- •История развития дерматовенерологии. Отечественные дерматовенерологические школы. Российская школа дерматовенерологов.
- •Белорусская школа дерматовенерологов. Достижения отечественной дерматовенерологии.
- •Зарубежные дерматологические школы (французская, немецкая, английская, американская). Их вклад в мировую дерматовенерологию.
- •Общая морфологическая характеристика кожного покрова.
- •Эмбриогенез кожи.
- •Строение дермы и гиподермы.
- •Строение и функции потовых желез.
- •Строение и функции сальных желез.
- •Строение волоса и волосяного фолликула.
- •Строение ногтя.
- •Кровеносные и лимфатические сосуды кожи.
- •Нервно-рецепторный аппарат кожи.
- •Кожа как орган иммунной системы.
- •Дыхательная и резорбтивная функция кожи.
- •Строение слизистой оболочки рта.
- •Вторичные морфологические элементы (вторичное пятно, чешуйка, корка, трещина, рубец, ссадина, эрозия, язва, вегетация, лихенификация). Патогистология.
- •Средства, воздействующие на нервную систему, в лечении дерматозов. Примеры.
- •Антигистаминные и десенсибилизирующие препараты в лечении дерматозов. Примеры.
- •Стимулирующие препараты в лечении дерматозов. Примеры.
- •Гормональные препараты в лечении дерматозов. Примеры.
- •Витамины в лечении дерматозов. Примеры.
- •Антибактериальные и противовирусные препараты в лечении дерматозов. Примеры.
- •Физиотерапевтические и санаторно-курортные методы лечения. Апукунтура и гипнотерапия в дерматологии.
- •Основные способы наружного применения лекарственных средств: примочки, влажновысыхающие повязки, компрессы. Механизм действия. Показания к назначению.
- •Основные способы наружного применения лекарственных средств: пудры, взбалтываемые смеси. Механизм действия. Показания к назначению.
- •Основные способы наружного применения лекарственных средств: пасты, мази, механизм действия. Показания к назначению.
- •Основные способы наружного применения лекарственных средств: спиртовые растворы, пластыри, лаки, аэрозоли. Механизм действия. Показания к назначению.
- •Роль генетического фактора в кожной патологии.
- •Остиофолликулит, фолликулит, сикоз. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. Втэ.
- •Фурункул. Фурункулез. Карбункул. Клиника, лечение, влияние алкоголизма на их течение. Особенности течения пиодермий у пожилых людей и при хроническом алкоголизме. Профилактика. Втэ.
- •Псевдофурункулез. Гидраденит. Клиника, течение, диагностика, лечение, профилактика. Втэ.
- •Импетиго стрептококковое, его разновидности. Заеды. Интертриго. Клиника, диагностика, лечение. Профилактика. Втэ.
- •Эктима вульгарная. Роль алкоголизма в ее патогенезе. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Втэ. Дифференциальная диагностика с сифилитической эктимой.
- •Эпидемическая пузырчатка новорожденных. Этиология и клиническое проявление. Диагностика. Лечение. Профилактика.
- •Эксфолиативный дерматит новорожденных. Этиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •Чесотка. Возбудитель. Условия заражения. Клиническое течение. Диагностика. Зерновая чесотка. Лечение. Профилактика внутрибольничного заражения. Втэ.
- •Педикулез. Эпидемиология. Клиника, лечение. Профилактика. Роль алкоголизма в его распространении.
- •Эритразма. Разноцветный лишай. Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение. Профилактика.
- •Микозы. Возбудители микозов. Пути заражения. Значение микроорганизмов и роль внешней среды в развитии микозов. Классификация.
- •Трихофития зооантропофильная (инфильтративно-нагноительная). Этиология. Эпидемиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. Втэ.
- •Микроспория (антропонозная и зооантропонозная). Этиология. Эпидемиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. Втэ.
- •Фавус. Возбудитель. Эпидемилогия. Клиника поражений волосистой части головы, ногтей, гладкой кожи. Диагностика. Лечение. Профилактика. Втэ.
- •Микоз стоп, обусловленный красным трихофитоном. Эпидемиология. Клиника, диагностика, лечение. Профилактика. Втэ. Особенности течения у пожилых людей. Методика обеззараживания обуви.
- •Эпидермофития стоп. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клиника, диагностика, лечение, профилактика, втэ.
- •Поверхностный кандидоз кожи. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение и профилактика.
- •Скрофулодерма. Этиология. Патогенез. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •Папуло-некротический туберкулез кожи. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Втэ.
- •Индуративная эритема Базена. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. Втэ. Течение туберкулезной инфекции у пожилых людей и употребляющих алкоголь.
- •Кожный лейшманиоз. Возбудители. Эпидемиология. Лабораторная диагностика.
- •Сельский тип лейшманиоза. Возбудитель. Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Лечение. Профилактика.
