
- •Введение
- •Лекция №1
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Виды или организационные формы медицинской помощи:
- •Первичная медико-санитарная помощь
- •Квалификационные требования к фельдшеру общей практики (семейному фельдшеру)
- •Додипломной,
- •Последипломной.
- •Контрольные вопросы:
- •Лекция №2
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Основные начала семейного законодательства
- •Заключение и прекращение брака
- •Расторжение брака
- •Недействительность брака
- •Права и обязанности супругов
- •Права и обязанности родителей и детей
- •Права несовершеннолетних детей
- •Права и обязанности родителей
- •Алиментные обязанности членов семьи
- •Формы воспитания детей, оставшихся без попечения родителей
- •Применение семейного законодательства к семейным отношениям с участием иностранных граждан и лиц без гражданства
- •Вопросы:
- •Лекция №3
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Личность и семья
- •Современная семья и ее проблемы
- •Классификации семьи (формы, виды семейных отношений)
- •Традиционный. Гражданский или церковный брак.
- •2. Незарегистрированный брак.
- •Вопросы:
- •Лекция №4 Тема: «Роль фельдшерско-акушерских пунктов в системе первичной медико-санитарной помощи».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Штатное расписание фап
- •Лекция №5
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Медико-санитарное обслуживание населения в период полевых работ
- •Вопросы:
- •Лекция №6
- •Тема: «Организация амбулаторного приема и обслуживания населения на дому».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Тактика фельдшера во время вызова
- •Психологические аспекты в работе фельдшера
- •Тактика поведения фельдшера во время вызова на место происшествия
- •Оказание помощи больному по дороге на вызов
- •Оказание профессиональной помощи в нерабочее время
- •Вопросы:
- •Лекция №7 Тема: «Лечебно-профилактическая помощь женщинам».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Вопросы:
- •Лекция №8 Тема: «Лечебно-профилактическая помощь детям».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Ребенок в семье. Здоровый ребенок.
- •Перинатальная охрана плода и новорожденного
- •Обслуживание новорожденного ребенка Основы физиологии периода новорожденного
- •Рекомендации по уходу за здоровым новорожденным
- •Обслуживание детей грудного возраста Основы физиологии
- •Диета и режим кормящей матери
- •Проблемы детей грудного возраста
- •Обслуживание детей младшего возраста Основы физиологии
- •Проблемы детей младшего возраста
- •Обслуживание детей дошкольного возраста Основы физиологии
- •Рекомендации по уходу за здоровым ребенком
- •Проблемы детей дошкольного возраста
- •Определение готовности детей к обучению в школе
- •Медицинские показания к отсрочке поступления в школу детей 6-летнего возраста
- •Вопросы:
- •Лекция №9 Тема: «Организация хирургической помощи на фап».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Организация хирургической помощи на фап
- •Организация фельдшерской хирургической помощи
- •Профилактика хирургических заболеваний
- •Организация амбулаторного приема хирургических больных
- •Оказание доврачебной помощи
- •Диспансеризация хирургических больных
- •Диспансерные группы хирургических больных
- •Размещение и оснащение перевязочной фап
- •Вопросы:
- •Лекция №10 Тема: «Медико-санитарная помощь работником с/х в период полевых работ».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Вопросы:
- •Лекция №11-12 Тема: «Оказание неотложной помощи».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Основные принципы оказания доврачебной помощи
- •Неотложная помощь
- •Перечень медицинских мероприятий по оказанию доврачебной помощи
- •Оснащение фельдшерско-акушерского пункта для оказания неотложной помощи
- •Синдром внезапного прекращения кровообращения (клиническая смерть)
- •Синдром отека легких
- •Выбор лекарств при отеке легких в зависимости от уровня Адс
- •Синдром кровохарканья и легочного кровотечения
- •Синдром хронической боли в сердце (стенокардия)
- •Синдром острой, очень интенсивной боли в сердце (инфаркт миокарда)
- •Синдром обморока
- •Синдром коллапса
- •Синдром шока
- •Неотложная помощь при анафилактическом шоке
- •Неотложная помощь при гиповолемическом шоке
- •I степень обезвоживания
- •II степень обезвоживания
- •Неотложная помощь при инфекционно-токсическом шоке
- •Неотложная помощь при кардиогенном шоке (кш)
- •Обструктивный шок – тэла
- •Неотложная помощь при ожоговом шоке
- •Вопросы:
- •Лекция №13 Тема: «Диспансеризация населения».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Диспансеризация
- •Участие медицинского персонала фап в диспансеризации сельского населения
- •Основные задачи медицинских осмотров:
- •Перечень основных заболеваний по классам и нозологическим формам, являющихся объектом ранней диагностики при профилактических медицинских осмотрах взрослых лиц.
