5. Повышение температуры до 39,5, сопровождающееся ознобом, бледностью кожных покровов наиболее характерно для____________________________________.

5. Выберите все правильные ответы.

Перечислите клинические показания к госпитализации при инфекционных заболеваниях:

а) дети до года;

б) дети, проживающие в общежитиях;

в) все контактные из семейного очага;

г) тяжелые и осложненные формы;

д) дети с ларинготрахеитом без стеноза;

е) любые инфекционные заболевания.

5. Выберите все правильные ответы.

Перечислите группы риска по развитию осложнений лихорадочной реакции:

а) возраст до 2 месяцев;

б) заболевание ЦНС;

в) наследственные метаболические заболевания;

г) анемия;

д) фебрильные судороги в анамнезе;

е) хроническая патология ССС.

5. Выберите все правильные ответы.

При фебрильных судорогах необходимо провести следующие мероприятия:

а) физические методы охлаждения;

б) парацетамол внутрь;

в) литическая смесь внутримышечно;

г) введение раствора реланиума внутримышечно.

5. Выберите все правильные ответы.

Перечислите показания для назначения антибактериальной терапии:

а) о. средний отит,

б) о. синусит,

в) о. тонзиллит,

г) о. бронхит,

д) грипп,

е) пневмония.

5. Выберите один правильный ответ.

Стафилококковая ангина у детей обычно возникает как осложнения ОРВИ:

а) верно;

б) неверно.

5. Выберите один правильный ответ.

Для синдрома крупа характерна одышка:

а) инспираторная;

б) смешанная;

в) экспираторная.

5. Выберите все правильные ответы.

При определении степени стеноза гортани необходимо учитывать:

а) наличие в легких влажных хрипов;

б) степень дыхательной недостаточности;

в) наличие систолического шума в сердце;

г) шумное дыхание.

5. Выберите все правильные ответы.

Для гриппа характерны следующие осложнения:

а) пневмония;

б) отит;

в) орхит;

г) синусит;

д) панкреатит;

е) круп.

5. Выберите все правильные ответы.

Синдром крупа бывает:

а) при кори;

б) при ветряной оспе;

в) при паротитной инфекции;

г) при ОРВИ.

5. Грубый лающий кашель, осиплый голос, шумное стенотическое дыхание это симптомы характеризующие ______________________

5. Выберите все правильные ответы.

Перечислите эпидемиологические показания к госпитализации:

а) обструктивный бронхит;

б) дети из закрытых детских учреждений;

в) малообеспеченные семьи;

г) дети, проживающие в общежитиях.

5. Выберите один правильный ответ.

В фазу «бледной» лихорадки физические методы охлаждения:

а) эффективны;

б) не эффективны.

19.Выберите все правильные ответы.

При установлении диагноза острого инфекционного заболевания необходимо заполнить:

а) форму 112/у;

б) форму 030/у;

в) форму 058/у;

г) форму 060/у;

д) форму 063/у.

20.Выберите все правильные ответы.

Перечислите основные группы показаний к госпитализации детей:

а) клинические;

б) параклинические;

в) социальные;

г) эпидемические;

д) инфекционные.

21.Выберите все правильные ответы.

При каких инфекционных заболеваниях показана дезинфекция с использованием дезосредств в эпид. очаге:

а) дифтерия,

б) краснуха,

в) коклюш,

г) скарлатина,

д) эпид. паротит.

22.Выберите все правильные ответы.

При каких инфекционных заболеваниях не показана дезинфекция с использованием дезосредств в эпид. очаге:

а) полиомиелит;

б) корь;

в) ветряная оспа;

г) кишечные инфекции;

д) вирусный гепатит.

23.Выберите все правильные ответы.

Кратность посещения участковым педиатром ребенка с ОРЗ на дому:

а) через день детей грудного возраста;

б) ежедневно детей грудного возраста;

в) детей раннего возраста до снижения температуры;

г) детей пубертатного возраста не посещает на дому.

24. Напишите правильный ответ.

