Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_114_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана
.pdf
https://t.me/med1917
Fig. 6-66. To remove a footrest, swing the footrest toward the side of the wheelchair and lift it off.
Рис. 6-66. Чтобы снять подножку, отведите подножку к боку инвалидной коляски и снимите ее.
support and lift the side that cannot bear weight. Residents who can bear no weight with their legs may
use leg braces or an overhead trapeze to support themselves.
тела, которая не парализована, чтобы поддержать и поднять ту часть, которая парализована.
Пациенты, которые не могут стоять на ногах, могут использовать ортезы или трапецию над койкой,
чтобы поднимать себя.
This promotes residents’ safety and reduces the risk of falls.
которые хорошо застегнуты. Это повышает безопасность пациента и уменьшает риск падения.
can help. Some may only want you to bring the chair to the bedside. Others may want you to be more
involved.
спокойно. Спросите пациента, как вы можете ему помочь. Некоторые могут попросить вас только
подкатить кресло к койке. Другие могут попросить вас активнее участвовать.
needed. The reasons for doing this are as follows:
каждые два часа или по необходимости. Это делается по следующим причинам:
It promotes comfort.
Это улучшает комфорт.
It reduces pressure.
Это предотвращает пролежни.
It increases circulation.
Это улучшает кровоснабжение.
It exercises the joints.
Это разрабатывает суставы.
It promotes muscle tone.
Это укрепляет мышцы.
https://t.me/med1917
can be used for support. The hips should be positioned well back in the chair. If the resident needs to be
moved back in the wheelchair, go to the back of the chair. Gently reach forward and down under the
resident’s arms. Ask the resident to place his feet on the ground and push up.
кресле. Для поддержки можно использовать специальные подушки и валики. Бедра должны быть
уперты в заднюю часть кресла. Если пациенту нужно подвинуться назад в кресле-коляске,
подойдите к спинке кресла. Осторожно просуньте руки под подмышки пациента. Попросите
пациента поставить ноги на пол и оттолкнуться.
Gently pull the resident up in the chair while the resident pushes.
Осторожно потяните пациента назад в кресло, пока пациент отталкивается.
Tip Fall
Совет При падении
Remember the following tips if a resident starts to fall during a transfer:
Помните следующие советы, если пациент начинает падать во время перемещения:
•
Widen your stance. Bring the resident’s body close to you to break the fall. Bend your knees and support
the resident as you lower her to the floor (Fig. 6-67). You may need to drop to the floor with the resident to
avoid injury to you or the resident.
Раздвиньте ноги шире. Прижмите тело пациента к себе, чтобы смягчить падение. Присядьте и
•
поддерживайте пациента, пока вы опускаете его на пол (Рис. 6-67). Возможно, вам придется упасть
на пол вместе с пациентом, чтобы не получить травму или не травмировать пациента.
Do not try to reverse or stop a fall. You or the resident can be injured if you try to stop rather than break
•
the fall.
Не пытайтесь повернуть или остановить падение. Вы или пациент можете пострадать, если вы
•
попытаетесь остановить, а не смягчить падение.
•
Call for help. Do not try to get the resident up after the fall. Report the fall to nurse so that the incident
report can be prepared.
•
Позовите на помощь. Не пытайтесь поднять пациента после падения. Сообщите о падении
медсестре, чтобы был составлен отчет об инциденте
Fig. 6-67. Do not try to reverse or stop a fall. Bend your knees and support the resident as you lower her to the
floor.
Рис. 6-67. Не пытайтесь повернуть или остановить падение. Присядьте и поддерживайте
https://t.me/med1917
пациента, пока вы опускаете его на пол.
Перемещение пациента с койки в кресло-коляску
Оборудование: кресло-коляска, пояс для перемещения, туфли с нескользящей подошвой
1.
Wash your hands.
Provides for infection control.
1. Помойте руки.
Предотвращает распространение инфекции.
Identify yourself by name. Identify the resident by name.
2.
Resident has right to know identity of his or her caregiver. Addressing resident by name shows respect and
establishes correct identification.
2. Представьтесь по имени. Назовите пациента по имени.
Пациент имеет право знать, кто за ним ухаживает. Обращение к пациенту по имени
демонстрирует уважение и обеспечивает правильную идентификацию.
3.
Explain procedure to resident. Speak clearly, slowly, and directly. Maintain face-to-face contact whenever
possible.
Promotes understanding and independence.
3. Объясните процедуру пациенту. Говорите четко, медленно и дружелюбно. Смотрите пациенту в
глаза, если это возможно.
