- •1. Определение судебной медицины. Предмет, система и метод судебной медицины. Понятие о судебно-медицинской экспертизе. Виды судебно-медицинских экспертиз.
- •2. История судебной медицины.
- •3. Процессуальные и организационные основы судебно-медицинской экспертизы в
- •4. О компетенции судебно-медицинского эксперта.
- •1. Понятие о смерти и процессе умирания.
- •2. Физиологические реакции в тканях мертвого тела.
- •3. Трупные явления. Ранние трупные явления. Поздние трупные явления.
- •2. Поздние трупные явления, развивающиеся уже через 12 -24 часа после смерти человека. К ним относят: гниение, мумификацию, скелетирование, жировоск, торфяное дубление.
- •4. Разрушение трупов животными и насекомыми.
- •Лекция 3. Общее учение о травме (повреждении).
- •2. Виды механических повреждений.
- •4. Прижизненные и посмертные повреждения.
- •Лекция 4 Судебно-медицинское исследование трупа.
- •4. Изъять предметы и вещества, представляющие интерес для следствия;
- •5. Направить труп в судебно-медицинский морг.
- •2. Порядок судебно-медицинского исследования трупа.
- •3. Судебно-медицинская экспертиза неопознанных, расчлененных и скелетированных трупов.
- •4. Эксгумация. Судебно-медицинское исследование эксгумированных трупов.
- •Лекция 5. Травма тупыми предметами.
- •1. Понятие о тупом предмете. Тупое травмирующее воздействие.
- •2.Повреждения, причиняемые человеком и животными.
- •3. Травматизм и его виды. Транспортная травма.
- •3. Травматизм и его виды. Транспортная травма.
- •Лекция 6. Огнестрельные повреждения. Взрывная травма.
- •1. Огнестрельное оружие и повреждающие факторы выстрела.
- •2. Огнестрельные повреждения при выстрелах с близкой и неблизкой дистанции.
- •3. Взрывная травма.
- •Лекция 7. Повреждения острыми предметами.
- •1. Особенности повреждений режущими, колющими, колюще-режущими и рубящими предметами (орудиями).
- •2. Вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе трупа в случаях повреждений острыми предметами (орудиями).
- •3. Особенности исследования трупов при наличии механических повреждений.
- •Лекция 8.
- •Механическая асфиксия.
- •1. Физиологическая сущность процесса дыхания.
- •2. Понятие о механической асфиксии.
- •3. Виды механической асфиксии и их частные признаки.
- •3. Кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышцы шеи вследствие сдавления тканей петлей.
- •2. Кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышцы шеи. Как правило, они более обширные, чем наружные повреждения.
- •2. Ссадины и кровоподтеки на слизистых оболочках губ (от прижатия их к зубам) и на деснах.
- •4. Более жидкое состояние крови в левой половине сердца по сравнению с правой (за счет примеси воды).
- •Особенности осмотра трупа на месте его обнаружения в наиболее встречающихся случаях механической асфиксии.
- •1) Определение вида механической асфиксии;
- •2) Прижизненность и давность образования повреждений.
- •Деструктивные;
- •Яды крови;
- •Лекция 10. Действие физических факторов (явлений).
- •2. Действия высокой температуры
- •3. Действие низкой температуры
- •5. Повреждения от изменения барометрического давления
- •Лекция 11. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц. Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью.
- •Преступления против половой неприкосновенности и половой свободы личности.
- •3.Преступления против семьи и несовершеннолетних.
- •4. Преступление против воинской службы.
- •I. Вред здоровью опасный для жизни человека, который по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни:
- •III. Вред здоровью, не опасный для жизни, но отнесенный к тяжкому вреду здоровья:
- •К вопросу о неизгладимом обезображивании лица.
- •Определение некоторых понятий косметических процедур
- •Медико-правовые критерии определения тяжести вреда здоровью
- •Лекция 12. Судебно-медицинское исследование трупов новорожденных
- •Лекция 13. Судебно-медицинская экспертиза по вопросам, связанным с отправлением пола
- •Лекция 14. Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств
- •2. Исследование крови. Общее понятие о генотипоскопии. Исследование спермы.
- •3. Общие принципы и порядок обнаружения, изъятия, упаковки и направления
- •I. Краткая история развития законодательства о лечебной деятельности.
- •II. Теоретические обоснования уголовной ответственности
- •Общие вопросы юридической ответственности медицинских работников за правонарушения в сфере профессиональной деятельности.
- •IV. Преступления против жизни и здоровья.
- •V. Неоказание помощи больному
- •V. Оценка обстоятельств изучения качества медицинской помощи в случаях дефектов ее оказания.
