Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_114_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
15.09.2026
Размер:
17 Мб
Скачать
☆
Отходы, такие как моча и кал, могут быть источником инфекции. Всегда сливайте отходы в унитаз. Будьте
https://t.me/med1917
осторожны, чтобы не пролить или не разбрызгать отходы. Надевайте медицинские перчатки при обращении с мочеприемниками, уриналами или тазиками, содержащими отходы. Это включает в себя грязную воду из
ванны. Тщательно вымойте эти емкости, прополощите и высушите их или поместите в соответствующую зону для дезинфекции.
Assisting resident with use of bedpan
Помощь пациенту с использованием мочеприемника
Equipment: bedpan, bedpan cover, protective pad or sheet, bath blanket, toilet paper, disposable wash- cloths or wipes, soap, towel, 2 pairs of gloves
Оборудование: мочеприемник, крышка для мочеприемника, защитная прокладка или простыня, плед для ванны, туалетная бумага, одноразовые салфетки или влажные салфетки, мыло, полотенце, 2 пары медицинских перчаток
Wash your hands.
1.
Provides for infection control.
1. Вымойте руки.
Обеспечивает контроль за инфекцией.
Identify yourself by name. Identify the resi- dent by name.
2.
Resident has right to know identity of his or her caregiver. Addressing resident by name shows respect and establishes correct identification.
2. Представьтесь по имени. Назовите пациента по фамилии.
Пациент имеет право знать личность своего медработника. Обращение к пациенту по фамилии демонстрирует уважение и устанавливает правильную идентификацию.
3.
Explain procedure to resident. Speak clearly, slowly, and directly. Maintain face-to-face con- tact whenever possible.
Promotes understanding and independence.
3. Объясните процедуру пациенту. Говорите четко, медленно и прямо. Поддерживайте прямой глазной контакт по возможности. Способствует пониманию и самостоятельности.
4.
Provide for resident’s privacy with curtain, screen, or door.
Maintains resident’s right to privacy and dignity.
4. Обеспечьте конфиденциальность пациента с помощью занавески, экрана или двери.
Сохраняет право пациента на конфиденциальность и достоинство.
Adjust bed to a safe working level, usually waist high. Before placing bedpan, lower the head of the bed. Lock bed
5. wheels.
When bed is flat, resident can be moved without working against gravity.
5. Отрегулируйте кровать на безопасный уровень работы, обычно на уровне талии. Перед тем, как поставить мочеприемник, опустите головной конец кровати. Заблокируйте колеса кровати. Когда кровать плоская, пациента можно перемещать без противодействия силы тяжести.
6.
Put on gloves.
Prevents contact with body fluids.
6. Наденьте медицинские перчатки.
https://t.me/med1917
Предотвращает контакт с биологическими жидкостями.
Cover the resident with the bath blanket. Ask him to hold it while you pull down the top covers underneath. Do not
7. expose more of the resident than you have to.
Maintains resident’s right to privacy and dignity.
7. Накройте пациента пледом для ванны. Попросите его держать его, пока вы стягиваете верхние покрывала под ним. Не обнажайте пациента больше, чем нужно. Сохраняет право пациента на конфиденциальность и достоинство
8.
Place a protective pad under the resident’s buttocks and hips. To do this, have the resi- dent roll toward you. If the resident cannot do this, you must turn him toward you (see later in this chapter). Be sure resident can- not roll off the bed. Move to empty side of bed. Place protective pad on the area where the resident will lie on his back. The side of protective pad nearest the resident should be fanfolded (folded several times into pleats). Ask resident to roll onto his back, or roll him as you did before. Unfold rest of protective sheet so it completely covers area under and around the
resident’s hips. (Fig. 6-44) Prevents linen from being soiled.
8. Поместите защитную прокладку под ягодицы и бедра пациента. Для этого попросите пациента перевернуться
к вам. Если пациент не может этого сделать, вы должны повернуть его к себе (см. далее в этой главе).
Убедитесь, что пациент не может свалиться с кровати. Перейдите на пустую сторону кровати. Поместите
защитную прокладку на область, где пациент будет лежать на спине. Сторона защитной прокладки, ближайшая
к пациенту, должна быть сгибающейся (сложенной несколько раз в складки). Попросите пациента перевернуться
на спину или переверните его, как вы делали раньше. Расправьте остальную часть защитной простыни, чтобы она полностью покрывала область под и вокруг бедер пациента. (Рис. 6-44) Предотвращает загрязнение белья.
