Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_4760_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
12.10.2026
Размер:
5 Мб
Скачать
☆
221
5. Всем пациентам детского возраста при установлении диагноза
хронический риносинусит рекомендуется проведение исследования
биологических субстратов (кровь, сыворотка, волосы) на содержание
эссенциальных макро- и микроэлементов. При выявлении дефицита жизненно
важных химических элементов (цинка, железа, селена, магния и др.)
целесообразно включение в комплексную терапию хроническим риносинуситом
соответствующего микроэлемента с целью коррекции в соответствии с
возрастными дозами.
6. Всем пациентам с хроническим риносинуситом в послеоперационном
периоде после эндоскопических риносинусохирургических вмешательств
рекомендован дополнительный пероральный прием цинка аспарагината в
суточной возрастной дозировке цинка в течение 90 дней.
https://t.me/medicina_free
222
Хронический
риносинусит
Легкое течение
Среднетяжелая,
тяжелая формы
ВАШ: 0–3 балла
SNOT-20: 0–10 баллов
ВАШ: 3–10 баллов и более
SNOT-20: 10–100 баллов
ТКС + ирригационная терапия
0,9% р-р натрия хлорида
МЦТ,
видеоцитоморфометрия
Без патологии.
Легкие нарушения:
ЧБ 8,92–15,57 Гц; доля
клеток с подв.
цилиями 80–100%;
выжив. клеток 30–40 мин;
длина цилий 6,53–8,87 мкм
Умеренные нарушения:
ЧБ 4,72–8,92 Гц;
доля клеток с подв.
цилиями 10–80%;
выжив. клеток 12–30 мин;
длина цилий 4,33–6,53 мкм
Тяжелые нарушения:
ЧБ 0,0–4,72 Гц;
доля клеток с подв.
цилиями 0–10%;
выжив. клеток 0–12 мин;
длина цилий 0–4,33 мкм
КТ околоносовых пазух
LM < 5 баллов LM > 5–24 баллов
Хирургическое лечение:
аденотомия,
аденотомия и ЭРСХ
(по показаниям)
ТКС + ирригационная терапия
0,9% р-р натрия хлорида + цинк
табл. 30–90 дней в дозе,
соответствующей возрастной
норме суточного потребления
(RDA) (под контролем анализа)
Контроль в 3, 6, 9, 12 мес после
операции с проведением эндоскопии
полости носа,
КТ околоносовых пазух
(по показаниям).
Видеоцитоморфометрия через 12 мес
Улучшение.
Наблюдение
Хирургическое лечение ЭРСХ
(по показаниям одномоментная
коррекция сопутствующих
анатомических структур:
септопластика, вазотомия
нижних носовых раковин,
пластика раковин)
Ревизионная ЭРСХ
(по показаниям)
Рисунок 38 — Блок-схема лечения пациентов с ХРС в соответствии
с результатами видеоцитоморфометрии слизистой оболочки полости носа
https://t.me/medicina_free
223
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
АТФ — аденозинтрифосфат
ИЛ — интерлейкин
ИФНγ — интерферон гамма
КТ — компьютерная томография
ЛПС — липополисахарид
МКБ-10 — Международная классификация болезней и проблем, связанных со
здоровьем, X пересмотра
МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография
МЦТ — мукоцилиарный транспорт
НМАО — Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов
ОРС — острый риносинусит
СОЭ — скорость оседания эритроцитов
ФНОα — фактор некроза опухоли альфа
ФЭРСХ — функциональная эндоскопическая риносинусохирургия
ХРС — хронический риносинусит
ЭРСХ — эндоскопическая риносинусохирургия
NF-κB — nuclear factor kappa-light-chain-enhancer of activated B cells (ядерный
фактор каппа — усилитель легкой цепи активированных В-клеток)
SNOT-20 — Sino-Nasal-Outcome-Test 20
https://t.me/medicina_free
224
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Анализ первого опыта применения баллонной синусопластики у детей в
российской клинической практике / И.В. Зябкин, Н.С. Грачев, Е.П. Карпова
[и др.] // Вестник оториноларингологии. — 2020. — Т. 85, № 1. — С. 48–53.
