
- •Введение
- •Лекция №1
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Виды или организационные формы медицинской помощи:
- •Первичная медико-санитарная помощь
- •Квалификационные требования к фельдшеру общей практики (семейному фельдшеру)
- •Додипломной,
- •Последипломной.
- •Контрольные вопросы:
- •Лекция №2
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Основные начала семейного законодательства
- •Заключение и прекращение брака
- •Расторжение брака
- •Недействительность брака
- •Права и обязанности супругов
- •Права и обязанности родителей и детей
- •Права несовершеннолетних детей
- •Права и обязанности родителей
- •Алиментные обязанности членов семьи
- •Формы воспитания детей, оставшихся без попечения родителей
- •Применение семейного законодательства к семейным отношениям с участием иностранных граждан и лиц без гражданства
- •Вопросы:
- •Лекция №3
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Личность и семья
- •Современная семья и ее проблемы
- •Классификации семьи (формы, виды семейных отношений)
- •Традиционный. Гражданский или церковный брак.
- •2. Незарегистрированный брак.
- •Вопросы:
- •Лекция №4 Тема: «Роль фельдшерско-акушерских пунктов в системе первичной медико-санитарной помощи».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Штатное расписание фап
- •Лекция №5
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Медико-санитарное обслуживание населения в период полевых работ
- •Вопросы:
- •Лекция №6
- •Тема: «Организация амбулаторного приема и обслуживания населения на дому».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Тактика фельдшера во время вызова
- •Психологические аспекты в работе фельдшера
- •Тактика поведения фельдшера во время вызова на место происшествия
- •Оказание помощи больному по дороге на вызов
- •Оказание профессиональной помощи в нерабочее время
- •Вопросы:
- •Лекция №7 Тема: «Лечебно-профилактическая помощь женщинам».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Вопросы:
- •Лекция №8 Тема: «Лечебно-профилактическая помощь детям».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Ребенок в семье. Здоровый ребенок.
- •Перинатальная охрана плода и новорожденного
- •Обслуживание новорожденного ребенка Основы физиологии периода новорожденного
- •Рекомендации по уходу за здоровым новорожденным
- •Обслуживание детей грудного возраста Основы физиологии
- •Диета и режим кормящей матери
- •Проблемы детей грудного возраста
- •Обслуживание детей младшего возраста Основы физиологии
- •Проблемы детей младшего возраста
- •Обслуживание детей дошкольного возраста Основы физиологии
- •Рекомендации по уходу за здоровым ребенком
- •Проблемы детей дошкольного возраста
- •Определение готовности детей к обучению в школе
- •Медицинские показания к отсрочке поступления в школу детей 6-летнего возраста
- •Вопросы:
- •Лекция №9 Тема: «Организация хирургической помощи на фап».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Организация хирургической помощи на фап
- •Организация фельдшерской хирургической помощи
- •Профилактика хирургических заболеваний
- •Организация амбулаторного приема хирургических больных
- •Оказание доврачебной помощи
- •Диспансеризация хирургических больных
- •Диспансерные группы хирургических больных
- •Размещение и оснащение перевязочной фап
- •Вопросы:
- •Лекция №10 Тема: «Медико-санитарная помощь работником с/х в период полевых работ».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Вопросы:
- •Лекция №11-12 Тема: «Оказание неотложной помощи».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Основные принципы оказания доврачебной помощи
- •Неотложная помощь
- •Перечень медицинских мероприятий по оказанию доврачебной помощи
- •Оснащение фельдшерско-акушерского пункта для оказания неотложной помощи
- •Синдром внезапного прекращения кровообращения (клиническая смерть)
- •Синдром отека легких
- •Выбор лекарств при отеке легких в зависимости от уровня Адс
- •Синдром кровохарканья и легочного кровотечения
- •Синдром хронической боли в сердце (стенокардия)
- •Синдром острой, очень интенсивной боли в сердце (инфаркт миокарда)
- •Синдром обморока
- •Синдром коллапса
- •Синдром шока
- •Неотложная помощь при анафилактическом шоке
- •Неотложная помощь при гиповолемическом шоке
- •I степень обезвоживания
- •II степень обезвоживания
- •Неотложная помощь при инфекционно-токсическом шоке
- •Неотложная помощь при кардиогенном шоке (кш)
- •Обструктивный шок – тэла
- •Неотложная помощь при ожоговом шоке
- •Вопросы:
- •Лекция №13 Тема: «Диспансеризация населения».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Диспансеризация
- •Участие медицинского персонала фап в диспансеризации сельского населения
- •Основные задачи медицинских осмотров:
- •Перечень основных заболеваний по классам и нозологическим формам, являющихся объектом ранней диагностики при профилактических медицинских осмотрах взрослых лиц.
