Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Документ Microsoft Word.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
29.10.2018
Размер:
531.97 Кб
Скачать

Эталон ответа к билету № 20

Примерный эталон ответа к задаче № 1

1. Нарушенные потребности: в питании и питье, физиологических отправлениях, в сне и отдыхе, в безопасности, в общении, в труде.

Проблемы пациентки:

- дефицит знаний о своем заболевании;

- не умеет проводить исследование крови и мочи с помощью тест полосок;

- не знает, как снизить массу тела, не находясь на голодной диете.

План сестринского ухода

Проблема

Цель

Сестринские вмешательства

1.Дефицит знаний о своем заболевании.

Дефицит компенсирован.

Пациентке будет рассказано:

  • о влиянии углеводов с высоким гликемическим индексом на развитие и течение заболевания;

  • о влиянии физических и психических нагрузок на течение заболевания;

  • об основных принципах лечения заболевания;

  • о принципах самонаблюдения и самоведения;

  • о возможных осложнениях заболевания, развивающиеся в случае несоблюдения рекомендаций;

  • о том, как вести дневник.

2. Не умеет проводить исследование крови и мочи с помощью тест полосок.

Умеет проводить исследование.

Продемонстрировать манипуляции.

Обучить определению уровня сахара в крови и моче с помощью тест полосок.

Проконтролировать правильность выполнения манипуляций самостоятельно.

3.Не знает, как снизить массу тела, не находясь на голодной диете.

Знает приемы, позволяющие снизить массу тела.

Провести цикл бесед о питании при СД.

Обучение составлению индивидуального рациона питания, расчету углеводов, индивидуальному расчету потребления энергии на основе контроля веса и рациона питания.

Научить вести дневник самоконтроля.

Регулярный контроль массы тела.

Показать простые упражнения для утренней зарядки.

2. Студент демонстрирует подготовку пациентки к исследованиям согласно алгоритму манипуляций.

3. Студент в беседе дает пациентке рекомендации по лекарственной терапии.

4. Студент в беседе демонстрирует консультирование пациентки по вопросам профилактики

Примерный эталон ответа к задаче № 2

  1. Обморок.

Обоснование

  • внезапная потеря сознания во время взятия анализа крови у молодого человека (испуг);

  • бледность кожных покровов;

  • низкое АД, пульс малого наполнения.

  1. Алгоритм действия сестры:

  • организовать вызов врача;

  • уложить с приподнятым ножным концом с целью улучшения притока крови к головному мозгу;

  • обеспечить доступ свежего воздуха с целью уменьшения гипоксии мозга;

  • расстегнуть стесняющую одежду;

  • обеспечить вдыхание паров нашатырного спирта (рефлекторное действие на кору головного мозга);

  • проводить мониторинг состояния, контроль пульса, АД;