Выявление больного и проведение первичных мероприятий

при острых кишечных инфекциях.

Приказ № 475 от 16.08.1989г. «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики острых кишечных инфекций в стране».

Бактериологическое исследование испражнений с целью выявить возбудителя, проводить копроцитологическое исследование кала, при сальмонеллезе исследовать - кровь, мочу и желчь.

Госпитализация - по эпидемиологическим показаниям 7дней.

Допуск в коллектив разрешается после отрицательного бактериологического исследования кала, перенесшие сальмонеллез после 3-кратного бактериологического исследования испражнений с интервалом в 1-2 дня с отрицательным результатом.

Специфическая профилактика проводиться с бактериофагами.

Неспецифическая – текущая дезинфекция, с соблюдением ЗОЖ, правильным хранением продуктов, санитарном надзоре.

В случаях гриппа, скарлатины, кори, эпидемического паротита, краснухи ветряной оспы и другим инфекциям мероприятия проводятся по соответствующим приказам и распоряжениям гос. службы санитарно-эпидемиологического надзор.

Текущая дезинфекция

Текущая дезинфекция является обязательным противоэпидемическим мероприятием, которое осуществляет персонал лечебно-профилактического учреждения. Участковый врач (фельдшер) при первичном посещении больного организует противоэпидемические мероприятия в очаге. Текущую дезинфекцию проводят лица, ухаживающие за больными. Ухаживающий персонал должен быть одет в халат, на голове носить косынку, в очагах капельных инфекций – ватно-марлевую повязку. При выходе из комнаты больного спецодежду следует снимать и вешать отдельно.

Мероприятия по текущей дезинфекции на дому осуществляется с момента выявления больного до его госпитализации или выздоровления, а в лечебных учреждениях – за весь период пребывания инфекционных больных.

При проведении текущей дезинфекции на дому больного изолируют в отдельную комнату.

Больной должен иметь отдельную постель, полотенце, предметы ухода, посуду для еды и питья. При этом хранение посуды и предметов ухода должно быть обособлено от аналогичных предметов членов семьи. Также отдельно хранится и грязное белье больного. В помещении, где находится больной, и в местах общего пользования проводят тщательную влажную уборку и систематическое проветривание. Для уборки комнаты больного выделяют отдельный инвентарь. После каждого приема пищи посуду моют и сушат, в комнате больного обеззараживают все порции выделений, не допускают залета мух.

В инфекционных стационарах, в приемном отделении после осмотра каждого больного проводится тщательная влажная дезинфекция. Одежду больных дезинфицируют в камерах.

В палатах, коридорах и местах общего пользования 2 раза в день проводят влажную уборку с применением дезинфицирующих средств и проветривание. Обеззараживанию подлежат: посуда после еды и выделений, а также остатки пищи и выделения. Белые и другие мелкие вещи, использованные больными, собирают в баки с крышками или клеенчатые мешки, увлажненные дезинфицирующими растворами, и отправляют в прачечную.

Постельные принадлежности, нательное белье, халаты и другие вещи после выписки больных подвергают камерной дезинфекции.

В родильных домах должно быть правильно организовано обеззараживание рук матери и персонала, их спецодежды и посуды. Необходимо обеспечить проведение камерного обеззараживания постельных принадлежностей после выписки каждой роженицы. Во всех помещениях 3-5 раз в день должна проводится влажная уборка и проветривание. Предметы ухода и судна должны быть индивидуальными. Белье для родильниц и новорожденных должно быть стерильным. Для полной дезинфекции акушерские стационары закрывают не реже 1 раза в год.

Все перечисленные противоэпидемические мероприятия должны быть дополнены последующим наблюдением за эпидемическим очагом с целью раннего выявления новых случаев заболеваний, контролем за проведением противоэпидемических правил и проведением санитарно-просветительской, разъяснительной работы с населением.

Вопросы:

1. Что такое «эпидемиология»?

2. Санитарный надзор. Цели и задачи.

3. Что включает в себя эпидемическое обследование?

4. Назовите виды дезинфекции.

5. Что такое предупредительный и текущий санитарный надзор?

6. Что включает в себя противоэпидемические мероприятия при особо-опасных инфекциях?

7. Что включает в себя противоэпидемические мероприятия при менингите?

8. Что включает в себя противоэпидемические мероприятия при гепатите?

9. Что включает в себя противоэпидемические мероприятия при малярии?

10. Что включает в себя противоэпидемические мероприятия при туляремии?

Лекция №3,№4