9.
Ask resident to remove undergarments or help him do so.
Promotes independence.
9. Попросите пациента снять нижнее белье или помогите ему сделать это.
Способствует самостоятельности.
Fig. 6-44. Unfold the rest of the bed protector so it com- pletely covers area under and around the resident’s hips.
Рис. 6-44. Расправьте остальную часть защитной простыни, чтобы она полностью покрывала область под и
вокруг бедер пациента.
Поставьте поддон для туалета рядом с бедрами пациента в правильном положении. Стандартный поддон для
туалета должен быть расположен так, чтобы широкий конец был выровнен с ягодицами пациента. Поддон для туалета при переломах должен быть расположен так, чтобы ручка была направлена к ногам кровати.
https://t.me/med1917
10. Если пациент может, попросите его поднять бедра, отталкиваясь ногами и руками на счет три (Рис. 6-45). Подсуньте поддон для туалета под его бедра.
Fig. 6-45. On the count of three, slide the bedpan under the resident’s hips. The wider end of bedpan should be aligned with the resident’s buttocks.
Рис. 6-45. На счет три подсуньте поддон для туалета под бедра пациента. Широкий конец поддона для туалета должен быть выровнен с ягодицами пациента.
If a resident cannot help you in any way, keep the bed flat and roll the resident onto the far side. Slip the bedpan under the hips and gently roll the resident back onto the bedpan. Keep the bedpan centered underneath.
Если пациент не может вам никак помочь, оставьте кровать в горизонтальном положении и переверните
пациента на дальнюю сторону. Подсуньте поддон для туалета под бедра и осторожно переверните
пациента обратно на поддон для туалета. Следите за тем, чтобы поддон для туалета был по центру под ним.
Remove and discard gloves. Wash your hands.
11.
Provides for infection control.
11. Снимите и выбросьте перчатки. Вымойте руки.
Обеспечивает контроль за инфекцией.
Raise the head of the bed. Prop the resident into a semi-sitting position using pillows.
12.
Puts resident in comfortable position for voiding.
12. Поднимите головной конец кровати. Подложите пациенту под спину подушки, чтобы он находился в полусидячем положении.
Помогает пациенту чувствовать себя комфортно при опорожнении.
13.
Place toilet tissue and washcloths or wipes within resident’s reach. Ask resident to clean his hands with the hand
wipe when finished, if he is able.
https://t.me/med1917
13. Положите туалетную бумагу и салфетки или влажные салфетки в пределах досягаемости пациента. Попросите пациента вытереть руки влажной салфеткой, когда он закончит, если он может.
Place the call light within resident’s reach. Ask resident to signal when done. Leave the room.
14.
Ensures ability to communicate need for help.
14. Положите вызовной звонок в пределах досягаемости пациента. Попросите пациента дать знать, когда он закончит. Выйдите из комнаты.
Обеспечивает возможность связи с персоналом в случае необходимости.
15.
When called by the resident, return and put on clean gloves.
15. Когда пациент позовет вас, вернитесь и наденьте чистые перчатки.
Lower the head of the bed. Make sure resident is still covered. Do not overexpose the resident.
16.
Places resident in proper position to remove pan. Promotes dignity.
16. Опустите головной конец кровати. Убедитесь, что пациент все еще прикрыт. Не раздевайте пациента.
Помогает пациенту занять правильное положение для снятия поддона. Сохраняет достоинство пациента.
17.
Remove bedpan carefully and cover bedpan. Promotes infection control and odor control. Provides dignity
for resident.
17. Аккуратно снимите поддон для туалета и накройте его. Способствует контролю за инфекцией и запахом. Сохраняет достоинство пациента.
18.
Give perineal care if help is needed. Wipe female residents from front to back. Dry the perineal area with a towel. Help the resident put on undergarment. Place the towel in a hamper or bag, and discard disposable supplies.
Wiping from front to back prevents spread of pathogens that may cause urinary tract infection.
18. Проведите гигиену перианальной области, если пациенту нужна помощь. Протрите женщин с передней части к задней. Высушите перианальную область полотенцем. Помогите пациенту надеть нижнее белье. Положите полотенце в
корзину для белья или мешок и выбросьте одноразовые принадлежности.
Протирание с передней части к задней предотвращает распространение патогенов, которые могут вызвать инфекцию мочевыводящих путей.
