Формулы для расчета гемодинамических показателей

АДср. = ЛКДЗ + 0,4(ЛАДср.-ЖДЗ)

СИ = СВ/площадь тела (м²)

УО = СВ/ЧСС

УИ = СИ/ЧСС РПЖ = СИхАДср. х 0.0136

РЛЖ = СИхЛАДср. х 0.0136

ОЛС = (АДср. - ЦВДУСВ х 79.92

ОПС = (ЛАДср. - ЛКЛЗ)/СВх79.92

Концентрация калия в плазме (гипер- и гипокалиемия) и изменения на экг

ЭКГ	К S 3,0 мэкв/л	К> 4,0 мэкв/л	К> 6,0 мэкв/л	К> 8,0 мэкв/л
Зубец Р	Нормальный	амплитуды	4- амплитуды	Не определяется
PR	Нормальный	Удлинен	Удлинен	Не определяется
QRS	Т амплитуды	Нормальный	Нормальный	Расширен
Зубец Т	Уплощен, инвертирован	Нормальный	Остроконечный	Остроконечный
QT	Нормальный	Нормальный	Снижен (±)	Снижен (±)
Зубец U	есть	Отсутствует	Отсутствует	отсутствует

2.13. Кислотно-основное состояние

Рис. 14. Номограмма Гевдерсона-Гассельбаха.

1. Общ. СО₂

2. ммоль/л

3. объем %

4. [НСО₃-]_р-ммоль/л

5. [СО₂]_р - ммоль/л

6.РСО₂-ммрт.ст.

Статус	рН	РаС02 (кПа)	НСО3- (ммоль/л)	ГСО2 (ммоль/л)	В. К
Норма	7.35-7.45	4.7-6.0	24-26	25-28	-3+3

Нормальное РаО₂ = 11.1-13.3 kPa (87-99 мм Hg), SaO₂ = 0.94-0.98.

Нормальное изменение НСО₃"(увел. или уменьш.) 0.1 ммоль/л на 1 мм Hg изменения РаСО₂.

Быстрая интерпретация сдвигов кислотно-основного равновесия

Острый дыхательный ацидоз: НСО₃' повышается на 0.1 ммоль/л при увеличении РаСО₂ на 1 мм рт. ст.

Хронический дыхательный ацидоз: НСО₃" повышается на 0.3-0.4 ммоль/л при увеличении РаСО₂ на 1 мм рт. ст.

Респираторный алкалоз: НСО₃" снижается на 0.1-0.3 ммоль/л при уменьшении РаСО₂ на 1 мм рт. ст.

Метаболический алкалоз: РаСО₂ увеличивается при повышении НСО₃'.

Метаболический ацидоз: РаСО₂ снижено при снижении НС0₃".

РаСО₂ = (1.5хНСО₃>8

Коррекция метаболического ацидоза: применяют раствор бикарбоната натрия в дозе необходимой для коррекции BE до -5 ммоль/л, рассчитывая его количество по формуле:

NaHCO₃" (ммоль) = BExWxO.3, где W - масса тела (кг).

После введения первой половины расчетной дозы следует повторно исследовать кислотно-основной баланс, уровень Na в плазме и в соответствии с результатами изменить дозу вводимого бикарбоната.

Нормальный газовый состав крови

Кровь	РН	РСО2 (kPa)	р02 (kPa)	нсо3- (ммоль/л)	В.Е.
Артер.	7.35-7.45	4.7-6.0	11-13	24-26	-3 -+3
Смеш. веноз.	7.31-7.41	5.4-6.8	4.7-5.3	22-26	-2 -+2