Поиски позитивного, альтернативный теоретический подход

В этом разделе более подробно рассматриваются методы, имеющие прямое отношение к поиску позитивного. Сами тео­рии будут обсуждаться детально во второй части книги.

Позитивный взгляд.

В главе IVмы уже упоминали понятие положительного взгляда из теории Роджерса. В этой конструкции Роджерс уделя­ет селективное внимание позитивным аспектам вербализации клиента. Рассмотрим пример, в котором Роджерс вначале вни­мательно выслушивает клиента, а затем отражает все позитивное из имеющейся сложной ситуации:

С: Да, я поняла, что необходимо навести ясность и вечером во втор­ник это сделала. Но это не было так, чтобы я села и сказала: “Ну, Арнольд, давай поговорим, давай все выясним...” Это было не так.

Мое чувство ненависти к нему было настолько сильным, что я чув­ствовала слабость — я что-то сказала ему, а он меня не понял. То­гда я сказала: “Арнольд, давай вообще не встречаться больше?” Он сказал: “Давай поговорим”. Мы сели и начали говорить. Инициатива исходила от него, и я говорила ему обо всем часа полтора. До этого я не могла сказать ему, что он не понимает меня. Для себя я сказала: “Давай разойдемся. Я не могу оставаться с тобой, ты меня раздра­жаешь”. Затем я неожиданно сказала: “Арнольд, я чувствую к тебе сексуальное отвращение” и это было так. Главное, что я смогла ему это сказать. Думается, главное, что я смогла донести до него эту мысль, именно до него (я всегда знала это).

Р: Вы сумели принять то, что всегда считали своей слабостью?

С: Да.

Р: Продолжим разговор.

С: Есть чувство сексуальной неадекватности, но для меня важно, что он знает это. Как будто я держала в себе секрет и мне хоте­лось поделиться с кем-нибудь. И теперь, когда он знает об этом, мне легче, я не чувствую неадекватности.

Р: Самое тяжелое высказано и принято.

(Роджерс, 1961)

Здесь легко было сфокусироваться на негативном. Роджерс, однако, мыслит в более позитивном направлении. Он реагирует на глубинную структуру предложений. Он использует отражение смысла, выявляя главные слова клиента, его мысли для пози­тивного переформирования. Роджерс “идет от мира клиента”.

Поиски смысла по Франклу.

Виктор Франкл считается одним из выдающихся психотера­певтов гуманистического направления. Он получил известность после своей книги “Человек в поисках смысла” (1969).В этой небольшой, но талантливой книге он описывает свой опыт пре­бывания в нацистском лагере во время второй мировой войны. Хотя в ней описываются ужасы концлагеря, но эта книга— о силе человеческого духа и его способности выжить в нечелове­ческих условиях.

Мы приводим некоторые цитаты из книги Франкла. Как Роджерс находит позитивное в, казалось бы, негативном опыте клиента, также Франкл находит что-то значимое в той жизни, и это помогло ему выжить в условиях концлагеря. Заметим, что во многих случаях Франкл переносит внимание с текущих ситуа­ций на прошлое или будущее —это помогло ему выжить. Пози­тивное в тексте мы будем выделять.

“Мы шли по дороге из лагеря, оступаясь в темноте среди больших камней и глубоких луж. Охранники сопровождали нас криком, подталкивая прикладами автоматов. Люди с больными ногами цеплялись за соседей. Никто не промолвил ни слова, ледяной ветер не давал говорить. Мужчина, который шел впере­ди меня, пряча губы в поднятый воротник, прошептал: “Если бы наши жены видели нас! Я надеюсь, с ними в лагере обращаются лучше и они не знают, что происходит с нами. “Мысленно я пе­ренесся к своей жене. И все время, пока мы шли, скользя по обледе­нелой дороге, поддерживая друг друга, мы знали, что каждый ду­мал о своей жене.Случайноявзглянул на небо, где гасли звезды и розовый утренний свет стал проникать сквозь тьму облаков.Но мое сознание не отпускал образ жены, который вырисовывался с невообразимой тщательностью. Я слышал, как она обращается ко мне, видел ее улыбку, ее добродушный ободряющий вид. Реальный или нет, но ее образ был ярче того солнца, что начинало просы­паться. Меня пронзила мысль: я впервые в жизни понял истину, которую поэты вкладывали в свои песни, которую мыслители объ­являли высшей мудростью. Истина — что любовь есть высшая и конечная цель, к которой может стремиться человек. Я ухватил смысл величайшего секрета, который есть воплощение человеческой поэзии и человеческой мысли: спасение человека через любовь и в любви. Я понял, как человек, ничего не имеющий в этом мире, мо­жет познать блаженство, пусть даже на миг – созерцая свою возлюбленную.Находясь в полной изоляции, не имея возможно­сти выразить себя в позитивных действиях, когда единственным достижением может быть умение достойно переносить эти стра­дания —в таком положении человек может, созерцая образ сво­ей возлюбленной, достичь удовлетворения. Впервые я понял смысл этих слов: “Ангелы теряются в вечном созерцании вечной славы”.

