здоровья и болезни (медицинская социология). Для
последней характерно рассмотрение инвалидности сквозь призму отклоняющегося от нормы состояния, отождествление инвалидности и патологии (хронического заболевания). Первая
группа теорий сформировалась в 1970-х и изначально была
противопоставлена патологизирующим тенденциям медицинской социологии84. Научные концепции социального угнетения меньшинств выдвигали инвалидность на первый план как
социально-политическое, культурное и реляционное явление.
Онтологические и эпистемологические основы социальных исследований инвалидности занимают особое место в научном
дискурсе современной социологии нетипичности (Abberley85;
84
Barnes C. and Mercer G. (eds.) (1997b). Exploring the Divide. Leeds: The
Disability Press.
85
Аbberley P. The concept of oppression and the development of a social
theory of disability // Disability, Handicap and Society. – 1987. – Vol. 2 (1). –
P. 5–19.
78
Часть 1. Базовые направления исследований инвалидности
Priestley86; Thomas87; Goodley88; Burrell and Morgan89; Orford90,
Gabel and Peters91, Goodley and Lawthom92).
Социологический ландшафт исследований инвалидности
может быть рассмотрен в контексте парадигмальных сдвигов (Т. Кун). Структурный функционализм, рассматривающий общество как систему социальных отношений и институтов, целостность которой обеспечивают социальные нормы и
ценности, не оставил проблему инвалидности вне рамок собственного анализа общества. Д. Э. Дюркгейм рассмотрел институциональные и стандартизированные формы социальных
отношений (социальная норма, депривация, механизмы социального контроля, социальные институты). Он ввел понятие «индивид с ограниченными возможностями», «нетипичный человек». Однако отмечал, что в современном обществе
трудно решить вопрос о том, какое явление нормально, а какое нет. Все определяется конкретной социальной ситуацией,
поведением окружающих, конкретным видом деятельности.
В своей концепции он изображает нетипичность как форму
социальных отношений (социальной нормы и девиации). Патология рассматривается им просто как обратная сторона социальной нормальности. Ученый утверждает, что различие
между нормой и отклонением существует объективно, не яв-
86
Priestley M. Constructions and creations: idealism, materialism and
disability theory // Disability & Society. – 1998. – Vol. 13 (1). – P. 75–94.
87
Thomas C. Female Forms: Experiencing and Understanding Disability. –
Buckingham: Open University Press, 1999.
88
Goodley, D. (2000). Self-advocacy in the Lives of People with Learning
Difficulties: The Politics of Resilience. Maidenhead: Open University Press
89
Burrell, G. and Morgan, G. (1979). Sociological Paradigms and Organisational
Analysis: Elements of the Sociology of Corporate Life. London: Heinemann.
90
Orford, J. (1992). Community Psychology: Theory and Practice. Chichester:
John Wiley & Sons.
91
Gabel, S. and Peters, S. Presage of a paradigm shift? Beyond the social model
of disability toward resistance theories of disability // Disability & Society. –
2004. – Vol. 19 (6). – P. 585–600.
92
Goodley, D. and Lawthom, R. (2005a). Epistemological journeys in
participatory action research: alliances between community psychology and
disability studies // Disability & Society. – Vol. 20 (2). – P. 135–152.
79
1.4. Социологические исследования инвалидности
ляясь результатом нравственного суждения, и социальная патология может быть измерена научно. Так, «болезнь определяется по отношению к среднему, норме, «паттерну», и так
как в этом отклонении заключается вся сущность патологического: болезнь по природе маргинальна и имеет отношение
к культуре лишь постольку, поскольку является поведением,
которое в нее не включается».
