5. Эмбриогенез кожи.

Формир. в первые недели из двух эмбр. зачатков – эктодермы и мезодермы. Из эктодерм. листка эпидермис, из мезодерм. дерма и ПЖК. Ультрастр-ра эпидермиса опред. в первые 3-4 нед. онтогенеза: 1 слой цилиндр. клеток на отдельных участках кожного покрова и лишь на ладон. и подошв. 2 слоя. К 6-7 нед. эпит. оболочка из двух слоев – зародышевого (базальн.) и перидермы. К 7 мес. полностью сформир. все слои эпидермиса с наличием ороговевающих клеток на ладонях и подошвах. Одновр. образуются коллагеновые и эластич. волокна, ногти, волосы, воло. фолликулы. Перидерма дегенер. в связи с деструкц. цитопл. и пикнозом ядер. Базальная мембрана приобретает извилист. очертания за счет образ-я цитоплазм. отростков, внедряющ. в дерму. В последующ. полное структурное оформление всех основных анатомических составных частей кожи, представляющих собой единый комплекс и выполняющих многообразные физиологические функции.

6. Строение эпидермиса.

Эпидермис – это плоский, многосл., ороговев. эпителий из пяти слоев кл., облад. выс. регенер. свойствами. Распол. на баз. мембране, образующейся за счет корнеподобных отростков нижней поверхн. подоцитов. В баз. слое деление клеток, выталк. их по направл. к поверхн., постеп. превр. их в роговое вещ-во и слущив. рог. пластинок с кожи.

5 слоев: баз., шипов. кл., зернист., блест., роговой. Условно 2 зоны: живых клеток (4 слоя, т. н. мальпигиевый слой), и мертвых, безядерн. кл. рогового слоя.

В 1 зоне: эпителиоидн. кл./кератиноциты, пигментные кл./меланоциты, клетки Лангерганса (внутриэпид. макрофаги), кл. Грэнстейна, кл. Меркеля (осязат.), кл. Токера, изредка тучные клетки.

Кератиноциты: 2-4% в фазе S митот. цикла, поэт. в цитопл. много ДНК- и РНК-содерж. структур, рибосом и митохондрий. Среди клеток баз. слоя меланоциты (обр. меланин), белые отростчатые эпидермоциты (клетки Лангерганса) и осязат. клетки (клетки Меркеля).

Слой шипов.: из 3-8 слоев, с множеством цитоплазм. выростов (шипов или акантов) из уплотн. кл. оболочек (десмосомы), тонофибрилл и тонофиламентов, обесп. соединение кл. (образ. сеть каналов межкл. жидкости). Десмосомы и тонофибриллы образ. внутр. каркас клеток, защищ. их от мех. повреждений. Здесь тоже есть белые отростч. эпидермоциты, осущ. с кератиноцитами защ. иммунную F.

Зернист.: из 1-3 рядов кл., а на подошвах и ладонях 3-4. Ближе к поверхн. приобр. ромбовидную уплощенную форму, а у шипов. слоя – цилиндр. и кубическ. конфигурация. В ядрах меньше ДНК- и РНК-сод. структур, а в цитопл. включения – зерна кератогиалина (тонофибриллярно-кератогиалиновые комплексы из продуктов дезинтегр. ядра, митохондрий, рибосом и др.), поэтому слой еще называется кератогиалиновым.

Роговой: наиб. мощный, из множества черепицеобразных, безъяд. пластинок, плотно прилег. друг к другу за счет выростов клет. оболочек и ороговев. десмосом. Поверхн. кл. отторгаются в рез-те десквамации рогового покрова. Толщина рогового слоя неравномерна, на ладонях и подошвах больше (физиолог. гиперкератоз), а в области век, на коже лица, пол. органов, особ. у детей, едва определяется.

Меланоциты – пигментосинтез. клетки (происх. из первичного валика, отростчат. клетки, связаны между собой. Впервые появл. на 2 мес. внутриутр., синтез. меланин из тирозина). Пигмент избират. поглощает УФО и облад. теплоизолир. свойством.

Клетки Лангерганса в эпителии полости рта, пищевода, роговицы, конънктивы, кожи, лимфатических узлах. Пролиферат. активн. низкая. Способны захват. АГ из нар. среды и экспрессировать на своей поверхности. Способств. транспорту АГ в регионарные ЛУ, связывают кожу и лимфосистему. F активны, секрет. ИЛ-1, гамма-интерферон, метэнкефалин (эндог. модулятор боли, стимулятор НС). Участвует в регул. кол-ва кератиноцитов.

Кл. Гринштейна –1-3%, 5-600/мм²(лизис отмир. кератиноцитов, это АГ-представл. кл. для Т-супрессоров, проник. в эпидермис).

Клетки Меркеля (осязательные, нейроэндокринные, в баз. и шипов. слоях, в периф. слоях волосяного фолликула;ядра округлые или удлиненные дольчатые. Есть специф. гранулы, синтез. специф. маркеры: нейрофиламенты, периферин, энолазу, хромографин А. При хр. воспалениях кол-во кл. уменьшается.

Клетки Токера –в соске грудной железы (со светлой цитоплазмой, функция не ясна, их перерожд. в основе бол-ни Педжета).