- •1. Нормальные роды.
- •2. Аномалии родовой деятельности.
- •3. Акушерские кровотечения. Геморрагический шок.
- •4. Преэклампсия, эклампсия, неllр-синдром
- •Общие принципы
- •Акушерская тактика при умеренной пэ:
- •Акушерская тактика при тяжёлой пэ:
- •Акушерская тактика при эклампсии
- •5. Плацентарная недостаточность, гипоксия плода. Асфиксия новорожденного.
- •1. Физикальное обследование
- •2. Инструментальная диагностика:
- •2. Допплерометрия
- •3. Кардиотокография плода (ктг)
- •3. Лабораторные методы:
- •3 Группы этиологических факторов:
- •Аномалии родовой деятельности
- •6. Беременность и экстрагенитальные заболевания:
- •7. Узкий таз.
- •8. Родовой травматизм матери. Разрыв матки
- •Гистопатические изменения миометрия.
- •Механическая теория разрывов.
- •9. Выкидыш на раннем сроке беременности
- •4) Эндокринные причины невынашивания беременности:
- •6) Аномалии развития матки, миома матки
- •7) Аллоиммунные нарушения
- •10. Преждевременные роды.
- •11. Эмболия околоплодными водами
- •12. Послеродовые инфекционные заболевания. Септический шок.
- •13. Отек легкого
- •14. Анафилактический шок.
- •15. Тромбоэмболия легочной артерии.
- •16. Воспалительные заболевания женских половых органов
- •По локализации:
- •По этиологии:
- •По характеру течения процесса:
- •17. Нарушения менструального цикла
- •1) Центрального генеза
- •2) Яичникового генеза
- •3) Поздний пубертат (конституциональная форма зпр)
- •1) Аменорея центрального генеза
- •2) Аменорея яичникового генеза
- •3) Маточная форма аменореи
- •4) Аменорея, обусловленная нарушениями других эндокринных желез
- •5) Аменорея, обусловленная тяжелыми соматическими заболеваниями
- •18. Внематочная беременность. Дифференциальная диагностика
- •19. Опухоли яичников. Перекрут ножки опухоли яичника
- •20. Предрак и рак шейки матки
- •1 Этап – первичное выявление заболеваний шейки матки:
- •2 Этап — применение методов углубленной диагностики
- •21. Предрак и рак эндометрия
- •Фоновые процессы:
- •Рак эндометрия.
- •1) Прогестагены:
- •3) Агонисты ГнГр
- •2) Гистерэктомия
- •22. Миома матки
- •23. Эндометриоз
- •1) Первая линия:
- •2) Вторая линия:
- •24. Нейроэндокринные синдромы
- •25. Планирование семьи. Контрацепция
- •1) Лактационная аменорея
- •2) Гормональная конрацепция
- •3) Внутриматочная контрацепция
- •4) Добровольная хирургическая стерилизаця (дхс) (трубная окклюзия)
- •5) Барьерный метод контрацепции
- •6) Местные химические средства (спермициды)
- •7) Биологический метод
- •8) Прерванный половой акт
- •26. Методы прерывания беременности. Повреждение матки и органов брюшной полости при абортах
7) Биологический метод
Календарный (ритмический) метод.
- основан на периодическом воздержании от половой жизни в периовуляторные дни.
Овуляция развивается за 14 дней до начала менструации (при 28-дневном менструальном цикле), длительности жизнеспособности сперматозоидов в организме женщины (приблизительно 8 дней) и яйцеклетки после овуляции (обычно 24 ч).
Инструкция:
при использовании календарного метода контрацепции необходимо вести менструальный календарь, отмечая продолжительность каждого менструального цикла в течение 8 мес;
следует установить самый короткий и самый длинный менструальный циклы;
используя методику по вычислению интервала фертильности необходимо найти первый "фертильный день" (по данным самого короткого менструального цикла) и последний "фертильный день" (по данным самого длинного менструального цикла);
затем, учитывая продолжительность текущего менструального цикла, определить интервал фертильности;
в тот же период можно либо полностью воздержаться от половой жизни, либо применять барьерные методы и спермициды. Календарный метод контрацепции неэффективен при нерегулярном менструальном цикле.
Температурный метод.
- Основан на определении времени подъема базальной температуры желтого тела путем ежедневного ее измерения.
Заключается в ежеутреннем измерении женщиной ректальной температуры во время всего менструального цикла. Фертильный период – от начала менструального цикла до 3 дней повышения на 0,5 градуса базальной температуры. Сексуальный контакт осуществляется в выбранные дни.
Цервикальный метод. - Этот метод основан на изменении характера шеечной слизи в течение менструального цикла и известен как метод естественного планирования семьи (метод Биллинга).
8) Прерванный половой акт
Суть метода заключается в прерывании полового акта и извлечении полового члена из влагалища женщины до наступления оргазма.
Недостатки
Не физиологичен.
Не защищает от инфекций, передающихся половым путем.
Не позволяет паре полностью отдаться чувствам и насладиться процессом.
При длительном использовании может нанести вред здоровью обоих партнеров.
Ненадежен. Мужчине не всегда удается оперативно среагировать и извлечь член до семяизвержения.
В смазке, выделяющейся во время секса, могут содержаться сперматозоиды.
При повторных половых актах во влагалище могут попасть сперматозоиды, оставшиеся после предыдущего контакта
Новые направления контрацепции
Использование натуральных эстрогенов
Снижение дозы гормональных компонентов
Генетическая контрацепция (блокирование гена ZР3 — не будет стыковки яйцеклетки со сперматозоидом)
Совершенствование ВМС
Интравагинальное кольцо против зачатия и заражения ИППП (экспериментальное исследование)
Мужская контрацепция: 2015 г. — новый метод длительной негормональной контрацепции для мужчин: в семявыводящие протоки вводят полимерный гидрогель - препятствие для продвижения сперматозоидов (не влияет на эякуляцию). Метод - обратим, удаление геля с помощью раствора бикарбоната натрия. Длительность контрацепции 10 лет Эффективность 100%