- •Диспансеризация.
- •Диспансеризация населения включает:
- •Основные задачи диспансеризации:
- •Осуществление ежегодной диспансеризации всего населения предусматривается в 2 этапа.
- •После проведения персонального учета всего населения выделяют следующие группы:
- •Министерство здравоохранения в сельской местности (кроме районных центров и приписных участков) на I этапе диспансеризации рекомендует следующий объем обследований. Детское население.
- •Пять групп диспансерного учета детей
- •Взрослое население.
- •Обязательными условиями диспансеризации являются:
- •Динамическое наблюдение за больными с различными нозологическими формами подразделяется на 3 группы:
- •Динамическое наблюдение за состоянием здоровья трудящихся проводится по 3 группам.
- •Показатели, характеризующие организацию и охват диспансерным наблюдением:
- •Показатели, характеризующие качество и эффективность диспансерного наблюдения:
- •Вопросы:
- •Рекомендуемая литература
- •X семестр
- •Введение
- •Лекция №1, №2 Тема: «Работа в инфекционном очаге».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Общие принципы работы в инфекционном (эпидемическом) очаге
- •Санитарно-противоэпидемическая деятельность на фаПе
- •Выявление и проведение первичных мероприятий при особо опасных инфекциях (чума, холера, желтая лихорадка, сибирская язва и т.Д.)
- •Выявление больного и проведение первичных мероприятий при брюшном тифе и паратифах
- •Выявление больного и проведение первичных мероприятий при вирусном гепатите
- •Выявление больного и проведение первичных мероприятий при менингококковой инфекции и гнойно-бактериальных менингитах
- •Выявление больного и проведение первичных мероприятий при дифтерии
- •Выявление больного и проведение первичных мероприятий при сыпном тифе (болезни Бриля)
- •Проведение противоэпидемических мероприятий
- •Комплекс противоэпидемических мероприятий
- •Первичных мероприятий при туляремии.
- •Выявление больного и проведение первичных мероприятий
- •Тема: «Организация и проведение профилактических прививок».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Техника и правила проведения профилактических прививок.
- •Иммунопрофилактика Порядок проведения профилактических прививок
- •Побочное действие вакцин
- •Профилактика поствакцинальных осложнений
- •Пути введения вакцин для эффективной и безопасной иммунизации.
- •Утилизация материалов и инструментария после прививок
- •Проведение профилактических прививок.
- •Тактика проведения прививок. Способы введения вакцин
- •Правовой подход к иммунопрофилактике
- •Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок
- •Перечень противопоказаний к отдельным вакцинам
- •Перечень состояний, не являющихся противопоказанием к проведению вакцинации
- •Вакцины, включенные в календарь прививок россии Гепатит в
- •Дифтерия
- •Краснуха
- •Паротит эпидемический
- •Полиомиелит
- •Столбняк
- •Туберкулез
- •Вопросы:
- •Тема: «Пожилые и старые люди в семье».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Психологические аспекты старения
- •Терапевтические аспекты в гериатрии
- •Особенности субъективного обследования
- •Принципы фармакологии
- •Общий уход за больными пожилого и старческого возраста
- •Социальная и правовая защита людей пожилого и старческого возраста
- •Контрольные вопросы:
- •Лекция №6,№7 Тема: «Инвалидность и семья».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Тема: «Душевнобольной и семья».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Проблема психических заболеваний в современном обществе
- •Психические болезни и расстройства
- •Психические состояния.
- •Основные психопатологические синдромы
- •Невротические и неврозоподобные синдромы
- •Синдромы навязчивостей
- •Бредовые синдромы
- •Синдромы эмоциональных нарушений (аффективные)
- •Синдромы расстройства сознания
- •Синдромы двигательно-волевых нарушений
- •Синдромы интеллектуально-мнестических расстройств
- •Психоорганический синдром
- •Наиболее распространенные психические заболевания
- •Особенности общения с душевнобольными и членами их семей
- •Основные принципы и методы лечения и оценки эффективности
- •Неотложная помощь психиатрическому пациенту
- •Общие принципы медикаментозного лечения возбуждения
- •Реабилитация пациентов с психическими расстройствами
- •Особенности ухода за психическими больными
- •Правовая защита лиц, страдающих психическими расстройствами.
