- •1. Определение судебной медицины. Предмет, система и метод судебной медицины. Понятие о судебно-медицинской экспертизе. Виды судебно-медицинских экспертиз.
- •2. История судебной медицины.
- •3. Процессуальные и организационные основы судебно-медицинской экспертизы в
- •4. О компетенции судебно-медицинского эксперта.
- •1. Понятие о смерти и процессе умирания.
- •2. Физиологические реакции в тканях мертвого тела.
- •3. Трупные явления. Ранние трупные явления. Поздние трупные явления.
- •2. Поздние трупные явления, развивающиеся уже через 12 -24 часа после смерти человека. К ним относят: гниение, мумификацию, скелетирование, жировоск, торфяное дубление.
- •4. Разрушение трупов животными и насекомыми.
- •Лекция 3. Общее учение о травме (повреждении).
- •2. Виды механических повреждений.
- •4. Прижизненные и посмертные повреждения.
- •Лекция 4 Судебно-медицинское исследование трупа.
- •4. Изъять предметы и вещества, представляющие интерес для следствия;
- •5. Направить труп в судебно-медицинский морг.
- •2. Порядок судебно-медицинского исследования трупа.
- •3. Судебно-медицинская экспертиза неопознанных, расчлененных и скелетированных трупов.
- •4. Эксгумация. Судебно-медицинское исследование эксгумированных трупов.
- •Лекция 5. Травма тупыми предметами.
- •1. Понятие о тупом предмете. Тупое травмирующее воздействие.
- •2.Повреждения, причиняемые человеком и животными.
- •3. Травматизм и его виды. Транспортная травма.
- •3. Травматизм и его виды. Транспортная травма.
- •Лекция 6. Огнестрельные повреждения. Взрывная травма.
- •1. Огнестрельное оружие и повреждающие факторы выстрела.
- •2. Огнестрельные повреждения при выстрелах с близкой и неблизкой дистанции.
- •3. Взрывная травма.
- •Лекция 7. Повреждения острыми предметами.
- •1. Особенности повреждений режущими, колющими, колюще-режущими и рубящими предметами (орудиями).
- •2. Вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе трупа в случаях повреждений острыми предметами (орудиями).
- •3. Особенности исследования трупов при наличии механических повреждений.
- •Лекция 8.
- •Механическая асфиксия.
- •1. Физиологическая сущность процесса дыхания.
- •2. Понятие о механической асфиксии.
- •3. Виды механической асфиксии и их частные признаки.
- •3. Кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышцы шеи вследствие сдавления тканей петлей.
- •2. Кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышцы шеи. Как правило, они более обширные, чем наружные повреждения.
- •2. Ссадины и кровоподтеки на слизистых оболочках губ (от прижатия их к зубам) и на деснах.
- •4. Более жидкое состояние крови в левой половине сердца по сравнению с правой (за счет примеси воды).
- •Особенности осмотра трупа на месте его обнаружения в наиболее встречающихся случаях механической асфиксии.
- •1) Определение вида механической асфиксии;
- •2) Прижизненность и давность образования повреждений.
- •Деструктивные;
- •Яды крови;
- •Лекция 10. Действие физических факторов (явлений).
- •2. Действия высокой температуры
- •3. Действие низкой температуры
- •5. Повреждения от изменения барометрического давления
- •Лекция 11. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц. Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью.
- •Преступления против половой неприкосновенности и половой свободы личности.
- •3.Преступления против семьи и несовершеннолетних.
- •4. Преступление против воинской службы.
- •I. Вред здоровью опасный для жизни человека, который по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни:
- •III. Вред здоровью, не опасный для жизни, но отнесенный к тяжкому вреду здоровья:
- •К вопросу о неизгладимом обезображивании лица.
- •Определение некоторых понятий косметических процедур
- •Медико-правовые критерии определения тяжести вреда здоровью
- •Лекция 12. Судебно-медицинское исследование трупов новорожденных
- •Лекция 13. Судебно-медицинская экспертиза по вопросам, связанным с отправлением пола
- •Лекция 14. Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств
- •2. Исследование крови. Общее понятие о генотипоскопии. Исследование спермы.
