Задача 94

Больной 45 лет обратился к дерматологу с жалобами на приступообразный зуд в области лобка. При осмотре без лупы в указанной области отмечаются лишь следы расчесов.

1. Ваш предположительный клинический диагноз, план обследования и терапевтическая тактика.

Задача 95

Больная 70 лет в течение года страдает практически постоянным, иногда с мучительными приступами зудом кожи туловища и частично конечностей. Объективно: кожа сухая, субатрофичная, местами с явлениями лихенификации, незначительным шелушением и довольно большим количеством линейных расчесов и геморрагических корочек.

1. Возможные предварительные диагнозы и тактика обследования больной.

Задача 96

У больного 30-ти лет, геолога по профессии, недавно возвратившегося из командировки в тропическую Африку, где он работал по профессии в течение года, при обследовании по поводу возникающих в последнее время приступов крапивницы в периферической крови выявлено 12% эозинофилов.

1. Предложите план обследования больного.

Задача 97

К участковому врачу в экстренном порядке в сопровождении матери обратился мальчик 12 лет с явлениями нарастающего отека лица и признаками затрудненного дыхания. Со слов матери, эти явления начали развиваться два часа назад после возвращения ребенка из школы, где недавно был произведен ремонт помещений.

1. Ваш диагноз, возможный прогноз состояния, ургентные мероприятия.

Задача 98

Женщина 40 лет около года страдает распространенными сильно зудящими высыпаниями, трудно поддающимися терапии. При осмотре: на коже туловища и в большей степени нижних конечностей имеется необильная папулезная сыпь, элементы которой величиной с мелкую горошину характеризуются некоторой отечностью в основании и экскориированной поверхностью, покрытой геморрагической корочкой.

1. Каков Ваш возможный диагноз и терапевтические походы?

Задача 99

Больная 20-ти лет госпитализирована в дерматологической стационар по поводу заболевания, которым страдает с раннего детства. При поступлении клиническая картина характеризовалась явлениями лихенизации в локтевых и коленных сгибах, а также участками застойной гиперемии на коже лица, шеи, частично верхней части груди и спины. Высыпания сопровождались мучительным зудом. Дермографизм белый, стойкий. После лечения в стационаре наступило значительное улучшение.

1. С каким диагнозом больная находилась в стационаре?

2. Каков ближайший прогноз заболевания?

3. Ваши рекомендации больной после выписки.

Задача 100

У больного атопическим дерматитом из всего комплекса типичных симптомов наиболее выражены зуд и лихенификация.

1. Обоснованно предложите общую и наружную симптоматическую терапию.

Задача 101

Больная 45-ти лет три последних месяца страдает частыми, практически ежедневными приступами зудящих высыпаний уртикарного характера, возникающих чаще к вечеру и к утру бесследно изчезающих. Прием антигистаминных средств лишь смягчает ощущение зуда.

1. Ваш диагноз, тактика обследования и симптоматическая терапия.

Задача 102

У ребенка 3-х лет на коже туловища и дистальных отделов конечностей имеется рассеянная сыпь в виде отечных папул ярко-розового цвета размером с мелкую горошину, в большинстве своем покрытых геморрагическими корочками. На кистях - единичные пузырьковые элементы. Сыпь сопровождается сильным зудом. Высыпания существуют на протяжении 3-х месяцев с периодическими обострениями и стиханием симптомов.

1. Каков Ваш предположительный диагноз, дифференциально-диагностическая тактика, терапевтические и профилактические рекомендации?