- •Введение
- •Лекция №1
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Виды или организационные формы медицинской помощи:
- •Первичная медико-санитарная помощь
- •Квалификационные требования к фельдшеру общей практики (семейному фельдшеру)
- •Додипломной,
- •Последипломной.
- •Контрольные вопросы:
- •Лекция №2
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Основные начала семейного законодательства
- •Заключение и прекращение брака
- •Расторжение брака
- •Недействительность брака
- •Права и обязанности супругов
- •Права и обязанности родителей и детей
- •Права несовершеннолетних детей
- •Права и обязанности родителей
- •Алиментные обязанности членов семьи
- •Формы воспитания детей, оставшихся без попечения родителей
- •Применение семейного законодательства к семейным отношениям с участием иностранных граждан и лиц без гражданства
- •Вопросы:
- •Лекция №3
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Личность и семья
- •Современная семья и ее проблемы
- •Классификации семьи (формы, виды семейных отношений)
- •Традиционный. Гражданский или церковный брак.
- •2. Незарегистрированный брак.
- •Вопросы:
- •Лекция №4 Тема: «Роль фельдшерско-акушерских пунктов в системе первичной медико-санитарной помощи».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Штатное расписание фап
- •Лекция №5
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Медико-санитарное обслуживание населения в период полевых работ
- •Вопросы:
- •Лекция №6
- •Тема: «Организация амбулаторного приема и обслуживания населения на дому».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Тактика фельдшера во время вызова
- •Психологические аспекты в работе фельдшера
- •Тактика поведения фельдшера во время вызова на место происшествия
- •Оказание помощи больному по дороге на вызов
- •Оказание профессиональной помощи в нерабочее время
- •Вопросы:
- •Лекция №7 Тема: «Лечебно-профилактическая помощь женщинам».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Вопросы:
- •Лекция №8 Тема: «Лечебно-профилактическая помощь детям».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Ребенок в семье. Здоровый ребенок.
- •Перинатальная охрана плода и новорожденного
- •Обслуживание новорожденного ребенка Основы физиологии периода новорожденного
- •Рекомендации по уходу за здоровым новорожденным
- •Обслуживание детей грудного возраста Основы физиологии
- •Диета и режим кормящей матери
- •Проблемы детей грудного возраста
- •Обслуживание детей младшего возраста Основы физиологии
- •Проблемы детей младшего возраста
- •Обслуживание детей дошкольного возраста Основы физиологии
- •Рекомендации по уходу за здоровым ребенком
- •Проблемы детей дошкольного возраста
- •Определение готовности детей к обучению в школе
- •Медицинские показания к отсрочке поступления в школу детей 6-летнего возраста
- •Вопросы:
- •Лекция №9 Тема: «Организация хирургической помощи на фап».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Организация хирургической помощи на фап
- •Организация фельдшерской хирургической помощи
- •Профилактика хирургических заболеваний
- •Организация амбулаторного приема хирургических больных
- •Оказание доврачебной помощи
- •Диспансеризация хирургических больных
- •Диспансерные группы хирургических больных
- •Размещение и оснащение перевязочной фап
- •Вопросы:
- •Лекция №10 Тема: «Медико-санитарная помощь работником с/х в период полевых работ».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Вопросы:
- •Лекция №11-12 Тема: «Оказание неотложной помощи».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Основные принципы оказания доврачебной помощи
- •Неотложная помощь
- •Перечень медицинских мероприятий по оказанию доврачебной помощи
- •Оснащение фельдшерско-акушерского пункта для оказания неотложной помощи
- •Синдром внезапного прекращения кровообращения (клиническая смерть)
- •Синдром отека легких
- •Выбор лекарств при отеке легких в зависимости от уровня Адс
- •Синдром кровохарканья и легочного кровотечения
- •Синдром хронической боли в сердце (стенокардия)
- •Синдром острой, очень интенсивной боли в сердце (инфаркт миокарда)
- •Синдром обморока
- •Синдром коллапса
- •Синдром шока
- •Неотложная помощь при анафилактическом шоке
- •Неотложная помощь при гиповолемическом шоке
- •I степень обезвоживания
- •II степень обезвоживания
- •Неотложная помощь при инфекционно-токсическом шоке
- •Неотложная помощь при кардиогенном шоке (кш)
- •Обструктивный шок – тэла
- •Неотложная помощь при ожоговом шоке
- •Вопросы:
- •Лекция №13 Тема: «Диспансеризация населения».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Диспансеризация
- •Участие медицинского персонала фап в диспансеризации сельского населения
- •Основные задачи медицинских осмотров:
- •Перечень основных заболеваний по классам и нозологическим формам, являющихся объектом ранней диагностики при профилактических медицинских осмотрах взрослых лиц.