- •3. Общие принципы и порядок обнаружения, изъятия, упаковки и направления
- •I. Краткая история развития законодательства о лечебной деятельности.
- •II. Теоретические обоснования уголовной ответственности
- •Общие вопросы юридической ответственности медицинских работников за правонарушения в сфере профессиональной деятельности.
- •IV. Преступления против жизни и здоровья.
- •V. Неоказание помощи больному
- •V. Оценка обстоятельств изучения качества медицинской помощи в случаях дефектов ее оказания.
- •Оценка заключения судебно-медицинского эксперта
- •2. К недопустимым доказательствам относятся: 1) показания подозреваемого, обвиняемого, данные в ходе досу-дебного производства по уголовному делу в отсутствие защитника,
- •2) Показания потерпевшего, свидетеля, основанные на догадке, предположении, слухе, а также показания свидетеля, который не может указать источник своей осведомленности;
- •3) Иные доказательства, полученные с нарушением требований настоящего Кодекса.
- •Анализ соблюдения порядка подготовки, назначения и проведения экспертизы (и последствий его нарушения, если оно допущено);
- •Анализ соответствия заключения эксперта заданию; анализ полноты заключения;
- •Оценку научной обоснованности заключения; оценку содержащихся в заключении эксперта фактических данных с точки зрения их относимости к делу и места в системе доказательств.
- •Лекция 18. Лабораторные методы исследования в судебной медицине.
- •Лекция 19. Скоропостижная смерть.
- •Лекция 20. К вопросу о категорической и вероятностной формах выводов судебно-медицинского эксперта.
4. Разрушение трупов животными и насекомыми.
Появление трупа в окружающей среде является биологическим сигналом для уничтожения его многочисленными представителями животного мира (т.н. биологические разрушители трупов). Закономерно повреждают трупы мелкие грызуны (мыши, крысы) и крупные животные (лисы, волки, шакалы, свиньи и хищные птицы), а также рыбы, раки и др. Ведущая роль здесь принадлежит насекомым. Особенно сильно разрушают труп мухи (их личинки). В летнее время личинки мух могу уничтожить труп до костей скелета за 3-4 недели. "Три мухи могут съесть труп лошади также быстро, как лев" (К.Линней,1736г). Мухи откладывают яички у углов глаз, около рта и носа, в области ран, иногда даже в процессе умирания. Через сутки из яичек развиваются личинки, чрезвычайно прожорливые. Через неделю из личинок развиваются "куколки", а еще через две недели из куколок развиваются мухи.
Из насекомых, являющихся биологическими разрушителями трупов, имеют значение муравьи и многие жуки.
Цикличность развития насекомых на трупе можно косвенно использовать для суждения о давности смерти.
Деятельность большинства насекомых отличается сезонностью. В каждой климатической зоне сезонное время начала и окончания жизнедеятельности насекомых имеет строго определенные временные пределы. Следовательно, оценивая деятельность насекомых, можно определить не только время смерти, но и время года, когда наступила смерть. Наибольшая активность животного мира приходится на зимний период, когда они ограничены в количестве и разнообразии пищи.
Мелкие грызуны обычно выгрызают в коже небольшое отверстие (нередко по месту расположения ран), проникают под кожу, уничтожая мягкие ткани, но мало повреждая хрящи и связки. На хрящах остаются характерные двойные царапины от спаренных верхних резцов грызуна.
Крупные животные обычно растаскивают труп на части. При исследовании фрагментов таких трупов отмечаются характерные краевые дефекты на длинных трубчатых костях, телах позвонков, костях таза. Вблизи от них на взаимно противоположных поверхностях кости видны конусообразные вдавления от клыков и коренных зубов животного.
В меньшей степени изучены закономерности повреждений в водной среде хищными рыбами, членистоногими (раками) и др.
ПОСЛЕСЛОВИЕ к лекции 2.