2. Артюшкин, С.А. Полипозный риносинусит : методические рекомендации /
С.А. Артюшкин, Я.А. Накатис, С.В. Рязанцев // СЗГМУ им. И.И. Мечникова ;
ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха,
горла, носа и речи» Минздрава России ; Национальная медицинская
ассоциация оториноларингологов — Санкт-Петербург : Полифорум групп,
2020. — 32 с.
3. Богомильский, М.Р. Детская оториноларингология. Руководство для врачей :
в 2 т. / М.Р. Богомильский, В.Р. Чистякова. — Москва : Медицина, 2005. —
Т. 1 ; 659 с.
4. Болезни уха, горла, носа в детском возрасте : национальное руководство /
под ред. М.Р. Богомильского. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 1040 с.
5. Дворянчиков, В.В. Методика периоперационного лечения одонтогенного
верхнечелюстного синусита: практическое применение / В.В. Дворянчиков,
Г.А. Гребнев, А.В. Шафигуллин // Рос. оториноларингология. — 2019. —
Т. 18, № 1 (98). — С. 98–102.
6. Завалий, М.А. Особенности послеоперационного ведения пациентов,
перенесших хирургическую коррекцию структур полости носа /
М.А. Завалий, А.Н. Орел // Практическая медицина. — 2018. — Т. 16, № 5. —
C. 68–71.
7. Захарова, Г.П. Мукоцилиарная система верхних дыхательных путей /
Г. П. Захарова, Ю.К. Янов, В.В. Шабалин. — Санкт-Петербург : Диалог,
2010. — 360 с.
8. Карпищенко, С.А. Малоинвазивный доступ к верхнечелюстной пазухе /
С.А. Карпищенко, С.В. Баранская // Практическая медицина. — 2015. —
Т. 2. — С. 19–22.
https://t.me/medicina_free
225
9. Карпищенко, С.А. Опыт диагностики и лечения изолированных сфеноидитов
/ С.А. Карпищенко, О.Е. Верещагина, О.А. Станчева // Folia
Otorhinolaryngologiae et PathologiaeRespiratoriae. — 2015. — Т. 21, № 3. —
С. 19–23.
10. Карпова, Е.П. Эпидемиология и вероятные причины полипозного
риносинусита у детей / Е.П. Карпова, М.П. Емельянова, Д.А. Тулупов // Рос.
ринология. — 2016. — Т. 24, № 2. — С. 61–63.
11. Клинические и хирургические аспекты патологии околоносовых пазух у
детей с муковисцидозом / Д.П. Поляков, Н.А. Дайхес, А.С. Юнусов,
О.В. Карнеева [и др.] // Оториноларингология. Восточная Европа. — 2019. —
Т. 9, № 4. — С. 462–475.
12. Комплексное лечение одонтогенного верхнечелюстного синусита /
В.В. Дворянчиков, Г.А. Гребнев, В.В. Балин, А.В. Шафигуллин //
Клиническая стоматология. — 2019. — № 2 (90). — С. 65–67.
13. Кривопалов, А.А. Определения, классификации, этиология и эпидемиология
риносинуситов (обзор литературы) / А.А. Кривопалов. — DOI
10.17116/rosrino201624239-45. — Текст : электронный // Рос. ринология. —
2016. — Т. 24, № 2. — С. 39–45.
14. Лечение пациентов с риносинуситами: возможности консервативного и
оперативного воздействия / А.И. Крюков, М.Е. Студеный, М.Е. Артемьев
[и др.] // Медицинский совет. — 2012. — № 11. — С. 92–96.
15. Лопатин, A.C. Минимально инвазивная эндоскопическая хирургия
заболеваний полости носа, околоносовых пазух и носоглотки : автореф. дис.
... д-ра мед. наук : 14.00.04 / Лопатин Андрей Станиславович. — Санкт-
Петербург, 1998. — 39 с.
16. Лопатин, А.С. Острый и хронический риносинусит / А.С. Лопатин,
В.П. Гамов. — Москва : МИА, 2011. — 46 с.
17. Малоинвазивный доступ к верхнечелюстной пазухе: особенности
послеоперационного периода / С.А. Карпищенко, О.Е. Верещагина,
C.В. Баранская, А.А. Карпов // Folia Otorhinolaryngologiae et
PathologiaeRespiratoriae. — 2018 — Т. 24, № 2. — С. 4–12.
https://t.me/medicina_free
226
18. Молчанова, Е.Б. Значение трепанопункции лобных пазух в лечении детей с
острым фронтитом / Е.Б. Молчанова, А.С. Юнусов // Междисциплинарный
подход к лечению заболеваний головы и шеи : сборник тезисов IV
Всероссийского форума оториноларингологов с международным
участием. — 2018. — С. 54–55.
