103. Тимус (вилочковая железа), селезенка.

Вилочковая железа (тимус) выполняет иммунологическую функцию, функцию кроветворения и осуществляет эндокринную деятельность.

Последний факт позволяет причислить ее не только к органам иммунной системы, но и к органам внутренней секреции.

В вилочковой железе осуществляется дифференцирование стволовых клеток красного костного мозга, попадающих в подкапсульную зону подкоркового вещества.

Поэтому она является источником Т-лимфоцитов, то есть центральным органом иммунной системы. По отношению к ней лимфатические узлы и селезенка являются периферическими органами.

Вилочковая железа находится в верхнем отделе средостения, залегая перед околосердечной сумкой, дугой аорты, верхней полой и плечеголовной вен.

Ее передняя поверхность соприкасается с рукояткой и телом грудины, а к боковым поверхностям прилегают участки легочной ткани и средостенная плевра.

В вилочковой железе выделяют правую и левую доли, расположение которых обусловило название органа.

Обе доли покрыты капсулой, образованной соединительной тканью.

От капсулы вглубь органа отходят отростки, разделяющие его на небольшие дольки и называющиеся междольковыми перегородками.

Дольки образованы корковым веществом, располагающимся по периферии и характеризующимся высокой функциональной активностью, и залегающим в центре мозговым веществом.

К клеткам вилочковой железы относятся лимфоциты, макрофаги, гранулоциты и плазматические клетки.

Мозговое вещество образовано специфическими слоистыми тельцами, состоящими из уплощенных эпителиальных клеток, называемых тельцами Гассаля.

Селезенка является наиболее крупным органом иммунной системы, длина которого достигает 12 см, а вес – 150 - 200 г.

Она располагается в левом подреберье, проецируясь широким концом на грудную клетку между IX и XI ребрами, имеет характерный буровато-красный оттенок, уплощенную вытянутую форму и мягкую консистенцию.

Селезенка фиксируется в определенном положении при помощи диафрагмально-селезеночной связки и желудочно-селезеночной связки.

Сверху ее покрывает фиброзная оболочка, срастающаяся с серозной оболочкой (брюшиной).

Селезенка:

1 - задний конец; 2 - верхний край; 

3 - ворота селезенки; 4 - селезеночная артерия; 

5 - селезеночная вена; 6 - нижний край; 

7 - передний конец.

Выпуклая наружная поверхность селезенки называется диафрагмальной, так как соприкасается с диафрагмой, а вогнутая внутренняя поверхность, называемая внутренностной, обращена к желудку, селезеночному изгибу ободочной кишки, хвосту поджелудочной железы, левой почке и левому надпочечнику.

Отделы внутренностной поверхности называются по имени прилегающих к ним органов.

Кроме того, на ней располагаются ворота селезенки, через которые в паренхиму проникают сосуды и нервы.

Поверхности отделены друг от друга тупым нижним краем и острым верхним краем.

Кроме того, в селезенке выделяют обращенный назад и кверху задний конец и передний конец, обращенный вперед и вниз. 

Строение селезенки:

1 - фиброзная оболочка; 

2 - трабекула селезенки; 

3 - лимфоидные фолликулы селезенки; 

4 - венозные синусы; 

5 - белая пульпа; 

6 - красная пульпа.

Строму органа образуют соединительно-тканные перекладины селезенки (трабекулы), соединяющиеся друг с другом и связанные с капсулой, а также ретикулярная ткань, состоящая из ретикулярных клеток и волокон.

Эта ткань называется мякотью селезенки и образует селезеночные лимфоидные фолликулы.

Паренхимой селезенки являются белая пульпа (мякоть), подобно лимфоидной ткани состоящая из лимфоидных узелков селезенки и лимфоидных периартериальных влагалищ, представляющих собой скопления лимфоидной ткани вокруг внутриорганных артерий, и красная пульпа, составляющая 75 - 85% от общей массы органа.

Красную пульпу образуют венозные синусы, эритроциты (чем объясняется ее характерный цвет), лимфоциты и другие клеточные элементы.

Эритроциты, закончившие жизненный цикл, разрушаются в селезенке. Кроме того, в ней осуществляется дифференцирование Ви Т-лимфоцитов.