Способствует пониманию и сотрудничеству.
Provide for resident’s privacy with curtain, screen, or door. Check the area to be certain it is
4.
uncluttered and safe.
Maintains resident’s right to privacy and dignity. Keeping
area free from clutter promotes safety.
4. Обеспечьте приватность пациента с помощью занавески, экрана или двери.
Проверьте, чтобы в палате не было лишних вещей и препятствий.
Сохраняет право пациента на приватность и достоинство.
Поддержание порядка в палате способствует безопасности.
Remove both wheelchair footrests close to the bed.
5.
5. Снимите обе подножки кресла-коляски рядом с койкой.
6.
Place wheelchair near the head of the bed with arm of the wheelchair almost touching the bed.
Wheelchair should be facing the foot of the bed. It should be placed on resident’s stronger, or
unaffected, side.
Unaffected side supports weight.
6. Поставьте инвалидное кресло рядом с изголовьем кровати так, чтобы подлокотник кресла почти
касался кровати. Кресло должно быть направлено к ногам кровати. Оно должно быть расположено с
здоровой или непораженной стороны пациента.
Непораженная сторона поддерживает вес.
https://t.me/med1917
7.
Lock wheelchair wheels.
Wheel locks prevent chair from moving.
7. Зафиксируйте колеса инвалидного кресла.
Фиксация колес предотвращает движение кресла.
Raise the head of the bed. Adjust bed level. The height of the bed should be equal to or slightly higher
8.
than the chair. Lock bed wheels.
Prevents injury to you and to resident.
8. Поднимите изголовье кровати. Отрегулируйте высоту кровати. Высота кровати должна быть равна
или немного выше кресла. Зафиксируйте колеса кровати.
Предотвращает травмы вам и пациенту.
Assist resident to sitting position with feet flat on the floor.
9.
9. Помогите пациенту принять сидячее положение с ногами, плотно прижатыми к полу.
10.
Put non-skid footwear on resident and securely fasten.
Promotes resident’s safety. Reduces risk of falls.
10. Наденьте на пациента обувь с нескользящей подошвой и надежно застегните.
Способствует безопасности пациента. Снижает риск падений.
Без пояса для переноски:
a. Встаньте перед пациентом.
б. Встаньте с ногами на расстоянии около 30 сантиметров друг от друга. Согните колени.
Снижает риск травмы для вас. Способствует правильной осанке.
Place your arms around resident’s torso under the arms. Ask resident to use the bed to push up (or your
c.
shoulders, if possible).
в. Обхватите руками туловище пациента под руками. Попросите пациента использовать кровать,
чтобы подняться (или ваши плечи, если возможно).
Provide instructions to allow resident to help with transfer. Instructions may include: “When
12.
you start to stand, push with your hands against the bed.”
“Once standing, if you’re able, you can take small steps in the direction of the chair.” “Once
standing, reach for the chair with your stronger hand.”
12. Дайте пациенту инструкции, чтобы он мог помочь вам с переноской. Инструкции могут включать:
«Когда вы начнете вставать, оттолкнитесь руками от кровати».
«Когда вы встанете, если сможете, сделайте несколько маленьких шагов в сторону кресла».
«Когда вы встанете, дотянитесь до кресла здоровой рукой».
13.
With your legs, brace resident’s lower legs to prevent slipping. This can be done by placing both of your
knees in front of the resident’s knees. It can also be done by placing both of your knees on the outside of both
https://t.me/med1917
of the resident’s legs.
Follow facility policy.
13. Своими ногами удерживайте нижние конечности пациента, чтобы предотвратить скольжение. Это
можно сделать, поставив обе ваши колени перед коленями пациента. Это также можно сделать,
поставив обе ваши колени снаружи обеих ног пациента.
Следуйте правилам учреждения.
Count to three to alert resident. On three, slowly help resident to stand. Communicating helps resident
14.
help you.
14. Досчитайте до трех, чтобы предупредить пациента. На три медленно помогите пациенту
встать. Общение помогает пациенту помочь вам.
Tell the resident to take small steps in the direction of the chair while turning her back toward the chair. If more
help is needed, help the resident to pivot to front of wheelchair with back of her legs against wheelchair (Fig. 6-
68).
15. Скажите пациенту сделать несколько маленьких шагов в сторону кресла, поворачиваясь к нему спиной.
Если нужна дополнительная помощь, помогите пациенту повернуться к передней части инвалидного кресла,
чтобы задняя часть его ног касалась кресла (Рис. 6-68)
Pivoting is safer than twisting.