- •Диспансеризация.
- •Диспансеризация населения включает:
- •Основные задачи диспансеризации:
- •Осуществление ежегодной диспансеризации всего населения предусматривается в 2 этапа.
- •После проведения персонального учета всего населения выделяют следующие группы:
- •Министерство здравоохранения в сельской местности (кроме районных центров и приписных участков) на I этапе диспансеризации рекомендует следующий объем обследований. Детское население.
- •Пять групп диспансерного учета детей
- •Взрослое население.
- •Обязательными условиями диспансеризации являются:
- •Динамическое наблюдение за больными с различными нозологическими формами подразделяется на 3 группы:
- •Динамическое наблюдение за состоянием здоровья трудящихся проводится по 3 группам.
- •Показатели, характеризующие организацию и охват диспансерным наблюдением:
- •Показатели, характеризующие качество и эффективность диспансерного наблюдения:
- •Вопросы:
- •Рекомендуемая литература
- •X семестр
- •Введение
- •Лекция №1, №2 Тема: «Работа в инфекционном очаге».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Общие принципы работы в инфекционном (эпидемическом) очаге
- •Санитарно-противоэпидемическая деятельность на фаПе
- •Выявление и проведение первичных мероприятий при особо опасных инфекциях (чума, холера, желтая лихорадка, сибирская язва и т.Д.)
- •Выявление больного и проведение первичных мероприятий при брюшном тифе и паратифах
- •Выявление больного и проведение первичных мероприятий при вирусном гепатите
- •Выявление больного и проведение первичных мероприятий при менингококковой инфекции и гнойно-бактериальных менингитах
- •Выявление больного и проведение первичных мероприятий при дифтерии
- •Выявление больного и проведение первичных мероприятий при сыпном тифе (болезни Бриля)
- •Проведение противоэпидемических мероприятий
- •Комплекс противоэпидемических мероприятий
- •Первичных мероприятий при туляремии.
- •Выявление больного и проведение первичных мероприятий
- •Тема: «Организация и проведение профилактических прививок».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Техника и правила проведения профилактических прививок.
- •Иммунопрофилактика Порядок проведения профилактических прививок
- •Побочное действие вакцин
- •Профилактика поствакцинальных осложнений
- •Пути введения вакцин для эффективной и безопасной иммунизации.
- •Утилизация материалов и инструментария после прививок
- •Проведение профилактических прививок.
- •Тактика проведения прививок. Способы введения вакцин
- •Правовой подход к иммунопрофилактике
- •Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок
- •Перечень противопоказаний к отдельным вакцинам
- •Перечень состояний, не являющихся противопоказанием к проведению вакцинации
- •Вакцины, включенные в календарь прививок россии Гепатит в
- •Дифтерия
- •Краснуха
- •Паротит эпидемический
- •Полиомиелит
- •Столбняк
- •Туберкулез
- •Вопросы:
- •Тема: «Пожилые и старые люди в семье».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Психологические аспекты старения
- •Терапевтические аспекты в гериатрии
- •Особенности субъективного обследования
- •Принципы фармакологии
- •Общий уход за больными пожилого и старческого возраста
- •Социальная и правовая защита людей пожилого и старческого возраста
- •Контрольные вопросы:
- •Лекция №6,№7 Тема: «Инвалидность и семья».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Тема: «Душевнобольной и семья».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Проблема психических заболеваний в современном обществе
- •Психические болезни и расстройства
- •Психические состояния.
