Занятие № 2 Антенатальная охрана плода. Группы риска в антенатальном и неонатальном периоде.

1. Выберите один правильный ответ.

АТПК-участок состоит из:

1. 1 акушерского, 1-2 педиатрических, 3-4 терапевтических участков;

2. 1 акушерского, 4-5 педиатрических, 6-7 терапевтических, участков;

3. 1 акушерского, 2-3 педиатрических, 4-5 терапевтических участков.

2. Выберите все правильные ответы.

Формирование акушерско-терапевтическ-педиатрического комплекса основывается на:

1. общности территории обслуживания детских, взрослых поликлиник и женской консультации;

2. наличие практикующих семейных врачей;

3. общность контингента обслуживания детского и женского населения.

3. Выберите все правильные ответы.

Функции АТПК:

1. экспертный анализ случаев младенческой и материнской смертности;

2. оценка качества действий акушера-гинеколога, терапевта, педиатра по охране здоровья матери и ребенка;

3. лечебная работа с диспансерными больными.

4. Выберите все правильные ответы.

Антенатальная охрана плода включает:

1. планирование беременности;

2. проспективное медико-генетическое консультирование супругов;

3. периконцепционную профилактику;

4. разработку программ реабилитации при ВПР и наследственных заболеваний детей;

5. пренатальную диагностику наследственных заболеваний и ВПР;

6. диагностика и лечение ВУИ.

5. Выберите все правильные ответы.

В состав акушерско-терапевтическо-педиатрического комплекса входят:

1. детская поликлиника;

2. женская консультация;

3. перинатальный центр;

4. взрослая поликлиника;

5. медико-генетическая консультация;

6. родильный дом;

7. наркологический диспансер.

6. Выберите все правильные ответы.

Преконцепционная профилактика заключается в проведении мероприятий:

1. охрана репродуктивного здоровья юношей и девушек, лиц детородного возраста;

2. активное выявление до зачатия лиц с риском формирования пороков развития плода;

3. улучшение состояния здоровья будущих родителей;

4. наблюдение за беременными и кормящими женщинами.

7. Выберите все правильные ответы.

Срок проведения первого дородового патронажа:

1. до 12-ти недель беременности;

2. при поздней явке беременной - в течение 7 дней после получения извещения из женской консультации о постановке беременной на учет;

3. на 8 неделе беременности.

8. Выберите все правильные ответы.

Скринирующая антенатальная программа на выявление врожденных пороков развития и хромосомных заболеваний плода включает:

1. визуальную оценку состояния внутриутробного развития плода методом УЗИ;

2. определение в сыворотке крови матери -фетопротеина, хорионического гонадотропина, неспецифического эстриола, белка РАРРА;

3. кариотипирование плода;

4. анализ на TORCH-инфекции.

9. Выберите один правильный ответ.

Уточняющий этап антенатального скрининга на выявление врожденных пороков развития плода включает:

1. УЗИ плода и доплерографию сосудов плаценты;

2. определение -фетопротеина, хореонического гонадотропина неконъюгированного эстриола, белка РААР;

3. проведение диагностического амниоцентеза или кордоцентеза с последующим определением кариотипа плода, биохимическим, молекулярно-генетическим исследованием.

10. Выберите все правильные ответы.

Основными факторами риска в анамнезе, позволяющими отнести новорожденного в группу риска по возникновению гнойно-воспалительных заболеваний, являются:

1. наличие у беременной заболеваний щитовидной железы;

2. дефицитное питание беременной;

3. наличие у беременной урогенитальных инфекций;

4. наличие у беременной хронического тонзиллита;

5. длительный безводный период в родах;

6. роды в асептических условиях;

7. высокие титры антител к TORCH-инфекциям беременной.

11. Выберите все правильные ответы.

Этапы прогнозирования здоровья ребенка с определением группы риска:

1. до наступления беременности;

2. на 1, 4, 6, 8, 10, 12-ом месяце жизни.

3. при проведении дородовых патронажей;

4. в периоде новорожденности;

5. на 1, 3, 6, 9, 12-ом месяце жизни;

12. Выберите все правильные ответы.

Преконцепционная профилактика в семье из группы риска ВПР плода заключается в назначении:

1. витамина D в дозе 1000 МЕ в сутки;

2. фоливой кислоты за 3 месяца до предполагаемого зачатия и в течении I триместра беременности;

3. пищевое предобеспечение планируемой беременности за 3 месяца до зачатия в т.ч. с помощью пищевых добавок типа «Фемилак», «Витрум прентал», «Матерна», «Мама плюс».

13. Выберите один правильный ответ.

Срок проведения второго дородового патронажа:

1. 28-30 недель беременности;

2. 32-34 недели беременности;

3. 36-38 недель беременности.

14. Выберите все правильные ответы.

Педиатр, наблюдая за новорожденным из группы риска по возникновению гнойно-септических заболеваний, контролирует:

1. температуру тела;

2. состояние пупочной ранки;

3. наличие срыгиваний;

4. характер стула;

5. цвет и состояние кожного покрова;

6. наличие патологических неврологических симптомов.

15. Напишите правильный ответ.

Дети с риском поражения центральной нервной системы наблюдаются совместно педиатром и _______________________________________.

16. Выберите все правильные ответы.

Основные контролируемые параметры при наблюдении за ребенком из группы риска по развитию рахита, анемии, расстройств питания:

1. состояние швов и родничков черепа;

2. массо-ростовые прибавки в динамике;

3. уровень гемоглобина в общем анализе крови;

4. показатели копрограммы;

5. показатели моторного и психического развития.