Поворот более безопасен, чем скручивание.
Fig. 6-68. Help her pivot to the front of the wheelchair. The back of her legs should be against the chair.
Рис. 6-68. Помогите ему повернуться к передней части инвалидного кресла. Задняя часть его ног
должна быть против кресла.
Ask the resident to put hands on wheelchair arm rests if able. When the chair is touching the back of the
15.
resident’s legs, help her lower herself into the chair.
15. Скажите пациенту сделать несколько маленьких шагов в сторону кресла, поворачиваясь к нему
спиной. Если нужна дополнительная помощь, помогите пациенту повернуться к передней части
инвалидного кресла, чтобы задняя часть его ног касалась кресла
16.
Reposition resident with hips touching back of wheelchair. Remove transfer belt, if used.
Using full seat of chair is safest position.
https://t.me/med1917
16. Попросите пациента положить руки на подлокотники кресла, если он может. Когда кресло коснется
задней части ног пациента, помогите ему опуститься в кресло.
17.
Attach footrests. Place the resident’s feet on the footrests. Check that the resident is in good
alignment.
Protects feet and ankles.
17. Прикрепите подножки. Поставьте ноги пациента на подножки. Проверьте, что пациент находится в
правильном положении.
Защищает ноги и лодыжки.
18. Положите вызовной звонок в пределах досягаемости пациента.
Позволяет пациенту общаться с персоналом по необходимости.
19. Вымойте руки.
Обеспечивает контроль за инфекцией.
20. Сообщите обо всех изменениях в состоянии пациента медсестре.
Предоставляет медсестре информацию для оценки пациента.
21.Задокументируйте процедуру согласно руководству учреждения.
То, что вы пишете, является юридическим доказательством того, что вы сделали. Если вы не
задокументируете это, юридически это не произошло
Mechanical Lifts
Механические подъемники
Facilities may have mechanical, or hydraulic, lifts available to transfer residents. This equipment avoids wear
and tear on your body. Lifts help prevent injury to you and the resident.
If you are trained to do so, you may assist residents with many types of transfers using a mechanical lift.
Never use equipment you have not been trained to use. You or your resident could get hurt if you use lifting
equipment improperly. There are many different types of mechanical lifts (Fig. 6-69). You must be trained
on the specific lift you will be using. Most facilities require two staff members to assist when using a
mechanical lift.
В некоторых медицинских учреждениях России могут быть доступны механические или
гидравлические подъемники для перемещения пациентов. Это оборудование позволяет избежать
перенапряжения и травмирования вашего тела. Подъемники помогают предотвратить травмы вам и
пациенту.
Если вы прошли соответствующее обучение, вы можете помогать пациентам с различными видами
https://t.me/med1917
перемещения с использованием механического подъемника. Никогда не используйте оборудование,
на котором вы не обучались. Вы или ваш пациент можете пострадать, если вы неправильно
используете подъемное оборудование. Существует много разных типов механических подъемников
(Рис. 6-69). Вы должны быть обучены конкретному подъемнику, который вы будете использовать.
Большинство учреждений требуют двух сотрудников для помощи при использовании механического
подъемника.
Fig. 6-69. There are different types of lifts that transfer completely dependent residents and residents who
can bear some weight. (pHOTOs cOURTEsY Of vAncARE inc., 800-624-4525
Рис. 6-69. Существуют разные типы подъемников, которые перемещают полностью зависимых
пациентов и пациентов, которые могут нести часть своего веса. (ФОТО ПРЕДОСТАВЛЕНЫ
КОМПАНИЕЙ vAncARE inc., 8-800-200-45-25)
Transferring a resident using a mechanical lift
Перемещение пациента с помощью механического подъемника
This is a basic procedure for transferring using a mechanical lift. Ask someone to help you before starting.
Это базовая процедура перемещения с использованием механического подъемника. Попросите когото помочь вам перед началом.
Equipment: wheelchair or chair, co-worker, mechan- ical or hydraulic lift
Оборудование: инвалидное кресло или стул, коллега, механический или гидравлический подъемник
1.
Wash your hands.
Provides for infection control.
1. Помойте руки.
Обеспечивает контроль за инфекцией.
Identify yourself by name. Identify the resident by name.
2.
Resident has right to know identity of his or her caregiver. Addressing resident by name shows respect and
establishes correct identification.
2. Представьтесь по имени. Назовите пациента по имени.
https://t.me/med1917
Пациент имеет право знать личность своего медработника. Обращение к пациенту по имени
демонстрирует уважение и устанавливает правильную идентификацию.