- •Основные психопатологические синдромы
- •Невротические и неврозоподобные синдромы
- •Синдромы навязчивостей
- •Бредовые синдромы
- •Синдромы эмоциональных нарушений (аффективные)
- •Синдромы расстройства сознания
- •Синдромы двигательно-волевых нарушений
- •Синдромы интеллектуально-мнестических расстройств
- •Психоорганический синдром
- •Наиболее распространенные психические заболевания
- •Особенности общения с душевнобольными и членами их семей
- •Основные принципы и методы лечения и оценки эффективности
- •Неотложная помощь психиатрическому пациенту
- •Общие принципы медикаментозного лечения возбуждения
- •Реабилитация пациентов с психическими расстройствами
- •Особенности ухода за психическими больными
- •Правовая защита лиц, страдающих психическими расстройствами.
- •Контрольные вопросы:
- •Тема: «Реабилитация пациентов».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Реабилитация пациентов, перенесших инсульт
- •Реабилитация пациентов, перенесших инфаркт миокарда
- •Особенности реабилитационных мероприятий после заболеваний органов пищеварения
- •Особенности реабилитационных мероприятий при инфекционных заболеваниях
- •Реабилитационные мероприятия в ранний послеоперационный период
- •Тема: «Терминальный больной и умирающий в семье».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Смерть, процесс умирания, его этапы
- •Стадии горевания
- •Паллиативное и суппортивное лечение
- •Этические проблемы, связанные со смертью
- •Помощь умирающему и его семье
- •Психологическая помощь пациенту
- •Психологическая помощь семье
- •Лекция №13 Тема: «Профессия и семья».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Краткая характеристика профессиональных заболеваний
- •Профессиональные заболевания вследствие воздействия физических факторов
- •Профилактика профессиональных заболеваний и роль фельдшера общей практики
- •Лекция №14 Тема: «Санитарное просвещение в работе фельдшера общей практики».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Формы и методы санитарного просвещения
- •Санитарное просвещение родителей;
- •Гигиеническая подготовка педагогов и технического персонала.
- •Лекция №15,№16 Тема: «Организация медицинской помощи при чс и катастрофах на современном этапе».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Организация и оказание медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях
- •Особенности оказания экстренной медицинской помощи детям
- •Первая медицинская и доврачебная помощь
- •Ранения глазного яблока Непрободные ранения глазного яблока
- •Прободные ранения глазного яблока
- •Ожоги Ожоги дыхательных путей
- •Термические ожоги кожного покрова
- •Химические ожоги кислотами (серной, соляной)
- •Химические ожоги щелочами (каустической содой, негашеной известью)
- •Перегревание
- •Кровотечение
- •Последовательность действий при наложении закрутки
- •Переломы
- •Переломы костей таза
- •Синдром повреждения лор-органов Переломы костей носа и околоносовых пазух
- •Разрыв связок сустава, сухожилий
- •Синдром длительного сдавления тканей
- •Травматический шок
- •Утопление
- •Ожоговый шок
- •Переохлаждение
- •Отморожение
- •Перегревание
- •Электрошок (электротравма)
- •Повреждения органов брюшной полости
- •Повреждения грудной клетки Закрытые травмы груди
- •Клапанный напряженный пневмоторакс
- •4 Мл 50% раствора анальгина (2 г) и 1-2 мг (5-10 мг) диазепама.