Утверждают, что 254 года коптил небо китаец Ли Цуньюн (1680- 1933), переживший за это время 23 жены. Двадцать четвертая стала его вдовой
("Средство Макрополуса"). Газета "Комсомольская правда" N 10(21744) от 20.01.98г опубликовала статью соб. корр. Газеты в Вашингтоне Андрея Кабанникова " В недалеком будущем в аптеках появятся таблетки вечной молодости" (Американские биологи из Ю-Западного медицинского центра Техасского университета объявили, что ими обнаружен эликсир омоложения человеческих клеток): " Ученые выделили вещество, которое присутствует в юном организме и исчезает из него с возрастом. Добавленное в старые клетки, оно резко омолаживает их и, возможно, делает их бессмертными. Речь идет о ТЕЛОМЕРЕ - молекулярной структуре, обволакивающей ряд хромосом внутри человеческой клетки и защищающей их от внешних воздействий. Каждый раз, когда клетка делится, теломер становится тоньше. В молодых клетках фермент теломераз быстро воспроизводит теломер. В старых клетках он отсутствует. Поэтому убывающий слой теломера - своего рода биологические часы. Когда он становится настолько тонким, что хромосомы начинают "путаться", клетка, произведя около 70 себе подобных, прекращает деление. Обнаружив ген, ответственный за производств теломераза, ученые привнесли его в три вида старых клеток. Во всех случаях они продолжали деление и выглядят "биохимически молодыми". "Мы имеем все основания полагать, что они стали бессмертными", - утверждает один из авторов эксперимента проф. Вудринг Райт. Ученые, однако, предостерегают от фантастических оценок перспектив их находки. "Она не позволит жить вечно", - говорит Райт. По его словам отмирание клеток - лишь один компонент старения. "Можно заменить мотор на старом авто, но это не превратит его в вечный двигатель". Открытие продвинет вперед биотехнологическую и фармацевтическую промышленность, тратящие много усилий на воспроизводство клеток, вырабатывающих нужные ферменты.
Что касается медицины, то здесь реальное применение теломераза в ближайшем будущем связано с лечение слепоты, наступающей из-за старения клеток сетчатки, повреждений кожи вследствие ожогов, затвердения стенок артерий, вызывающего атеросклероз. Нуждающиеся в "омоложении" клетки будут извлечены, "обогащены" производящим фермент молодости генами и затем возвращены в организм. Использование теломераза обещает переворот во всей генной терапии. До сих пор медики пересаживали здоровые гены в больные клетки. Но поскольку часто они были старыми и неспособными к воспроизводству, результат часто оставлял желать лучшего. Ученые подозревают, что теломераз участвует в цепи клеточных мутаций, которые предшествуют возникновению раковой опухоли. В этом случае обнаружение способа нейтрализовать его воздействие позволит создать новое и безвредное для организма лекарство против страшного недуга. Клинические испытания теломераза начнутся в скором времени. Но, вероятно, пройдут годы, прежде чем появится опробованная техника его использования. Появление таблеток вечной молодости откладывается на неопределенный срок".
Загадка летаргического сна.
Загадка летаргического сна не дает покоя многим поколениям ученых, сталкивающихся с этим пока необъяснимым феноменом. Вообще впасть в летаргический сон (от греческого слова «летаргия», что значит «забвение») нормальные люди всегда боялись. Потому что раньше отличить его от смерти было довольно трудно: еще в прошлом веке существовала реальная опасность быть заживо погребенным.
Утверждается, что такое состояние могут вызывать йоги. С ним сталкивались и в недалеком прошлом. Например, известный физиолог И.П.Павлов описывал одного своего пациента, который проспал двадцать лет — с 1898 по 1918 год.
Или вот еще случай, который произошел с 26-летним Владимиром М. Он провел в состоянии летаргического сна двадцать лет и три месяца. Уснул Владимир М. в марте 1976 года, а проснулся, соответственно, в июне 1996-го. Пробуждение, естественно, перенес тяжело. Особенно поразил Владимира распад страны, в которой он благополучно «заснул». Кстати, после того как врачи увидели его реакцию на сообщения о распаде Союза, а также о перестройке и демократии, они довольно долго запрещали покидать своему пациенту стены больницы, опасаясь за его психическое здоровье.