19. Особенности и эффективность эндоскопической синусохирургии у детей /
Ю.Ю. Русецкий, У.С. Малявина, И.Ю. Мейтель, О.А. Спиранская. — DOI
10.17116/otorino20208501197. — Текст : электронный // Вестник
оториноларингологии. — 2020. — Т. 85, № 1. — С. 97–101.
20. Патент (изобретение) № RU2646662 C1 Российская Федерация, МПК A61B
17/00 (2006.01), A61B 18/22 (2006.01). Способ эндоназальной
эндоскопической фронтальной синусотомии в детском возрасте :
№ 2017120256, заявл. 08.06.2017 : опубл. 06.03.2018 / Карпищенко С.А.,
Алексеенко С.И. — 8 с. : ил. — Текст : непосредственный.
21. Патент (изобретение) № RU2690902 C1 Российская Федерация, МПК A61B
17/00 (2006.01). Способ определения площади соустья клиновидной пазухи :
№ 2018133853, заявл. 24.09.2018 : опубл. 06.06.2019 / Карпищенко С.А.,
Станчева О.А., Алексеенко С.И. — 10 с. : ил. — Текст : непосредственный.
22. Патент (изобретение) № RU2757586 C1 Российская Федерация, МПК A61B
1/00 (2006.01), A61B 1/233 (2006.01), A61B 5/08 (2006.01), A61B 5/107
(2006.01), G16H 30/00 (2018.01). Способ определения площади
внутриносовых анатомических отверстий : № 2020141522, заявл. 15.12.2020 :
опубл. 19.10.2021 / Карпищенко С.А., Алексеенко С.И., Гиндрюк А.Ф.,
Станчева О.А., Каплун Д.И., Синица А.М. — 16 с. : ил. — Текст :
непосредственный.
23. Патент (полезная модель) № RU178267 U1 Российская Федерация, МПК
A61B 10/00 (2006.01), G01N 33/48 (2006.01). Инструмент для взятия пробы
слизистой оболочки из носовой полости для проведения
видеоцитоморфометрии : № 2017126731, заявл. 25.07.2017 : опубл.
28.03.2018 / Артюшкин С.А., Андрианов А.В., Еремина Н.В.,
https://t.me/medicina_free
227
Алексеенко С.И., Цурикова Г.П., Барашкова С.В. — 6 с : ил. — Текст :
непосредственный.
24. Патент (полезная модель) № RU186133 U1 Российская Федерация, МПК
G01N 1/02 (2006.01), G01N 33/48 (2006.01). Устройство для забора
биологического материала из клиновидной пазухи носа : № 2018119565,
заявл. 28.05.2018 : опубл. 10.01.2019 / Карпищенко С.А., Станчева О.А.,
Алексеенко С.И., Коваленко Е.А. — 12 с : ил. — Текст : непосредственный.
25. Пискунов, Г.З. Клиническая ринология : руководство для врачей /
Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов. — Москва : Медицинское информационное
агентство, 2006. — 560 с.
26. Пискунов, Г.З. Эндоскопическая диагностика и функциональная хирургия
околоносовых пазух : пособие для врачей / Г.З. Пискунов, А.С. Лопатин. —
Москва : [б. и.], 1992. — 34 с.
27. Пискунов, И.С. Варианты анатомического строения клиновидной пазухи по
данным рентгеновской компьютерной томографии / И.С. Пискунов // Рос.
ринология. — 2009. — № 3. — С. 10–15.
28. Пискунов, С.З. Исследование мукоцилиарной транспортной системы
слизистой оболочки полости носа у здоровых лиц / С.З. Пискунов,
Ф.Н. Завьялов, Л.Н. Ерофеев // Рос. ринология. — 1995. — № 3–4. — С. 60–
66.
29. Полипозный риносинусит. Клинические рекомендации. — Текст :
электронный. — URL: glav-otolar.ru/assets/images/docs/clinical-recomendations/
2019/Полипозный%20риносинусит.pdf (дата обращения: 13.12.2021).