Ребенок с острым отитом, синуситом, тонзиллитом при амбулаторном ведении должен быть осмотрен специалистом______________________.

25.Выберите все правильные ответы.

Тактика амбулаторного ведения ребенка с ангиной:

а) забор материала в первые сутки на дифтерию;

б) посещение ребенка 1 раз в 3 дня;

в) посещение ребенка ежедневно в первые 3 дня;

г) ОАК, ОАМ на 8-10 день от начала заболевания;

д) ЭКГ при постановке диагноза.

26.Выберите все правильные ответы.

Противовирусные препараты, применяемые у детей для лечения гриппа:

а) ацикловир;

б) осельтамивир;

в) арбидол;

г) ремантадин;

д) метамизол натрия.

27.Выберите один правильный ответ.

Предпочтительная группа препаратов при лечении рецидивирующего острого гнойного отита у детей раннего возраста амбулаторно:

а) макролиды;

б) цефалоспорины 1 поколения;

в) аминогликозиды;

г) «защищенные» аминопенициллины;

д) фторхинолоны.

28.Выберите все правильные ответы.

Тактика ведения детей с рецидивирующими фебрильными судорогами амбулаторно:

а) госпитализация в стационар;

б) жаропонижающие при t 38◦ и более;

в) введение седуксена при каждом повышении t до 37,5◦;

г) назначение фенобарбитала 2-3 мг/кг в сутки на период лихорадки;

д) применение физических методов охлаждения.

29.Выберите один правильный ответ.

Какой из перечисленных препаратов предпочтителен при гипертермии у детей:

а) метамизол натрия;

б) ацетилсалициловая кислота;

в) нимесулид;

г) парацетомол.

30.Выберите все правильные ответы.

Предпочтительные группы деконгестантов при лечении острого ринита:

а) нафозалин;

б) ксилометазолин;

в) оксиметазолин.

Занятие № 7.

Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний в детской поликлинике. Работа кабинета вакцинопрофилактики. Национальный календарь профилактических прививок, учетная документация. Оказание неотложной помощи при поствакцинальных реакциях и осложнениях

1. Выберите один правильный ответ.

Дети, посещающие детский сад получают прививки:

а) в кабинете иммунопрофилактики;

б) в кабинете участкового врача;

в) в инфекционном кабинете;

г) в медицинском кабинете детского сада;

д) в медицинском кабинете школы.

2. Выберите все правильные ответы.

Врач-вакцинолог осуществляет:

а) информирование родителей о прививке;

б) руководство иммунологической комиссии;

в) введение вакцины;

г) наблюдение после вакцинации;

д) учет реакций на прививку;

е) планирование вакцинации в масштабах всех подразделений поликлиники;

ж) подготовку к прививке;

з) обеспечение прививочным материалом.

3. Выберите один правильный ответ.

Гиперемия с отеком мягких тканей на месте введения вакцины до 3 см в диаметре это:

а) местная реакция;

б) аллергическая реакция;

в) постиньекционный абсцесс;

г) аллергическое осложнение.

4. Выберите все правильные ответы.

Противопоказанием к БЦЖ является:

а) осложнение на предыдущую дозу;

б) иммунодефицитное состояние;

в) (+) проба Манту;

г) масса менее 2000 гр;

д) прогрессирующие заболевания ЦНС;

е) аллергия на яичный белок;

ж) аллергия на аминогликозиды.

5. Выберите один правильный ответ.

При хронических заболеваниях без патологии иммунитета вакцинацуия возможна:

а) в момент обострения;

б) сразу по достижении ремиссии;

в) через 2 недели после достижения ремиссии;

г) через 1,5-2 месяца после достижения ремиссии.

6. Выберите один правильный ответ.

Подьем температуры тела до 38,5 к вечеру в день вакцинации АКДС это:

а) местная реакция;

б) аллергическая реакция;

в) общая реакция;

г) токсическая реакция.

7. Выберите один правильный ответ.

