Добутамин
Характеристика:
синтетический бета1 кардиоспецифический катехоламин (прямой). Действует также на бета2 рецепторы. Стимуляция а рецепторов отсутствует.
Показания:
синдром малого сердечного выброса, кардиогенный шок, сердечная недостаточность, особенно без гипотензии. При кардиогенном шоке меньший вазопрессорный эффект, чем при применении допамина.
Противопоказания:
гипертрофическая кардиомиопатия, фибрилляция предсердий, тахиаритмия, гипертензия.
Дозировка:
начальная доза - 2.5 мкг/кг/мин, максимальная - 20 мкг/кг/мин.
Несовместим
со щелочными растворами и
-блокаторами.
Побочные эффекты:
тошнота и рвота, головная боль, стенокардия, тахикардия и аритмия.
Введение с помощью автоматического шприца: 1 ампула добутамина - 250 мг растворяется в 50 мл 5% раствора глюкозы = 5 мг/мл.
|
мл/ час
|
мг/ час
|
Масса тела кг - мкг/кг/мин |
|||||||||
|
50
|
55
|
60
|
65
|
70
|
75
|
80
|
85
|
90
|
95
|
||
|
1
|
5
|
1.7
|
1.5
|
1.4
|
1.3
|
1.2
|
1.1
|
1.0
|
1.0
|
0.9
|
0.9
|
|
2
|
10
|
3.3
|
3.0
|
2.8
|
2.6
|
24
|
2.2
|
2.1
|
2.0
|
1.9
|
1.8
|
|
3
|
15
|
5.0
|
4.6
|
4.2
|
3.9
|
3.6
|
3.3
|
3.1
|
2.9
|
2.8
|
2.6
|
|
4
|
20
|
6.7
|
6.1
|
5.6
|
5.1
|
4.8
|
4.4
|
4.2
|
3.9
|
3.7
|
3.5
|
|
5
|
25
|
8.3
|
7.6
|
6.9
|
6.4
|
6.0
|
5.6
|
5.2
|
4.9
|
4.6
|
4.4
|
|
6
|
30
|
10.0
|
9.1
|
8.3
|
7.7
|
7.1
|
6.7
|
6..3
|
5.9
|
5.6
|
5.3
|
|
7
|
35
|
11.7
|
10.6
|
9.7
|
9.0
|
8.3
|
7.8
|
7.3
|
6.9
|
6.5
|
6.1
|
|
8
|
40
|
13.3
|
12.1
|
11.1
|
10.3
|
9.5
|
8.9
|
8.3
|
7.8
|
7.4
|
7.0
|
|
9
|
45
|
15.0
|
13.6
|
12.5
|
11.5
|
10.7
|
10.0
|
9.4
|
8.8
|
8.3
|
7.9
|
|
10
|
50
|
16.7
|
15.2
|
13.8
|
12.8
|
11.9
|
11.1
|
10.4
|
9.8
|
9.3
|
8.8
|
|
11
|
55
|
18.3
|
16.7
|
15.3
|
14.1
|
13.1
|
12.2
|
11.5
|
10.8
|
10.2
|
9.6
|
|
12
|
60
|
20.0
|
18.2
|
16.7
|
15.4
|
14.3
|
13.3
|
12.5
|
11.8
|
11.1
|
10.5
|
|
13
|
65
|
21.7
|
19.7
|
18.1
|
16.7
|
15.5
|
14.4
|
13.5
|
12.7
|
12.0
|
11.4
|
|
14
|
70
|
23.3
|
21.1
|
19.4
|
17.9
|
16.7
|
15.6
|
14.6
|
13.7
|
13.0
|
12.3
|
|
15
|
75
|
25.0
|
22.7
|
20.8
|
19.2
|
17.9
|
16.7
|
15.6
|
14.7
|
13.9
|
13.2
|
|
16
|
80
|
26.7
|
24.2
|
22.2
|
20.5
|
19.0
|
17.8
|
16.7
|
15.7
|
14.8
|
14.0
|
|
17
|
85
|
28.3
|
25.8
|
23.6
|
21.8
|
20.2
|
18.9
|
17.7
|
16.7
|
15.7
|
14.9
|
|
18
|
90
|
30.0
|
27.3
|
25.0
|
23.1
|
21.4
|
20.0
|
18.8
|
17.6
|
16.7
|
15.8
|
|
19
|
95
|
31.7
|
28.8
|
26.4
|
24.4
|
22.6
|
21.1
|
19.8
|
18.6
|
17.6
|
16.7
|
|
20 |
100 |
33.3 |
30.3 |
27.8 |
25.6 |
23.8 |
22.2 |
20.8 |
19.6 |
18.5 |
17.5 |