Литература

1. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (GINA). Пересмотр 2002 г. - Москва: Атмосфера, 2002. - 160 с.

2. Ключева М.Г., Рывкин А.И., Троицкая И.Н. Типы психосоматической конституции у подростков с бронхиальной астмой // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2004. - № 3. - С. 22-25.

3. Вильчук К.У., Максимович Н.А., Максимович Н.Е. Методические рекомендации МЗ РБ - Гродно, 2001. - 19 с.

4. Vane J.R., Anggard Е.Е., Batting R.M. Regulatory functions of the vascular endothelium // New Engl. J. Med. - 1990. - № 323. - С. 27-36.

ОСОБЕННОСТИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ГЕМОДИНАМИКИ

СТУДЕНТОВ РАЗНЫХ ФАКУЛЬТЕТОВ В ПОКОЕ

И при ортостазе Герасевич а.Н., Титаренко я.В.

Брестский государственный университет имени А.С. Пушкина, Брест

Введение.Студенческий возраст характеризуется таким стилем жизни, который не всегда включает постоянную заботу о собственном здоровье, психофизические и личностные ресурсы кажутся неисчерпаемыми, в связи с чем преобладает оптимизм по отношению к своему здоровью. Состояние здоровья студентов требует постоянного мониторинга. Функциональное состояние периферических сосудов может быть одним из важных информационных блоков такого мониторинга [1-4]. От контроля за информацией этого блока и проведения своевременных корректирующих мероприятий, оздоровительных технологий будет зависеть степень уменьшения риска появления сердечно­сосудистых заболеваний в процессе обучения [3].

Цель работы -определение уровня средних значений реографических показателей, а также различий по ним между юношами и девушками разных факультетов в покое (лежа) и при ортостазе.

Материалы и методы.В обследовании приняли участие студенты факультетов: физического воспитания (ФФВ) и физико­математического (ФМФ) БрГУ имени А.С. Пушкина (юноши,n=35; девушки,n=25). Возраст обследуемых - 18-22 года. Исследование состояния периферической гемодинамики производили с использованием метода тетраполярной реовазографии. Запись реограммы производили в положении обследуемых лежа и стоя (электроды - на области голени). Для записи показателей использовали реограф и компьютерную программу «Импекард» (ИМП «Интекард», Минск, Беларусь). Состояние периферической гемодинамики оценивали по следующим показателям: реографи-ческий индекс (РИ, Ом), индекс эластичности (ИЭ, %), индекс периферического сопротивления (ИПС, %), диастолический индекс (ДИ, %), пульсовой прирост крови (ППК, мл) и объемная скорость кровотока (ОСК, мл/мин). Результаты обрабатывали статистически. Достоверность различий между результатами определяли с помощьюt-критерия Стьюдента.

Результаты и их обсуждение.Были получены средние значения основных реографических показателей в группах юношей и девушек в состоянии покоя и при ортостазе (таблица).

Таблица - Сравнительная характеристика средних значений реографических показателей в группах студентов (юношей-Ю и девушек-Д) разных факультетов

		Реографические показатели
Группы	Показа-	покой				ортостаз
исследован­	тели	ППК, мл		ОСК, мл/мин		ПИК, мл		ОСК, мл/мин
ных		лев.	прав.	лев.	прав.	лев.	прав.	лев.	прав.
ФФВ-Ю	Х ср.	3,58	3,81	22,67	24,19	2,50	2,64	18,61	20,34
(n=25)	±m	±0,16	±0,23	±1,13	±1,28	±0,14	±0,16	±1,08	±1,44
ФФВ-Д	Х ср.	2,08	2,43	16,80	19,18	1,53	1,73	14,36	15,91
(n=13)	±m	±0,22	±0,19	±1,26	±1,41	±0,15	±0,13	±1,32	±1,06
	t	5,64	4,71	3,47	2,36	4,71	4,47	2,49	2,48
	P	0,001	0,001	0,001	0,001	0,001	0,001	0,05	0,05
ФМФ-Ю	Х ср.	3,17	3,07	25,04	23,62	2,09	2,20	20,09	20,70
(n=10)	±m	±0,32	±0,31	±2,72	±2,40	±0,14	±0,11	±1,75	±1,39
ФМФ-Д	Х ср.	1,88	2,10	15,71	17,03	1,32	1,43	12,12	12,88
(n=12)	±m	±0,16	±0,31	±1,06	±1,80	±0,13	±0,21	±0,87	±1,31
	t	3,60	2,19	3,19	2,20	4,01	3,26	4,07	4,09
	P	0,01	0,05	0,01	0,05	0,001	0,01	0,001	0,001