- •Контрольные вопросы:
- •Тема: «Реабилитация пациентов».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Реабилитация пациентов, перенесших инсульт
- •Реабилитация пациентов, перенесших инфаркт миокарда
- •Особенности реабилитационных мероприятий после заболеваний органов пищеварения
- •Особенности реабилитационных мероприятий при инфекционных заболеваниях
- •Реабилитационные мероприятия в ранний послеоперационный период
- •Тема: «Терминальный больной и умирающий в семье».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Смерть, процесс умирания, его этапы
- •Стадии горевания
- •Паллиативное и суппортивное лечение
- •Этические проблемы, связанные со смертью
- •Помощь умирающему и его семье
- •Психологическая помощь пациенту
- •Психологическая помощь семье
- •Лекция №13 Тема: «Профессия и семья».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Краткая характеристика профессиональных заболеваний
- •Профессиональные заболевания вследствие воздействия физических факторов
- •Профилактика профессиональных заболеваний и роль фельдшера общей практики
- •Лекция №14 Тема: «Санитарное просвещение в работе фельдшера общей практики».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Формы и методы санитарного просвещения
- •Санитарное просвещение родителей;
- •Гигиеническая подготовка педагогов и технического персонала.
- •Лекция №15,№16 Тема: «Организация медицинской помощи при чс и катастрофах на современном этапе».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Организация и оказание медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях
- •Особенности оказания экстренной медицинской помощи детям
- •Первая медицинская и доврачебная помощь
- •Ранения глазного яблока Непрободные ранения глазного яблока
- •Прободные ранения глазного яблока
- •Ожоги Ожоги дыхательных путей
- •Термические ожоги кожного покрова
- •Химические ожоги кислотами (серной, соляной)
- •Химические ожоги щелочами (каустической содой, негашеной известью)
- •Перегревание
- •Кровотечение
- •Последовательность действий при наложении закрутки
- •Переломы
- •Переломы костей таза
- •Синдром повреждения лор-органов Переломы костей носа и околоносовых пазух
- •Разрыв связок сустава, сухожилий
- •Синдром длительного сдавления тканей
- •Травматический шок
- •Утопление
- •Ожоговый шок
- •Переохлаждение
- •Отморожение
- •Перегревание
- •Электрошок (электротравма)
- •Повреждения органов брюшной полости
- •Повреждения грудной клетки Закрытые травмы груди
- •Клапанный напряженный пневмоторакс
- •4 Мл 50% раствора анальгина (2 г) и 1-2 мг (5-10 мг) диазепама.
- •Плевральная пункция при напряженном пневмотораксе Повреждения трахеи
- •Повреждения сердца (раны сердца)
- •Повреждения почек (закрытая травма)
- •Повреждения мочевого пузыря
- •Повреждения уретры
- •Радиационные поражения Лучевая 6олезнь
- •Контрольные вопросы
- •Лекция №17 Тема: «Экспертиза временной нетрудоспособности граждан».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Проведение экспертизы временной нетрудоспособности на фап
- •Лекция №18 Тема: «Учет и анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности».
- •Ход занятия
- •План лекции:
- •Об утверрждении формы бланка листка нетрудоспособности
- •Контрольные вопросы
- •Лекция №19
- •Ход занятия
- •Контрольные вопросы:
- •7.Назовите основные требования, предъявляемые к оформлению мед документации.
План лекции:
Формы и методы санитарного просвещения.
Особенности санитарного просвещения сельского населения.
Основные направления гигиенического обучения детей и подростков.
План работы ФАП по гигиеническому обучению и воспитанию населения.
Формы и методы санитарного просвещения
Санитарное просвещение – это система государственных, общественных и медицинских мероприятий, направленных на распространение среди населения знаний и навыков, необходимых для охраны и укрепления здоровья, предупреждения болезней, сохранения активного долголетия, высокой работоспособности, воспитания здоровой смены.
Ведущим направлением санитарного просвещения является пропаганда здорового образа жизни, которая охватывает все разделы гигиены:
личную,
общественную,
жилища,
питания,
воспитания,
труда в промышленности, сельском хозяйстве, строительстве,
умственного труда,
борьбу с травматизмом,
профессиональными болезнями.
Другое важное направление санитарного просвещения – пропаганда мероприятий по профилактике болезней и борьбе с ними.
Прежде всего профилактика сердечно-сосудистых (атеросклероз, гипертоническая и ишемическая болезни и др.) и онкологических заболеваний, особенно предраковых состояний. В числе непременных остаются противовенерическая, противотуберкулезная пропаганда, профилактика простудных заболеваний.
Задача санитарно-просветительной работы – учить людей, как сохранить здоровье, как предупредить болезнь. Не рекомендуется сообщать населению подробности о клинической картине, о течении болезни, об объективной симптоматике, тем более о применении лекарств. Информировать целесообразно лишь о первых субъективных признаках начинающейся болезни, способствуя тем самым своевременному обращению за медицинской помощью.
Каждый врач и средний медицинский работник в соответствии с приказом Министерства здравоохранения обязан проводить не менее 4 ч в месяц санитарно-просветительную работу среди населения.
Различают:
устный,
печатный,
наглядный (изобразительный) методы санитарного просвещения.