Вакцину АКДС ребенку с фебрильными судорогами в анамнезе:

а) откладывают до 1 года;

б) заменяют на АДС;

в) вводят под прикрытием фенобарбитала и парацетомола;

г) вводят под прикрытием антигистаминных.

8. Выберите все правильные ответы.

Вакцинация против дифтерии осуществляется на первом году:

а) в 1 мес.

б) в 3 мес.

в) в 4 мес.

г) в 4,5 мес.

д) в 6 мес.

е) в 6,5 мес.

ж) в 1 год.

9. Выберите все правильные ответы.

Ревакцинация против туберкулеза проводится:

а) в 1 год;

б) в 18 месяцев;

в) в 6 лет;

г) в 6-7 лет;

д) в 7 лет;

е) в 14 лет.

9. Выберите один правильный ответ.

Для вакцинации детей до года против полиомиелита используется:

а) живая оральная полиомиелитная вакцина;

б) инактивированная полиомиелитная вакцина.

11. Выберите один правильный ответ.

Школьники получают прививки:

а) в кабинете иммунопрофилактики;

б) в кабинете участкового врача;

в) в инфекционном кабинете;

г) в медицинском кабинете детского сада;

д) в медицинском кабинете школы.

12. Выберите все правильные ответы.

Врач детского дошкольного учреждения осуществляет:

а) информирование родителей о прививке;

б) подготовку к прививке;

в) введение вакцины;

г) наблюдение после вакцинации;

д) учет реакции на прививку;

е) планирование срока следующей вакцинации.

12. Выберите один правильный ответ.

Лихорадка 39,6 и более с фебрильными судорогами после вакцинации – это:

а) общая реакция;

б) неврологическая реакция;

в) аллергическая реакция;

г) токсическая реакция;

д) неврологическое осложнение;

е) аллергическое осложнение

12. Выберите все правильные ответы.

Противопоказанием к вакцинации АКДС является:

а) осложнение на предыдущую дозу;

б) иммунодефицитное состояние;

в) вираж тубиркулиновых проб;

г) масса менее 2000 гр;

д) прогрессирующие заболевания ЦНС;

е) аллергия на яичный белок;

ж) аллергия на аминогликозиды.

12. Выберите один правильный ответ.

При аутоиммунных заболевангиях вакцинация возможна:

а) вакцины противопоказаны;

б) под прикрытием иммунодепрессантов;

в) в период ремиссии при отмене иммунодепрессантов.

12. Выберите один правильный ответ.

Отек Квинке и анафилактический шок через 30 минут после введения вакцины – это:

а) общая реакция;

б) неврологическая реакция;

в) аллергическая реакция;

г) неврологическое осложнение;

д) аллергическое осложнение.

12. Выберите один правильный ответ.

Вакцину АКДС ребенку с непрогрессирующей перинатальном поражением ЦНС без судорог в анамнезе:

а) откладывают до 1 года

б) заменяют на АДС

в) вводят под прикрытием парацетамола

г) вводят по календарю;

д) вводят под прикрытием антигистаминных

12. Выберите все правильные ответы.

Ревакцинация против полиомиелита проводится в следующие декретированные сроки:

а) в 12 мес.

б) в 18 мес.

в) в 20 мес.

г) в 24 мес.

д) в 6 лет

12. Выберите один правильный ответ.

Вакцинация против кори осущетвляется в следующие декретированные сроки:

а) в 3 месяца;

б) в 4,5 месяца;

в) в 6 месяцев;

г) в 1 год;

д) в 6 лет;

е) в 7 лет.

12. Выберите один правильный ответ.

Здоровому новорожденному вакцинация против вирусного гепатита В проводится по следующей схеме:

а) 0-1-6

б) 0-3-6

в) 0-1-2-12

г) 0-3-6-12

12. Выберите один правильный ответ.

Неорганизованные дети получают прививки:

а) в кабинете иммунопрофилактики;

б) в кабинете участкового врача;

в) в инфекционном кабинете;

г) в медицинском кабинете детского сада;

д) в медицинском кабинете школы.

12. Выберите один правильный ответ.

