Часть II. Типовые патологические процессы

постоянное употребление пищи, богатой нукле­иновыми кислотами. Болеют как мужчины, так и женщины, но у последних она возникает не­сколько реже, что связывают с защитной функ­цией эстрогенов, стабилизирующих лизосомы нейтрофилов и других повреждаемых клеток.

Очень интересными являются данные о вли­янии гиперурикемии на формирование личнос­ти. В настоящее время можно считать доказан­ным наличие прямой корреляционной связи между уровнем мочевой кислоты в крови инди­вида и его интеллектуальными возможностями [Эфроимсон В.П., 1984]. Среди лиц, имевших аномалии пуринового обмена и страдавших по­дагрой, немало гениальных личностей, оставив­ших значительный след в истории человечества, - Микеланджело Буонарроти, Мартин Лютер, Петр Великий, Карл XII, Чарлз Диккенс и др.

11.8. Расстройства водно-электролитного обмена (дисгидрии). Обезвоживание. Отеки

Вода является универсальной средой и непре­менным структурным компонентом любой жи­вой системы. Она - уникальный растворитель биополимеров и необходимая среда для проте-

кания всех биохимических реакций организма. В жидкой воде при температуре тела человека хаотически распределены ее свободные молеку­лы и структурированные «кристаллические» аг­регаты, находящиеся в состоянии подвижного равновесия между собой. Степень структуриро­ванности воды в клетках отражает их функцио­нальную активность при действии самых разно­образных факторов внешней и внутренней сре­ды даже в сверхмалоинтенсивных дозах. Струк­турированность воды клеток определяет способ­ность тканей насыщаться и отдавать воду (гид-ратационная способность тканей). Высокая час­тота расстройств водно-электролитного обмена и тяжесть течения процессов, вызванных этим расстройством, особенно в детском возрасте, де­лают проблему важной и актуальной.

11.8.1. Изменения распределения и объема воды в организме человека

Известны следующие нарушения водного ба­ланса организма: отрицательный, сопровожда­ющийся развитием обезвоживания организма со всеми наблюдающимися при этом последствия­ми, и положительный, приводящий к развитию отеков и водянок.

Общее содержание воды в организме (общая вода тела - ОВТ) зависит от возраста, массы тела и пола (табл. 45).

Таблица 45

	Содержание воды	в организме,% к массе тела
Возрастной период	Общая вода тела	Внеклеточная жидкость	Внутриклеточная жидкость
Эмбрион 2 мес	95	-	-
Плод 5 мес	87	-	-
Новорожденный	80	40-50	30-40
Ребенок 6 мес.	70	30-35	35-40
Ребенок 1 года	65	25	40
Ребенок 5 лет	62	22	40
Взрослые
Мужчины: 20-39 лет 40-59 лет 60-79 лет 80 и старше	55 53 50 51	25 28 28 32	30 25 22 19
Женщины: 20-39 лет 40-59 лет 60-79 лет 80 и старше	46 43 42 44	24 25 26 32	22 18 16 12