- •Министерство охраны здоровья Украины
- •Пояснительная записка
- •1. Тематический план лекций
- •2. Тематический план практических (лабораторных, семинарских) занятий
- •3. Тематический план внеаудиторной самостоятельной работы студентов
- •4. Индивидуальная работа студента
- •Распределение баллов текущей успеваемости. Модуль 1
- •Модуль 2
- •Шкала оценки итогового модульного контроля
- •2)Собеседование по контрольным вопросам :
- •Тема 26 Патофизиология системы крови. Анемии, спровоцированные потерей крови
- •Тема 27 Гемолитические анемии и анемии, вызванные нарушением эритропоэза
- •1.Патофизиология красной крови.
- •2.Острая тампонада сердца- при гемоперикарде
- •4.Ишемия и некроз
- •2.Приобретенные:
- •1.Наследственные гемолитические анемии
- •1)Дефекты мембран эритроцитов
- •2)Наследственные ферментопатии
- •3)Гемоглобинопатии (гемоглобинозы).
- •2.Приобретенные гемолитические анемии.
- •1)Иммунные гемолитические анемии.
- •2) Неиммунозависимые гемолитические анемии.
- •Тема 28 Лейкоцитозы, лейкопении
- •Тема 29 Лейкозы
- •2.Лейкоцитозы. Лейкопении. Лейкозы.
- •Эозинофильные гранулоциты
- •Нейтрофильные гранулоциты
- •Агранулоциты (незернистые лейкоциты) Лимфоциты
- •Моноциты
- •Регуляция лейкопоэза и содержание лейкоцитов в периферической крови
- •1) Перераспределение крови в сосудистом русле.
- •2) Усиленное разрушение лейкоцитов.
- •3) Подавление лейкопоэза.
- •Лейкоцитоз
- •Изменения агранулоцитов Лимфоцитоз
- •Тема 30 Нарушение системы гемостаза
- •Некоторые показатели гемограммы взрослых людей в норме
- •3.Патофизиология гемостаза и антигемостаза.
- •1.Геморрагические синдромы
- •2.Тромботические синдромы. Тромбоз.
- •3.Тромбо-геморрагические синдромы.
- •Тема 31 Практические навыки по теме: «Патофизиология крови»
- •Смысловой модуль 5 Патофизиология системного кровообращения и внешнего дыхания
- •Тема 32
- •Патофизиология системного кровообращения. Недостаточность кровообращения
- •Тема 33
- •1. Уровень давления в основных отделах сосудистого русла (мм рт.Ст.):
- •2. Оцк (объем циркулирующей крови) — 7% от массы тела.
- •4. Время кровотока:
- •5. Венозное давление:
- •1.Недостаточность кровообращения
- •2.Патофизиология сердца.Сердечная недостаточность .
- •1. Сердечная недостаточность от перегрузки
- •Недостаточность аортального клапана
- •2.Миокардиальная сердечная недостаточность
- •1.Нарушение энергообеспечения сердца;
- •2.Ионный дисбаланс;
- •3.Повреждение мембранного аппарата и ферментных систем.
- •4.Расстройство нейрогуморальной регуляции.
- •3.Внемиокардиальная сердечная недостаточность
- •3.Патофизиология кровеносных сосудов
- •Изменения системного ад подразделяют на гипертензивные и гипотензивные состояния.
- •2)Артериосклероз Менкенберга
- •3)Артериолосклероз
- •1.Нарушение диффузии.Снижение диффузионной способности альвеолярно-капиллярной мембраны (альвеолярно-капиллярный блок)
- •2.Нарушения легочного кровотока (перфузии)
- •3.Нарушение вентиляции
- •Гиповентиляция
- •А) гиповентиляция, связанная с нарушением биомеханики дыхания Нарушения дыхания по обструктивному типу (лат. Obstructio – преграда, помеха)
- •Хронический бронхит.
- •Неравномерная вентиляция
- •Респираторный дистресс-синдром.
- •Клинические состояния, ассоциированные с развитием рдс
- •Патогенез нарушений нереспираторных функций легких.
- •2. Легкое чрезвычайно важный орган иммунной защиты организма.
- •Тема 35 Практические навыки по теме: «Патофизиология кровообращения и діхания»
- •Тема 36 Патофизиология системы пищеварения. Недостаточность пищеварения
- •3. Нарушения перистальтики желудка (дискенезии):
- •4. Нарушения эвакуации содержимого желудка.
- •Тема 37 Патофизиология печени. Печёночная недостаточность
- •Тема 38 Патофизиология почек. Почечная недостаточность
- •Патофизиология почек
- •4. По механизмам развития:
- •Тема 39. Практические навыки по теме: «Патофизиология пищеварения, печени, почек»
- •Смысловой модуль 7. Патофизиология регуляторных систем (эндокринной, нервной) и экстремальных состояний
- •Тема 40
- •Патофизиология эндокринной системы
- •2. Производные аминокислот:
- •2.Периферический железистый уровень.
- •Общий адаптационный синдром
- •Патофизиология половых желез
- •Тема 41 Патофизиология нервной системы
- •Патофизиология нервной системы
- •1. Патогенез нарушений функций головного мозга
- •2. Патогенез нарушений соматосенсорной функции и боль
- •3. Патогенез нарушений моторной функции
- •Тема 42 Патофизиология экстремальных состояний
- •Особенности различных видов шока
- •Итоговый модульный контроль
- •1. Контроль теоретических знаний:
- •2.Контроль практических навыков и их результатов.