- •Диспансеризация.
- •Диспансеризация населения включает:
- •Основные задачи диспансеризации:
- •Осуществление ежегодной диспансеризации всего населения предусматривается в 2 этапа.
- •После проведения персонального учета всего населения выделяют следующие группы:
- •Министерство здравоохранения в сельской местности (кроме районных центров и приписных участков) на I этапе диспансеризации рекомендует следующий объем обследований. Детское население.
- •Пять групп диспансерного учета детей
- •Взрослое население.
- •Обязательными условиями диспансеризации являются:
- •Динамическое наблюдение за больными с различными нозологическими формами подразделяется на 3 группы:
- •Динамическое наблюдение за состоянием здоровья трудящихся проводится по 3 группам.
- •Показатели, характеризующие организацию и охват диспансерным наблюдением:
- •Показатели, характеризующие качество и эффективность диспансерного наблюдения:
- •Вопросы:
- •Рекомендуемая литература
- •X семестр
- •Введение
- •Лекция №1, №2 Тема: «Работа в инфекционном очаге».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Общие принципы работы в инфекционном (эпидемическом) очаге
- •Санитарно-противоэпидемическая деятельность на фаПе
- •Выявление и проведение первичных мероприятий при особо опасных инфекциях (чума, холера, желтая лихорадка, сибирская язва и т.Д.)
- •Выявление больного и проведение первичных мероприятий при брюшном тифе и паратифах
- •Выявление больного и проведение первичных мероприятий при вирусном гепатите
- •Выявление больного и проведение первичных мероприятий при менингококковой инфекции и гнойно-бактериальных менингитах
- •Выявление больного и проведение первичных мероприятий при дифтерии
- •Выявление больного и проведение первичных мероприятий при сыпном тифе (болезни Бриля)
- •Проведение противоэпидемических мероприятий
- •Комплекс противоэпидемических мероприятий
- •Первичных мероприятий при туляремии.
- •Выявление больного и проведение первичных мероприятий
- •Тема: «Организация и проведение профилактических прививок».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Техника и правила проведения профилактических прививок.
- •Иммунопрофилактика Порядок проведения профилактических прививок
- •Побочное действие вакцин
- •Профилактика поствакцинальных осложнений
- •Пути введения вакцин для эффективной и безопасной иммунизации.
- •Утилизация материалов и инструментария после прививок
- •Проведение профилактических прививок.
- •Тактика проведения прививок. Способы введения вакцин
- •Правовой подход к иммунопрофилактике
- •Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок
- •Перечень противопоказаний к отдельным вакцинам
- •Перечень состояний, не являющихся противопоказанием к проведению вакцинации
- •Вакцины, включенные в календарь прививок россии Гепатит в
- •Дифтерия
- •Краснуха
- •Паротит эпидемический
- •Полиомиелит
- •Столбняк
- •Туберкулез
- •Вопросы:
- •Тема: «Пожилые и старые люди в семье».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Психологические аспекты старения
- •Терапевтические аспекты в гериатрии
- •Особенности субъективного обследования
- •Принципы фармакологии
- •Общий уход за больными пожилого и старческого возраста
- •Социальная и правовая защита людей пожилого и старческого возраста
- •Контрольные вопросы:
- •Лекция №6,№7 Тема: «Инвалидность и семья».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Тема: «Душевнобольной и семья».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Проблема психических заболеваний в современном обществе
- •Психические болезни и расстройства
- •Психические состояния.
