Опорные диагностические признаки кишечного иерсиниоза.

Иерсиниозом могут болеть дети всех возрастов, но чаще дошкольники.

• выраженной сезонности не отмечается, заболевание регистрируется в течение всего года, с некоторым повышением в октябре-ноябре;

• заболевание начинается с болей в животе разной интенсивности с локализацией в эпигастрии или околопупочной области;

• характерна тошнота с повторной рвотой;

• метеоризм;

• стул жидкий, зловонный, с патологическими примесями;

• у некоторых детей возможны тенезмы;

• симптомы интоксикации выражены умеренно.

Острые кишечные инфекции вирусной этиологии.

Опорные диагностические признаки ротавирусного гастроэнтерита:

• острое начало;

• рвота;

• водянистая диарея: пенистый стул без патологических примесей;

• приступообразные боли в верхней половине живота, урчание, императивные позывы на дефекацию;

• умеренная кратковременная интоксикация.

• Копрограмма - отсутствие признаков воспаления (лейкоциты, эритроциты), зерна крахмала, непереваренная клетчатка, нейтральный жир.

1. Легкая форма - стул водянистый, разжиженный до 5 раз в сутки. Рвота однократная, реже повторная или отсутствует. Умеренное снижение аппетита и тошнота. Выздоровление на 4-5 день болезни.

2. Среднетяжелая форма. Умеренно выраженная интоксикация, стул водянистый, обильный, до 10 раз, повторная рвота, боли в животе, температура поднимается до 38С, Умеренно выражены нарушения гемодинамики - мраморность кожи, бледность у детей раннего возраста, снижение артериального давления. Продолжительность болезни 5-7 дней.

3. Тяжелая форма. Интоксикация выраженная, в первые сутки развивается токсикоз с эксикозом. Рвота многократная, обильный водянистый, желтый стул до 20 раз и более, температуры выше 38С. Выздоровление к 8-10-му дню.

Опорные диагностические признаки норовирусной инфекции:

Клиническая картина норовирусной инфекции похожа на таковую при ротавирусной инфекции

• заболевание имеет острое начало и продолжается обычно не более 3-4 дней, однако выделение вируса с фекалиями после клинического выздоровления может продолжаться еще 3-4 недели;

• протекает легче (в половине случаев в стертой и бессимптомной формах);

• характеризуются триадой симптомов: диарея, рвота, лихорадка;

• наиболее частым симптомом является рвота (у 80% больных);

• диарея регистрируется значительно реже – только у половины, характер стула – водянистая диарея, вероятно имеющая, осмотический генез;

• лихорадка – еще реже - только у трети заболевших.

Опорные диагностические признаки диареи, вызванные вирусами группы Норфолк:

• инкубационный период- 18-72 часа;

• ведущие синдромы - гастроэнтерит, энтерит;

• начало острое - боли в животе, тошнота;

• рвота - нечастая, в течение 1-2 дней;

• диарея - водянистая, не более 5 раз в сутки, в течение 1-2 дней, может

быть только диарея;

• интоксикация - слабо выраженная, температура не выше 37,5С, м.б. ми

алгии, головная боль;

• выздоровление через 24-48 ч;

• генерализации и осложнений не установлено;

Опорные диагностические признаки диареи, вызванные коронавирусом:

• инкубационный период 2-3 дня;

• ринит, ларингит или ларинготрахеит;

• увеличение шейных лимфатических узлов;

• обструктивный бронхит, пневмония;

• непродолжительный, слабовыраженный гастроэнтерит.