Take bedpan to the bathroom. Empty con- tents of bedpan into the toilet unless a specimen is needed. Note color, odor, and consistency of contents before flushing. If you notice anything unusual about the stool or urine (for example, the presence of blood), do not discard it. You will need to inform the nurse. Changes may be the first sign
of a medical problem.
19. Отнесите поддон для туалета в ванную комнату. Опорожните содержимое поддона для туалета в
унитаз, если не нужен анализ. Обратите внимание на цвет, запах и консистенцию содержимого перед смывом. Если вы заметите что-то необычное в кале или моче (например, наличие крови), не выбрасывайте
его. Вам нужно будет сообщить об этом медсестре. Изменения могут быть первым признаком медицинской проблемы
20. Откройте кран с помощью бумажного полотенца. Промойте поддон для туалета сначала холодной водой
https://t.me/med1917
и опустошите его в унитаз. Поставьте поддон для туалета в подходящее место для чистки или почистите его в соответствии с правилами.
21. Снимите и выбросьте перчатки. Вымойте руки. Обеспечивает контроль за инфекцией.
22. Верните кровать в самое низкое положение. Уберите меры конфиденциальности. Опускание кровати обеспечивает безопасность пациента.
23. Положите вызовной звонок в пределах досягаемости пациента. Позволяет пациенту связываться с персоналом по мере необходимости.
24. Сообщите о любых изменениях в состоянии пациента медсестре. Предоставляет медсестре информацию для оценки состояния пациента.
25.Запишите процедуру согласно руководству учреждения. То, что вы пишете, является юридическим документом о том, что вы сделали. Если вы не запишете это, юридически это не произошло
Помощь мужчине-пациенту с мочеприемником
Equipment: urinal, protective pad or sheet, dispos- able washcloths or wipes, 2 pairs of gloves
Оборудование: мочеприемник, защитная прокладка или простыня, одноразовые салфетки или влажные салфетки, 2 пары перчаток
Wash your hands.
1.
Provides for infection control.
1. Помойте руки.
Это необходимо для профилактики инфекций.
Identify yourself by name. Identify the resident by name.
2.
Resident has right to know identity of his or her caregiver. Addressing resident by name shows respect and establishes correct identification.
2. Представьтесь по имени. Назовите пациента по имени и отчеству, если он не возражает.
Пациент должен знать, кто за ним ухаживает. Обращение к пациенту по имени и отчеству
показывает уважение и помогает избежать ошибок в идентификации
https://t.me/med1917
3.
Explain procedure to resident. Speak clearly, slowly, and directly. Maintain face-to-face con- tact
whenever possible.
Promotes understanding and independence.
3. Объясните процедуру пациенту. Говорите четко, медленно и прямо. Поддерживайте прямой глазной контакт по возможности. Это способствует пониманию и сотрудничеству.
Provide for resident’s privacy with curtain, screen, or door.
4.
Maintains resident’s right to privacy and dignity.
4. Обеспечьте конфиденциальность пациента с помощью занавески, экрана или двери.
Это сохраняет право пациента на конфиденциальность и достоинство.
Adjust bed to a safe working level, usually waist high. Lock bed wheels.
5.
Prevents injury to you and to resident.
5. Отрегулируйте кровать на удобный для работы уровень, обычно на уровне талии. Заблокируйте колеса кровати.
Это предотвращает травмы вам и пациенту.
6.
Put on gloves.
Prevents you from coming into contact with body fluids.
6. Наденьте перчатки.
Это предотвращает контакт с биологическими жидкостями.
7.
Place a protective pad under the resident’s buttocks and hips, as in earlier procedure. Prevents linen from
being soiled.
7. Положите защитную прокладку под ягодицы и бедра пациента, как в предыдущей процедуре. Это предотвращает загрязнение постельного белья.
Hand the urinal to the resident. If the resident is not able to help himself, place urinal between his legs and
8. position penis inside the urinal (Fig. 6-46).
Replace covers. Promotes independence, dignity and privacy.
8. Передайте мочеприемник пациенту. Если пациент не может самостоятельно справиться, поместите мочеприемник между его ног и поместите пенис внутрь мочеприемника (Рис. 6-46). Закройте крышки. Это способствует самостоятельности, достоинству и конфиденциальности.
https://t.me/med1917
Fig. 6-46. Position the penis inside the urinal if the resident cannot do it himself.
Рис. 6-46. Поместите пенис внутрь мочеприемника, если пациент не может сделать это сам.