- •Основные психопатологические синдромы
- •Невротические и неврозоподобные синдромы
- •Синдромы навязчивостей
- •Бредовые синдромы
- •Синдромы эмоциональных нарушений (аффективные)
- •Синдромы расстройства сознания
- •Синдромы двигательно-волевых нарушений
- •Синдромы интеллектуально-мнестических расстройств
- •Психоорганический синдром
- •Наиболее распространенные психические заболевания
- •Особенности общения с душевнобольными и членами их семей
- •Основные принципы и методы лечения и оценки эффективности
- •Неотложная помощь психиатрическому пациенту
- •Общие принципы медикаментозного лечения возбуждения
- •Реабилитация пациентов с психическими расстройствами
- •Особенности ухода за психическими больными
- •Правовая защита лиц, страдающих психическими расстройствами.
- •Контрольные вопросы:
- •Тема: «Реабилитация пациентов».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Реабилитация пациентов, перенесших инсульт
- •Реабилитация пациентов, перенесших инфаркт миокарда
- •Особенности реабилитационных мероприятий после заболеваний органов пищеварения
- •Особенности реабилитационных мероприятий при инфекционных заболеваниях
- •Реабилитационные мероприятия в ранний послеоперационный период
- •Тема: «Терминальный больной и умирающий в семье».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Смерть, процесс умирания, его этапы
- •Стадии горевания
- •Паллиативное и суппортивное лечение
- •Этические проблемы, связанные со смертью
- •Помощь умирающему и его семье
- •Психологическая помощь пациенту
- •Психологическая помощь семье
- •Лекция №13 Тема: «Профессия и семья».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Краткая характеристика профессиональных заболеваний
- •Профессиональные заболевания вследствие воздействия физических факторов
- •Профилактика профессиональных заболеваний и роль фельдшера общей практики
- •Лекция №14 Тема: «Санитарное просвещение в работе фельдшера общей практики».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Формы и методы санитарного просвещения
- •Санитарное просвещение родителей;
- •Гигиеническая подготовка педагогов и технического персонала.
- •Лекция №15,№16 Тема: «Организация медицинской помощи при чс и катастрофах на современном этапе».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Организация и оказание медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях
- •Особенности оказания экстренной медицинской помощи детям
- •Первая медицинская и доврачебная помощь
- •Ранения глазного яблока Непрободные ранения глазного яблока
- •Прободные ранения глазного яблока
- •Ожоги Ожоги дыхательных путей
- •Термические ожоги кожного покрова
- •Химические ожоги кислотами (серной, соляной)
- •Химические ожоги щелочами (каустической содой, негашеной известью)
- •Перегревание
- •Кровотечение
- •Последовательность действий при наложении закрутки
- •Переломы
- •Переломы костей таза
- •Синдром повреждения лор-органов Переломы костей носа и околоносовых пазух
- •Разрыв связок сустава, сухожилий
- •Синдром длительного сдавления тканей
- •Травматический шок
- •Утопление
- •Ожоговый шок
- •Переохлаждение
- •Отморожение
- •Перегревание
- •Электрошок (электротравма)
- •Повреждения органов брюшной полости
- •Повреждения грудной клетки Закрытые травмы груди
- •Клапанный напряженный пневмоторакс
- •4 Мл 50% раствора анальгина (2 г) и 1-2 мг (5-10 мг) диазепама.
- •Плевральная пункция при напряженном пневмотораксе Повреждения трахеи
- •Повреждения сердца (раны сердца)
- •Повреждения почек (закрытая травма)
- •Повреждения мочевого пузыря
- •Повреждения уретры
- •Радиационные поражения Лучевая 6олезнь
- •Контрольные вопросы
- •Лекция №17 Тема: «Экспертиза временной нетрудоспособности граждан».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Проведение экспертизы временной нетрудоспособности на фап
- •Лекция №18 Тема: «Учет и анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Об утверрждении формы бланка листка нетрудоспособности
- •Контрольные вопросы
- •Лекция №19
- •Ход занятия
- •Контрольные вопросы:
- •7.Назовите основные требования, предъявляемые к оформлению мед документации.