Наблюдать за ребенком после введения вакцины необходимо:

а) можно не наблюдать;

б) 5 мин.;

в) 15 мин.;

г) 30 мин.;

д) 1 час;

е) 24 часа.

12. Выберите все правильные ответы.

Участковый врач осуществляет:

а) информирование родителей о прививке;

б) подготовку к прививке;

в) введение вакцины;

г) наблюдение после вакцинации;

д) учет реакций на прививку;

е) планирование срока следующей вакцинации.

12. Выберите все правильные ответы.

Противопоказанием к ЖКВ (живой коревой вакцине) является:

а) осложнение на предыдущую дозу;

б) иммунодефицитное состояние;

в) (+) проба Манту;

г) масса менее 2000 гр;

д) прогрессирующие заболевания ЦНС;

е) аллергия на яичный белок;

ж) аллергия на аминогликозиды.

12. Выберите один правильный ответ.

При легком теченииОРЗ вакцинация возможна:

а) в момент острых проявлений;

б) сразу по выздоровлении;

в) через 2 недели после выздоровления;

г) через 2 месяца после выздоровления.

12. Выберите один правильный ответ.

Вакцину АКДС ребенку с афебрильными судорогами в анамнезе:

а) откладывают до 1 года;

б) заменяют на АДС;

в) вводят под прикрытием парацетамола;

г) вводят под прикрытием антигистаминных.

12. Выберите один правильный ответ.

Вакцину АКДС ребенку с атопическим дерматитом:

а) откладывают до 1 года;

б) заменяют на АДС;

в) вводят под прикрытием парацетамола;

г) вводят под прикрытием антигистаминных.

12. Выберите один правильный ответ.

Двигательная расторможенность, плаксивость, беспокойный сон после вакцинации АКДС - это:

а) неврологическая реакция;

в) аллергическая реакция;

г) токсическая реакция;

д) неврологическое осложнение;

е) аллергическое осложнение.

12. Выберите один правильный ответ.

Появление плотных инфильтратов более 8 см в диаметре в месте введения вакцины - это:

а) местная реакция;

б) общая реакция;

в) аллергическая реакция;

г) местное осложнение;

д) токсическая реакция;

е) аллергическое осложнение

12. Выберите один правильный ответ.

Вакцинация детей из групп риска против вирусного гепатита В осуществляется по схеме:

а) 0-1-3-12;

б) 0-1-6;

в) 0-1-2-12;

г) 0-1-3-6.

Ответы к тестовому контролю к занятию № 1

Структура и организация работы детской поликлиники. Профессионально-должностные обязанности участкового педиатра. Документация педиатрического участка.

1. а, б, в, г

2. а, б, ,г, д, е

3. а, б, г

4. а, в, д

5. а, б, в, г

6. в

7. б

8. б,д

9. а

10. в

11. б, д

12. в, д

13. б, в, д

14. а, г, д, е

15. а, б, в, д

16. а, б, г

17. а, б, д, е

18. б, в

19. а, б, в, д

20. а, б

21. б, в, г

22. а, б, в

23. а, б, д, е

24. а, б, в

25. в, г, д

26. а

27. а, б, в, д, е

28. а, б, г

29. а, б, д

30. б, г, д

Ответы к тестовому контролю к занятию № 2:

Антенатальная охрана плода. Группы риска в антенатальном и неонатальном периоде.

1. в

2. а, в

3. а, б

4. а, б, в, д, е

5. а, б, г, е

6. а, б, в

7. б, в

8. а, б

9. в

10. в, д, е, ж

11. в, г, д

12. б, в

13. б

14. а, б, г, д

15. неврологом

16. а, б, в, е

17. а, в, г, ж

18. а

19. в, д, е, ж, з

20. а, б, г, д

21. б

22. а, б, в, г, д, ж

23. в

24. а, в, д

25. а, в, г

26. а, в, д, е, з

27. а, б, г

28. а, б, в, г, е, ж

29. б

30. до 3-х лет

Ответы к тестовому контролю к занятию № :

Лечебно-профилактическая помощь новорожденному ребенку в условиях педиатрического участка и АТПК; организация вскармливания, ухода, режима дня.

