Диспансеризация.

Диспансерный метод – совокупность методов и форм работы органов и учреждений здравоохранения, синтезирующие лечебные и профилактические мероприятия активного динамического врачебного наблюдения за здоровыми и больными людьми с целью повышения производительности общественного труда, сохранения трудоспособности и увеличения продолжительности жизни.

Динамическое диспансерное наблюдение – активное врачебное наблюдение за здоровьем населения, включающее медицинские осмотры, лечение и оздоровительные мероприятия, совершенствование режимов труда и отдыха, социологические опросы, накопление и анализ информации.

Основной целью диспансеризации населения являются:

• разработка и осуществление комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья населения;

• предупреждение развития заболеваний;

• снижение заболеваемости;

• увеличение активного творческого долголетия на основе динамического наблюдения за состоянием здоровья населения.

Ежегодную диспансеризацию населения проводят все амбулаторно-поликлинические учреждения с участием больниц, медицинских и научно-исследовательских институтов и других учреждений, с привлечением комитетов профсоюзов, обществ Красного Креста и Красного Полумесяца, общественных организаций, руководителей предприятий, учреждений и организаций.

Диспансеризация населения включает:

• ежегодные осмотры населения врачами с участием средних медицинских работников и проведением необходимых лабораторно-диагностических и функциональных исследований;

• дообследование нуждающихся современными методами диагностики;

• проведение необходимых лечебно-оздоровительных мероприятий;

• диспансерное наблюдение за больными и лицами, имеющими факторы риска.

Основные задачи диспансеризации:

1. Определение и оценка состояния здоровья каждого человека.

2. Обеспечение повышения уровня и качества ежегодных осмотров и диспансерного наблюдения с проведением необходимого объема исследований.

3. Расширение участия различных специалистов и среднего медицинского персонала в диспансеризации при ведущей роли участкового врача.

4. Выявление и устранение причин, вызывающих заболевания.

5. Совершенствование технического обеспечения ежегодных осмотров и динамического наблюдения за здоровьем населения с использованием автоматизированных систем.

6. Обеспечение необходимого статистического учета и отчетности, передачи информации о проведенных обследованиях и оздоровительных мероприятиях на каждого человека по месту его наблюдения.

Осуществление ежегодной диспансеризации всего населения предусматривается в 2 этапа.

На I этапе основное внимание уделяется профилактике, выявлению и лечению распространенных заболеваний, в первую очередь сердечно-сосудистых, онкологических, хронических неспецифических заболеваний легких, эндокринных и др. Максимально используются имеющиеся ресурсы здравоохранения, разрабатываются новая медицинская техника, автоматизированные системы для массового обследования населения и управления диспансеризацией. На этом этапе готовят кадры и материально-технические ресурсы, необходимые для перехода ко II этапу диспансеризации.

Кроме того, совершенствуются организационные формы и методы диспансеризации, широко внедряются средства, значительно повышающие производительность труда врачей и среднего медицинского персонала:

- гемоцитометры,

- фотоэлектрические гемоглобинометры,

- средства для экспресс-исследований крови и мочи,

- аппаратура для автоматизированной расшифровки электрокардиограмм и другие автоматизированные устройства.

В период подготовки к введению ежегодной диспансеризации персонально учитывают все население, проживающее в районе обслуживания поликлиники, амбулатории и ФАП в соответствии с «Инструкцией о порядке учета ежегодной диспансеризации всего населения». В сельской местности полицевые списки жителей составляют средние медицинские работники ФАП при поквартирных обходах, их уточняют в сельских и поселковых советах и передают в участковую больницу (амбулаторию).

Для персонального учета каждого жителя средние медицинские работники заполняют «Карту учета диспансеризации» и нумеруют ее в соответствии с номером медицинской карты амбулаторного больного (форма № 025/у). После уточнения состава населения все «Карты учета диспансеризации» передают в картотеку согласно указанной выше инструкции.

Согласовывают с врачом сроки проведения осмотров, обеспечивают явку лиц к намеченному сроку, оценивают совместно с работниками СЭС санитарно-гигиенические условия труда и быта населения, проживающего на территории ФАП.