Мужчина, идущий впереди меня, споткнулся, и тот, что брел позади, наткнулся не него. Охрана обрушилась на них, пустила в ход приклады. На несколько минут мысли мои прервались. Но скоро моя душа нашла путь от существования заключенного к ино­му миру и я возобновил разговор со своей любовью: я ее спрашивал, она отвечала, потом она спрашивала, а я отвечал...

...Самый ужасный момент из двадцати четырех часов лагерной жизни —это пробуждение, когда в ранний ночной час три протяжных гудка прерывают наш измученный сон. Начинается борьба с мокрыми ботинками, в которые мы с трудом можем втиснуть ноги, разъеденные язвами, больные. Потом начинают­ся вздохи и стоны —люди используют проволоку вместо шнур­ков. Однажды утром я слышал, как мужчина, которого я знал как смелого и мужественного человека плакал —ему предстояло идти по замерзшей земле босыми ногами —его обувь развали­лась.В эти ужасные минуты у меня было небольшое удовольст­вие —маленький кусочек хлеба, который я извлекал из кармана и медленно поглощал...

...Зимой и весной 1945года была вспышка тифа, которая скосила многих заключенных. Смертность была особенно высо­ка среди ослабших людей, которые едва выдерживали на такой тяжелой работе. Помещение для больных было слишком мало, не было лекарств и санитаров.

Симптомы этой болезни крайне неприятны: непреодолимое отвращение даже к кусочку еды и ужасные приступы бреда. “Чтобы избежать приступов бреда, я пытался, как и другие, ос­таваться, в сознании всю ночь. Часами я составлял речь в уме. Я начал восстанавливать рукопись, которую потерял в камере де­зинфекции в Аушвитце, я записывал ключевые слова на клочке бу­маги...”(Франкл, 1959)

В каждом из примеров Франкл смещает свое внимание от тех ужасов, которые случаются здесь и сейчас, к совершенно другим ситуациям. Он думает о корочке хлеба, работает над книгой, но более всего мысли его поглощены женой. Он сумел остаться нормальным в ненормальной ситуации. Иными слова­ми, Франкл находил смысл существования вне ужасов сиюми­нутного положения, и это давало ему силы справиться с жиз­ненными трудностями.

В логотерапии перед психологами ставится задача —помочь клиенту думать в данный момент о смысле жизни, а не зацикли­ваться на негативных мыслях. Для зацикливания характерно чрезмерное самокопание и эгоцентризм. “Зацикливание” —до­вольно удобная языковая конструкция концепции логотерапии. Клиент зачастую чрезмерно сконцентрирован (зациклился) на негативном в какой-то ситуации. Это довольно типично для преуспевающего клиента из среднего класса, который в действи­тельности имеет хорошую, удовлетворительную жизнь по срав­нению с той бедностью, нищетой, болезнями, которые обруши­ваются на других людей. Задача логотерапии —подвести клиента к поиску положительного смысла внутри или вне негативной ситуации.

Методы из таблицы 7.2были в дальнейшем развиты в кон­цепции логотерапии В. Франклом, и более детально они изло­жены в главе X.Также эта техника хорошо описана у Лукаса(1980,1981).

Фокусироваше по Гендлину.

В таблице 7.2дана интересная техника терапии, названная “фокусирование” по Гендлину. Она еще не завоевала всеобщего признания среди психологов и психотерапевтов, так как считается не до конца опробованной. Можно заметить, что структура этой техники очень напоминает работу Франкла и Роджерса (Гендлин долго относил себя к последователям Роджерса и счи­тается его идейным наследником).

Техника фокусирования начинается с тела и сенсорных сис­тем перцепции. Так клиент учится усиливать воспоминания о переживаниях. Затем клиент соединяет позитивную мысль и чувство с проблемой. По сравнению с другими психологами Гендлин уделяет большое внимание телу и физическим ощуще­ниям, если вас этот подход заинтересовал, обратитесь к его книге “Фокусирование”.

