2. Классификация и краткая характеристика медицинского имущества по группам, учетным признакам и предназначению.

На снабжении функциональных подразделений тыловых госпиталей состоит значительное количество различного рода медицинского и другого имущества. Медицинским имуществом называют специальные материальные средства, предназначенные для профилактики и диагностики поражений и заболеваний, лечения раненых и больных и ухода за ними, проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Номенклатура медицинского имущества, необходимого для обеспечения установленного объема медицинской помощи, разнообразна и имеет тенденцию к постоянному увеличению. Это обусловлено внедрением в практику медицинского обеспечения новейших достижений медицинской науки, постоянным развитием медицинской и других отраслей промышленности.

Как показывает опыт прошлых войн, условия военного времени выдвигают на первый план требования максимального сокращения номенклатуры медицинского имущества с целью сосредоточить главное внимание на производстве особо важных, жизненно необходимых предметов.

К медицинскому имуществу относятся: медикаменты, в том числе наркотические и ядовитые лекарственные средства, антибиотики, витамины, кровезаменители; медицинские иммунобиологические препараты; дезинфекционные и дератизационные средства; перевязочные и шовные материалы, шины; врачебно-медицинские предметы, приборы, аппараты и хирургические инструменты; предметы по уходу за больными; электродиагностические приборы и аппараты; зубоврачебное и зуботехническое имущество (установки, приборы, аппараты, инструменты, материалы, принадлежности); рентгеновское имущество (аппараты, принадлежности, фотоматериалы и химикалии); физиотерапевтическое имущество (приборы, аппараты, принадлежности); лабораторное имущество (приборы, аппараты, посуда, краски, реактивы, питательные среды); аптечные предметы , посуда, оборудование, аптечная мебель; корригирующие очки, радиометрические приборы и аппараты; медицинская и санитарная техника на автомобилях и прицепах; книги и бланки медицинского, аптечного, складского учета и отчетности; тара и укупорочные материалы для хранения и транспортировки медицинского имущества.

Для удобства планирования, определения потребности и обеспеченности, хранения и учета медицинское имущество подразделяется (классифицируется) по порядку использования, способу содержания, фармакологическим, товароведческим, учетным и другим признакам. В системе медицинского снабжения существенное значение имеет классификация по учетному признаку, порядку использования и способу содержания, а также групповому признаку.

Медицинское имущество делится на два основных класса:

а). медикаменты и расходное имущество;

б). медицинское оборудование, техника, приборы, аппараты и инструменты.

По учетным признакам и порядку использования медицинское имущество делится на расходное и инвентарное (таблица № 1). К расходному медицинскому имуществу относятся предметы разового пользования, которые расходуются одномоментно и безвозвратно (медикаменты, медицинские иммунобиологические препараты, реактивы, перевязочный и шовный материал и т.п.), а также те предметы, которые приходят в негодное состояние после кратковременного применения (перчатки хирургические, иглы хирургические, боры зубоврачебные, пробирки и т.п.). Указанное имущество подлежит систематическому пополнению по мере его расходования. По своему качественному состоянию расходное имущество подразделяется на: годное (новое), которое полностью отвечает требованиям Государственной фармакопеи, ГОСТам и техническим условиям; годное, которое находится или было в употреблении.

Медикаменты и другие препараты, имеющие ограниченный срок годности, учитываются по срокам годности и своевременно до истечения этого срока отпускаются для использования их по прямому назначению. Основанием для списания расходного имущества с учета служат рецепты и требования.

К инвентарному имуществу относятся предметы быстроамортизирующиеся (грелки, пузыри для льда, трубки дыхательные и т.п.) и длительного пользования (аппараты, приборы, хирургический инструментарий и т.д.). Дальнейшее пополнение инвентарным имуществом производится только по мере износа или утраты этого имущества. Предметы инвентарного имущества списываются по актам технического состояния или инспекторскому свидетельству, удостоверяющему факт износа либо утраты предмета.

Качественное состояние медицинского имущества должно отвечать требованиям Государственной фармакопеи, ГОСТам или техническим условиям. Большинство предметов расходного имущества имеет сроки годности (медикаменты, медицинские иммунобиологические препараты, антибиотики, витамины, кровезаменители и т.п.), которые исчисляются со времени их изготовления.

Для инвентарного имущества устанавливаются сроки эксплуатации. По качественному состоянию (степень амортизации и пригодность к эксплуатации) инвентарное имущество подразделяется на пять категорий (таблица № 2):

I категория – имущество новое, не бывшее в эксплуатации, полностью отвечающее требованиям технических условий и пригодное к использованию по прямому назначению;

II категория – имущество, бывшее или находящееся в эксплуатации, вполне исправное и годное к использованию по прямому назначению. К этой же группе относится имущество, нуждающееся в текущем ремонте (покраска, заточка, смена частей и т.п.), а также вышедшее из среднего и капитального ремонта;

III - категория – имущество, требующее среднего ремонта (шлифовка, никелировка, замены частей и узлов и т.п.);

IV категория – имущество, подлежащее капитальному ремонту (рентгеновские аппараты, электрокардиографы, микроскопы, медицинская и санитарная техника и другие сложные аппараты и приборы);

V категория – имущество, совершенно негодное для дальнейшего использования и ремонта.

В тыловых госпиталях качественное состояние медицинского имущества учитывается по степени годности (таблица № 3) к эксплуатации и потребности в ремонте и делится на:

годное – предметы новые, бывшие или находящиеся в эксплуатации, а также требующие ремонта, производство которого осуществимо в лечебном учреждении;

требующее ремонта – предметы, подлежащие среднему или капитальному ремонту в специализированных мастерских;

негодное – предметы, непригодные для применения по прямому назначению, ремонт которых нецелесообразен.