- •Методические рекомендации к лабораторным и практическим работам
- •200401 «Биотехнические медицинские аппараты и системы»
- •Исследование функции вестибулярного аппарата и мозжечка
- •6. Подготовка пациента к исследованию
- •7. Порядок проведения исследования
- •8. Нормальная картина
- •9. Отклонение от нормы
- •10. Выводы
- •11. Литература
- •Королевский колледж космического машиностроения и технологии
- •Исследование функции вестибулярного аппарата и мозжечка
- •1. Цель работы
- •2. Результаты оценки функции равновесия
- •3. Результаты оценки координации
- •4. Выводы
- •1. Цель работы
- •6. Задание
- •7. Програмное обеспечение Описание программного пакета
- •Практическая работа №1 исследование глаз и оценка зрения
- •1. Цель работы
- •2. Задание
- •3.Методы исследования глаз и оценки зрения
- •3.1. Исследование остроты зрения
- •3.1.1. Подготовка
- •3.1.2. Оборудование
- •3.1.3. Процедура и последующий уход
- •3.1.4. Нормальная картина
- •3.1.5. Отклонение от нормы
- •3.1.6. Факторы, влияющие на результат исследования
- •3.1.7. Специальные приемы для исследования остроты зрения
- •3.2. Биомикроскопия
- •3.2.1. Цель исследований
- •3.2.2. Подготовка
- •3.2.3. Процедура и последующий уход
- •3.2.4. Меры предосторожности
- •3.2.5. Нормальная картина
- •3.2.6. Отклонение от нормы
- •3.2.7. Факторы, влияющие на результат исследования
- •3.3. Офтальмоскопия
- •3.3.1. Цель исследований
- •3.3.2. Подготовка
- •3.3.3. Процедура и последующий уход
- •3.3.4. Меры предосторожности
- •3.3.5. Нормальная картина
- •3.3.6. Отклонение от нормы
- •3.3.7. Факторы, влияющие на результат исследования
- •3.4. Флюоресцентная ангиография
- •4.Варианты задания
- •5. Выводы
- •5.Литература
- •Королевский колледж космического машиностроения и технологии
- •Исследование глаз и оценка зрения
- •1. Цель работы
- •3. Специальные приёмы для исследования остроты зрения
- •1. Цель работы
- •2. Задание
- •3. Методы оценки слуха
- •3.1. Отоскопия
- •3.1.1. Подготовка
- •3.1.2. Процедура и последующий уход
- •3.1.3.Меры предосторожности
- •3.1.4. Нормальная картина
- •3.1.5. Отклонение от нормы
- •3.1.6. Факторы, влияющие на результат исследования
- •3.1.7. Часто встречающиеся изменения барабанной перепонки
- •3.2. Исследование с помощью камертонов
- •3.2.1. Цель исследований
- •3.2.2. Подготовка
- •3.2.3. Процедура и последующий уход
- •Опыт Ринне
- •Опыт Вебера
- •Опыт Швабаха
- •При проведении всех опытов
- •3.2.4. Нормальная картина
- •3.2.6. Факторы, влияющие на результат исследования
- •3.3.1. Интерпретация результатов тональной аудиометрии
- •3.3.2. Цель исследований
- •3.3.3. Подготовка
- •3.3.4. Оборудование
- •Исследование воздушной проводимости
- •Исследование костной проводимости
- •При обоих исследованиях
- •3.3.6. Меры предосторожности
- •3.3.7. Нормальная картина
- •3.3.8. Отклонение от нормы
- •3.3.9. Факторы, влияющие на результат исследования
- •3.3.10. Связь среднего значения порогов проводимости с тугоухостью и способностью слышать речь.
- •4. Варианты задания
- •5. Выводы
- •6. Литература
- •Королевский колледж космического машиностроения и технологии Лаборатория бмас
- •1. Цель работы
- •2. Методы оценки слуха
- •3. Методы оценки слуха *)
- •4. Выводы
- •1. Цель работы
- •2. Задание
- •3. Методы оценки сердечной деятельности
- •3.1. Электрокардиография
- •3.1.1. Подготовка
- •3.1.2. Оборудование
- •3.1.3. Процедура и последующий уход
- •3.1.4. Меры предосторожности
- •3.1.5. Нормальная картина
- •3.1.6. Отклонение от нормы
- •3.1.7. Факторы, влияющие на результат исследования
- •3.1.8. Экг в норме
- •3.1.9. Патологические изменения экг
- •3.2. Электрография с нагрузочной пробой
- •3.2.1. Цель исследования
- •3.2.2. Подготовка
- •3.2.3. Процедура и последующий уход
- •3.2.4. Меры предосторожности
- •3.2.5. Нормальная картина
- •3.2.6. Отклонение от нормы
- •3.2.7. Факторы, влияющие на результат исследования
- •4. Варианты задания
- •5. Выводы
- •6. Литература
- •Королевский колледж космического машиностроения и технологии
- •1. Цель работы
- •2. Методы оценки сердечной деятельности
- •3. Методы оценки сердечной деятельности *)
- •4. Выводы
- •Оценка почечной деятельности
- •1. Цель работы
- •2. Задание
- •2..7. Сделать выводы по проделанной работе.