30. Русецкий, Ю.Ю. Объективные отдаленные результаты хирургического
лечения хронического синусита при ателектазе верхнечелюстной пазухи
(синдроме «молчащего» синуса) / Ю.Ю. Русецкий, У.С. Малявина,
А.Е. Пашкова // Российская ринология. — 2019. — T. 27, № 4. — С. 173–178.
31. Савлевич, Е.Л. Клинико-иммунологическая характеристика воспаления и
обоснование диагностических и лечебных подходов при полипозном
риносинусите : дисс. ... д-ра мед. наук : 14.01.03, 14.03.09 / Савлевич Елена
Леонидовна. — Москва, 2021. — 301 с.
https://t.me/medicina_free
228
32. Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ
№ RU2020619718. Программа для измерения площади отверстий в полости
носа : № 2020618920, заявл. 10.08.2020 : опубл. 21.08.2020 / Синица А.М.,
Каплун Д.И., Станчева О.А., Карпищенко С.А., Алексеенко С.,
Фаталиева А.Ф. — 1 с.
33. Скальный, А.В. Радиация, микроэлементы, антиоксиданты и иммунитет /
А.В. Скальный, А.В. Кудрин. — Москва : Лир Макет, 2000. — 427 с.
34. Состояние околоносовых пазух у детей с муковисцидозом / Ю.Ю. Русецкий,
О.И. Симонова, Т.А. Полунина [и др.]. — DOI 10.17116/rosrino201624447-
54. — Текст : электронный // Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. — 2017. —
Т. 96, № 2. — С. 144–150.
35. Сравнительная оценка биодоступности органической органической и
неорганической форм цинка in vivo / М. Баяржаргал, И.С. Зилова, С.Н. Зорин
[и др.] // Вопросы питания. — 2008. — Т. 77, № 1. — С. 34–37.
36. Уровень экспрессии генов цитокинов при разных фенотипах полипозного
риносинусита / Е.Л. Савлевич, О.М. Курбачева, В.И. Егоров [и др.] // Вестник
оториноларингологии. — 2019. — Т. 84, № 6. — С. 42–47.
37. Функциональное состояние слизистой оболочки полости носа у больных с
тяжелой сочетанной черепно-лицевой травмой, находящихся на
искусственной вентиляции легких / В.С. Исаченко, Д.М. Ильясов,
А.М. Мельник [и др.] // Рос. ринология. — 2016. — Т. 24, № 3. — С. 29–34.
38. Хронический риносинусит у детей: от консервативной терапии к хирургии /
Д.П. Поляков, А.С. Юнусов, О.В. Карнеева [и др.] / Актуальные проблемы
современной оториноларингологии : сборник тезисов VII Республиканской
научно-практической конференции оториноларингологов Республики
Дагестан с Всероссийским участием. — 2018. — С. 111–112.
39. Хронический риносинусит: патогенез, диагностика и принципы лечения :
(клинические рекомендации) / Н.А. Арефьева, В.В. Вишняков,
О.А. Иванченко [и др.] ; под ред. А.С. Лопатина ; Российское о-во
ринологов. — М : Практическая медицина, 2014. — 64 с.
https://t.me/medicina_free
229
40. Шеврыгин, Б.В. Трепанопункция, как щадящий метод лечения заболеваний
лобных пазух у детей. Новый способ трепанопункции / Б.В. Шеврыгин,
В.И. Сигарев // Оториноларингология на рубеже тысячелетий : материалы
XVI съезда оториноларингологов РФ, Сочи, 21-24 марта 2001 г. — Санкт
Петербург : РИА-АМИ, 2001. — С. 679–683.
41. Шредер, О.В. Токсическая оценка аспарагината цинка / О.В. Шредер //
Вестник ОГУ. — 2004. — № 4. — С. 102–103.
42. Эпидемиология хронических риносинуситов / П.А. Шамкина,
А.А. Кривопалов, С.В. Рязанцев [и др.] // Современные проблемы науки и
образования. — 2019. — № 3. — С. 188.
43. Янов, Ю.К. Практические рекомендации по антибактериальной терапии
синусита. Пособие для врачей / Ю.К. Янов, С.В. Рязанцев, Л.С. Страчунский
[и др.] // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. —
2003. — Т. 5, № 2. — С. 167–174.