Шкала оценки итогового модульного контроля
|
Содержание итогового модульного контроля |
Баллы | |||
|
Контроль теоретической и практической подготовки |
по традиционной шкале оценки |
«5» |
«4» |
«3» |
|
баллы |
80-70 |
69-60 |
59-50 | |
Оценка итогового контроля (в баллах) – 50 - 80 баллов. Оценка зависит от видов заданий, которые используются на контрольном занятии.
Ответы на тестовые задания (50 тестов Крок-1)
«Отлично» - 95% правильных ответов –40 баллов
«Хорошо» - 90% правильных ответов – 33 балла
«Удовлетворительно» - 80% правильных ответов – 26 баллов
«Неудовлетворительно» - менее 80% правильных ответов 0 баллов
2)Собеседование по контрольным вопросам :
«Отлично» - 40-35 баллов
«Хорошо» - 34-30 баллов
«Удовлетворительно» - 29-24 баллов
«Неудовлетворительно» - 0 баллов
ОЦЕНКА ЗА МОДУЛЬопределяется как сумма оценок текущей учебной деятельности (в баллах), которая выставляется во время оценивания теоретических знаний и практических навыков соответственно пересчетам, определенных программой.
Максимальное количество баллов, которое студент может набрать за время изучения первого модулясоставляет 200, в том числе за текущую учебную деятельность – 120 баллов (вместе смысловые модули – 107 баллов, индивидуальная работа – 13 баллов), по результатам итогового модульного контроля – 80 баллов. Минимальное количество баллов, которое студент может набрать за время изучения первого модуля составляет 107 баллов (в том числе за текущую учебную деятельность – 57 баллов (вместе смысловые модули), по результатам итогового модульного контроля – 50 баллов.
Максимальное количество баллов, которое студент может набрать за время изучения второго модулясоставляет 200, в том числе за текущую учебную деятельность – 120 баллов (вместе смысловые модули – 108 баллов, индивидуальная работа – 12 баллов), по результатам итогового модульного контроля – 80 баллов.Минимальное количество баллов, которое студент может набрать за время изучения второго модуля составляет 98 баллов (в том числе за текущую учебную деятельность – 48 баллов (вместе смысловые модули), по результатам итогового модульного контроля – 50 баллов.
Тема 26 Патофизиология системы крови. Анемии, спровоцированные потерей крови
ИНФОРМАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ:
Нормальное содержание эритроцитов и гемоглобина в крови:
Эритроциты: М - 4,0-5,0•1012/л;
Ж - 3,9-4,7•1012/л;
Новорожденные: 5-6 • 1012/л
Гемоглобин: М - 135-180 г/л;
Ж - 120 – 140 г/л
Цветовой показатель: 0,85 –1,15
Ретикулоциты: 2-10 0/00 (от общего количества эритроцитов).
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ): М - 2 – 10 мм/ч;
Ж - 2 – 15 мм/ч
Размер эритроцита — 7-8 мкм
Продолжительность жизни эритроцита — 120 дней.
Созревание эритроцитов — 3 суток.
Общее кол-во эритроцитов в крови взрослого человека — 2,5 триллиона
(25•1012)
Разрушается и образуется ежедневно до 1% общего количества эритроцитов (210 млрд.).
Железо крови 8,53 – 28,06 мкмоль/л
Ферритин, сыворотка мужчины 96±7,63 мкг/л, женщины 45,5±4,58 мкг/л
ТЕМА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ 21. Патофизиология системы крови. Постгеморрагические анемии
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: уметь определить типовые нарушения в системе крови: изменения общего объема крови, анемия, эритроцитоз, привести критерии нарушений; применять существующие принципы для классификации типовых нарушений в системе крови; характеризовать причинные факторы, факторы риска, условия возникновения и развития типовых нарушений в системе крови; анализировать причинно - следственные взаимосвязи, при этом уметь разделять изменения патологические и приспособительно – компенсаторные в патогенезе типовых нарушений в системе крови; применять знания принципов и классификаций анемий для анализа их проявлений; применять знания о причинах и патогенезе анемий для их профилактики и лечения.
Вопросы для обсуждения на практическом занятии:
Кровопотери: этиология, патогенез. Патологические и приспособительно – компенсаторные в патогенезе кровопотери.
Проявления и последствия кровопотери (гиповолемия, анемия, недостаточность кровообращения/шок).
Эритроцитозы: определения понятия виды (абсолютной, относительной; первичный, вторичный), этиология, патогенез.
Анемии: определения понятия, клинические и гематологические проявления, принципы классификаций (по этиологии, патогенезу, характеру течения болезни, типу эритропоэза, регенераторной способности костного мозга, цветовому показателю, изменению размеров эритроцитов).
Патологические, дегенеративные и регенеративные формы эритроцитов.
Этиология, патогенез, гематологическая характеристика постгеморрагической анемии (острой и хронической).
Практическая часть:
1. Практикум:
Определить содержание гемоглобина по методу Сали, перевести в единицы СИ, оценить результат.
Рассчитать цветовой показатель крови, оценить результат.
Идентифицировать регенеративные формы эритроцитов в мазках периферической крови, интерпретировать их наличие или отсутствие.
Выявить регенеративные формы эритроцитов в мазках крови, которые окрашены суправитально, оценить значение их наличия или отсутствия в крови (Руководство к практическим занятиям по патологической физиологии, Симферополь, 2007. – 40 с.).
Решение ситуационных задач.