Т. Парсонс93 разработал концепцию «роли больного», в кото-
рой болезнь предстает не как медицинский, а как социальный
феномен. Инвалидность – это социальный статус, предполагающий определенную социальную роль. Статус инвалидности влечет определенные социальные последствия, изменяет
поведение, предполагает определенные ожидания. Инвалид
освобождается от ответственности, теряет свою субъектность
и становится объектом заботы и внимания общества, что мотивирует на сохранение роли. «Роль больного» коррелирует с
медицинской моделью инвалидности, поскольку структурнофункциональный анализ видит в ней один из вариантов отклоняющегося поведения. Приняв «роль больного», человек
освобождается от типичного социального функционирования, воспринимают болезнь как «отвратительную и нежелательную», ожидает помощи врачей для нормализации своего
здоровья94. Социальное взаимодействие является краеугольным камнем структурного функционализма. Особое внимание
Т. Парсонс уделяет взаимодействию врачей (и других представителей помогающей отрасли) и инвалидов. Именно врачи несут ответственность за восстановление инвалидов. Личностные
ресурсы инвалидов, факторы окружающей среды и их влияние на «болезнь» не принимаются во внимание Т. Парсонсом.
По сути, он представляет инвалидность как новую форму горизонтального неравенства.
93
Парсонс Т. О социальных системах / под ред. В. Ф. Чесноковой, С. А. Белановского. – М.: Академический Проект, 2002. – 832 с.
94
Pasrons T. Illness and the Role of the Physician: a Sociological
Perspective [Электронный ресурс]. URL: https://onlinelibrary.wiley.com/
doi/10.1111/j.1939-0025.1951.tb00003.x (дата обращения: 01.02.2021).
80
Часть 1. Базовые направления исследований инвалидности
М. Сиглер и Х. Осмонд95, развивая медикалистский под-
ход Т. Парсонса, рассматривали инвалидность сквозь призму
«роли ослабленного человека». По мнению авторов, инвалидность как социальный статус есть подтверждение недееспособности человека, его зависимости от социального окружения,
утраты гражданских прав. С. Сафилиос-Ротшильд96 считает,
что инвалид должен принять реабилитационно-адаптационную
роль, что не освобождает его от ответственности за выполнение
основных жизненных функций, и только в том случае, когда
самообслуживание становится затруднительным, он может обратиться за помощью к специалистам по реабилитации. Однако британские социологи К. Барнс и М. Оливер, критикуют
структурный функционализм Т. Парсонса за то, что он не учитывает неоднородность социальной группы инвалидов, отличия в их заболеваниях, не различает отличия между болезнью
и нарушением функций97. Среди «слабых мест» теории авторы
называют недооценку факторов среды при рассмотрении вопроса инвалидности, субъективных интерпретаций ситуации. Теория Т. Парсонса закрепляет властную роль профессионального
сообщества: их взгляды и идеи неоспоримы, именно они формируют ожидания по отношению к инвалиду и оценивают его
поведение. Вместе с тем все неудачи реабилитационного процесса возлагаются не на врачей, а на больного, что дает полное
95
См.: Crown S. Models of Madness, Models of Medicine. By Mirlam Siegler
and Humphry Osmond. London: Collier. MacMillan Publishers. 1974 // British
Journal of Psychiatry. – Vol. 126 (6). – P. 583–584. DOI:10.1192/bjp.126.6.583-a.
[Электронный ресурс]. URL: https://www.cambridge.org/core/journals/
the-british-journal-of-psychiatry/article/abs/models-of-madness-models-ofmedicine-by-mirlam-Siegler-and-Humphry-Osmond-London-collier-macmillanpublishers-1974-pp-xxi280-index-7-pp-price 895/5CF38FE374B4E74E37D4024C
2C075D72 (дата обращения: 01.02.2021).
96
Stevenson J. The Sociology and Social Psychology of Disability and
Rehabilitation by Constantina SafiliosRothschild: Reviewed Work [Электронный ресурс]. URL: https://www.jstor.org/stable/27722715?read-now=1&refreq
id=excelsior%3A72928587b9598a0daf201ea22b6f5fd0&seq=2#page_scan_tab_
contents (дата обращения: 11.03.2021).
97
Barnes C., Oliver M. Disability: A Sociological Phenomenon Ignored by
Sociologists.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]