- •Айви а. Е., Айви м. Б., Саймэк-Даунинг л. Введение на пути к обобщенной теории психологии и психотерапии
- •Общие предпосылки
- •Организация текста
- •Глава I квалифицированная психология в методологии, теории и практике
- •Цели данной главы
- •Мировоззрение и теория в консультировании
- •Соединение методологии, теории и практики
- •Культурно-продуктивные личности – всеобъемлющая цель психологического консультирования
- •Этика и ответственность
- •Определение психологической помощи и ее содержание
- •Квалифицированный психолог в сравнении с неквалифицированным
- •Глава II психология принятия решений
- •Решения, решения, решения
- •Творчество и магия
- •Переформулировка теории факторов
- •Сбор информации
- •Работа с клиентом или его окружением? необходимость осознанного взгляда на процесс психологической помощи
- •Теория и стиль принятия решений -некоторые дополнительные приложения
- •Упражнения по консультированию, касающемуся принятия решений
- •Глава III
- •Навыки внимания и воздействия общие предпосылки
- •Упражнения на внимание и методы воздействия
- •Интервью с мистером с.
- •1 Стадия: Взаимопонимание/структурирование.
- •Обсуждение интервью с мистером с.
- •Навыки внимания и выслушивания
- •Основные этапы выслушивания
- •Навыки воздействия
- •Круг методов для разных теорий
- •Краткий обзор главы
- •Глава IV индивидуальная и культурная эмпатия общие предпосылки
- •Терапевтическая эмпатия: два субъекта, но четыре участника
- •Этнические и другие групповые различия
- •Упражнения на осознание культурной принадлежности
- •Ключевые условия эмпатии
- •Положительное отношение
- •Уважение и теплое отношение
- •Конкретность
- •Непосредственность
- •Конгруэтность, искренность и аутентичность
- •Эмпатия в интервью:диалектика
- •Эмпатия - шкала рейтинга
- •Краткий обзор главы
- •Глава V навыки наблюдения за клиентом
- •Зеркальное отражение невербального поведения
- •Знание слов и речи в процессе интервью
- •Мышление и язык – формулировка предложений
- •Движение от поверхностной к внутренней структуре проблемы
- •Инконгруэтность и противоречия
- •Глава VI оценка клиента общие предпосылки
- •Психология личностных построений: как клиент прбдставляет себе мир
- •В чем проблема клиента?
- •Упражнения по оценке развития и личным конструкциям
- •Чтоследует делать?
- •Оценка клиента - резюме
- •4. Какими теориями и конструкциями руководствуется психолог?
- •Краткий обзор главы
- •Глава VII интегрирование методов поиска позитивного
- •Путь к запланированным изменениям
- •Цели данной главы
- •Как нельзя работать с клиентом?
- •Достижение интенциональности и теория
- •Поиск позитивного
- •Поиски позитивного, альтернативный теоретический подход
- •Заключение
- •Краткий обзор главы
- •Глава viii________________ психодинамическая теория – консультирование и психотерапия
- •Цели данной главы
- •Фрейд как основатель психоанализа
- •Концепция психоанализа
- •Основные теоретические положения
- •Теория объектных отношений и повторяющиеся стереотипы поведения
- •Теория развития
- •Механизмы самозащиты
- •Оно, я, сверх-я
- •Пожарная вышка
- •Основные техники психоаналитического интервьюирования
- •Упражнение по психоаналитическому интервьюированию
- •1. Раппорт/структурирование
- •2. Сбор информации
- •3. Желаемый результат
- •4. Выработка альтернативных решений
- •5. Обобщение
- •Краткий обзор главы
- •Глава IX бихевиористская терапия общие предпосылки
- •Цели бихевиористской терапии
- •Введение
- •Мировоззрение бихевиориста
- •Некоторые основные теоретические конструкции
- •Отношения
- •Операционализация поведения
- •Функциональный анализ
- •Как определить цели изменения поведения
- •Тренировка настойчивости
- •Основные техники бихевиористской терапии и консультирования
- •Целенаправленное уменьшение тревожности
- •Моделирование
- •Поощрение
- •Предотвращение рецидивов
- •1. Выбор подходящего поведения.
- •2. Стратегия предупреждения рецидивов.
- •Некоторые ограничения и практическое применение бихевиористской терапии
- •Краткий обзор главы
- •Глава х экзистенционально-гуманистическая традиция
- •Цели экзистенционалыю-гуманистической теории
- •Введение
- •Экзистенциально-гуманистическая теория
- •Роджеровская революция
- •Основные понятия к. Роджерса
- •Динамическая теория изменения и роста
- •Интервью
- •Клиентоцентрированная терапия
- •Гештальт-терапия: комплекс эффективных микротехник
- •Франкл и логотерапия: направленность в будущее?