- •Медикаментозные токсикодермии. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. Втэ.
- •Профессиональная экзема. Этиология. Патогенез. Клиническое течение. Диагностика. Лечение. Профилактика. Втэ.
- •Профессиональные заболевания кожи, вызванные воздействием физических факторов. Клиническое течение. Лечение. Профилактика.
- •Эризипелоид. Узелки доильщиц. Этиология. Патогенез. Клиническое течение. Диагностика. Лечение. Профилактика.
- •Микотические профессиональные заболевания кожи. Клиника. Диагностика. Профилактика.
- •Принципы диагностики профессиональных поражений кожи аллергической природы.
- •Диспансеризация. Втэ и трудоустройство больных профдерматозами. Профилактика профдерматозов на промышленных предприятиях. Профотбор.
- •Ограниченный нейродермит. Патогенез. Клинические проявления. Лечение. Профилактика. Втэ.
- •Хейлит эксфолиативный, метеорологический, гландулярный, актинический. Вторичные хейлиты. Этиология. Патогенез. Клиническое проявление. Диагностика. Лечение. Профилактика.
- •Узелково-некротический васкулит. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Втэ.
- •Геморрагический васкулит. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. Втэ.
- •Пигментный прогрессирующий дерматоз Шамберга. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. Втэ.
- •Кольцевидная телеангиоэктатическая пурпура Майокки. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.
- •Многоформная экссудативная эритема. Синдром Стивенса-Джонсона. Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Поражение слизистой рта и губ. Лечение. Профилактика. Втэ.
- •Опоясывающий лишай. Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Лечение.
- •Бородавки вульгарные и юношеские. Этиология. Клинические проявления. Лечение. Профилактика.
- •Акантолитическая пузырчатка. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Прогноз. Втэ.
- •Себорея. Вульгарные угри. Этиология. Патогенез. Клиническая характеристика. Принципы лечения.
- •Предраковые заболевания кожи. Факторы, способствующие их возникновению. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Профилактика.
- •Базально-клеточный рак (базалиома). Патогенез. Гистопатология. Клиническое проявление. Лечение. Профилактика.
- •Спиноцеллюлярный (плоскоклеточный) рак. Патогенез. Гистопатология. Клинические проявления. Лечение. Профилактика. Вопросы мед. Деонтологии в дерматологии.
- •Ихтиоз. Этиология. Патогенез. Клиническое течение. Диагностика. Лечение.
- •Лимфомы кожи. Классификация. Лимфомы с медленной и быстрой прогрессией. Этиология. Клиническое течение. Дифференциальная диагностика. Лечение. Втэ.
- •Саркома Капоши. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •1. Состояние заболеваемости вен.Болезнями в мире и снг. Факторы, способствующие распространению вен.Болезней.
- •2. Этиология сифилиса. Возбудитель. Антигенныйный состав бледной трепонемы. Морфологические, культуральные и биологические особенности. Влияние внешних факторов на возбудителя.
- •6. Понятие о реинфекции и суперинфекции при сифилисе.
- •12. Разновидности твердого шанкра. Атипичные первичные сифиломы. Особенности твердого шанкра в зависимости от локализации. Первичные сифиломы слизистой оболочки полости рта.
- •17. Скрытый сифилис. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •25. Врожденный сифилис ранний. Сифилис у детей грудного возраста и в возрасте от 1 до 4 лет. Пути передачи инфекции. Клинические проявления. Диагностика. Лечение.
- •27. Серологическая диагностика сифилиса. Основные серологические реакции. Клиническое толкование результатов исследования.
- •28. Основные принципы лечения сифилиса.
- •29. Специфические и неспецифические средства, применяемые для лечения сифилиса, их характеристика. Особенности лечения ранних и поздних форм сифилиса.
- •33. Превентивное лечение сифилиса. Профилактическое лечение. Пробное лечение.
- •38. Клиническая характеристика хронического гонорейного уретрита и его осложнений. Влияние на его течение хронического алкоголизма.
- •39. Экстрагенитальная гонорея (блефароконъюнктивит, проктит, фарингит). Клиника. Диагностика. Лечение. Метастатическая гонорея.
- •40. Методы лабораторной и инструментальной диагностики гонореи.
- •41. Принципы общей и местной терапии свежего и хронического гонорейного уретрита и его осложнений.
- •45. Четвертая венерическая болезнь (венерическая лимфогранулема). Этиология. Пути передачи. Диагностика. Клиника. Лечение. Профилактика.
- •47. Урогенитальный микоплазмоз. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •48. Трихомониаз. Этиология. Патогенез. Клиника. Лечение.
- •49. Спид. Этиология. Пути передачи. Эпидемиология. Распространенность. Особенности клинического течения.
- •52. Профилактика спид общественная и личная. Профилактика спид у медицинского персонала.