По сообщению из Казахстана, уроженка горного села Назира Рустемова, будучи 4-летним ребенком, сначала «впала в состояние, похожее на бред, а потом заснула летаргическим сном». Медики областной больницы посчитали ее умершей, и вскоре родители похоронили девочку заживо. Спасло ее лишь то, что, по мусульманскому обычаю, тело покойного не закапывают в землю, а заворачивают в саван и хоронят в доме-могильнике. Назира проспала 16 лет и проснулась, когда ей должно было исполниться 20 лет. По рассказу самой Рустемовой, «в ночь после похорон ее отец и дед услышали во сне Глас, который им сообщил, что она жива». Что и заставило их внимательнее отнестись к «трупу», обнаружив у девочки слабые признаки жизни.
Ученые утверждают, что во время летаргического сна, когда происходит глубокое торможение функций мозга, организм продолжает работать, но в существенно замедленном режиме. И поэтому принять такого человека за умершего довольно трудно: он дышит, ест и, как рассказывал очнувшийся от летаргии через 30 лет пациент одной из петербургских клиник, даже воспринимает происходящее, хотя не реагирует на него. Память на события, происходящие во время пребывания в летаргии, обычно сохраняется.
По имеющимся наблюдениям, причиной летаргического сна может стать стресс, когда в организме включаются защитные механизмы. Не случайно, по мнению медиков, летаргическим сном чаще всего засыпают впечатлительные, эмоциональные люди. Так, например, Надежда Лебедина из села Могилев Днепропетровской области заснула после ссоры с мужем в 1954 году и проснулась лишь спустя 20 лет, став за это время вдовой. А для норвежки Августины Леггард причиной летаргического сна стали сложные роды. Вскоре после появления ребенка на свет она заснула и пришла в себя только через 22 года, с немалым удивлением узнав о существовании взрослой дочери.
Иногда люди выходят из этого состояния под влиянием реальной угрозы для жизни. Описан случай, когда в Германии во время второй мировой войны один из пациентов госпиталя, спавший летаргическим сном, как только начиналась бомбежка, вдруг вставал и начинал разговаривать. А когда опасность миновала, он вновь засыпал.
Люди, спавшие летаргическим сном годами, проснувшись, часто вели себя по-детски, несоответственно своему возрасту. Возможно, это происходило из-за нарушения психики во время летаргии. Вот еще что отмечалось исследователями: такие люди во время сна старятся очень медленно, зато после пробуждения быстро нагоняют свой реальный возраст, часто превращаясь в стариков за два-три года.
В свою очередь, историки и филологи считают, что именно существование феномена летаргического сна в прошлом дало повод к созданию многочисленных легенд и сказок наподобие «Спящей красавицы».
В общем, впадение людей в летаргический сон, несмотря на все достижения современной науки, остается до конца не совсем выясненным.
Об эвтаназии.
Вторая страна в мире разрешила эвтаназию. Парламент Бельгии принял закон, разрешающий эвтаназию. Таким образом, Бельгия стала второй страной мира, после Нидерландов, где безнадежно больные пациенты получили право уйти из жизни по собственному желанию. Отныне не будет уголовного преследования врачей, помогших безнадежно больным расстаться с жизнью по собственному желанию. Вместе с тем парламент Бельгии установил жесткие ограничительные рамки эвтаназии и утверждает, что нынешний закон вовсе не дает врачам ничем не ограниченную "лицензию на убийство". Закон также предоставляет бельгийским жителям бесплатные обезболивающие средства, чтобы пациенты, у которых не хватает у них денег, не прибегали к эвтаназии от невыносимой боли.Однако оппозиция, в первую очередь христианские демократы, выступающие категорически против эвтаназии, обещают оспорить принятый закон в Европейском суде.Напомним, что в начале этого года подобный закон был принят в Голландии, ставшей первой страной, легализовавшей эвтаназию. Однако в католической и более консервативной Бельгии принятию закона предшествовали куда как более жесткие дебаты в обществе, чем в протестантской и либеральной Голландии.
Из Книги рекордов Гиннеса:
Самый долгий, официально зарегистрированный летаргический сон произошел
в 1954 году с Надеждой Лебединой (родившейся в 1920 году в селе Могилев Днеропетровской области) из-за сильной ссоры с мужем. В результате полученного стресса Лебедина заснула на 20 лет и вновь пришла в себя лишь в 1974 году.