- •Использование методов позитивной терапии
- •Краткий обзор главы
- •Когнитивно-бихевиоральное направление цели когнитивно-бихевиоралыюй терапии
- •Предыстория создания теории
- •Когнитивно-бихевиоралыюе мировоззрение
- •Альберт эллис и рационально-эмоциональная терапия
- •Запись и анализ рэт- интервью
- •Аарон бек и когнитивная терапия
- •Рекомендации крамбольца выбирающим карьеру и профессию
- •Как распознавать неадекватные убеждения
- •Предыстория возникновения убеждений
- •Запись и анализ интервью
- •Когнитивно-бихевиоральная терапия мичебаума
- •Терапия реальности
- •Основные конструкты терапии реальности
- •Запись интервью и анализ
- •Новейшие тенденции в терапии реальности
- •Краткий обзор главы
- •Системы, теории и методы введение
- •Цели системных теорий
- •Системы и взаимодействия личность - среда
- •Альтернативное представление о взаимодействиях и окружающей среде
- •Транзактный анализ
- •Мировоззрение и основные теоретические понятия
- •Образец транзактного интервью
- •Семейная терапия и образование
- •Общее мировоззрение семейной терапии
- •Некоторые основные теоретические положения семейной терапии
- •Полигенерационный подход бауэна
- •Методы коммуникации
- •Сеанс семейной терапии
- •Стратегические подходы
- •Примеры
- •Структурные подходы
- •Некоторые специфические методы семейной терапии
- •Семейное обучение
- •Психологическое обучение и работа с большими группами населения
- •Основная программа психического здоровья (оппз)
- •Город и здоровье
- •Терапии, повышающие уровень сознания, и феминистская теория
- •Теория роста черной идентификации
- •Краткий обзор главы
- •Глава XIII
- •Научные исследования в области теории
- •И практики
- •Цели главы
- •Значение научных исследований
- •Об эффективности консультирования и психотерапии
- •Мета-анализ
- •Исследования в центре кайзера-перманента
- •Выбор способа лечения, наиболее подходящего ддя клиента
- •Влияние консультирования на клиентов
- •Исследования процесса консультирования и психотерапии
- •Условия качества и эмпатия
- •Культура как переменная процесса
- •Полупрофессионалы
- •Единство процесса и результата
- •Исследование крупных систем
- •Итоги главы
- •Глава I квалифицированная психология
- •Глава II психология принятия решений………………… .35
- •Глава III
- •Глава IV индивидуальная и культурная эмпатия ...............….. 109
- •Глава VI оценка клиента………………………………………………….. 169
- •Глава VII
- •Глава VIII психодинамическая теория - консультирование
- •Глава IX бихевиористская терапия .....................……………………….. 267
- •Глава XI когнитивно-бихевиоральное направление........ 339
- •Глава XII системы, теории и методы ................ 375
- •Глава XIII научные исследования в области теории и практики.427
- •Глава XIV интеграция теории и практических навыков. ...... 453
Определение психологической помощи и ее содержание
Помощь — это оказание человеку поддержки, это предложение руки. Помощь осуществляется в самых разных формах, начиная с того, что кто-то выслушает своего приятеля, и кончая профессиональной помощью в психиатрической клинике. Однако в рамках этой книги нам потребуется более четкое определение. Помощь определена нами как общие рамки, в которых личности или группе оказывается поддержка, обычно в форме интервью, консультирования или психотерапии. Психологическая помощь, таким образом, это широкое понятие, которое может заключать в себе более узкие термины.
В этой книге такие термины, как психологическая помощь, интервьюирование, консультирование и психотерапия будут появляться в разных местах, иногда взаимозаменяемо, иногда в узком значении слова. Интервьюирование определяется как метод сбора информации и им пользуются в благотворительных организациях, в бюро по найму, на бирже труда, в центрах повышения квалификации. Консультирование есть более глубокий процесс, касающийся оказания помощи психически нормальным людям для достижения их целей.
Психотерапия — долговременный процесс, занимающийся реконструкцией личности, характеризующийся большими переменами в структуре личности. Очень часто считают, что психотерапия занимается проблемами психической патологии. На практике различия между этими двумя понятиями часто исчезают (рис. 1.1). Как только интервьюирующий обнаруживает у клиента серьезные проблемы, он может перейти на психотерапевтические методы работы. Консультирующие психологии часто проводят больше встреч с клиентом и работают глубже, чем психотерапевты. Психотерапевт в своей работе использует интервьюирование и консультирование. Хотя мы и привели определение, но четкое разграничение этих понятий вряд ли возможно. ТЕРАПИЯ сейчас становится популярным термином и, может быть, со временем, станет общим понятием для консультирования и терапии. Многие профессионалы не делают различия между этими терминами. Психологическая помощь — широкое обобщение. Интервьюирование, консультирование и психотерапия направлены на помощь клиенту.