6. мышечный тонус.

17. Выберите все правильные ответы.

Основными профилактическими мероприятиями у детей из группы риска по развитию аллергических заболеваний являются:

1. ведение пищевого дневника ребенка и кормящей матери;

2. введение продуктов коррекции питания и прикормов на 2 недели ранее;

3. введение продуктов прикорма не ранее 6 месяцев;

4. сохранение грудного вскармливания и гипоаллергенная диета кормящей матери;

5. ОАК в 3, 6, 9, 12 месяцев;

6. копрограмма в 3, 6, 9, 12 месяцев;

7. организация гипоаллергенного быта.

18. Выберите один правильный ответ.

Дети из группы риска по ВПР переводятся в I группу здоровья из IIА:

1. при исключении врожденного порока развития;

2. в 1 месяц;

3. в 12 месяцев.

19. Выберите все правильные ответы.

Педиатр, наблюдая за новорожденными из "группы риска" по поражению центральной нервной системы, контролирует:

1. состояние и цвет кожного покрова;

2. прибавку в массе;

3. мышечный тонус и движение суставов;

4. характеристики стула;

5. состояние черепных швов, родничков;

6. наличие патологических неврологических симптомов;

7. реакцию на звук и зрительное сосредоточение;

8. темпы моторного и психического развития.

20. Выберите все правильные ответы.

Объем обследования детей из группы риска по врожденным порокам развития в условиях детской поликлиники включает:

1. консультацию ортопеда, хирурга, невролога в 1 месяц;

2. УЗИ абдоминальное;

3. копрограмму;

4. нейросонографию;

5. ЭхоКГ;

6. кариотипирование.

21. Выберите один правильный ответы.

При появлении на коже гнойных элементов и изменении общего состояния дети из группы риска по возникновению гнойно-воспалительных заболеваний:

1. лечатся на дому.

2. госпитализируются в стационар.

22. Выберите все правильные ответы.

Основными факторами риска, позволяющими отнести новорожденного в группу риска по поражению центральной нервной системы, являются:

1. алкоголизм, наркомания беременной;

2. перенесенные беременной краснуха, ЦМВ, токсоплазмоз;

3. нарушение фетоплацентарного кровотока с гипоксией плода;

4. анемия беременной;

5. иммунологический конфликт матери и плода;

6. наличие аллергических заболеваний у родителей;

7. оперативные роды.

23. Выберите один правильный ответ.

Общий анализ крови проводится детям из группы риска по развитию рахита, анемии, хронических расстройств питания:

1. в период новорожденности;

2. в 2, 4, 6, 8, 10, 12 месяцев;

3. в 1,3, 6, 9, 12 месяцев.

24. Выберите все правильные ответы.

Основными факторами риска, позволяющими отнести новорожденного в группу риска по развитию врожденных пороков развития, являются:

1. наличие родственников с ВПР и наследственными заболеваниями;

2. родовая травма новорожденного.

3. длительное бесплодие самопроизвольные выкидыши, мертворождения в анамнезе супругов;

4. нарушения фетоплацентарного кровотока;

5. инфекционные заболевания беременной в 1-ом триместре беременности.

25. Выберите все правильные ответы.

Дети из группы социального риска угрожаемы по развитию:

1. алиментарно-зависимых заболеваний;

2. аллергических заболеваний;

3. частых ОРВИ;

4. поражений ЦНС.

26. Выберите все правильные ответы.

Основными факторами риска, позволяющими отнести новорожденного в группу риска по развитию рахита, анемии, хронических расстройств питания, являются:

1. дефицитное питание беременной;

2. длительный безводный период в родах

3. многоплодная беременность;

4. высокие титры у беременной антител TORCH-инфекций;

5. ЗВУР плода;

6. недоношенность;

7. гипоксия плода.

8. крупная масса ребенка при рождении и высокие массо-ростовые прибавки на 1-ом году жизни.

27. Выберите все правильные ответы.

Основные профилактические мероприятия у детей группы риска по развитию рахита, анемии, хронических расстройств питания:

1. организация рационального вскармливания;

2. физическое воспитание – массаж, гимнастика;

3. гигиенический уход с применением антисептиков

4. назначение витамина Д₃ в профилактической дозе с 3-4 недельного возраста.

28. Выберите все правильные ответы.

Основными факторами риска, позволяющими отнести новорожденного в группу риска развития аллергических заболеваний, являются:

1. наличие у родителей атопических заболеваний;

2. злоупотребление пищевыми и лекарственными аллергенами в последние два месяца беременности;

3. наличие расстройств фетоплацентарного кровотока и гипоксии плода;

4. раннее искусственное вскармливание;

5. хронические урогенитальные инфекции у матери;

6. химические профессиональные вредности беременной;

7. назначение беременной препаратов крови и кровезаменителей.

29. Выберите один правильный ответ.

Дети из группы риска по развитию гнойно-септических заболеваний наблюдаются педиатром в период новорожденности:

1. 4 раза;

2. ежедневно в течение 10 дней после выписки из роддома, затем 1 раз в 7 дней, в 1 месяц – в поликлинике.

3. в первые 3 суток после выписки из роддома.

30. Напишите правильный ответ.

Продолжительность диспансерного наблюдения за ребенком из группы риска по возникновению частых ОРВИ в период социальной адаптации составляет ________________________________________________.