Снимите и выбросьте перчатки. Помойте руки.
9. Положите влажные салфетки в пределах досягаемости пациента. Попросите пациента вытереть руки влажной салфеткой после окончания, если он способен. Оставьте вызывную кнопку в пределах досягаемости, пока пациент пользуется мочеприемником. Попросите пациента подать сигнал, когда он закончит. Покиньте комнату. Это обеспечивает возможность связи с персоналом в случае необходимости.
10. Когда пациент вызовет вас, вернитесь и наденьте чистые перчатки.
11. Уберите мочеприемник или попросите пациента передать его вам. Вылейте содержимое в унитаз, если не нужен анализ или измерение объема мочи. Отметьте цвет, запах и качество (например, мутность) содержимого перед смывом. Изменения могут быть первым признаком медицинской проблемы.
12.
Turn the faucet on with a paper towel. Rinse the urinal with cold water first. Then empty rinse water into the toilet.
Place urinal in proper area for cleaning or clean it according to facility policy.
12. Откройте кран с помощью бумажного полотенца. Промойте мочеприемник теплой водой сначала. Затем
вылейте промывную воду в унитаз. Поместите мочеприемник в специальный контейнер для дезинфекции или почистите его в соответствии с правилами учреждения.
Remove and discard gloves. Wash your hands.
13.
13. Снимите и выбросьте перчатки. Помойте руки.
14.
Return bed to lowest position. Remove privacy measures.
Lowering the bed provides for resident’s safety.
14. Верните кровать в нижнее положение. Уберите средства обеспечения конфиденциальности.
Опускание кровати обеспечивает безопасность пациента.
15.
Place call light within resident’s reach.
Allows resident to communicate with staff as necessary.
15. Положите вызывную кнопку в пределах досягаемости пациента.
Это позволяет пациенту связываться с персоналом по мере необходимости.
16.
Report any changes in resident to the nurse.
Provides nurse with information to assess resident.
16. Сообщите о любых изменениях в состоянии пациента врачу.
https://t.me/med1917
Предоставляет врачу информацию для оценки состояния пациента.
.Document procedure using facility guidelines.
17.
What you write is a legal record of what you did. If you don’t document it, legally it didn’t happen.
17.Запишите процедуру в медицинской карте пациента согласно руководству учреждения. То, что вы пишете, является юридическим документом о том, что вы сделали. Если вы не запишете это, юридически это не произошло.
Some residents are able to get out of bed, but may still need help walking to the bathroom and using the toilet. Others who are able to get out of bed but cannot walk to the bathroom may use a portable commode. A portable commode is a chair with a toilet seat and a removable container underneath (Fig. 6-47).
Некоторые пациенты могут самостоятельно вставать с постели, но им все еще нужна помощь при ходьбе в
туалет и использовании унитаза. Другие, которые могут вставать с постели, но не могут дойти до туалета, могут использовать поддон. Поддон - это стул с унитазом и съемным баком под ним (Рис. 6-47)
Fig. 6-47. A portable commode. (pHOTO cOURTEsY Of nOvA ORTHO MED, inc.)
Рис. 6-47. Поддон. (ФОТО ПРЕДОСТАВЛЕНО КОМПАНИЕЙ nOvA ORTHO MED, inc.)
Assisting a resident to use a portable commode or toilet
Оказание помощи пациенту при использовании поддона или унитаза
Equipment: portable commode with basin, toilet paper, disposable washcloths or wipes, towel, gloves
Оборудование: поддон с баком, туалетная бумага, одноразовые салфетки или влажные салфетки, полотенце, перчатки
1.
Wash your hands.
Provides for infection control.
1. Помойте руки.
Предупреждает распространение инфекций.
2.
Identify yourself by name. Identify the resident by name.
Resident has right to know identity of his or her caregiver. Addressing resident by name shows respect and
https://t.me/med1917
establishes correct identification.
2. Представьтесь по имени. Назовите пациента по имени.
Пациент имеет право знать, кто за ним ухаживает. Обращение к пациенту по имени показывает уважение и облегчает идентификацию.
3.
Explain procedure to resident. Speak clearly, slowly, and directly. Maintain face-to-face con- tact
whenever possible.
Promotes understanding and independence.
3. Объясните процедуру пациенту. Говорите четко, медленно и дружелюбно. По возможности поддерживайте зрительный контакт. Способствует пониманию и сотрудничеству.