44. [Analysis of surgical outcomes of functional endoscopic sinus surgery and radical
sinus surgery for refractory rhinosinusitis] / M.J. Wang, F. Lin, X.Q. Zhang [et
al.]. — DOI 10.13201/j.issn.1001-1781.2017.03.005. — Text : electronic // Lin
Chung Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. — 2017. — Vol. 31, № 3. —
P. 185–190.
45. [Objective assessment of nasal function changes after revision endoscopic sinus
surgery in patients with recurrent sinusitis] / S. Shi, C. Zhang, Q. Yu [et al.] // Lin
Chung Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. — 2020. — Vol. 34, № 5. —
P. 444–446.
46. A comparative observation preoperatively and postoperatively of nasal mucosa in
chronic sinusitis treated with endoscopic sinus surgery / G. He, H. Sun, Q. Zeng [et
al.] // Zhonghua er bi yan hou ke za zhi. — 2001. — Vol. 36, № 5. — P. 326.
47. A comparative study between ciliary count and the degree of opacity of paranasal
sinus CT scans in chronic sinusitis pre and post FESS / A. Bassiouny, M. Abd El
Raouf, A. Atef [et al.] // J. Laryngol. Otol. — 2005. — Vol. 119, № 12. — P. 950–
954.
https://t.me/medicina_free
230
48. A comparative study between endoscopic middle meatal antrostomy and Caldwell-
Luc surgery in the treatment of chronic maxillary sinusitis / K.J. Jacob, S. George,
S. Preethi, V.S. Arunraj. — DOI 10.1007/s12070-011-0262-2. — Text : electronic
// Indian J. Otolaryngol. Head Neck Surg. — 2011. — Vol. 63, № 3. — P. 214–
219.
49. A prospective longitudinal study of clinical outcome and quality of life assessment
in patients with chronic rhinosinusitis after functional endoscopic sinus surgery
using sino nasal outcome test-22 / P. Verma, D.S. Rawat, Y. Aseri [et al.]. — DOI
10.1007/s12070-020-01847-4. — Text : electronic // Indian J. Otolaryngol. Head
Neck Surg. — 2020. — P. 1–8.
50. A review on role of essential trace elements in health and disease / L. Prashanth,
K.K. Kattapagari, R.T. Chitturi [et al.] // Journal of Dr. NTR University of Health
Sciences. — 2015. — Vol. 4, issue 2. — P. 75–85.
51. Alekseenko, S.I. The association between chronic sinusitis and hair ultra-trace
element levels in hair of children / S.I. Alekseenko, A.V. Skalny // Trace Elements
and Electrolytes. — 2018. — Vol. 35, № 4. — P. 218.
52. Alekseenko,S.I. Hair toxic metal and metalloid levels in children with chronic
sinusitis / S.I. Alekseenko, A.A. Tinkov, A.V. Skalny // J. Elem. — 2019. —
Vol. 24, № 3. — P. 1091–1100.
53. Alho, O.P. Nasal airflow, mucociliary clearance, and sinus functioning during viral
colds: effects of allergic rhinitis and susceptibility to recurrent sinusitis / O.P. Alho
// Am. J. Rhinol. — 2004. — Vol. 18, № 6. — P. 349–355.
54. Al-Rawi, M.M. Changes in nasal epithelium in patients with severe chronic
sinusitis: a clinicopathologic and electron microscopic study / M.M. Al-Rawi,
D.R. Edelstein, R.A. Erlandson. — DOI 10.1097/00005537-199812000-00010. —
Text : electronic // Laryngoscope. — 1998. — № 108. — P. 1816–1823.
55. Altered Calcium in Ciliary Dysfunction: Potential Role of Endoplasmic Reticulum
Stress and Ciliophagy / K.D. McAlinden, M.S. Eapen, S. Ghavami [et al.] // Am. J.
Resp. Cell Mol. Biol. — 2019. — Vol. 61, № 6. — P. 794–795.
56. Altered sinonasal ciliary dynamics in chronic rhinosinusitis / B. Chen, J. Shaari,
S.E. Claire [et al.] // Am. J. Rhinol. — 2006. — Vol. 20, № 3. — P. 325–329.
https://t.me/medicina_free