- •3. Исследование функции почек
- •3.1. Урофлоуметрия
- •3.1.1. Цель исследования
- •3.1.2. Подготовка
- •3.1.3. Оборудование
- •3.1.4. Процедура и последующий уход
- •3.1.5. Отклонение от нормы
- •3.1.6. Меры предосторожности
- •3.1.7. Стандартные значения
- •3.1.8. Факторы, влияющие на результат исследования
- •3. 2. Цистометрия
- •3.2.1. Цель исследования
- •3.2.2. Подготовка
- •3.2.3. Оборудование
- •3.2.4. Процедура и последующий уход
- •3.2.5. Меры предосторожности
- •3.2.6. Факторы, влияющие на результат исследования
- •3.2.7. Нормальная картина при цистометрии и отклонение от нормы
- •3.3. Сцинтиграфия почек
- •3.3.1. Цель исследования
- •3.3.2. Подготовка
- •3.3.3. Оборудование
- •3.3.4. Процедура и последующий уход
- •3.3.5. Меры предосторожности
- •3.3.6. Нормальная картина
- •3.3.7. Отклонение от нормы
- •3.3.8. Факторы, влияющие на результат исследования
- •4. Варианты задания
- •5. Выводы
- •6. Литература
- •Пример оформления отчета
- •Королевский колледж космического машиностроения и технологии
- •Оценка почечной деятельности
- •1. Цель работы
- •2. Основные методы оценки почечной деятельности
- •3. Методы оценки почечной деятельности *)
- •4. Выводы
- •1. Цель работы
- •2. Задание
- •3. Методы оценки репродуктивной системы
- •3.1. Маммография
- •3.2. Ультразвуковая диагностика рака молочной железы
- •3.2.1. Подготовка
- •3.2.2. Процедура и последующий уход
- •3.2.3. Нормальная картина
- •3.2.4. Отклонение от нормы
- •3.2.5. Факторы, влияющие на результат исследования
- •3.3. Протоковый лаваж
- •4. Варианты задания
- •5. Выводы
- •6. Литература
- •Королевский колледж космического машиностроения и технологии Лаборатория бмас
- •1. Цель работы
- •1. Цель работы
- •2. Задание
- •2.6. Сделать выводы по проделанной работе.
- •3. Методы оценки деятельности нервной системы
- •3.1. Компьютерная томография головного мозга
- •3.1.1. Подготовка пациента к исследованию
- •3.1.2. Оборудование
- •3.1.3. Процедура и последующий уход
- •3.1.4. Меры предосторожности
- •3.1.5. Нормальная картина
- •3.1.6. Отклонение от нормы
- •3.1.7. Факторы, влияющие на результат исследования
- •3.2. Пэт и офэкт
- •3.2.1. Принципы пэт и офэкт
- •3.2.2. Экономические факторы
- •3.3. Рентгенография черепа
- •3.3.1. Цель
- •3.3.2. Подготовка
- •3.3.3. Процедура и последующий уход
- •3.3.4. Нормальная картина
- •3.3.5. Отклонение от нормы
- •3.3.6. Факторы, влияющие на результат исследования
- •3. 4. Церебральная ангиография
- •3.4.1. Цель
- •3.4.2. Подготовка
- •3.4.3. Предостережение
- •3.4.4. Оборудование
- •3.4.5. Процедура и последующий уход
- •3.4.6. Меры предосторожности
- •3.4.7. Предостережение
- •3.4.8. Нормальная картина
- •3.4.9. Отклонение от нормы
- •3.4.10. Факторы, влияющие на результат исследования
- •5. Выводы
- •6. Литература
- •Королевский колледж космического машиностроения и технологии
- •Оценка деятельности нервной системы
- •1. Цель работы
- •1. Цель работы
- •2. Задание
- •4. Описание методики исследования пассивных и активных свойств *• мышечных тканей
- •4.2. Мышцы обеспечивают работу опорно-двигательного аппарата, Лёгких, сердца, сосудов и т.Д., а также являются генераторами тепла,
- •7. Содержание отчёта по практической работе:
- •8. Литература:
3.2.7. Нормальная картина при цистометрии и отклонение от нормы
В связи с тем что цистометрия позволяет оценить акт мочеиспускания и функцию мочевого пузыря, она может помочь в диагностике нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. В основе 5 типов нейрогенной дисфункции, приведенных в таблице, лежит поражение центральной или периферической нервной системы. При расторможенном нейрогенном пузыре отмечается поражение верхнего двигательного нейрона, обусловливающее учащенное, часто неконтролируемое мочеиспускание даже при небольшом количестве мочи в мочевом пузыре. Полное нарушение функции верхнего двигательного нейрона является причиной рефлекторного нейрогенного пузыря, при котором полностью отсутствуют ощущение мочевого пузыря и контроль его функции.