Врачи признали ее абсолютно здоровой, а причиной признали семейные скандалы...
2. Норвежка Августина Леггард. Стрессом, ввергнувшим ее в летаргический сон послужили болезненно протекавшие роды. Через несколько часов после рождения дочери она уснула и...больше ни на что не реагировала, лишь очень медленно открывала рот, когда ее кормили. Прошло 22 года, однако спящая Августина оставалась такой же молодой. Пробуждение сопровождалось словами, обращенными к мужу :"Фредерик, наверное, уже поздно, ребенок проголодался, я хочу его покормить!" Но вместо новорожденного младенца она увидела 22-х летнюю молодую женщину, как две капли воды похожую на нее саму... Вскоре, однако, проснувшаяся женщина стала стремительно стареть, через год она превратилась в старуху и умерла через 5 лет.
По мнению некоторых британских врачей, процент людей, впадающих в летаргию, исчисляется не единицами, а десятками - просто нередко заснувших "богатырским сном" принимают за мертвых и хоронят.
Выборочная проверка гробов, проведенная при переносе одного из кладбищ, обнаружила по крайней мере 4 скелета, по расположению которых можно было предположить, что "покойники" оживали, будучи закопанными и безуспешно пытались выбраться наружу. В Британии до сих пор существует закон, согласно которому во всех холодильных камерах моргов должен находиться колокол с веревкой, достающей до пола, для того, чтобы вышедший из летаргического сна мог колокольным звоном позвать на помощь.
Смерть стоит того, чтобы жить, а любовь стоит того, чтобы ждать (В.Цой)
Мертвые не молчат. Надо только уметь правильно истолковать следы, которые они после себя оставляют.
"Жизнь дана нам под условием смерти, и сама есть лучший путь к ней. Поэтому глупо ее бояться: ведь известно, мы заранее ждем и страшимся лишь неведомого. Неизбежность смерти равна для всех и непобедима" (Сенека)
Максимальная продолжительность жизни человека (оцениваемая в настоящее время в 110 - 120 лет) на протяжении нынешнего столетия возросла относительно слабо по сравнению со значительным увеличением средней ожидаемой продолжительности жизни.
Реально жившие долгожители:
врач Гален жил 140 лет;
драматург Софокл умер в возрасте 130 лет;
философ Сократ был отравлен ядом цикуты 106 лет от роду, находясь в расцвете физических сил и умственных способностей;
Тициан писал свои картины до последнего дня жизни, а умер он в возрасте 99 лет;
Гете создал "Фауста" в 80 лет.
Понятие "преклонный возраст" в его привычном, хотя и ошибочном, представлении как "сильный упадок сил после 65-лет" теперь больше подходит к лицам после 80 или 85 лет (очень старые люди), среди которых преобладают женщины, т.к. в целом они живут дольше мужчин.
В этом периоде бремя многочисленных болезней усугубляется социальным неравенством, эмоциональной ранимостью и бедностью (по мере того как истощаются накопления и умирают сверстники).
Необходимость оказания помощи все большему числу престарелых и немощных граждан предъявляет очень высокие требования системе здравоохранения.
Эвтаназия (эйтаназия, эутаназия - по Ожегову) - EU - хорошо, THANATOS - смерть) - намеренное ускорение смерти или умерщвление неизлечимого больного с целью прекращения его страданий.
Первой страной, где принят закон, легализующий эвтаназию, явилась Голландия. Хотя в этой стране уже с 1998 года официально зарегистрировано 2565 добровольных самоубийств с помощью медиков.
При этом медики должны убедиться, что больной терпит невыносимые страдания, что у него нет никаких шансов на выживание и что он действительно (добровольно) хочет умереть.
Окончательное решение принимается только при наличии "Второго
мнения" не лечащего врача. А сам акт будет проходить под наблюдением специальной комиссии. Решение об уходе из жизни детей в этом законе предусматривает возраст с 16 лет.