-
Предраковые заболевания кожи. Факторы, способствующие их возникновению. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Факторы, способствующие возникновению. Может возникать в результате повреждения зоны дермо-эпидермального соединения; развития хронической гранулемы и повреждений, оставляющих рубцы; после некоторых хронических дерматозов, при которых нормальные сосочковые структуры замещаются рубцово-измененным сосочковым слоем с уплощением дермо-эпидермальных связей (дискоидная красная волчанка, красный плоский лишай слизистых оболочек, дистрофический буллезный эпидермолиз и др.). Предракое поражение характеризуется различными признаками происшедней злокачественной трансформации, оно возникает в результате канцерогенного действия УФО, химических канцерогенов, ионизирующей радиации, опухолеродных вирусов.
Клиническая картина.
Выделяют облигатные и факультативные предраковые заболевания. К облигатным относят: Болезнь Боуэна, эритроплазия Кейра, болезнь Педжета, пигментная ксеродерма, лучевые ожоги, хронический лучевой дерматит, кожный рог, ограниченный гиперке-ратоз, бородавчатый предрак нижней губы, абразивный хейлит Манганотти, верруциформная эпидермодисплазия Левандовского-Лутца, бовеноидный папулез,гигантская кондилома Бушке-Левенштейна. К факультативным: Старческий кератоз, себорейный кератоз, варикозные и другие хронические язвы, послеожоговые и др. рубцы, изменения кожи, вызванные длительным воздействием метеорологических факторов, хейлиты (гландулярный, актинический), рубцовые изменения на фоне красной волчанки, туберкулеза, сифилиса, хронические трещины кожи.
Боуэна болезнь. Внутриэпидермальный кожный рак, обязательно трансформирующийся в плоскоклеточный. Возникает в пожилом возрасте, чаще у женщин, обычно на туловище, верхних конечностях, в области промежности. Заболевание характеризуется медленно растущей красной плотной бляшкой неправильной или округлой формы, покрытой белыми или желтоватыми чешуйками, которые легко удаляются с образованием эрозий и мокнутия, но без признаков кровотечения. Важными клиническими признаками могут быть также неравномерный рост очага по периферии, его пестрота (за счет участков атрофии, гиперкератоза, бородавчатых разрастаний), возвышение краевой зоны. Размер очага от 2 мм до ладони ребенка. Течение неуклонно прогрессирующее. Плоскоклеточный рак может развиться даже на ранних сроках болезни. Рецидивы возникают как результат неадекватного лечения.
Эритроплазия Кейра. Внутриэпидермальный рак слизистых оболочек. Очаги локализуются на головке полового члена, реже – на листках препуциального мешка, вульве, слизистой оболочке рта. Очаг резко ограниченный, полициклической формы, 1.5 см. в диаметре, розово-красный, с бархатистой поверхностью, может быть покрыт скудными чешуйками, изредка изъязвляется, с незначительным серозным отделяемым и инфильтрацией. Субъективных ощущений не вызывает, изредка слабый зуд. Течение заболевание медленное – годы и десятилетия. Регионарные ЛУ при нем интактны.
Болезнь Педжета. Возникает у женщин старше 40 лет. На соске молочной железы и вокруг него появляется резко ограниченный слегка инфильтрированный очаг застойной эритемы с шелушением, мокнутием и образованием корок, напоминающих экзему. Иногда происходит втягивание соска. Процесс развивается медленно, в течение нескольких лет.
Пигментная ксеродерма. Суть заболевания сводится к повышенной чувствительности кожи к УФ лучам, в результате чего у больных развивается светобоязнь и повышенная светочувствительность с образованием на открытых участках кожи, преимущественно лице, после непродолжительной инсоляции красных, слегка воспаленных пятен, на которых затем образуются пигментные пятна, напоминающие веснушки, телеангиэктазии, атрофические рубчики, очаги гиперкератоза. Пораженная кожа становится через 2-3 года сухой, истонченной, местами напряженной. Процесс сопровождается кератоконъюнктивитом, кератитом, поражением радужки со снижением зрения. Постепенно развивается картина радиодермита, преждевременно постаревшей кожи, и на этом фоне примерно с 6-10-летнего возврата развиваются злокачественные опухоли со всеми вытекающими последствиями.
Диагностика. Основывается да данных осмотра, гистохимического исследования.
Лечение. Осуществяют онкологи. Хирургическое вмешательство (удаление молочной железы и регионарных ЛУ при болезни Педжета), криодеструкция, электрокоагуляция, лучавая терапия, химио- и гормонотерапия после радикальных операций, АБ блеомицин при эритроплазии Кейра.
Профилактика. Регулярная маммография, предупреждение воздействия повредающих факторов (химических, физических, биологических), лечение хронических заболеваний, рациональное питание, отказ от вредных привычек.