1. а, б, в

2. а, в, г, д

3. а, б, г, д

4. а, б, в

5. а, б, г, д

6. а, б, в, д

7. а, в, д

8. б, в, г, д

9. а, б, в, г, е

10. а, б, д

11. а, б

12. б, г, е

13. б

14. б, г, д, ж

15. б, г

16. а, в, д, е

17. а, в, д

18. б, г

19. а, г

20. а, г, д

21. б, в, д, ж

22. а, в, д

23. а, б, г, д

24. в, г, д, ж

Ответы к тестовому контролю занятия № :

Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков. Критерии оценки здоровья и определение групп здоровья. Работа кабинета здорового ребенка

1. а, б, в, е

2. а

3. а, б

4. б, в, г, д

5. а

6. а, г

7. а

8. б

9. 1-в, 2-а, 3-б

10. в

11. в

12. 1-в, 2-г, 3-б, 4-а

13. а, б, в, г, д, е

14. в

15. а, б, в, г, д

16. а

17. в

18. в

19. б

20. а, б, в, г

21. 1-б, 2-а, 3-г, 4-д, 5-в

22. в, г

23. а, б, в, г, д

24. в

25. б

26. а

27. а

28. а

29. д

30. б, в, г, д

Ответы к тестовому контролю занятия № :

Принципы динамического (диспансерного) наблюдения за здоровым ребенком до 18 лет. Доврачебные скрининги в системе массовых медицинских осмотров детей декретированных возрастов.

1. 1-г, 2-б, 3-д, 4-а, 5-б

2. а, б, в, г, д, е

3. б

4. а, б, в, е, ж

5. а, б, г

6. а, б

7. б, в

8. а, б, в

9. а, б, г, д

10. а, б, в, г

11. б

12. а, б, в

13. в, г

14. а, б

15. а, в, д

16. а

17. в

18. б

19. ортопеда

20. а, в

21. б

22. 5 м

23. в

24. а,б

25. окулиста

26. б

27. б

28. а, в, г, д

29. а, б

30. б, г

31. а, б, в, г, д

32. а, б, в, д

33. в, г, д, е

34. б

Ответы к тестовому контролю занятия № :

Противоэпидемическая работа врача-педиатра детской поликлиники. Принципы работы в эпидемическом очаге. Лечение детей с острыми респираторными заболеваниями и острыми кишечными инфекциями на педиатрическом участке. Оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе.

1. а, б, г, д, е, ж

2. а, б

3. в

4. а, б, г

5. а, б, г, д

6. гипертермический синдром

7. а, б, г

8. а, б, в, д, е

9. в, г

10. а, б, в, е

11. а

12. а

13. б, г

14. а, б, г, е

15. а, б, г

16. ларинготрахеит

17. б, г

18. б

19. а, в, г, д

20. а, в, г

21. а, г

22. б, в

23. а, в

24. лор-врачом

25. а, в, г

26. б, в, г

27. г

28. б, г

29. г

30. б, в

Ответы к тестовому контролю занятия № :

Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний в детской поликлинике. Работа кабинета вакцинопрофилактики. Национальный календарь профилактических прививок, учетная документация. Оказание неотложной помощи при поствакцинальных реакциях и осложнениях

1. г

2. б, д, е, з

3. а

4. а, б, в, г, д

5. г

6. в

7. в

8. б, г, д

9. д, е

10. б

11. д

12. а, б, г, д, е

13. д

14. а, б, г, д

15. в

16. д

17. г

18. б, в

19. г

20. б

21. а

22. г

23. а, б, г, д, е

24. а, б, г, д, е, ж

25. б

26. б

27. г

28. а

29. г

30. в

Перечень приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, регламентирующих работу детской поликлиники

1. Приказ МЗ СР № 28 от 18.01.2006 г. «Об организации деятельности врача-педиатра (участкового)»