В других странах:
- в США эвтаназия запрещена, и только в штате Орегон разрешено ее применение только для больных "в последней стадии". На практике же закон в этом штате не применялся ни разу;
- Во Франции уголовный кодекс разделяет эвтаназию на два вида - активную, когда смерть наступила в результате медицинского вмешательства, что приравнивается к умышленному убийству и пассивную - т.е. "терапевтическое воздержание от лечения", что квалифицируется как неоказание помощи;
- в Швеции помощь в самоубийстве не преследуется в уголовном порядке, а врачи в исключительных случаях имеют право отключать поддерживающее жизнедеятельность больного оборудование;
- В Великобритании эвтаназия запрещена, но в 1993 и 1994 годах врачам разрешали прекращать искусственное поддержание жизни неизлечимо больных пациентов.
Мнение российского врача-травматолога:"В Голландии разрешили потому, что там и врачи и политики уверены: они создали лучшую в мире систему здравоохранения, где все "прозрачно" и подстраховано неукоснительно выполняемыми законами. Чего нельзя сказать при Россию".
Однако и нашей стране придется рано или поздно думать и об этой проблемой - искать максимально гуманное ее решение. Потому что за ним стоит уважение к жизни и смерти человека.
Покойник" все слышит! Информационные агентства с завидным постоянством сообщают о людях, якобы воскресших из мертвых. Такие "мертвецы", как правило, не умирают, а впадают в летаргический сон. За последние три года официальная медицина зарегистрировала 28 таких случаев — примерно в 4 раза больше, чем за предыдущие 50 лет.
Уснул на... 25 лет. 15 июля 1999 года врачи "скорой помощи" констатировали смерть 73-летней Антонины П. — жительницы поселка Кусты Воронежской области. Инсульт, сказали они, бабушка не выдержала жары. Родственники не сильно удивились. Отвезли тело в районный морг. Там бабушка и "проснулась", пролежав без признаков жизни три дня. А ей уже и гроб купили... К сожалению, это жуткое происшествие повлияло на психику старушки. Она напрочь отказывается разговаривать с журналистами. Боится гневить Бога и умереть уже по-настоящему. В 1996 году очнулась после летаргического сна Грета Старгл из штата Калифорния (США). Она впала в него в возрасте 3 лет, ударившись головой об пол. Проспала 17 лет. За это время девочка подросла, но сохранила интеллект ребенка. Сейчас она учится в школе вместе с малышами. Самый продолжительный сон наблюдал знаменитый русский физиолог И.П. Павлов. Один из его пациентов проспал 25 лет — лежал живым трупом без единого движения. Проснувшись, он сообщил, что многое слышал, понимал, но не мог пошевелиться. В 1876 году в серьезной научной литературе впервые появилось подробное описание непродолжительного летаргического сна — оно было напечатано в книге "Материалы для суждения о спиритизме" под редакцией Дмитрия Менделеева. "Доктор Розенталь в Вене, — отмечал профессор Бирд, — обнародовал случай транса у истерической женщины, которую пользовавший ее врач признал умершей. Когда Розенталь увидел ее, кожа ее была бледна и холодна, зрачки сужены и нечувствительны к свету, пульс неощутим, конечности расслаблены. Ей пробовали капать на кожу растопленный сургуч и не заметили при этом ни малейших движений. Ко рту прикладывали зеркало, но на поверхности его не возникало следов влажности. Не было возможности различить ни малейших дыхательных шумов, но в области сердца прослушивание показало еле-еле заметный, перемежающийся звук... При исследовании прерывистым током Розенталь нашел, что мышцы лица и конечности сокращались. Больная оправилась после 12-часовой фарадизации (раздражение электрическим током). Два года спустя она была жива и здорова и рассказывала Розенталю, что слышала разговоры о своей смерти, но ничем не могла себе помочь..." Похороненные заживо Далеко не все, впавшие в летаргический сон, благополучно очнулись на больничных койках. Некоторых похоронили заживо. Газеты того времени пестрели жуткими историями. Например, в Вашингтоне (США) в 1879 году родители предали земле тело своего трехлетнего сына Тома Сокса. А ночью маме приснился сон, будто ее мальчик жив, плачет и упирается ручками в крышку гроба. Только на третий день женщина убедила мужа раскопать