Показатели, характеризующие организацию и охват диспансерным наблюдением:
Общий охват населения диспансеризацией и отдельно здоровых, практически здоровых и больных (на 1000 населения).
Охват населения диспансерным наблюдением по нозологическим формам: число подлежащих диспансеризации больных определенным заболеванием, приходящееся на 1000 населения и отдельно на 1000 лиц, у которых зарегистрировано данное заболевание.
Структура больных, находящихся под диспансерным наблюдением, по нозологическим формам – доля больных, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу определенного заболевания, от общего числа диспансеризуемых больных.
Охват диспансеризацией по возрастным группам: число здоровых, практически здоровых и больных определенной возрастной группы на 1000 лиц данной возрастной группы.
Показатели, характеризующие качество и эффективность диспансерного наблюдения:
Охват диспансерным наблюдением впервые выявленных больных по основным нозологическим формам – отношение числа этих больных с определенной нозологической формой, взятых под диспансерное наблюдение, к общему числу вновь выявленных больных данным заболеванием (в %).
Среднегодовое число активных посещений, приходящихся на одного больного, находящегося под диспансерным наблюдением, - отношение числа всех активных посещений диспансеризуемых за год к числу всех больных, находящихся под диспансерным наблюдением (в %).
Регулярность диспансерного наблюдения – среднее число активных вызовов, приходящихся в год на одного больного, находящегося под диспансерным наблюдением, по каждому заболеванию; отношение числа выполненных наблюдений к запланированным по отдельным заболеваниям (в %).
Активность диагностической и лечебно-оздоровительной работы – отношение числа лиц, состоящих под диспансерным наблюдением, которым проведены диагностические исследования, к числу лиц, имевших назначения; отношение числа лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которым проведено противорецидивное лечение, к числу лиц, нуждающихся в нем (такие же показатели рассчитывают по отношению к лицам, направленным в санатории и к получающим диетическое питание); отношение числа госпитализированных из диспансеризуемых контингентов населения к общему числу больных, находящихся под диспансерным наблюдением (в %).
Снятие с диспансерного учета в связи с выздоровлением или значительным улучшением состояния здоровья – отношение числа лиц, снятых с учета в связи с выздоровлением или значительным улучшением состояния здоровья, к общему числу больных, находящихся под диспансерным наблюдением (в %).
Степень улучшения состояния здоровья диспансеризуемых – отношение числа диспансеризуемых, у которых отмечено улучшения, к общей численности диспансеризуемых с той же длительностью наблюдения (в %).
Степень ухудшения или отсутствие изменений в состоянии здоровья – отношение числа диспансеризуемых больных, у которых отмечено ухудшение или отсутствуют изменения в состоянии здоровья с определенной длительностью наблюдения к общему числу всех диспансеризуемых больных с той же длительностью наблюдения.
Частота выхода на первичную инвалидность (на 1000 диспансеризуемых).
Число инвалидов, переведенных из I во II группу и из II в III группу (в %).
Степень утраты трудоспособности – отношение числа дней (случаев) временной утраты трудоспособности у диспансеризуемых больных по основному заболеванию к общему числу работающих диспансеризуемых больных по данному заболеванию с соответствующей длительностью наблюдения (на 100 диспансеризуемых).
Снижение общей заболеваемости (по обращаемости) среди контингента диспансеризуемых (на 1000 диспансеризуемых).
Снижение показателей смертности среди здоровых и больных (на 1000 диспансеризуемых).
Углубленный анализ приведенных показателей позволяет дать объективную оценку диспансерной работы, выявить недостатки в ее организации и проведении и принять своевременные меры к их устранению.
Эффективность диспансеризации необходимо оценивать раздельно по следующим группам:
здоровые;
больные;
перенесшие острые заболевания;
больные, страдающие хроническими заболеваниями.
Критерием эффективности диспансеризации здоровых является отсутствие заболеваний, сохранение здоровья и трудоспособности (отсутствие перевода в группу больных), а критерием эффективности диспансеризации больных острыми заболеваниями – полное выздоровление от данного заболевания и перевод в группу здоровых.