2. Приказ МЗ СР РФ № 56 от 23.01 2007 г. «Об утверждении примерного порядка организации деятельности и стуктуры детской поликлиники»

3. Приказ МЗ СР РФ № 283 от 19.04 2007 г. «Критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового»

4. Приказ МЗ СР № 102 от 09.02.2007 г. «О паспорте врачебного участка (педиатрического)»

5. Приказ МЗ СР РФ № 487 от 29.06 2005 г. «Об утверждении порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи»

6. Приказ МЗ СР № 33 от 15.01.2007 г. «О порядке и условиях оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни, и выдачи женщинам родовых сертификатов»

7. Приказ МЗ СР № 701 от 28.11.2005 г. «О родовом сертификате»

8. Приказ МЗ СР РФ № 307 от 28.04 2007 г. «О стандартах диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни»

9. Приказ МЗ СР РФ № 621 от 30.12 2003 г. «О комплексной оценке состояния здоровья детей»

10. Приказ МЗ СССР № 60 от 19.01.1983 г. «О дальнейшем совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению в городах»

11. Приказ МЗ РФ № 182/272 от 30.06.1992 г. «О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях»

12. Приказ МЗ РФ № 60 от 14.03.1995 г. «Об утверждении инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов»

13. Приказ МЗ РФ № 154 от 05.05.1999 г. «О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста»

14. Приказ МЗ № 413 от 30.12.2002 г. «Об утверждении учетной и отчетной медицинской документации»

15. Приказ МЗ РФ № 402 от 12.08.2003 г. «Об утверждении и введении в действие первичной медицинской документации врача общей практики (семейного врача)»

16. Приказ МЗ РФ № 548 от 13.11.2003 г. «Об утверждении инструкции по заполнению отчетной формы по дневным стационарам»

17. Приказ МЗ РФ № 545 от 13.11.2003 г. «Об утверждении инструкции по заполнению учетной медицинской документации»

18. Приказ МЗ СР № 5 от 10.01.2006 г. «О порядке и условиях оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов»

19. Приказ МЗ РФ № 241 от 03.07.2000 г. «Об утверждении «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений»

20. Приказ МЗ РФ № 371 от 16.10.01 г. «О штатных нормативах медицинского персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений) в городах с населением свыше 25 тысяч человек»

21. Приказ МЗ СР № 376 от 31.05.2005 г. «О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях санитарно-эпидемиологического характера»

22. Приказ № 206 от 19.10.1994 г. Минздрава РФ «Об утверждении инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан».

23. Приложение 2 к Постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 г. № 890 «Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50- процентной скидкой со свободных цен».

24. Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем детей на основе массовых скрининг-тестов и оздоровление в образовательных учреждениях: методические рекомендации. – Москва, 1994.

25. Приказ МЗ РФ № 5 от 13.01.1995 г. «О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности».

26. Постановление МЗ РФ № 88 от 25.06.1996 г. «О внесении изменений, дополнений и разъяснений к инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан».

27. Руководство по классификации последствий болезней и причин инвалидности. Международная номенклатура нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности. МКБ‑10. Москва, 1996 г.

28. Федеральный Закон № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»

29. Охрана, поощрение и поддержка грудного вскармливания младенцев в РФ: инструктивно-методическое письмо. - Москва, 1996.

30. Приказ МЗ РФ № 548 от 13.11.2003 г. «Об охране репродуктивного здоровья мальчиков и юношей-подростков»

31. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ № 25 от 03.11.2005 г. «О дополнительной иммунизации населения РФ»

32. О порядке хранения амбулаторной карты: письмо МЗ СР РФ, Департамента развития медицинской помощи и курортного дела №734/МЗ-14 от 04.04.2005г.

33. О методах профилактики синдрома внезапной смерти детей первого года жизни: информ. письмо МЗ РФ № 13-16/23 от 05.03.2004г.

34. Медицинские противопоказания и проведение профилактических прививок препаратами национального календаря прививок: метод. указания 3.3.1.1095-02 от 09.01.2002 г. – М., 2002.