Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ММБИ.doc
Скачиваний:
7
Добавлен:
31.08.2019
Размер:
5.36 Mб
Скачать

3.1.1. Подготовка пациента к исследованию

• Следует объяснить пациенту, что исследование позволит оценить состояние головного мозга.

• Если контрастирование головного мозга не предполагается, каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется. Если планируется контрастная КТ, пациент должен воздержаться от приема пищи в течение 4 ч до исследования. Следует объяснить пациенту что во время исследования будет получен ряд последовательных рентгеновских снимков головного мозга, и сообщить ему, кто и где будет проводить исследование. Следует заверить пациента, что исследование не вызывает каких-либо неприятных ощущений.

• Следует предупредить пациента, что его уложат на специальный подвижный стол, голову зафиксируют, оставив лицо открытым, после чего головной конец стола введут в сканер, который будет вращаться вокруг его головы, издавая громкие щелкающие звуки.

• Если предполагается контрастная КТ, следует предупредить пациента, что после введения контрастного вещества у него могут появиться чувство жара и прилива, а также непродолжительная головная боль, металлический вкус во рту, тошнота или рвота.

• Пациент должен быть одет в больничный халат (амбулаторные пациенты должны быть в удобной легкой одежде), все металлические предметы, находящиеся в поле компьютерного томографа, следует с себя снять.

• Беспокойным и тревожным пациентам назначают седативные препараты.

• Следует выяснить, нет ли у пациента непереносимости морепродуктов, йода, контрастных веществ, и, если она имеется, отметить это в истории болезни. В случае непереносимости йода врач может профилактически назначить противоаллергические средства или отменить введение контрастного вещества.

3.1.2. Оборудование

КТ-сканер, осциллоскоп, контрастное вещество (меглуминайоталамат или диатризоат натрия), 60-милли-литровый шприц, игла 19-го или 21-го калибра, внутривенный катетер и система для внутривенных вливаний на случай необходимости.

3.1.3. Процедура и последующий уход

•Пациента укладывают на спину на рентгеновский стол, голову при необходимости фиксируют ремешками и просят пациента не двигаться.

•Головной конец стола вдвигают в сканер, который вращается вокруг головы пациента, производя рентгенографию с шагом 1 см по дуге 180°.

•После получения этой серии срезов внутривенно вводят от 50 до 100 мл контрастного вещества в течение 1-2 мин. Внимательно следят за пациентом, с тем, чтобы своевременно выявить признаки аллергической реакции (крапивница, затруднение дыхания), которая обычно появляется в течение первых 30 мин.

•После введения контрастного вещества делают другую серию срезов. Информация о срезах хранится на магнитных лентах, которую вводят в компьютер, преобразующий эту информацию в изображения, выводимые на осциллоскоп. При необходимости отдельные срезы фотографируют для изучения после исследования.

•Если была выполнена контрастная КТ, смотрят, нет ли у пациента остаточных проявлений непереносимости контрастного вещества (головная боль, тошнота, рвота), и напоминают ему, что он может перейти на обычный для него режим питания.