К устному методу относятся:
лекции,
беседы,
доклады,
громкие чтения,
вечера вопросов и ответов,
курсовые занятия,
выступления по радио.
Подобные средства обеспечивают непосредственный контакт выступающего со слушателями – важнейшее преимущество живого слова пропагандиста.
Наиболее широко используемое средство устной пропаганды – лекция. Лекции по охране здоровья обычно читают врачи. Однако это не исключает возможности привлечения к этой деятельности и наиболее подготовленных фельдшеров и акушерок ФАП. Читаются лекции и ведутся беседы в сочетании с другими средствами санитарного просвещения (организация выставок на соответствующую тему, распространение санитарно-просветительной литературы).
Беседой можно назвать 10-15-минутное выступление медицинского работника в актовом зале, жилом доме, в мастерской, на молочнотоварной ферме и т.д. За основу беседы берут материал организационного, практического характера, построенный на конкретных фактах, примерах.
Задача таких выступлений – рассказать, что и как надо делать для предупреждения болезни и т.д. Метод устной пропаганды больше, чем другие, широко применяется при проведении занятий в кружках, на курсах в школах здоровья, предусматривает плановое распространение медицинских знаний, систематическое гигиеническое воспитание населения.
Средства печатной пропаганды чрезвычайно многообразны:
лозунг,
листовка,
памятка,
брошюра,
бюллетень и др.
Наглядный (изобразительный) метод санитарного просвещения предполагает использование:
графических,
живописных и других средств.
С целью воздействия на формирование у населения адекватного отношения к личному и общественному здоровью. К ним относятся фотографии, рисунки, плакаты, муляжи, специально изготовленные в качестве изобразительных средств или наглядных пособий, диафильмы.
В повседневной работе по охране здоровья сельских жителей большое значение имеет санитарное просвещение.
Содержание санитарно-просветительной работы, проводимой среди сельского населения, должно быть направлено:
на пропаганду основ личной и общественной гигиены;
гигиены села, жилища, благоустройство и озеленение, содержание приусадебных участков;
на борьбу с загрязнением окружающей среды;
профилактику заболеваний, вызываемых воздействием на организм неблагоприятных метеорологических условий (повышенная влажность воздуха, высокие и низкие температуры и др.), длительным пребыванием на солнце и т.п.;
на внедрение физкультуры и спорта в быт каждого человека.
В круг тем санитарно-просветительной работы входят также:
трудовая и профессиональная ориентация;
создание здоровых социальных и бытовых, производственных условий, формирование здорового образа жизни;
рациональное питание;
воспитание здорового поколения.
Большое внимание необходимо уделять профилактике инфекционных заболеваний, улучшению водоснабжения и водопользования.
Значительное место должна занять противоалкогольная пропаганда, разъяснение вреда курения. Одной из важных задач санитарного просвещения является пропаганда гигиены труда при сельскохозяйственных работах, мер предупреждения сельскохозяйственного травматизма и отравлений ядохимикатами; разъяснение гигиенических требований к устройству и водоснабжению полевого стана, к доставке, очистке, обеззараживанию и хранению воды.
В лекциях и беседах для работников животноводческих комплексов и молочнотоварных ферм освещаются требования:
к их устройству и содержанию, соблюдению санитарных правил при дойке, первичной обработке и хранении молока;
значение санитарного состояния фермы и роль личной гигиены доярок в улучшении качества молока;
даются рекомендации по профилактике профессиональных заболеваний среди доярок.
Большое внимание фельдшера и акушерки ФАП должны уделять дифференцированному гигиеническому обучению:
руководящих кадров, представителей массовых сельскохозяйственных специальностей (механизаторов, животноводов, полеводов, птицеводов, садоводов, работников животноводческих комплексов, молочнотоварных ферм и др.);
привитию каждому труженику села необходимых гигиенических навыков;
специальной гигиенической подготовке работающих с ядохимикатами;
привитию детям необходимых гигиенических навыков и проведению гигиенического обучения в дошкольных учреждениях и школах.
Основные направления гигиенического обучения и воспитания детей дошкольного возраста следующие:
- создание оптимальных условий внешней среды для правильного физического и психического развития ребенка; в решении этой проблемы принимают участие семья, педагоги, медицинские работники и технический персонал дошкольных учреждений;
- воспитание осознанных и прочных гигиенических навыков и привычек, способствующих укреплению здоровья и обеспечивающих культуру поведения ребенка;
- систематическая санитарно-просветительная работа с родителями; ее проводят педагоги и медицинские работники дошкольных учреждений, врачи сельского врачебного участка, фельдшера и акушерки ФАП.
Санитарное просвещение в школах складывается из следующих взаимосвязанных и взаимодополняющих разделов: