6. Порядок розрахунку поточних видатків лікарні.

Піклування про здоров`я людей – одна з найважливіших соціальних функцій держави, яка закріплена Конституцією України. В державній системі охорони здоров`я багатий перелік закладів, які здійснюють охорону здоров`я: поліклініки; диспансери; лікарні; станції переливання крові; станції швидкої допомоги; санаторії тощо.

Джерелами фінансування державних бюджетних установ ОЗ виступають кошти державного та місцевих бюджетів; крім того використовуються позабюджетні кошти.

Фінансування установ ОЗ здійснюється на підставі кошторису доходів та видатків бюджетних установ. Всі розрахунки видатків базуються на показниках контингенту. Оперативно-сітьовими показниками, що характеризують діяльність установ ОЗ є:

- мережа – кількість установ ОЗ в розрізі адміністративно-територіальної одиниці;

- контингент: а) для поліклінік та інших амбулаторних закладів_ це кількість лікарських відвідувань; б) для лікарень та інших стаціонарів – кількість ліжок.

Основними показниками, що характеризують розрахунки видатків є кількість ліжок, яка розраховується, як середньорічний показник та розрахунки показника здійснюються окремо по кожному відділенню лікарні, т що норми видатків для кожного відділення окремі.

Кср. = Ко + (К1 – Ко) * N / 12, де

Ко – кількість ліжок на 1.01 планового року.

К1 – кількість ліжок на кінець планового року.

N – кількість місяців з моменту зміни кількості ліжок до кінця року.

Кількість посад медичного персоналу у лікарні залежить від кількості ліжок для кожного відділення окремо:

• терапевтичне – 20-25 ліжок на 1 посаду лікаря.

• Хірургічне, травматологічне та ортопедичне – 20-25 ліжок на 1 посаду лікаря.

• Урологічне – 15-20 ліжок на 1 посаду лікаря.

• Пологове, акушерське – 15 ліжок на 1 посаду лікаря.

• Шкірно-венерологічне – 30 ліжок на 1 посаду лікаря.

Кількість середнього та молодшого медичного персоналу визначається на підставі кількості ліжок за нормою та кількості посад на 1 цілодобовий пост:

• для дорослих відділень – 20-25 ліжок.

• Для дитячих відділень – 10-13 ліжок.

Планування фонду з/плати в установах ОЗ.

ФЗП в установах ОЗ розраховується окремо для кожної категорії персоналу:

• лікарі.

• Середній медичний персонал.

• Молодший медичний персонал.

• Адміністративно-господарський персонал.

У лікарнях та інших закладах ОЗ окремо планується ФЗП по заміні осіб, які перебувають і відпустці (такий як ДДУ).

Лікарі, середній медичний персонал та молодший медичний персонал повинні один раз у 5 років проходити атестацію, по підсумкам атестації їм встановлюється кваліфікаційна категорія із розрахунку, що норма навантаження на 1 посаду 36 годин на тиждень.

Для медичних працівників передбачаються доплати:

1. Лікарям – хірургам усіх спеціальностей за здійснення оперативних втручань:

• у поліклініці – 15%. У стаціонарах – на 40%.

2. Лікарям усіх спеціальностей, які отримали диплом з відзнакою на 5%.

3. Лікарям – керівникам структурних підрозділів (зав. Відділенням, зав. Лабораторією та інш.): при кількості лікарських посад до 3х одиниць – 10%. Більше 3 до 6 – на 20%. Більше 6 – на 25%.

4. лікарям, які мають науковий ступень:

• доктор наук – на 25%. Кандидат наук – на 15%. За звання: Заслужений – на 20%. Народний – на 40%.

5. Старшим медичним сестрам на 10%.

6. Для всіх груп медичного персоналу передбачені доплати:

• при лікуванні психічнохворих – на 25% та в інших закладах з особливо важкими умовами праці на 15%.

• Працівникам, які працюють з вірусом імунодефіциту людини на 60%.

• Для тих, хто робить огляд та надає медичну допомогу, особам які постраждали у зв`язку з аварією на ЧАЕС на 25%.

• Доплата за роботу у нічний час (с 22.00 до 6.00) на 35% за кожну годину роботи від вартості однієї години роботи.