Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
КАРМАННЫЙ СПРАВОЧНИК АНЕСТЕЗИОЛОГА.doc
Скачиваний:
226
Добавлен:
23.12.2018
Размер:
2.04 Mб
Скачать

Оценка вероятности летального исхода в зависимости от количества баллов, полученных по saps

SAPS (количество

баллов)

Прогнозируемая летальность %

Инфаркт миокарда

Экстренная хирургия

Плановая хирургия

0-4

1,8

6,8

0,0

5-9

7,9

8,3

0,9

10-14

14,5

16,8

3,1

15-19

34,9

18,1

10,3

20-24

50,3

61

13,0

25-29

76,1

88,9

66,7

30+

82,4

77,8

-

4.3.2. Оценка тяжести пон(моо) (j.C. Marshall et al., 1995)

Система органов

0

1

2

3

4

Дыхание РО2/FiO2

>300

226-300

151-225

76-150

<75

Почки

Сывороточный креатинин мкмоль/л

<100

101-200

201-350

351-500

>500

Печень

Сывороточный билирубин мкмоль/л

<20

21-60

61-120

121-240

>240

Сердечно-сосудистая система

PAR=pressure adjusted heart rate (ЧСС/ср.АД) х ЦВД

<10

10,1-15

15,1-20,0

20,1-30,0

>30,0

Гематология

Гематокрит

>120

81-120

51-80

21-50

<20

Неврология

Шкала Глазго

15

13-14

10-12

7-9

<6

Закладка

4.3.3. Система оценки тяжести полиорганной недостаточности при сепсисе (sofa) (j.-l. Vincent, 1996)

Система SOFA

0

1

2

3

4

Дыхание PaO2/FiO2

>400

<400

<300

<200

<100

с респираторной поддержкой

Коагуляция

Тромбоциты х 103/мм3

>150

<150

<100

<50

<20

Печень

Билирубин мг/дл

<2

1,2-1,9

2,0-5,9

6,0-11,9

>12

мкмоль/л

(<20)

(20-32)

(33-101)

(102-204)

(>204)

Сердечно-сосудистая система Гипотензия

Нет

ср. АД <70 мм Hg

Допамин <5 или добута мин в той же дозе* или норад- реналин <0,1

Допамин >5или адреналин <0,1 или норадрена-лин > 0,1

Допамии >15 или адреналин >0,1

ЦНС ШкалаГлазго

15

13-14

10-12

6-9

<6

Почки Креатинин (мг/дл)

<12

1.2-1.9

2.0-3.4

3.5-4.9

>5.0

(мкмоль/л) или мочевыделение

(<110)

(110-170)

(171-299)

(300-440) или <500 мл/сут.

(>400) или <200 мл/сут.

* Применение симпатомиметиков, по крайней мере, в течение часа (доза в мкг/кг/мин.)