- •1. Пищевой статус и его классификация.
- •2. Планирование, формы, методы работы санит врачей по гигиене пит
- •3. Предупредительный и текущий санит надзор за примен пестицидов
- •1. Основные синдромы, связанные с белковой, жировой и углеводн нед-ю.
- •2. Этапы проведения и составления заключения по результатам гигиенич экспертизы
- •3. Санит-гигенич режим пищеблока и буфетных
- •1. Гигиенич аспекты применения минеральн и других удобрений
- •2. Гигиенич сертификация партии пищевых прод-ов
- •3. Гигиенич требов-я при организации пит-я больных в леч учрежд.
- •1. Стандартизация пищевой прод-ии. Виды стандартов, их стр-ра.
- •2. Санитарные требования к предприятиям молочной промышл
- •1. Микотоксикозы и их профилактика
- •2. Гигиеническая характ-ка основных классов и компонентов полимерных мат-ов.
- •3. Методика отбора проб для проведения лабор контроля за пит-ем
- •1. Пищевая и биологич ценность молока и молочн прод-ов
- •2. Цель и содержание предупредительн сан контроля за строит и реконструкц пищ объектов
- •3. Лаборат и расчетные методы оред-я химич состава и калорийности рационов
- •1. Значение витамин для жизнедеят-ти организма, их классифик-я
- •2. Санитарные требования к предпр-ям хлебопекарн промышл-ти
- •3. Порядок контроля за качеством готовой пищи в лпу
- •1. Медико-биологич оценка качества и безопасности продовольств сырья и пищ прод-ов. Гигиен сертификация.
- •2. Проблема загрязнения окруж среды пестицидами. Влияние пестицидов на здоровье.
- •3. Задачи цгсэн по организ-ии рацион питания насел-я
- •1. Государств санитарно-гигиенич надзор в гигиене пит-я.
- •2. Санитарная экспертиза хлеба и хлебопрод-ов
- •3. Устройство, оборудов-е и содержание пищевого блока больницы
- •1. Значение рационального пит-я. Основные треб-я и эл-ты рац-ого питания
- •2. Общая характеристика и классиф-я пестицидов.
- •3. Понятие о кормовых добавках.
- •1. Гигиенич принципы питания взрослого трудоспос насел-я
- •2. Законод-ые, нормативные и инструктивн материалы по вопросам лпп.
- •3.Пищевые добавки, предупред санит надзор за их применением.
- •1. Организация лечебного пит-я в лечебно-профил учреждениях
- •2. Микотоксикозы и меры их профилактика.
- •3. Физиологич, клинич, б/химич показатели, использ-ые для оценки пищевого статуса
- •1. Пищевые токсикоинфекции и их профилактика
- •2. Порядок проведения санитарно-эпидемич экспертизы продукции
- •3. Пути реализации пищевых прод-ов, содержащих токсич эл-ты, превышающие мду.
- •1. Биологическая роль и пищевое значение жиров.
- •2. Санитарно-эпидемиол факторы риска в обществ питании.
- •3. Санит-бактериологич контроль методом исследования смывов
- •1. Пищевые отравления примесями химич веществ, профилактика
- •2. Учетно-оперативная документация о показат деятельн-ти цгсэн по разделу гигиены пит
- •3. Организация лечебного пит-я в лечебно профил учреждениях. Порядок выписки питания.
- •1. Содержание предмета «Гигиена питания»
- •2. Алиментарная профилактика сахарного диабета.
- •3. Профилактич меропр-я по предупрежд-ю возникнов вспышек пищевых отравлений.
- •1. Охрана продуктов пит-я от вредных химич веществ как гигиенич проблема
- •2. Пропаганда гигиенич знаний по рацион пит-ю. Просветит работа среди населения.
- •3. Санитарное содержание оборудов-я, инвентаря и посуды.
- •1. Пищевые отравления продуктами, ядовитыми при определен условиях.
- •2. Права и обязанности санит врачей по гигиене питания цгсэн.
- •3. Методика определ-я витамина «с» в готовой пище.
- •1. Синдромы избыточного питания, алиментарное ожирение и его профилактика.
- •2. Санит требов-я к транспортир-ке, хранению, кулин обраб пищ прод-ов.
- •3. Планирование санит-бактериологич исследований
- •1. Пищевая и биологич ценность белков. Знач-е незамен и заменим аминокислот.
- •2. Краткая токсико-экологич характ-ка основных классов пестицидов и их предст-ей.
- •3. Организация диетобслуживания в диетич столовых. Порядок получ диетпит-я.
- •1. Знач-е лечебн пит-я в комплексной терапии и профил заб-й, принципы разраб леч пит-я
- •3. Характ-ка металлов и металлосоединений.
- •25 Билет. 1 вопрос. Значение зерновых продуктов в питании. Структура зерна и питательная ценность его составных частей.
- •3. Зерновые продукты как основной источник углеводов и витаминов группы в.
- •4. Продукты переработки зерна (мука, крупы), их пищевая и биологическая ценность.
- •3.Пищевой статус и его классификация.
- •27 Билет. 1 вопрос
- •2 Вопрос. Алиментарная профилактика онкологических заболеваний строится на следующих принципах:
- •3 Вопрос. Охрана продукции сельского хозяйства от загрязнения
- •2 Вопрос.
- •I. Предупредительный санитарный надзор
- •3 Вопрос. Гигиенические аспекты применения минеральных и других
- •32 Билет 1 вопрос.
- •3 Вопрос. Требования к условиям работы в производственных помещениях
- •1.Пищ и биол ценность мяса и мясн прод,рыбы и рыбн прод.Эпид хар-ка этих прод.
- •2.Типы проектов,элементы проекта и стадии проектирования.
- •2. Санитарные требования предъявляемые при рассмотрении пояснительной записки
- •4. Санитарно-гигиенические требования к строительной и технологической частям проекта
- •5.Гигиенические требования санитарно-технической части проекта
- •3. Методы опред суточн затрат энергии
- •1.Современные проблемы лпп и гигиенические принципы разработки лпп
- •2.Требования к обеспечению качества и безоп новых пп,материалов и изделий при их разработке и постановке на учет.
- •3.Организация энтерального питания в лпу.
- •1.Алиментарная профилактика пищевой аллергии.
- •2.Цели, задачи,организация и проведение гигиенической экспертизы. Разграничение функций при осуществлении экспертизы пищевой продукции между санитарно-эпидемиологической службой и другими ведомствами.
- •3.Роль отдельных пищ продуктов в возникновении пищ отравлений
- •I. Пищевые микотоксикозы
- •36 Билет. 1 вопрос
- •2 Вопрос.
- •3 Вопрос. Схема санитарного обследования предприятий общественного питания и торговли пищевыми продуктами (общая часть)
- •37 Билет 1 вопрос. Значение консервирования пищевых продуктов в питании населения.
- •1.Пищевые отравления и их классификация.
- •1.Пищевые токсико – инфекции
- •Отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях:
- •2.Общие сан- гигиенич. Требования к размещению, внутренней отделке, планировке, оборудованию и инвентарю торговых предприятий.
- •1.Изучение фактического питания населения и питание в коллективах.
- •2.Организационно правовые основы госсаннадзора в области гигиены питания.
- •3.Профилактика отравления пестецидами.
- •Отравления продуктами ядовитыми по своей природе, их профилактика.
- •2.Cанитарные требования к оборудованию, содержанию, эксплуатации колхозных рынков и предприятии мелкорозничной сети.
- •3.Классификация пищевых продуктов по качеству и факторы определяющие качество.
- •41 Билет. 1 вопрос. Организационные и правовые основы Госсанэпиднадзора в области гигиены литания
- •42 Билет 1 вопрос.
- •2 Вопрос. Санитарная экспертиза молока и молочных продуктов.
- •2) Определение свежести молока.
- •3 Вопрос.
1. Пищевая и биологич ценность белков. Знач-е незамен и заменим аминокислот.
Белки относятся к жизненно необходимым веществам, без которых невозможны жизнь, рост и развитие организма. В процессе жизнедеятельности происходят распад и обновление белковых компонентов клеток. Для поддержания этих процессов организму необходимо ежедневно поступление полноценного белка с пищей. Белок входит в состав ядра и цитоплазмы клеток.