Признак или ответ мочевого пузыря |
Нормальная функция мочевого пузыря |
Расторможенный нейрогенный мочевой пузырь(легкая спастичность, неполное поражение верхнего двигательного нейрона) |
Рефлекторный нейрогенный мочевой пузырь(выраженная спастичность, полное поражение верхнего двигательного нейрона) |
1 |
2 |
3 |
4 |
Мочеиспускание: Начало завершение |
+ + |
+/0 0 |
0 0 |
Остаточная моча |
0 |
0 |
+ |
Ощущение мочевого пузыря |
+ |
+ |
0 |
Первый позыв на мочеиспускание |
150-200мл |
Р (менее 150 мл) |
0 |
Вместимость мочевого пузыря |
400-500 мл |
↓ |
↓ |
Сокращение мочевого пузыря |
0 |
+ |
+ |
Внутрипузырное давление |
Н |
↑ |
↑ |
Бульбокавернозный рефлекс |
+ |
+ |
↑ |
Чувствительность кожи в зоне иннервации коротких ветвей крестцового сплетения |
+ |
+ |
0 |
Проба с бетанехолом(усиленный ответ) |
0 |
+ |
0 |
Проба с ледяной водой |
+
|
+ |
+ |
Анальный рефлекс |
+ |
+ |
+ |
Ощущение тепла и боли |
+ |
+ |
0 |
Обозначения: + -выявляется или положительный; 0 –отсутствует или отрицательный; ↑- усилен; ↓- снижен; В- вариабельный; Р- появляется рано; О- отсроченный; Н- низкое.
Признак или ответ мочевого пузыря |
Автономный нейрогенный мочевой пузырь (мочевой пузырь дряблый, неполное поражение нижнего двигательного нейрона) |
Чувствительный паралич мочевого пузыря( поражение нижнего двигательного нейрона) |
Двигательный паралич мочевого пузыря( поражение нижнего двигательного нейрона) |
Мочеиспускание: Начало Завершение |
0 0 |
+ + |
0 0 |
Остаточная моча |
+ |
+ |
++ |
Ощущение мочевого пузыря |
0 |
0 |
+ |
Первый позыв на мочеиспускание |
0 |
0 |
+ |
Вместимость мочевого пузыря |
↑ |
↑ (менее 1000 мл) |
В |
Сокращения мочевого пузыря |
0 |
0
|
0 |
Внутрипузырное давление |
↓ |
↓ |
Н |
Бульбокавернозный рефлекс |
0 |
+/↓/0 |
+ |
Чувствительность кожи в зоне иннервации коротких ветвей крестцового сплетения |
0 |
В |
+ |
Проба с бетанехолом(усиленный ответ) |
+ |
+ |
0 |
Проба с ледяной водой |
0 |
0 |
0 |
Анальный рефлекс |
0 |
В |
В |
Ощущение тепла и боли |
0 |
0 |
+ |
При автономном нейрогенном мочевом пузыре поражение нижнего двигательного нейрона вызывает дряблость мочевого пузыря и отсутствие его сокращений. Пациент не ощущает наполнения мочевого пузыря и мочится, не прилагая каких-либо усилий. Поражение нижнего двигательного нейрона может вызвать чувствительный и двигательный паралич мочевого пузыря. При чувствительном параличе отмечается хроническая задержка мочи, так как пациент не чувствует наполнения мочевого пузыря. При двигательном параличе пациент чувствует наполнение мочевого пузыря, но не может начать мочиться или не контролирует мочеиспускание.