- •Оценка заключения судебно-медицинского эксперта
- •2. К недопустимым доказательствам относятся: 1) показания подозреваемого, обвиняемого, данные в ходе досу-дебного производства по уголовному делу в отсутствие защитника,
- •2) Показания потерпевшего, свидетеля, основанные на догадке, предположении, слухе, а также показания свидетеля, который не может указать источник своей осведомленности;
- •3) Иные доказательства, полученные с нарушением требований настоящего Кодекса.
- •Анализ соблюдения порядка подготовки, назначения и проведения экспертизы (и последствий его нарушения, если оно допущено);
- •Анализ соответствия заключения эксперта заданию; анализ полноты заключения;
- •Оценку научной обоснованности заключения; оценку содержащихся в заключении эксперта фактических данных с точки зрения их относимости к делу и места в системе доказательств.
- •Лекция 18. Лабораторные методы исследования в судебной медицине.
- •Лекция 19. Скоропостижная смерть.
- •Лекция 20. К вопросу о категорической и вероятностной формах выводов судебно-медицинского эксперта.
3. Кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышцы шеи вследствие сдавления тканей петлей.
Удавление частями тела человека - вид странгуляционной асфиксии, который возникает при сдавлении органов шеи пальцами рук, между плечом и предплечьем, между бедром и голенью человека.
Частные признаки смерти при удавлении частями тела человека:
1. Ссадины и кровоподтеки на шее. Чаще всего на переднебоковых поверхностях шеи. Кровоподтеки обычно небольшие (от давления подушечками пальцев), ссадины от действия ногтей имеют дугообразную форму. При сдавлении шеи между предплечьем и плечом наружных повреждений на шее обычно не возникает.
2. Кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышцы шеи. Как правило, они более обширные, чем наружные повреждения.
3. Переломы подъязычной кости, хрящей гортани с кровоизлияниями в окружающие мягкие ткани. Наблюдаются часто. При этом выявляются муфтообразные кровоизлияния, окутывающие сосудисто-нервные пучки шеи, трахею и пищевод.
4. Жертва, нередко оказывающая сопротивление, подвергается повторным попыткам удавления руками, на ее грудь, живот и конечности оказывается давление нападающего. В результате этого на шее образуются дополнительные повреждения, взаимное расположение которых беспорядочно, возникают множественные кровоподтеки, иногда кровоизлияния, разрывы печени, переломы ребер.
Асфиксия от сдавления груди и живота - вид компрессионной асфиксии, возникающий вследствие ограничения дыхательных движений грудной клетки и резкого нарушения кровообращения от сильного давления на грудь и живот. Сдавление обычно вызывается какими-либо тяжелыми предметами, упавшими или опрокинувшимися на потерпевшего и резко ограничивающими либо прекращающими дыхательные движения грудной клетки и живота. В результате резкого повышения внутригрудного давления нарушается отток крови от периферических частей тела (головы, конечностей) к сердцу, а также артериальной крови от легких.
Частные признаки асфиксии при сдавлении груди и живота:
1. Резко выраженная синюшность кожи лица, шеи, верхних и нижних конечностей с множественными мелкими кровоизлияниями в кожу. Лицо, на котором отразились указанные признаки, получило наименование экхимотической маски (экхимозы - внутрикожные кровоизлияния).
2. Нарушение оттока артериальной крови от легких. Приводит к тому, что при вскрытии может наблюдаться так называемый карминовый отек легких - легкие отечны, ярко-красного цвета. Этот признак встречается редко.
3. Отпечатки рельефа одежды, швов или складок белья на коже груди, живота, спины.
4. Переломы отдельных ребер. В результате сильного сдавления грудной клетки и живота возникают множественные переломы, разрывы внутренних органов и другие грубые повреждения, смерть наступает не от механической асфиксии, а от тупой травмы.
Закрытие дыхательных отверстий - вид обтурационной асфиксии, который возникает в результате закрытия отверстий рта и носа руками или мягкими предметами.
У грудных младенцев возможно так называемое присыпание, т.е. случайное закрытие отверстий рта и носа какой-либо частью тела уснувшей матери во время кормления или при других обстоятельствах.
Никаких повреждений, помимо общеасфиктических признаков, здесь не обнаруживается. Правда, в такой ситуации возможна и другая причина смерти - не диагностированная при жизни ребенка острая пневмония, в результате которой возникает дыхательная недостаточность.
Кроме того, смерть от закрытия рта и носа может наступить у больного эпилепсией, когда во время припадка он оказывается уткнувшимся в подушку. Гистологическое исследование головного мозга и данные медицинских документов позволяют установить диагноз эпилепсии.
Частные признаки смерти от закрытия дыхательных отверстий:
1. Небольшие ссадины и кровоподтеки на лице вокруг и вблизи отверстий рта и носа. Иногда ссадины могут иметь дугообразную форму от действия ногтей.