Объясните процедуру пациенту. Говорите четко, медленно и прямо. Поддерживайте прямой визуальный
контакт по возможности.
Способствует пониманию и самостоятельности.
3. Обеспечьте конфиденциальность пациента с помощью занавески, экрана или двери.
Сохраняет право пациента на конфиденциальность и достоинство.
4. Заблокируйте колеса кровати.
Блокировка колес предотвращает движение кровати.
5. Поставьте инвалидное кресло рядом с кроватью. Заблокируйте тормоза.
Блокировка тормозов предотвращает движение кресла.
6.
Help the resident turn to one side of the bed. Position the sling under the resident, with the edge next to
the resident’s back. Fanfold if necessary. Make the bottom of the sling even with the resident’s knees. Help
the resident roll back to the middle of the bed. Spread out the fanfolded edge of the sling.
6. Помогите пациенту перевернуться на одну сторону кровати. Поместите подвеску под пациентом, с
краем рядом со спиной пациента. Сложите веером при необходимости. Сделайте нижнюю часть
подвески на одном уровне с коленями пациента. Помогите пациенту перекатиться обратно в
середину кровати. Расправьте сложенный веером край подвески.
7.
Roll the mechanical lift to bedside. Make sure the base is opened to its widest point. Push the base of
the lift under the bed.
7. Подкатите механический подъемник к кровати. Убедитесь, что основание подъемника
раскрыто до максимальной ширины. Подтолкните основание подъемника под кровать
Place the overhead bar directly over the resident.
8.
8. Поместите перекладину над пациентом.
9.
With the resident lying on his back, attach one set of straps to each side of the sling. Attach one set of
straps to the overhead bar. Have co-worker support the resident at the head, shoulders, and knees while
being lifted. The resident’s arms should be folded across his chest (Fig. 6-70). If the device has “S” hooks,
they should face away from resident. Make sure all straps are connected properly.
9. С пациентом, лежащим на спине, прикрепите один набор ремней к каждой стороне подвески.
Прикрепите один набор ремней к перекладине. Попросите коллегу поддерживать пациента за
голову, плечи и колени во время подъема. Руки пациента должны быть сложены на груди (Рис. 6-
70). Если устройство имеет крючки в форме буквы "S", они должны быть направлены от пациента.
Убедитесь, что все ремни правильно соединены
https://t.me/med1917
Fig. 6-70. With the resident’s arms folded across his chest, attach the straps to the sling. 10.
Рис. 6-70. С руками пациента, сложенными на груди, прикрепите ремни к подвеске.
10.
Following manufacturer’s instructions, raise the resident two inches above the bed. Pause a moment
for the resident to gain balance.
10. Следуя инструкции производителя, поднимите пациента на пять сантиметров над постелью.
Сделайте паузу, чтобы пациент устойчиво висел.
Have co-worker help support and guide the resident’s body. You can then move the lift so that the
11.
resident is positioned over the chair or wheelchair.
Having another person help promotes safety during the transfer and lessens chance of injury.
11. Попросите коллегу помочь поддерживать и направлять тело пациента. Затем вы можете
передвинуть подъемное устройство так, чтобы пациент оказался над креслом или инвалидной
коляской.
Помощь другого человека способствует безопасности во время перевозки и уменьшает риск травм.
12.
Slowly lower the resident into the chair or wheelchair. Push down gently on the resident’s knees to help
the resident into a sit- ting position.
12. Медленно опустите пациента в кресло или инвалидную коляску. Аккуратно согните ноги пациента
в коленях, чтобы помочь ему принять сидячее положение.
13.
Undo the straps from the overhead bar. Leave the sling in place for transfer back to bed.
13. Отстегните ремни от верхней планки. Оставьте подвеску на месте для перевозки обратно в постель.
Be sure the resident is seated comfortably and correctly in the chair or wheelchair. Remove privacy
measures.
14. Убедитесь, что пациент сидит удобно и правильно в кресле или инвалидной коляске.
Накройте пациента одеялом или пледом.
15. Положите пульт вызова в пределах досягаемости пациента. Позволяет пациенту общаться с
персоналом по мере необходимости.
16. Вымойте руки.
Обеспечивает контроль за инфекцией.
17. Сообщите обо всех изменениях в состоянии пациента врачу.
https://t.me/med1917
Предоставляет врачу информацию для оценки состояния пациента.
18. Запишите процедуру согласно правилам учреждения.
То, что вы пишете, является юридическим доказательством того, что вы сделали. Если вы не
запишете это, юридически это не произошло.
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана