- •1.Гипертонический криз. Лечение
- •2.Атипичная пневмония.
- •3.Лечение диабетической кетоацидотической комы.
- •4.Легочная гипертония.
- •5.Лабораторная диагностика острого лейкоза.
- •1.Хроническая сердечная недостаточность. Причины. Клинические проявления.
- •2.Дистресс синдром.
- •3.Поражение почек при сахарном диабете.
- •4.Острый лейкоз.
- •6.Лечение хронических вирусных гепатитов.
- •1.Особенности проявления поражения почек при инфекционном эндокардите.
- •2.Бронхиальная астма инфекционно-зависимая. Лечение.
- •3.Виды поражения головного мозга при артериальной гипертонии.
- •4.Поражение суставов при ревматоидном артрите.
- •5.Хронический лимфолейкоз.
- •6.Морфологические признаки циррозов печени.
- •1.Бета-блокаторы. Механизм действия при ишемической болезни сердца. Препараты. Дозы. Осложнения.
- •2.Поражение почек при артериальной гипертонии.
- •3.Клиника язвенной болезни.
- •4.Поражение сердечно-сосудистой системы при диффузно-токсическом зобе.
- •5.Хронический миелолейкоз.
- •6.Рентгенологическая диагностика поражения суставов при ревматоидном артрите.
- •1.Кардиогенный шок.
- •2.Астма физического усилия.
- •3.Функциональные поражения толстого кишечника.
- •4.Поражение сердца при артериальной гипертонии.
- •5.Экстрасистолия. Причины. Клиника. Классификация. Экг-признаки.
- •6.Синдром мочевой инфекции.
- •1.Клинические маски инфекционного эндокардита.
- •2.Классификация бронхиальной астмы.
- •3.Глютеновая энтеропатия. Клиника. Лечение.
- •4.Поражение почек при ревматоидном артрите.
- •6.Диагностика синдрома бронхолегочной инфекции.
- •1.Лечение сердечной недостаточности при легочном сердце.
- •2.Аспириновая бронхиальная астма.
- •3.Клиника синдрома нарушенного всасывания.
- •4.Оценка активности нефритов.
- •6.Синдром цитолиза.
- •2.Дистресс-синдром у взрослых.
- •3.Признаки активности аутоиммунного гепатита.
- •4.Поражение почек при сахарном диабете.
- •6.Немедикаментозное лечение гипертонической болезни.
- •1.Основные клинические проявления первичного инфекционного эндокардита.
- •2.Хронические неспецифические заболевания легких с преимущественным развитием обструктивной эмфиземы легких.
- •3.Хронический аутоиммунный гепатит.
- •4.Подострый гломерулонефрит. Лечение.
- •6.Базисная терапия ревматоидного артрита.
- •1.Ревмокардит. Причины, клинические проявления, лечение.
- •2.Лечение астматического состояния.
- •3.Синдром нарушенного всасывания. Причины. Проявления.
- •4.Хронический гломерулонефрит. Классификация. Клинические проявления.
- •5.Вторичные артериальные гипертонии.
- •6.Лабораторная диагностика дислипидемий.
- •1.Острый коронарный синдром с зубцом q.
- •2.Внутрибольничная пневмония.
- •3.Лечение гиперосмолярной комы.
- •4.Внепеченочные проявления аутоиммунный гепатита.
- •6.Лабораторные показатели в12-дефицитной анемии.
- •1.Внесердечные проявления ревматизма.
- •3.Неспецифический язвенный колит. Диагностика. Лечение. Препараты. Дозы.
- •4.Отличие суставного синдрома при ревматоидном артрите и ревматизме.
- •3.Лечение аутоиммунного гепатита.
- •4.Поражение почек при сахарном диабете.
- •5.Мерцательная аритмия. Причины. Диагностика.
- •6.Лабораторные показатели железодефицитной анемии.
- •1.Клиника аортального стеноза.
- •2.Осложнения бронхоэктатической болезни.
- •3.Алкогольная болезнь.
- •4.Лечение диффузно-токсического зоба. Препараты. Дозы.
- •5.Клиника и диагностика подагры.
- •6.Гипертрофия правого желудочка. Причины, экг-признаки.
- •1.Вазоспастическая стенокардия.
- •2.Лабораторные критерии диагностики сахарного диабета.
- •3.Хроническая почечная недостаточность.
- •4.Системные проявления ревматоидного артрита.
- •5.Синдром цитолиза.
- •6.Комбинированная терапия артериальной гипертонии. Рациональные комбинации антигипертензивных препаратов.
- •1.Нестабильная стенокардия.
- •2.Фармакотерапия внегоспитальных пневмоний. Принципы назначения, группы антибактериальных препаратов.
- •3.Эссенциальная (первичная) артериальная гипертония.
- •4.Подагра.
- •5.Лечение сахарного диабета II типа.
- •1.Стенокардия Принцметала.
- •2.Клиника и диагностика хронического легочного сердца.
- •3.Клиника и лечение портальной гипертонии.
- •4. Причины сахарного диабета.
- •5. Суставной синдром при ревматоидном артрите, ревматизме, подагре.
- •3.Факторы риска хронической ишемической болезни сердца.
- •2.Фармакотерапия бронхиальной астмы. Принципы, группы лекарственных средств.
- •3.Стадии алкогольной болезни печени.
- •4.Поражение сердца при сахарном диабете.
- •5.Лечение хронической почечной недостаточности.
- •1.Кардиогенный шок. Причины, клинические проявления.
- •2.Внутрибольничные пневмонии. Лечение.
- •3.Синдром портальной гипертензии (патогенез, клиника, лечение).
- •4.Клиника и лечение гипергликемической комы.
- •6.Принципы немедикаментозного лечения артериальной гипертонии.
- •1.Синдром Дресслера.
- •2.Аспирационная пневмония. Лечение.
- •3.Хронический аутоиммунный гепатит.
- •4.Синдром Киммелстила-Уилсона.
- •5.Клинические и лабораторные признаки ревматоидного артрита.
- •6.Гипертрофия правого желудочка. Причины. Экг-признаки.
- •1.Клиника и диагностика субаортального стеноза.
- •2.Факторы, способствующие развитию хронических неспецифических заболеваний легких.
- •3.Клиника язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки.
- •4.Поражение сердечно-сосудистой системы при диффузно-токсическом зобе.
- •5. Острый гломерулонефрит. Лечение.
- •6. Топическая диагностика инфаркта миокарда.
- •1.Классификация стенокардии.
- •2.Дифференциальный диагноз бронхиальной астмы.
- •3.Причины смерти больных с циррозом печени.
- •4.Клиника и диагностика сахарного диабета.
- •5.Экстрасистолия. Причины. Клиника. Классификация экг-признаки.
- •6. Мочевой синдром. Причины. Диагностика.
- •1.Острая и хроническая аневризма сердца.
- •2.Гипертонический криз. Определение, лечение.
- •3.Стадии алкогольной болезни печени.
- •4. Сосудистые осложнения сахарного диабета.
- •5. Лабораторно-инструментальная диагностика инфекционного эндокардита
- •6.Лечение астматического состояния.
- •5. Основные клинические проявления при хронической почечной недостаточности.
- •6. Гипертрофия правого предсердия (причины, экг-признаки).
- •2. Стафилококковая пневмония. Лечение.
- •3. Факторы риска хронического гепатита.
- •4.Сосудистые осложнения сахарного диабета.
- •5.Фармакотерапия ревматоидного артрита. Группы препаратов. Критерии эффективности.
- •6.Гипертрофия левого желудочка (причины, экг-диагностика).
- •1.Острая левожелудочковая недостаточность.
- •2.Микседема.
- •3. Лечение портальной гипертонии.
- •4. Поражение почек при инфекционном эндокардите.
- •5. Железодефицитная анемия.
- •6. Признаки гипертрофии правого желудочка
- •1. Группы лекарственных препаратов для лечения гипертонической болезни.
- •2.Дилатационная кардиомиопатия. Лечение.
- •3. Печеночно-клеточная недостаточность. Лечение.
- •4. Причины смерти больных от сахарного диабета.
- •6.Гипертрофия левого предсердия. Причины. Экг-признаки.
- •1. Лечение кардиогенного шока
- •3. Синдромы при диффузных болезнях печени.
- •4. Инсулинзависимый сахарный диабет. Этиология. Клиника.
- •5. Нервно-мышечные расстройства при хронической почечной недостаточности.
- •1. Проявления обострения хронической ишемической болезни сердца.
- •2. Стигмы алкоголизма при циррозе печени.
- •3. Лечение инсулиннезависимого сахарного диабета.
- •4. Клинико-лабораторные признаки активности нефрита.
- •6. Легочная гипертония. Причины. Клиника. Инструментальные методы исследования.
2.Дилатационная кардиомиопатия. Лечение.
Этиология: генетическая предрасположенность, миокардит, вирусы (Коксаки, гепатита С, ВИЧ), аутоиммунные нарушения (АТ к тропомиозину, актину, ламинину). Клиника: основные проявления – застойная сердечная недостаточность, нарушения ритма и тромбоэмболии. При декомпенсации отмечаются признаки застоя в малом (одышка, хрипы, ортопноэ, «ритм галопа») и большом (периферические отеки, асцит, гепатомегалия) кругах. Чаще других нарушений ритма возникает мерцательная аритмия (постоянная форма). Лечение: ограничение физнагрузки, количества потребляемой жидкости и соли. Назначают ингибиторы АПФ, можно в сочетании с диуретиками, дигоксин. Для профилактики тромбоэмболий назначают антиагреганты (ацетилсалиц к-та). Дилатационная кардиомиопатия – одно из главных показаний к пересадке сердца
3. Печеночно-клеточная недостаточность. Лечение.
Характеризуется нарушением белкового, жирового и углеводного обменов. Своеобразную окраску клиническим проявлениям придает нарушение метаболизма гормонов. На начальной стадии печеночно-клеточной недостаточности клинические проявления могут отсутствовать. Постепенно развиваются астеновегетативный (слабость, утомляемость) и диспепсический синдромы (снижение аппетита, тошнота, рвота). Конечным проявлением печеночно-клеточной недостаточности является печеночная кома. Большое значение в выявлении и уточнении степени печеночно-клеточной недостаточности имеют биохимические исследования. Нарушение функции гепатоцитов приводит к унижению синтеза альбумин а с последующей гипоальбумйнмией. Снижается синтез некоторых других белков — а1-глобулинов и ряда факторов, участвующих в свертывании крови, в том числе протромбина. Нарушение метаболизма липидов в тяжелых случаях приводит к снижению в крови уровня как свободного, так и эстерифицированного холестерина. При менее тяжелом поражении печени снижается лишь уровень этерифицированного холестерина. Отмечается также снижение содержания а- и в-фракции липопротеидов при сопутствующем повышении уровня в-фракции, возможно изменение образования хиломикронов. В результате снижения синтеза гликогена и чувствительности печеночных клеток к инсулину при печеночно-клеточной недостаточности может наблюдаться небольшая гипергликемия. В некоторых случаях при хроничес ком гепатите и циррозе печени развивается гипогликемия вследствие уменьшения чувствительности печеночных клеток к глюкагону, снижения глюконеогенеза. Уровень глюкозы в крови зависит и от особенностей функции островков поджелудочной железы. Так, при циррозе печени снижение уровня глюкозы обусловлено вторичным гиперинсулинизмом вследствие наличия шунтов в портальной системе. При печеночно-клеточной недостаточности нарушается также метаболизм эндогенных гормонов. При избытке эстрогенов развивается гинекомастия, увеличение уровня тестостерона приводит к снижению потенции, нарушению половых особенностей оволосения и ряду других признаков. Этим же объясняется появление так называемых малых печеночных признаков (пальмарная эритема, кожные телеангиэктазии и т. д.), которые могутыть обнаружены на начальной стадии. В тяжелых случаях азотемия. Лечение. Уменьшить дозы лекарственных веществ, метаболизирующихся в печени. Уже при первом приеме некоторых препаратов у больных наблюдается выраженное токсическое действие, характерное для их передозировки. Такие препараты в значительной мере метаболизируются уже при первом прохождении через печень. Доза их должна быть снижена. Иногда при наличии печеночно-клеточной недостаточности и холестаза вводят 5 % раствор глюкозы по 200— 300 мл в сутки в сочетании с витаминами С, B6, кокарбо-ксилазой. В этих случаях также требуется коррекция водно-электролитного и кислотно-щелочного равновесия крови с помощью растворов хлорида калия, панангина, 10% раствора глюконата калия. При выраженной железодефицитной анемии возможно переливание эритроцитарной массы, а у больных с более редкой фолиеводефи-цитной анемией целесообразно назначение препаратов фолиевой кислоты. При выраженной гипопротеинемии и гипоальбуминемии показано переливание альбумина и плазмы крови. Большое значение имеет также правильное лечение тех или иных осложнений цирроза печени.