1. Интервьюирование, как правило, ассоциируется со сбором данных, принятием решений и короткими сеансами. Интервьюирование проводится исключительно со “здоровыми” личностями.
2. Психотерапия ассоциируется с изменением мышления и поступков, реконструкцией личности, долговременным контактом клиента с психотерапевтом. Психотерапия обычно соприкасается с “ненормальными” клиентами.
3. Консультирование занимает обширную территорию между интервьюированием и психотерапией. Вместе с тем, трудно указать четкую границу между ними. Консультирующий часто выступает как терапевт, а также осуществляет интервьюирование. Обычно работая с нормой, ему часто приходится иметь дело и с патологией.
Рис. 1.1 интервьюирование консультирование психотерапия (не отсканировался)
4. Независимо от того, как рассматривать эту схему, пересечения очень существенны. Временами психотерапевт проводит интервью и, аналогично, некоторые интервьюеры в какой-то мере занимаются психотерапией.
Терапевт и клиент встречаются для интервью, сеанса консультирования или психотерапии, как правило, добровольно. Но в некоторых случаях (закрытые школы, тюрьмы, клиники) людей специально направляют к психологу даже без их согласия. Установить взаимоприемлемые отношения в этих случаях, конечно, очень трудно.
В мире существует огромное количество форм психологической помощи — от программ по интернациональному воспитанию до групп Анонимных Алкоголиков. Функции, мастерство, теоретические основы у многих психологов очень отличаются друг от друга. Умение консультировать требует для медиков-профессионалов, коммерсантов, преподавателей, работников Армии Спасения, добровольцев, работающих с дефективными детьми, для членов религиозных общин.
В качестве психолога вы можете сделать карьеру в клинической психологии, в школьном обучении, в общественной сфере, работать на федеральное правительство, на частный бизнес. Может быть, вам захочется работать в центре психического здоровья, в больнице, в конторе по найму персонала или в агентстве добровольцев. Вас может заинтересовать частная практика, или вы можете пожертвовать часть своего времени на общественные нужды. Вы можете пройти только один курс психологии, или вы можете поступить в четырехгодичную аспирантуру, ведущую к докторской степени с последующей интернатурой и дальнейшим изучением предмета.
Некоторые формы психологической помощи направлены на формирование социально приемлемой личности. Это характерно для тех учреждений, где терапия осуществляется без предварительного согласия. Другие формы связаны с радикальными изменениями в обществе. Вербализованная цель большинства форм терапии — “помочь личности найти ее собственное направление и затем достигнуть цели, связанной с этим направлением”. Однако далеко не все психологи могут сделать эти цели постижимыми.
Частой помехой в оказании человеку психологической помощи служит языковый и культурный барьер. Традиционно считалось, что профессия психолога базируется в основном на вербальных способностях самого психолога, а также клиента. Хотя некоторые виды терапии основаны на невербальном общении, большинство из них требует, чтобы люди говорили. Барьер языка, культуры и финансов может очень мешать. Люди, для которых английский язык является неродным, склонны обращаться к англоязычным психологам. Далее, даже если они очень заинтересованы в помощи, они, как правило, стараются прервать процесс консультирования, не доведя его до конца. Очевидно, существует объективная необходимость обучать психологов, которые владели бы двумя — тремя языками.
Человек, нуждающийся в помощи, оказывается в более зависимом положении по сравнению с психологом. И квалифицированный специалист всегда должен учитывать это обстоятельство, когда предлагает свою помощь другим людям. От терапевта требуется скромность и мудрость. Мы далеко не всегда знаем, как помочь данному человеку, проблемы часто слишком сложны для нынешнего состояния психологической науки. Далее, реальное время, которое терапевт проводит с клиентом, мизерно по сравнению с остальным временем клиента. Даже серия из 30 интервью в течение 30 недель есть только 30 часов из его жизни. Вообще удивительно, что психотерапия может что-то изменить в жизни человека, учитывая ограниченность во времени.
Несмотря на эти предостережения, все-таки возможно стать эффективным, квалифицированным психологом или терапевтом. Психологическая помощь может стать вашим жизненным путем, но она потребует от вас постоянного роста и изменения вместе с вашими клиентами. Верность идеям гуманизма и конфиденциальности — две необходимые составляющие этого процесса. Остальная часть книги раскрывает некоторые основные понятия, важные для профессионального психолога, и эти понятия помогут вам обогащать человеческую жизнь.