- •Плевральная пункция при напряженном пневмотораксе Повреждения трахеи
- •Повреждения сердца (раны сердца)
- •Повреждения почек (закрытая травма)
- •Повреждения мочевого пузыря
- •Повреждения уретры
- •Радиационные поражения Лучевая 6олезнь
- •Контрольные вопросы
- •Лекция №17 Тема: «Экспертиза временной нетрудоспособности граждан».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Проведение экспертизы временной нетрудоспособности на фап
- •Лекция №18 Тема: «Учет и анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Об утверрждении формы бланка листка нетрудоспособности
- •Контрольные вопросы
- •Лекция №19
- •Ход занятия
- •Контрольные вопросы:
- •7.Назовите основные требования, предъявляемые к оформлению мед документации.
Ход занятия
№ |
Этапы |
Содержание этапа. Цели |
Время
|
1. |
Организационный момент |
Проверяется готовность аудитории к занятию. Внешний вид студентов, наличие лекционной тетради, с целью определения готовности студентов к занятию. |
2 мин. |
2. |
Мотивация лекции |
Преподаватель сообщает студентам тему занятия, план его проведения, отмечает актуальность темы, цели лекции, с целью настроить студентов на целенаправленную деятельность. |
5 мин. |
3. |
Сообщение новых знаний |
Преподаватель приступает к изложению нового материала, используя элементы эврестической беседы, с целью активации внимания и развития сравнительно-мыслительных обобщений. |
75 мин. |
4. |
Закрепление материала. Подведение итогов. |
Обобщение лекции, подведение итогов, с целью определения уровня ориентации группы в новом материале. |
5 мин. |
5. |
Задание на дом |
Тема следующей лекции, вопросы для самоподготовки, источники информации записываются на доске. Студенты отмечают эти задания в своих лекционных тетрадях, с целью активации самоподготовки, воспитание ответственности, добросовестного отношения выполнению самостоятельной работы. |
5 мин. |
План лекции:
Основные требования при разработке плана работы.
Исходный материал для текущего планирования.
Обязанности медицинского персонала ФАП при составлении плана работы.
Основные задачи при составлении плана работы.
Основные разделы плана работы на текущий год.
Планирование работы является одним из важных разделов деятельности ФАП. Основными требованиями при разработке любого плана, как известно, являются: конкретность каждого планируемого мероприятия с четким указанием содержания и цели мероприятия, способа его выполнения, очередности, срока исполнения, выделением ответственных исполнителей; комплексность плана (участие врачей сельского врачебного участка или ЦРБ, работников районной СЭС, первичной организации Общества Красного Креста и комитета профсоюза совхоза (колхоза) в составлении и осуществлении запланированных мероприятий). Все это относится и к составлению плана работы ФАП, который разрабатывается его заведующим и акушеркой.
В планах некоторых ФАП содержание намеченных к выполнению мероприятий по тому или иному разделу работы излагается в стиле директивной инструкции или положения об обязанностях, т.е. перечисляются общие повседневные обязанности медицинского персонала, а не конкретный объем работы, срок их исполнения и исполнители. Допускается повторение некоторых мероприятий в одной и той же форме в течение нескольких лет, что исключает дальнейшее развитие деятельности ФАП.
При разработке плана ФАП, прежде всего, следует руководствоваться директивными документами правительства, приказами вышестоящих организаций, решениями местных депутатов об основных задачах органов здравоохранения по организации и оказанию медицинской помощи сельскому населению.
В числе материалов, которые необходимо использовать при составлении плана, большое место занимают результаты анализа качества лечебно-профилактической работы за минувший год, недочеты в оказании медицинской помощи, а также вопросы организации труда, оказывающие известное влияние на их уровень.
Исходным материалом для текущего планирования являются:
данные годового отчета о работе ФАП за прошлый год и рецензии районных специалистов на него;
сведения о выполнении плана мероприятий текущего года за 11 месяцев;
копии актов проверки работы ФАП врачами-специалистами ЦРБ и сельского врачебного участка, работниками организационно-методического кабинета (оргметодкабинета), районной СЭС и областных лечебно-профилактических учреждений при выездах на участки;
вопросы, поднятые в заявлениях и жалобах трудящихся;
данные из литературных источников и научно-медицинской информации.