Белки в организме человека выполняют важную роль.
1. Основное назначение белков — пластическое. Из них состоят все клетки тканей и органов. Белки входят в состав крови, лимфы, мышечных волокон, костей, многих гормонов, а также ферментов и антител, вырабатываемых организмом в процессе борьбы с опасными для здоровья, микробами и их токсинами. Пластическая роль белка особенно важна для растущего организма. В процессе роста увеличивается число клеток, и основным материалом для этого являются белки.
2. Белки служат регуляторами обменных процессов, входят в состав гормонов щитовидной железы, гипофиза, поджелудочной железы.
3. Белки — необходимый фон для нормального обмена в организме других веществ, в частности витаминов, минеральных солей. Известно, что при недостатке белка плохо усваиваются витамины.
4. Менее значительна для организма энергетическая роль белков, так как за их счет восполняется только 14—15% затраченной энергии. Для энергетич затрат белки могут быть заменены углеводами и жирами, в то время как для пластических нужд организма белки не могут быть заменены никакими другими пищевыми веществами.
Недостаток белков в питании вызыв серьезные наруш в организме: у детей замедляются рост и развитие, у взрослых возникают глубокие измен в печени (жировая инфильтрация), а при длительной недостаточн — даже цирроз, наруш деятельности желез внутренней секрецию (щитовидная, половые, поджелудочная), изменяется белковый состав крови, снижается устойчивость организма к инфекц заболев, страдает умственная деят-ть человека — снижается память, нарушается работоспособность.
Наряду с этим установлено, что избыточное поступление белков неблагоприятно отражается на функции многих органов и систем организма, в частности при этом перегружаются ферментные системы и в крови накапливаются продукты неполного метаболизма, повышается количество мочевины, свободных аминокислот и т. д.
Значение состава белков в питании
Белки состоят из аминокислот. Поступив с пищей, белки расщепляются ферментами желудочно-кишечного тракта на аминокислоты, которые с кровью попадают в клетки и используются для синтеза белков, специфических для организма человека. В процессе синтеза специфических белков имеет значение не только количество поступивших с пищей белков, но и соотношение в них аминокислот. Организм стремится сохранить аминокислотный состав тканей, закодированный наследственно-генетическим аппаратом клеток на постоянном; уровне. Однако при некоторых состояниях организма (беременность, старение, злокачественные новообразования) соотношение аминокислот в тканях меняется. Следовательно, организм человека нуждается в регулярном поступлении белков определенного аминокислотного состава. Но таких белков, совпадающих по аминокислотному составу с белками тканей человека, в естественных пищевых продуктах нет. Поэтому для оптимального удовлетворения потребности человека в аминокислотах в соответствии с генетически закрепленной наследственностью необходимо использовать разнообразные белки с таким расчетом, чтобы при их расщеплении в организме создался определенный комплекс аминокислот, необходимых для синтеза белков человека. Многие необходимые для организма аминокислоты синтезируются в организме, а 8 аминокислот не синтезируются или синтезируются недостаточно. Эти аминокислоты называются незаменимыми, или жизненно необходимыми. К ним относятся триптофан, лизин, метионин, фенилаланин, лейцин, изолейцин, валин, треонин. В последние годы получены данные о незаменимости аминокислоты гисти-дина. Таким образом, всего незаменимых аминокислот 9.
Наиболее полный комплекс незаменимых аминокислот содержат белки животного происхождения (мясо, рыба, яйца, молоко, молочные продукты). При недостатке нескольких жизненно необходимых аминокислот или даже одной из них
нарушается процесс синтеза белка, не используются и другие аминокислоты и возникают расстройства, характерные для белковой недостаточности.
Доказано, что аминокислотная недостаточность может возникнуть в результате питания однообразной пищей, содержащей только один или два вида белков, преимущественно растительного происхождения. Болезнь аминокислотной недостаточности — квашиоркор— широко распространена в странах, находившихся в колониальной зависимости (некоторые страны Африки, Южной Америки и др.), в результате чего их население хронически голодало. Симптомы заболевания следующие: резкое исхудание, отечность нижних конечностей и лица, нарушение пигментации волос и кожи, замедление роста, увеличение и болезненность печени (жировая дистрофия), атрофия поджелудочной железы, воспалительные явления кожи, снижение психической деятельности. Этим заболеванием чаще всего страдают дети 2— 3-го года жизни, получающие неполноценный прикорм после отнятия от груди.
