Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ММБИ.doc
Скачиваний:
7
Добавлен:
31.08.2019
Размер:
5.36 Mб
Скачать

6. Подготовка пациента к исследованию

6.1. Следует объяснить пациенту, что исследование позволяет выявить неврологические нарушения, а некоторые пробы - оценить чувство равновесия.

6.2. Следует сообщить пациенту, кто будет проводить исследование, и сколько оно будет длиться.

6.3. Следует заверить пациента, что возможность падения во время исследования исключается.

6.4. Оценивать физическое состояние пациента, от которого существенно зависит его способность выполнить пробы.

6.5. Следует выяснить, принимает ли пациент препараты, влияющие на функцию ЦНС, и не злоупотребляет ли он алкоголем.

7. Порядок проведения исследования

Оценка функции равновесия

7.1. Пациента просят выполнить по возможности больше проб из приводимых ниже, пока он не почувствует, что близок к падению, или пока не появится ощущение неустойчивости.

7.2.Пациента просят встать прямо, свести ноги вместе, вытянуть руки в стороны и постоять так с открытыми глазами в течение 20с, после чего постоять столько же с закрытыми глазами.

7.3. Пациента просят постоять на одной ноге в течение 5с, затем на другой ноге в течение 5с, затем повторить то же самое, но с закрытыми глазами.

7.4.Пациента просят пройтись по прямой линии таким образом, чтобы носок одной стопы прикасался к пятке другой, сначала с открытыми, затем закрытыми глазами.

7.5.Пациента просят встать, расположив ноги по прямой так, чтобы носок одной стопы прикасался к пятке другой, и удержаться в таком положении 20с сначала с открытыми, затем закрытыми глазами.

7.6. Результаты оценки функции равновесия занести в таблицу 1.

Таблица 1

п/п

Возраст

Пол

Примечания

1

2

3

Оценка координации

7.7. Пациента усаживают на стул лицом к себе и подводят свой указательный палец к его плечу.

7.8. Просят его коснуться вашего пальца указательным пальцем правой руки.

7.9. Затем просят пациента опустить руку, закрыть глаза и снова коснуться вашего пальца.

7.10. После этого пациент повторяет процедуру указательным пальцем левой руки.

7.11. При неспособности пациента быстро и точно выполнить пробу, он промахивается

(пальцепальцевая проба промахивания), следует обратить внимание на степень промахивания и в каком направлении оно происходит.

7.12. При другой пробе для оценки координации движений пациента просят коснуться большим пальцем последовательно кончиков других пальцев сначала в одном, затем в другом направлении. Сделать это нужно по возможности быстро, сначала одной рукой, затем другой.

7.13. Результаты оценки координации занести в таблицу 2.

Таблица 2

п/п

Возраст

Пол

Примечания

1

2

3