Гриппозные вакцины

В то время как большинство вакцин антигенно стабильны, гриппозные вакцины типов А и В (особенно А) постоянно изменяют свою антигенную структуру. Это обусловлено сменой белков, локализованных на поверхности вирусной частицы: гемагглютинина и нейраминидазы, т.е. именно тех белков, которые содержат в своем составе гриппозные вакцины.

Гриппозные вакцины состоят из суспензии живых (живые гриппозные вакцины) или инактивированных (инактивированные гриппозные вакцины) вирусов, выращиваемых в аллантоисной полости куриных эмбрионов. Инактивированные гриппозные вакцины состоят из цельных (цельновирионная вакцина) либо разрушенных (расщепленная вирионная, или сплит-вакцина) вирионов, а также только из смеси выделенных из вируса и очищенных поверхностных белков гемагглютинина и нейраминидазы (субъединичная вакцина).

В состав гриппозных вакцин входит, как правило, 3 компонента: эпидемически актуальные штаммы (или их поверхностные антигены) вирусов гриппа типов А (Н1N1 и Н3N2) и В.

Антигенный состав гриппозных вакцин ежегодно обновляется согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения с учетом превалирующих в каждый данный эпидсезон (эпидемически актуальных) штаммов вируса. В Российской Федерации, кроме того, решение о штаммовом составе гриппозных вакцин принимается Комиссией по гриппозным вакцинным штаммам и диагностическим препаратам Минздрава РФ с учетом циркуляции тех или иных эпидемических штаммов вируса на территории страны.

Проведение специфической профилактики гриппа (вакцинацию) рекомендуется проводить ежегодно в осенне-зимний период года до начала подъема острых респираторных заболеваний для лиц всех возрастов. Проведение ее особенно рекомендовано для престарелых, а также лиц при наличии у них любого из следующих заболеваний:

• хронические респираторные заболевания, включая астму;

• хронические болезни сердца;

• хроническая почечная недостаточность;

• диабет;

• иммунодефициты, вызванные заболеванием или лечением, включая отсутствие селезенки либо ее дисфункцию.

Иммунизация также рекомендована для медицинского персонала клиник, домов престарелых, лицам с высоким профессиональным риском инфекции или тем, кто сам может быть источником инфекции по роду выполняемой работы, и в других случаях длительного контакта с окружающими людьми, а также большим группам населения в периоды эпидемий или пандемий.

Вакцина гриппозная аллантоисная живая сухая интраназальная для взрослых

Состав. Препарат представляет собой аттенуированные эпидемиологически актуальные штаммы вируса гриппа типов А(H1N1 и H3H2) и В, полученные из вируссодержащей аллантоисной жидкости инфицированных куриных эмбрионов. Выпускается в виде тривакцины. Активность: не менее 10^6,5 ЭИД₅₀/0,2 мл для типа А и не менее 10^6,0 ЭИД₅₀/0,2 мл для типа В, стабилизатор – пептон, антибиотики мономицин – в конечной концентрации не более 500 ед/мл, нистатин – в конечной концентрации не более 20 ед/мл.

Иммунологические свойства. Вакцины вызывают формирование иммунитета против гриппа типов А и В.

Назначение. Активная профилактика гриппа в возрасте от 16 лет и старше.

Применение и дозы. Препараты, растворенные в 0,9 % растворе натрия хлорида или в остуженной кипяченной воде вводят интраназально в дозе 0,5 мл (по 0,25 мл в каждое носовое отверстие) на глубину 0,5 см с помощью распылителя – дозатора РДЖ-М4.

Противопоказания. Аллергия к куриному яйцу; аллергические реакции на предшествовавшую прививку гриппозной вакциной, хронические заболевания легких, хронический ринит; злокачественные новообразования и болезни крови, первичные и вторичные иммунодефициты, беременность; при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний вакцинацию проводят через 3 недели после выздоровления.

Побочное действие. В течение первых 3-4-х сут у отдельных привитых возможно появление субфебрильной температуры, легкого недомогания, головной боли, незначительных катаральных явлений.

Информация для медицинского персонала. Растворенная вакцина должна быть использована в течение 30 мин.

Срок годности. 1 г.

Форма выпуска. В ампулах по 3,0 мл (6 доз). Содержимое ампулы растворяют в 3-х мл.