В некоторых продуктах растительного происхождения также содержатся все незаменимые аминокислоты, но либо в небольшом количестве, либо общее содержание белка в этих продуктах невелико (в капусте, картофеле — менее 1—2%). Даже при достаточно обильном использовании в рационе этих продуктов организм получает за их счет всего лишь 7— 8 г белка в сутки. В связи с этим удовлетворение потребностей организма во всех жизненно необходимых аминокислотах только за счет продуктов растительного происхождения невозможно. Из растительных продуктов наиболее высокое содержание белка в сое (более 20% полноценного белка).
Полноценные белки содержатся также в бобовых культурах (фасоль, горох), но белки в них труднодоступны для пищеварительных ферментов, так как защищены грубой, непереваривающейся клетчаткой. Обильное употребление бобовых в пищу нежелательно, так как они вызывают метеоризм. Кроме того, в сое содержатся вещества, угнетающие активность пищеварительных ферментов.
Для полного и наиболее оптимального удовлетворения потребности организма в аминокислотах 60% суточного количества белка у взрослого человека и 80% у детей должно попоступать за счет продуктов животного происхождения. В настоящее время имеются данные об аминокислотном составе пищевых продуктов, установлена потребность человека в отдельных аминокислотах.
Важное значение для обеспечения синтеза белка в организме имеет соотношение аминокислот в пищевом продукте и рационе (аминокислотная формула) незаменимых аминокислот. За единицу в этом соотношении принимается триптофан; количества остальных незаменимых аминокислот должно быть в 3—4 раза больше. В пищевом рационе населения Советского Союза значительную часть составляют продукты переработки зерновых культур (хлеб, крупы, мука, макаронные изделия). В этих продуктах имеется дефицит таких аминокислот, как лизин и метионин. Поэтому при оценке рациона питания населения учитывают соотношение триптофана, лизина и метио-нина вместе с цистином, которое должно составлять 1:3:3. Наилучшее соотношение указанных незаменимых аминокислот имеется в продуктах животного происхождения — рыбе, мясе, молоке. Для обеспечения синтеза белка в клетках необходимым набором аминокислот рекомендуется при каждом приеме пищи сочетать блюда из продуктов животного и растительного происхождения. Обеспечение организма необходимым количеством аминокислот зависит также от содержания в рационе витаминов» особенно В6 (пиридоксин), регулирующего метаболизм аминокислот, а также содержание минеральных веществ.
Большое значение для обеспечения организма белком имеют активность ферментов желудочно-кишечного тракта, состояние функции пищеварительных желез и режим питания.
Нарушение режима питания снижает использование аминокислот в организме.
Для улучшения аминокислотного состава пищевых продуктов в настоящее время предлагаются различные методы их обогащения. Например, разработаны технические условия для приготовления белкового обогатителя (БО) из смеси крови убойных животных и обезжиренного молока (обрат). Эта смесь в равных соотношениях нагревается до 95 °С, полученную белковую массу (смесь соосажденных белков) рекомендуется использовать в колбасных изделиях, для приготовления паштетов, начинки для пирожков, кондитерских изделий и т. п.
Апробируется также обогащение круп, макаронных изделий за счет добавления белка обезжиренного молока — казеина. Разрабатываются условия получения белковых обогатителей из непищевых отходов: хлопкового и подсолнечного жмыха, углеводородных дрожжей и других источников. Полученные из этих продуктов изолированные белки (изоляты) и водные растворы их (гидролизаты) проходят в настоящее время научное испытание на усвояемость организмом и биологическую полноценность. В перспективе при благоприятных показателях биологического действия их также можно использовать для улучшения белкового и аминокислотного состава природных растительных и других пищевых продуктов. Кроме того, возможно добавление в пищевые продукты синтетических аминокислот, например лизина.