Эталон ответа к билету № 7

Проблемы пациента

Цели

(ожидаемый результат)

Сестринские вмешательства

1. Слабость из-за гипотензии.

2. Риск травматизаци из-за бессонницы, слабости.

3. Дефицит знаний о своем заболевании.

Не будет слабости.

Сон будет нормальным, травматизации не будет.

Будет иметь полную информацию о своем заболевании.

Беседа с пациенткой и родственниками о полноценном адекватном питании.

Контроль за соблюдением режима (стационара).

Обучение правилам вставания с постели (избегать резких движений).

Контроль за АД, пульсом.

Беседа о различных способах борьбы с бессонницей:

- проветривание палаты;

- научить простым способам релаксации;

- обеспечение комфортного микроклимата в палате.

Проведение мероприятий по профилактике травматизма: объяснить пациентке необходимость ношения обуви без высоких каблуков с закрытыми пятками, сопровождение ее на процедуры, исследования и т.д.

Психологическая поддержка.

Беседы с пациенткой и родственниками о сути заболевания, причинах, проявлениях.

Беседа о принципах рационального питания. Необходимо потребление продуктов животного происхождения - мяса, рыбы; продуктов, способствующих усвоению железа организмом (с высоким содержанием аскорбиновой кислоты) - свежие фрукты, ягоды, соки цитрусовых, фруктовый кефир и йогурт; ограничение продуктов с высоким содержанием пищевых волокон – хлеб из муки грубого помола, с добавлением отрубей, бобовые; исключение продуктов, богатых дубильными веществами и щавелевой кислотой - крепкий чай, какао, шоколад, шпинат, ревень, черника, черноплодная рябина, хурма.

Обучение приему лекарственных препаратов по назначению врача.

Обсуждение правильного режима физической активности.

Обучение уходу за кожей и слизистыми оболочками, за полостью рта, ногтями, волосами.

Обеспечить пациентку популярной литературой.

Обучение самоконтролю.