Переформирование жизненного опыта.

Следующая популярная модель изменения поведения— это переформирование (рефрейминг) —это понятие берет начало в работах Милтона Эриксона (глава XII).Бендлер и Гриндер (1975) добились большей ясности в терминах. Клиент “переинтерпре­тирует” прежний взгляд на проблему. Это означает просто при­нятие альтернативного взгляда на проблему.

Может быть вы уже заметили, что многие теории и техники используют различные термины для описания похожих явлений. Термины “поиск позитивного”, “позитивное рассмотрение”, “отыскание положительного смысла” и “рефрейминг” —все они очень тесно связаны. Они все относятся к реконструированию мировоззрения клиента. При любой системе факты остаются без изменения, но меняется то, как клиент рассматривает эти факты. Как говорил Сенека в Iвеке: “Важно не событие, а отношение к событию”. Франкл, Роджерс и Гендлин, а так же другие терапевты занимаются тем, что помогают людям изменить их взгляд на жизнь и ситуацию. Если у человека изменился взгляд на мир, то он будет поступать в соответствии с ним, и при необ­ходимости будет менять реальность. Если реальность изменить невозможно, то можно научиться по-новому думать о ней и жить в этом мире более комфортабельно.

Когнитивно-бихевиоральный подход.

До сих пор мы излагали концепцию позитивной оценки, ко­торая проистекает из психодинамической или гуманистической ориентации. Бихевиористская психология через конструкции когнитивно-бихевиоральной теории построила развитую систе­му, направленную на изменение клиента (см. также главу II).

Бек полагал, что главная цель терапии —скорректировать искаженное мышление. По его модели терапевт должен искать способы изменения паттернов мышления и путей конструиро­вания мировоззрения. Для этого требуется поэтапно:

1.Выявить неадаптивное мышление и представления. Это, конечно, напоминает выявление инконгруэнтности в предложе­ниях клиента, в его мыслях и поступках.

2.Отметить те повторяющиеся паттерны, которые оказались неэффективными. Бек называет такие повторяющиеся паттерны “автоматическими мыслями”. К примеру, вы боитесь какой-то собаки, и сейчас для вас страшны все собаки. Ваша “автомати­ческая мысль” говорит вам, что все собаки опасны. Задача тера­певта —проработать алогичный паттерн и дать понять разницу между безопасной и опасной собакой.

3.Дистанцирование и перецентрирование —это те техники терапевта когнитивно-бихевиорального направления, которые помогают клиенту избавиться от немедленного страха, дают воз­можность посмотреть на проблему со стороны (опять сходство с техникой рефрейминга или переотражения). Навязчивая мысль перестает быть “центром” жизни клиента. Для этого терапевту следует “засвидетельствовать” высказывания, сделанные клиен­том. Тогда клиент может обнаружить, что он мыслил некоррект­но. Работу Бека можно считать продолжением работы Альберта Эллиса (глава II).

4.“Изменяя правила”, терапевт обсуждает с клиентом логику ситуации. К примеру, клиент, у которого фобия к собакам, может понять, что шанс быть укушенным гораздо меньше, чем 1к 1000, и так можно отучиться думать об “опасности”. В данном случае терапевт атаковал логику клиента, но одновременно вел поиск положительных сторон, т. е. активно изменял мир клиента.

По мере развития этого направления бихевиористской пси­хологии появился широкий выбор новых и мощных методов, основанных на эмоциональном воздействии, которое успешно дополняет логику.

Каждый подход вносит черты позитивного в рассматривае­мую ситуацию, хотя слова и техника могут различаться. Поиск позитивного может оказаться полезным и для вас, он помогает сохранить связь с клиентом, когда тот не поддается воздействию вашего привычного метода или теории. Может оказаться, что иная концепция будет более совместима с мироощущением кли­ента. Если первая позитивная идея не сработала, то стоит по­пробовать другие.

Сейчас, вооружившись введением к различным, казалось бы, но родственным взглядам на психологию человека, давайте вер­немся к поиску позитивного на основе “модельного” примера.

Поиск позитивного: пример интервью.

Рассмотрим на конкретном примере, как поиск позитивного помогает росту клиента. Это третье интервью Мэри с Чарльзом. Здесь Мэри воплощает идеи Франкла по поиску позитивного смысла. Отметим, что она помогает клиенту построить новую точку зрения на ситуацию, используя в основном микротехники выслушивания. По большей части она использует ключевые слова клиента, а он пытается по-новому посмотреть на ситуа­цию.

