2.3. Основы адекватного питания

В теории адекватного питания рассматриваются следующие основные положения:

 пищу усваивают как поглощающий ее организм, так и населяющие его бактерии;

 приток нутриентов складывается как за счет извлечения их из пищи, так и благодаря жизнедеятельности бактерий, синтезирующих дополнительные питательные вещества;

 нормальное питание определяется не одним потоком нутриентов, а несколькими потоками питательных и регуляторных веществ;

 балластные вещества являются физиологически важными компонентами пищи.

Таким образом, теория адекватного питания более полно отражает соответствие и взаимосвязь химического состава разнообразных пищевых продуктов особенностям обменных процессов, протекающих в организме человека, его ферментному набору и усвояемости макро- и микронутриентов.

Теория сбалансированного питания рассматривается как составная часть теории адекватного питания.

Проблемы в области питания, возникновение и распространение заболеваний, связанных с недостаточным или избыточным потреблением пищи, привели к появлению различных систем, теорий питания и модных диет. Наиболее распространены из них следующие: вегетарианство, лечебное голодание, концепции раздельного питания, главного пищевого фактора, индексов пищевой ценности, питания предков, абсолютизации оптимальности и другие.

Более подробно с перечисленными и другими системами питания можно ознакомиться в учебной и научно-популярной литературе.

Студентам предоставляется возможность самостоятельно оценить эффективность, целесообразность и научную обоснованность различных систем питания.

2.4. Основы рационального питания

Питание, в котором обеспечено оптимальное содержание и соотношение пищевых и биологически активных веществ, проявляющих в организме максимум своего полезного действия, называется рациональным.

Рациональное питание включает в себя соблюдение трех основных принципов.

1. Обеспечение баланса энергии, поступающей с пищей и расходуемой человеком в процессе жизнедеятельности.

2. Удовлетворение потребности организма в определенных пищевых веществах.

3. Соблюдение режима питания

2.4.1. Баланс энергии

В соответствии с первым принципом вся необходимая организму человека энергия поступает исключительно с пищей, белки, жиры и углеводы которой расщепляются до простых соединений. Продукты расщепления затем используются для синтеза жизненно необходимых веществ или в итоге дают энергию в форме АТФ, диоксид углерода, воду, мочевину и др.

Организм человека расходует полученную с пищей энергию по трем направлениям:

1. Основной обмен  это минимальное количество энергии, необходимое человеку для обеспечения процессов жизнедеятельности в состоянии полного покоя. Основной обмен принято рассчитывать на «стандартных» мужчину (возраст 30 лет, масса 65 кг) и женщину (возраст 30 лет, масса 55 кг). У «стандартного» мужчины он составляет, в среднем, в сутки, 600 ккал, у женщины  1400 ккал.

Основной обмен рассчитывается на один килограмм массы тела с учетом того, что в один час расходуется одна килокалория. В организме детей основной обмен в 1,3 … 1,5 раза выше, чем у взрослых.

2. Расход энеригии на процессы утилизации пищи. Из курса биохимии известно, что на распад белков, жиров и углеводов в организме за-трачивается определенное количество энергии в виде АТФ. Переваривание белков увеличивает основной обмен на 30… 40 %, жиров  на 4…14 %, углеводов  на 4…7 %.

3. Расход энергии на мышечную деятельность. При различных видах физической деятельности расход энергии различен: у людей, не имеющих физической нагрузки, он составляет 90… 100 ккал/ч, при занятии физкультурой  500…600 ккал/ч, тяжелым физическим трудом и спортом  более.

Суточное потребление энергии организмом человека определяется характером производимой им работы и может варьироваться в широких пределах: от 9 до 12 МДж/сут. Превышение энергетической ценности потребляемой пищи нормативных количеств приводит к избыточной массе, ожирению, распространению сердечно-сосудистых заболеваний, стимулирует развитие опухолей. Высокая калорийность продуктов питания не является показателем их полезности, если учесть широкое распространение среди населения экономически развитых стран различных нарушений липидного обмена из-за избыточного употребления рафинированных продуктов (сахара, кондитерских изделий, хлебобулочных продуктов из муки тонкого помола и т. д.).

Напротив, среднесуточная норма калорийности на человека в ряде развивающихся стран приближается к энергии только основного обмена, т. е. явно недостаточна для нормального функционирования.

Энергетические потребности организма определяются такими факторами, как характер труда, условия быта, возраст, пол, климато-георгафические условия и т. д. В качестве объективного критерия энергетического соответствия Институтом питания РАМН на основании рекомендаций ФАО/ВОЗ предложен для использования коэффициент физической активности (КФА). Он определяется отношением общих энергозатрат человека на все виды жизнедеятельности к величине основного обмена или расходом энергии в состоянии покоя. Используя этот критерий, к группе с одинаковыми энергозатратами могут быть отнесены различные профессии. При этом профессиональный состав групп может меняться в зависимости от изменений энергоемкости трудовых операций и условий непрофессиональной деятельности.

С учетом этого принципа все трудоспособное население дифференцировано на 5 групп:

1-я группа – работники преимущественно умственного труда, очень легкая физическая активность, КФА – 1,4;

2-я группа – работники, занятые легким физическим трудом, легкая физическая активность, КФА – 1,6;

3-я группа – работники средней тяжести труда, средняя физическая активность, КФА – 1,9;

4-я группа – работники тяжелого физического труда, высокая физическая активность, КФА – 2,3;

5-я группа – работники особо тяжелого физического труда, очень высокая физическая активность, КФА – 2,5.

В табл. 2.2 приведены нормы энергозатрат по 5 группам применительно к мужчинам и 4 группам применительно к женщинам.

Таблица 2.2