Группы исследован­ ных	Показа­ тели	Реографические показатели
		покой					ортостаз
		ПИК, мл		ОСК, мл/мин		ПИК, мл			ОСК, мл/мин
		лев.	прав.	лев.	прав.	лев.		прав.	лев.	прав.
ФФВ-Ю (n=25)	Х ср. ±m	3,58 ±0,16	3,81 ±0,23	22,67 ±1,13	24,19 ±1,28	2,50 ±0,14		2,64 ±0,16	18,61 ±1,08	20,34 ±1,44
ФМФ-Ю (n=10)	Х ср. ±m	3,17 ±0,32	3,07 ±0,31	25,04 ±2,72	23,62 ±2,40	2,09 ±0,14		2,20 ±0,11	20,09 ±1,75	20,70 ±1,39
	t	1,16	1,94	0,80	0,21	2,10		2,30	0,72	0,18
	P	-	-	-	-	0,05		0,05	-	-

Обнаружено, что различия между юношами и девушками в состоянии покоя возникали, в основном, только по двум показателям: ППК и ОСК. При этом такие различия были характерны как для двигательно активных (ФФВ), так и для двигательно неактивных студентов (ФМФ).

Анализ результатов однородных половых групп показал, что в положении лежа в группе юношей отсутствовали различия по измеряемым показателям между студентами ФФВ и ФМФ. В группе девушек (в положении лежа) наблюдали различия по величине ИЭ (более высокий результат у девушек-спортсменок: на 11,69% по левой, и на 11,05% по правой голени, Р<0,05-0,01) и величине ИПС (меньшая величина у девушек-спортсменок: на 8,86% по левой, и на 13,01% по правой голени, Р<0,05). Характер различий между группами - большая эластичность и меньшее периферическое сопротивление сосудов - можно объяснить влиянием более высокого уровня тренированности у девушек ФФВ.

Анализ полученных абсолютных результатов при ортостазе показал, что различия между юношами и девушками, найденные в состоянии покоя, сохранялись по тем же показателям: ППК и ОСК. Как для студентов-спортсменов, так и для студентов, активно не занимающихся спортом, была характерна большая величина этих показателей у юношей по сравнению с девушками (см. таблицу, Р<0,05-0,001 во всех случаях). Различия составляли по величине ППК: для ФФВ - 0,91-0,97 мл, для ФМФ - 0,77 мл, по величине ОСК: для ФФВ - 4,25-13,57 мл/мин, для ФМФ - 7,82-7,97 мл/мин.

При ортостазе в группе юношей появились достоверные различия только по показателю ППК (чего не было в положении лежа). Его величина у юношей-спортсменов больше, чем у не спортсменов, на обеих голенях (на 0,41 мл и на 0,34 мл, соответственно, на левой и правой, Р<0,05, в обоих случаях). В группе девушек появились достоверные различия по показателям ИПС, ИЭЛ и ДИ между девушками ФФВ и ФМФ. При этом различия были характерны только для сосудов левой голени и по величине большие значения по ИПС и ДИ имели студентки ФФВ (Р<0,05), а по ИЭ - студентки ФМФ (Р<0,05).

Кроме того, анализировали различия между группами юношей и девушек по средним значениям приростов/убыли показателей при проведении ортопробы. Как среди студентов ФФВ, так и среди студентов ФМФ не было обнаружено половых различий между средними значениями этих результатов. В группе юношей различий между результатами двигательно активных и двигательно неактивных студентов также не обнаружено. А в группе де-вушек были обнаружены достоверные различия по трем показателям (что было характерно и для различий по абсолютным значениям): ИЭ, ИПС (Р<0,01 в обоих случаях), ДИ (Р<0,01), с проявлением асимметричности в сторону левой конечности.

Выводы.

1. В покое в положении лежа различия в состоянии периферической гемодинамики между юношами и девушками как ФФВ, так и ФМФ обнаружены по показателям ППК и ОСК (Р<0,05-0,001).

2. При ортостазе сохранялись достоверные различия между группами юношей и девушек обследованных факультетов по показателям ППК, ОСК (Р<0,05-0,001). При сравнении студентов разных факультетов: в группе юношей обнаруживались различия только по показателям ППК (Р<0,05), а в группе девушек наблюдалась асимметрия результатов с некоторым преобладанием состояния левой конечности по показателям ИЭ, ИПС, ДИ (Р<0,05, во всех случаях).

3. Обнаруженные достоверные различия по показателям периферической гемодинамики позволяют отнести их к наиболее важным и информативным при осуществлении врачебно­педагогического контроля за состоянием организма студентов в процессе обучения и/или применения оздоровительных технологий.