Медицинский персонал ФАП при планировании своей работы хорошо должен знать:
демографические показатели на участке (рождаемость, смертность детская и общая, естественный прирост, возрастно-половой и профессиональный состав населения, размещение его на территории);
заболеваемость населения (туберкулез, инфекционные, кожно-венерические и онкологические заболевания, заболеваемость с временной утратой трудоспособности);
показатели деятельности ФАП;
условия труда и быта работников сельскохозяйственного производства, санитарное состояние участка;
вредные привычки населения.
При планировании работы ФАП следует также учитывать:
протяженность участка;
количество обслуживаемых населенных пунктов;
состояние дорог;
расстояние до ближайших медицинских учреждений;
и другие территориальные факторы.
План, составленный на основании конкретных материалов, является обоснованным и будет способствовать правильному определению задач по развитию и улучшению медицинской помощи на участке.
Для повышения обоснованности плана его следует обсудить среди персонала ФАП, согласовать с исполкомом сельского Совета, руководством совхоза (колхоза), а затем представить на утверждение главному врачу сельской участковой больницы или заместителю главного врача по организационно-методической работе ЦРБ.
Исходя из годового плана работы, фельдшер и акушерка могут составлять квартальные, месячные и недельные планы с необходимыми коррективами в отношении очередности исполнения, сезонности и анализа работы за предыдущий период.
План работы ФАП является частью общего плана сельского врачебного участка, в котором необходимо перечислить основные задачи, стоящие перед ФАП в предстоящем году:
улучшение качества лечебно-профилактической помощи населению;
снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности и производственного травматизма;
повышение качества и эффективности профилактической работы и диспансеризации, особенно среди детей и беременных женщин;
обеспечение устойчивого санитарно-эпидемического благополучия в населенных пунктах;
снижение общей и детской смертности на участке;
привлечение санитарного актива к оздоровительным мероприятиям, озеленению и благоустройству и т.п.
План работы включает следующие разделы:
Организационные мероприятия. Составить план работы ФАП и утвердить главным врачом ЦРБ
Повышение квалификации.
Лечебно-профилактическая работа (в том числе медико-санитарное обслуживание населения в период полевых работ).
Лечебно-профилактическая помощь женщинам и детям.
Санитарно-противоэпидемические мероприятия.
Рациональная организация труда и внедрение передового опыта.
Санитарно-просветительная и организационно-массовая работа.
1. Организационные мероприятия (указать срок исполнения, ответствен
ный исполнитель, отметка о выполнении).
А) составить план работы ФАП и утвердить главным врачом ЦРБ.
Б) внести дополнения и изменения в паспорт участка за истекший год.
В) организация и проведение профилактических осмотров и диспансериза
ция.
Г) организация диетического питания.
Д) меры по снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособно
сти и производственным травматизмом.
2. Повышение квалификации (указать срок исполнения, ответственный ис
полнитель, отметка о выполнении).
А) направить заведующего ФАП на курсы усовершенствования.
Б) персоналу ФАП принимать активное участие в работе районных совеща
ний фельдшеров, конференций и семинаров.
В) принимать активное участие в конкурсах на звание «лучший по профес
сии».
Г) систематически готовить и обсуждать на конференции обзоры журналов: «фельдшер и акушерка», «медицинская сестра».
3. Лечебно-профилактическая работа (указать срок исполнения, ответст
венный исполнитель, отметка о выполнении).
А) проводить амбулаторный прием и обслуживание больных на дому (график
работы вывешивается у входа в ФАП).
Б) использовать физиотерапевтические методы при лечении заболеваний.
В) иметь на ФАП посиндромные наборы для оказания неотложной помощи.
г) совместно с врачами ЦРБ проводить периодические и целевые профилак
тические осмотры.
Д) вести строгий учет на участке больных туберкулезом, с онкологическими
и психическими заболеваниями, а так же инвалидов и участников ВОВ.