могилу. Они открыли гроб и зарыдали. Маленький Том лежал, свернувшись калачиком, со сбитыми в кровь коленками и ладошками и с посиневшим лицом. Родители опоздали — сын задохнулся в гробу. Больше повезло пятилетнему Сэму Строубу из Бостона (США), похороненному в 1865 году с диагнозом "смерть от малярии". Кто-то услышал глухой крик из свежей могилы. Ее спешно вскрыли. Тело было повернуто боком. Уже в больнице мальчика натерли спиртом и приложили мешки с горячей солью. И он ожил — проснулся. Известно, что во второй раз Сэм умер в 1945 году — спустя 80 лет после трагического происшествия. Люди всегда опасались быть похороненными заживо. В том числе американский писатель Эдгар По. Он даже написал рассказ о мучениях человека, очнувшегося в гробу. Естественно, люди думали и о том, как спастись в случае чего. В гробу делали специальное окошечко. Сквозь него протягивали проволоку, соединенную с колокольчиком, чтобы оживший труп мог позвонить. Или подводили к гробу трубку, в которую можно было крикнуть и позвать на помощь. С появлением электричества могилы стали оснащать сигнализацией и неким подобием автоматики. Шевелящийся труп замыкал контакты и тем самым включал звонок, расположенный у кладбищенского сторожа. В то время среди медиков ходили и рекомендации, составленные энтузиастами. Например, немецкий профессор Галле в "Наставлении к попечению о мертвых" указывал: "...полезно строить мертвые дома на каждом кладбище. Определенные надзиратели должны ежедневно тела по нескольку раз осматривать... Рот, нос и глаза умершему надлежит держать открытыми, почасту впускать свежего воздуху... Комнату накуривать уксусом..." Страх Гоголя Известно, что великий русский писатель Николай Васильевич Гоголь больше всего на свете боялся впасть в летаргический сон и быть похороненным заживо. В своем завещании он просил, чтобы его не хоронили до тех пор, пока "не укажутся явные признаки разложения тела". И еще — Гоголь не хотел на своей могиле никакого тяжелого надгробия, чтобы оно не давило на него "тяжестью Каменного гостя". Возможно, его страшные предчувствия оправдались: говорят, что при вскрытии гроба во время перезахоронения обнаружили тело Гоголя перевернутым, а на внутренней стороне крышки гроба — царапины, похожие на следы от ногтей. А что говорят ученые? Кандидат медицинских наук судмедэксперт Андрей Иоффе: — Летаргию еще называют мнимой смертью. И не случайно. Приступы летаргии поражают внезапно. Как смерть. Тело действительно холодеет. Но не целиком. В прямой кишке у человека, как правило, сохраняется нормальная температура. Не утрачивается и способность глотать. Иногда в летаргию впадают всего на несколько минут. Сон в течение ряда дней или недель — крайне редкое явление. Действительный член Международной академии информатизации, специалист по изучению пограничных состояний сознания Михаил Авилов: — Медикам вроде бы известно, что происходит с мозгом во время летаргического сна. В коре и подкорковых узлах возникает так называемое запредельное торможение. А биотоки меняют свою полярность. Но что приводит к таким последствиям? Отчего летаргический сон сходен с гипнотическим состоянием? Почему заснувший воспринимает происходящее вокруг? На эти вопросы до сих пор нет толковых ответов. Даже в Институте высшей нервной деятельности Российской академии наук никто серьезно не занимается проблемой летаргического сна. А в медицинской энциклопедии как бы раз и навсегда записано, что летаргия — неопасное заболевание, мол, его и лечить-то не нужно. Достаточно обеспечить покой, чистый воздух и легкую пищу. А тем временем число больных летаргией возрастает. Жертвами, как правило, становятся истерические, нервные люди. А кто сегодня не нервный? Любой может пострадать. И дай Бог, чтобы врачи не проявили оплошность. Возможно, посредством летаргического сна нервная система защищается от чрезмерных стрессов? Мозг сам отключается и тормозит организм. Однако самое удивительное в мнимой смерти то, что человек почти не стареет. Видимо, и обычный сон продлевает молодость, но летаргический демонстрирует столь аномальный эффект особенно ярко. Поэтому участившиеся случаи летаргии внушают не только опасения, но и надежду найти рецепт вечной молодости!