1.М: Я собираюсь продемонстрировать вам поиск позитивного и вы­явление позитивного смысла. Я буду делать это в манере Франкла. Чтобы мы могли начать, вы, Чарльз, должны коснуться плеч и про­никнуться чувством к предмету, о котором мы сейчас говорили.

Информация/директива

2.Ч:Хорошо... (закрывает глаза, руки идут к плечам, как будто взваливают дополнительную ответственность. Мэри ждет и наблю­дает).

3.М:Вы можете глубже прочувствовать?Директива

4.Ч:...Да.

(Клиент погружается в переживания еще глубже. Он идет к кон­центрации чувств. Мэри знает по опыту, что клиент —преимуще­ственно кинестетического типа и поэтому напрямую работает с репрезентативными системами. В большинстве случаев клиенты кинестетического типа глубже впадают в эмоциональные пережи­вания.)

5.М:Так.

6.Ч:0'кей.

(Наблюдая его невербальнос поведение. Мэри поняла, что клиент достиг нужной эмоциональной глубины.)

7.М:Вы можете вернуться к детским переживаниям или другим си­туациям, когда вы ощущали тяжесть на плечах? Можете немного рассказать об этом? (Это техника свободных ассоциаций.) Директива в виде закрытого вопроса

8.Ч:О... Мне было около__ лет, когда мы забрались на чужой участок и мы... толкали бревно по какому-то болотцу или ручью. Это было очень забавно — играть в воде. Я ощущал некоторый дискомфорт, но...

9.М:Итак, было хорошо, но не совсем комфортно. Отражение чувств/конфронтация

(Эта конфронтация построена на смешанных чувствах клиента. Именно амбивалентные, или смешанные чувства очень важны в психотерапии.

10.Ч:Ну... вы правы. Затем я... мы пересекли тропинку, я завяз и мы не могли дальше двигаться.

11.М:Застряли в пути?Поощрение

12.Ч:Да, под нами оказался плывун, и я стал погружаться все глуб­же и глубже. Мне казалось, что смерть близка. А мы были на участ­ке, где нам нельзя находиться, и я не мог сам выбраться. Очень страшно.

13.М:Вам было страшно и вы погружались все глубже? Отражение чувств/пересказ

14.Ч:Да, мне нельзя было туда заходить. И я сказал себе: “Вот что происходит, когда поступаешь неправильно”. Вот и сейчас у меня в животе такое же чувство страха...

(Здесь клиент переходит в настоящее время —прошлое в настоя­щем.)

15.М:Итак, чувство страха и того, что вы умираете. Отражение чувств

16.Ч:Джерри попытался вытащить меня, но не смог. Тогда мне стало еще страшнее. Затем Джерри ушел и я остался один, совер­шенно беспомощный. Затем Джерри вернулся с м-ром Ольсоном и... он ворчал на меня, но вытащил. Я вернулся домой. Помнится, я вымыл ботинки и никому об этом не сказал. Я чувствовал себя виноватым: мне нельзя туда лезть... Я никогда...

(Заметьте, что клиент возлагает на себя ответственность за эти со­бытия. Слово “вина” очень характерно для молодежи среднего класса из его окружения. Отметим, что он ни слова не говорит о друге, который был с ним, возлагая ответственность только на се­бя. Для других культурных групп в таких играх нет ничего предо­судительного и они не стали бы “смывать вину” со своих ног.)

17.М:Итак, все эти чувства у вас ассоциируются с переживаниями детства, я говорю про чувство вины, чувство, что вы занимаете не свое место — вам там быть нельзя — и остальные отрицательные чувства, связанные с этим.

18.Ч:О, Боже, да...

19.М:Приходит ли вам в голову что-то позитивное в этой ситуа­ции? Я знаю, сейчас для вас все это выглядит как негативный опыт. Все-таки, можете ли вы найти нечто положительное в том, что случилось?

(Здесь начинается поиск позитивного. Мэри внимательно выслу­шала клиента и начинает поиск позитивного в данной ситуации. Как показывает опыт терапии, вербальные клиенты довольно бы­стро реагируют на прямой подход. Другие клиенты реагируют мед­леннее, либо они предпочитают выбрать один из множества путей поиска позитивного в негативно опыте.)

20.Ч:...Я почувствовал облегчение, когда он вытащил меня. Я был очень напуган, чувствовал себя виноватым, но, в конце концов, он вытащил меня.