Provide for resident’s privacy with curtain, screen, or door.
4.
Maintains resident’s right to privacy and dignity.
4. Обеспечьте конфиденциальность пациента с помощью занавески, экрана или двери.
Сохраняет право пациента на конфиденциальность и достоинство.
Help resident out of bed and to the portable commode or bathroom. Make sure resident is wearing non-skid
5. shoes and that the laces are tied.
5. Помогите пациенту встать с постели и дойти до поддона или туалета. Убедитесь, что пациент носит обувь с нескользящей подошвой и что шнурки завязаны.
Предотвращает падения и травмы.
If needed, help resident remove clothing and sit comfortably on toilet seat. Place toilet tis- sue and
6. washcloths or wipes within resident’s reach. Ask resident to clean his hands with the hand wipe when finished, if he is able.
6. При необходимости помогите пациенту снять одежду и удобно сесть на унитаз. Положите туалетную
бумагу и салфетки или влажные салфетки в пределах досягаемости пациента. Попросите пациента протереть руки влажной салфеткой, когда он закончит, если он может. Поддерживает гигиену и комфорт.
7.
Provide privacy. Leave call light within reach while resident is using commode. Ask resident to signal when
done. Leave the room.
Ensures ability to communicate need for help.
7. Обеспечьте конфиденциальность. Оставьте звонок в пределах досягаемости, пока пациент пользуется унитазом. Попросите пациента дать знать, когда он закончит. Выйдите из комнаты. Позволяет пациенту связаться с вами при необходимости.
8.
When called by the resident, return and put on gloves.
Prevents you from coming into contact with body fluids.
8. Когда пациент позовет вас, вернитесь и наденьте перчатки.
Предупреждает контакт с биологическими жидкостями.
9.
Give perineal care if help is needed. Wipe female residents from front to back. Dry the perineal area with a towel.
Help the resident put on undergarment. Place the towel in a hamper or bag. Discard disposable supplies.
Wiping from front to back prevents spread of pathogens that may cause urinary tract infection.
9. Оказывайте уход за анальной областью, если это необходимо. Протирайте женщин с передней части на заднюю. Высушите анальную область полотенцем. Помогите пациенту надеть белье. Положите полотенце в корзину или мешок. Утилизируйте одноразовые принадлежности.
Протирание с передней части на заднюю предотвращает распространение патогенов, которые могут
https://t.me/med1917
вызвать инфекцию мочевого пузыря
10.
Help resident back to bed.
10. Помогите пациенту вернуться в постель.
Remove waste container. Empty into toilet unless a specimen is needed. Note color, odor, and
11. consistency of contents.
Changes may be first sign of medical problem.
11. Уберите отходы. Опорожните бак, если не нужен анализ. Отметьте цвет, запах и консистенцию содержимого. Изменения могут быть первым признаком медицинской проблемы.
Rinse container. Pour rinse water into toilet. Place container in proper area for cleaning or clean it
12. according to facility policy.
12. Промойте бак. Вылейте промывную воду в унитаз. Поместите бак в подходящее место для чистки или почистите его в соответствии с правилами учреждения.
Соблюдает санитарные нормы.
13.
Remove and discard gloves. Wash your hands.
Provides for infection control.
13. Снимите и утилизируйте перчатки. Помойте руки.
Предупреждает распространение инфекций.
14.
Remove privacy measures. Place call light within resident’s reach.
Allows resident to communicate with staff as necessary.
14. Уберите занавеску, экран или дверь. Положите звонок в пределах досягаемости пациента.
Позволяет пациенту связаться с вами по необходимости.
Report any changes in resident to the nurse.
15. Provides nurse with information to assess resident.
15. Сообщите о любых изменениях в состоянии пациента врачу.
Предоставляет врачу информацию для оценки состояния пациента.
16.Document procedure using facility guidelines.
What you write is a legal record of what you did. If you don’t document it, legally it didn’t happen.
16.Запишите процедуру в соответствии с правилами учреждения. То, что вы пишете, является юридическим доказательством того, что вы сделали. Если вы не запишете это, юридически это не произошло
8. Объясните правила безопасного положения и перемещения пациентов
Residents who spend a lot of time in bed often need help getting into comfortable positions. They also need to change positions periodically to avoid muscle stiffness and skin breakdown or pressure sores. Too much pressure on one area for too long can cause a decrease in circulation. This can lead to pressure sores. Positioning means