21.М:То есть вы ощутили помощь, не смотря на чувство страха? Отражение чувств

22.Ч:Знаете что? Помните, Джерри пытался мне помочь, а потом пошел и привел м-ра Ольсена. И... боялся ли я м-ра Ольсена после этого?

23.М:То есть, вы считаете, что у вас появились друзья в трудной ситуации?

24.Ч:Ну, не совсем так, но..., если подумать, то действительно так. На следующей неделе м-р Ольсен позвал меня поработать на его ферме. Похоже, я всегда уделял слишком много внимания негативной части этого опыта... На самом деле... это были настоящие товари­щи.

25.М:Нашлись люди, которые помогли вам в трудной ситуации. Пересказ/повтор

26.Ч:Да, да...

27.М:И м-р Ольсен даже не отругал вас за это, а пригласил на ра­боту.

Пересказ

28.Ч:Не стоило столько взваливать на свои плечи.

(Этот комментарий клиента очень интересен. Он интерпретирует старую ситуацию с новой более позитивной точки зрения. Он вы­работал с помощью терапевта новое видение ситуации. Этот но­вый взгляд по своей природе менее эгоцентричен. Заметьте, что Мэри использует исключительно методы выслушивания.)

29.М:И в самом деле, не следует. Ну а как это соотносится с дру­гими вещами, о которых мы говорили — о секретарше, о детях? Есть тут связь?

Поощрение/открытый вопрос

(Здесь терапевт ищет повторяющиеся паттерны и предлагает кли­енту рассмотреть детские переживания для того, чтобы понять, есть ли остатки этого в сегодняшней повседневной жизни.)

30.Ч:Мэри, из первой беседы я помню, что я оказался чрезмерно за­ботливым. А ведь это все равно что взвалить лишний груз на свои плечи. И, как в той ситуации, это вызывает чувство страха. И сей­час я чувствую... гнев и чувство страха вместе.

31.М:Как они сочетаются?Открытый вопрос

32.Ч:Не знаю точно, но они как-то связаны и это требует объяснения.

33.М:Похоже на паттерн: когда берешь на себя слишком много от­ветственности, относится ли это к...Интерпретация

34.Ч: ...кДжорджии, детям или м-ру Ольсену, ...иногда я в гневе, иногда боюсь. Кое-что мы выяснили.

35.М:Итак, сегодня мы рассмотрели негативную ситуацию и поня­ли, что в ней можно найти позитивного. Может это даст нам ключ к следующему сеансу. Итог

В данном случае поиск позитивного помог клиенту понять новый смысл ситуации. Образно выражаясь, Чарльз был заклю­чен в камеру отрицательного значения ситуации. С помощью терапевта он смог перестроить восприятие мира и изменить его на более позитивное. Теория утверждает, что новая перцепция фактов останется с клиентом и поможет ему иначе взглянуть на будущие ситуации (более позитивно). В этом начало перемен.

Оценивая эффективность интервью по семи направлениям (табл. 7.1),мы замечаем, что клиент демонстрирует большую интенциальность. Более того, поиск позитивного помог клиенту выработать новую конструкцию ситуации и, может быть это стало началом нового, более эффективного мировоззрения. По­хоже, что клиент самостоятельно ставит цели. Однако нет уве­ренности, что инсайт, достигнутый на сеансах, найдет свое отражение на практике. Ясно, что инсайт без действия мало эф­фективен. Мэри необходимо сделать облачение идеи Чарльза для повседневного их употребления.

Терапевт на последнем сеансе очень эффективно использо­вала микротехники. Она выявляет факты, чувства, глубинный смысл, который лежит в основе событий, помогает клиенту уяс­нить новый смысл ситуации. Для нее характерна хорошая инди­видуальная эмпатия. Отзывчивая, она учитывает и культурный аспект. Однако, прежняя практика остается в силе —психолог считает приемлемой индивидуалистически ориентированную терапию. Эти методы не дадут успеха при иных культурный ис­токах.

Терапевт показывает хорошие знания методов наблюдения. Она подталкивает клиента к более глубокому пониманию смыс­ла, который находится под поверхностной структурой предло­жения. Если вы посмотрите видеозапись, вы обнаружите суще­ственную роль невербального отражения. Терапевт поощряет более глубокие переживания, работает с кинестетической и чув­ственной системами. Если бы они предложила клиенту увидеть и услышать старую ситуацию, то воздействие интервью было бы больше, оно получило бы конкретность и более глубокое эмо­циональное выражение. Психолог обеспечивает для клиента благоприятное окружение, в котором он и имеет возможность для роста.