Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_114_библиотеки_им_акад_М_И_Перельмана
.pdf
https://t.me/med1917
Fig. 6-59. Gently roll resident toward you.
Рис. 6-59. Осторожно притяните пациента к себе.
Position resident properly:
10.
10. Правильно уложите пациента:
Head supported by pillow
•
• Голова поддерживается подушкой
Shoulder adjusted so resident is not lying on arm
•
•
Плечо выровнено так, чтобы пациент не лежал на руке
•
Top arm supported by pillow
•
Верхняя рука поддерживается подушкой
Back supported by supportive device
•
•
Спина поддерживается подушкой или роликом
Top knee flexed
•
•
Верхнее колено согнуто
•
Supportive device between legs with top knee flexed; knee and ankle supported
•
Подушка или ролик между ногами с согнутым верхним коленом; колено и лодыжка поддерживаются
11.
Return bed to lowest position. Remove privacy measures.
Lowering the bed provides for resident’s safety.
11. Опустите кровать в самое низкое положение. Уберите занавеску, экран или откройте дверь.
Опускание кровати обеспечивает безопасность пациента.
12.
Place call light within resident’s reach.
Allows resident to communicate with staff as necessary.
12. Положите вызывную кнопку в пределах досягаемости пациента.
Позволяет пациенту обращаться к персоналу по мере необходимости.
13.
Wash your hands.
Provides for infection control.
13. Помойте руки водой и мылом или антисептиком.
https://t.me/med1917
Предупреждает распространение инфекций.
Report any changes in resident to the nurse. Provides nurse with
14.
information to assess resident.
14. Сообщите о любых изменениях в состоянии пациента ответственному врачу или медсестре.
Предоставляет им информацию для оценки пациента.
15.
Document procedure using facility guidelines.
What you write is a legal record of what you did. If you don’t document it, legally it didn’t happen.
15.Запишите процедуру в истории болезни пациента согласно правилам учреждения.
То, что вы пишете, является юридическим доказательством того, что вы сделали. Если вы не
запишете это, юридически это не произошло.
Some residents’ spinal columns must be kept in alignment. To turn these residents in bed, you will logroll
them. Logrolling means moving a resident as a unit, without disturbing the alignment of the body. The head,
back and legs must be kept in a straight line. This is necessary in cases of neck or back problems, spinal
cord injuries, or after back or hip surgeries. It is safer for two people to perform this procedure together. A
draw sheet assists with moving.
Некоторым пациентам нужно сохранять позвоночник в нормальном положении. Для того, чтобы
переложить этих пациентов в кровати, вы будете применять метод "бревна". Это значит, что вы
переворачиваете пациента как целое, не нарушая осанки тела. Голова, спина и ноги должны быть на
одной линии. Это требуется при заболеваниях шеи или спины, повреждениях спинного мозга или
после операций на позвоночнике или тазобедренном суставе. Эту процедуру лучше делать вдвоем.
Для переворачивания пациента используется простыня-подхват.
Переложение пациента методом "бревна" с одним помощником
Equipment: draw sheet, coworker
Оборудование: простыня-подхва, сотрудник
1.
Wash your hands.
Provides for infection control.
1. Помойте руки.
Предупреждает распространение инфекции.
Представьтесь по имени. Назовите пациента по имени.
Пациент имеет право знать, кто за ним ухаживает. Обращение к пациенту по имени показывает
уважение и обеспечивает правильную идентификацию.
2. Объясните процедуру пациенту. Говорите четко, медленно и дружелюбно. По возможности смотрите
https://t.me/med1917
пациенту в глаза.
Способствует пониманию и сотрудничеству.
3. Обеспечьте конфиденциальность пациента с помощью занавески, экрана или двери.
Сохраняет право пациента на конфиденциальность и достоинство.
4. Поднимите кровать до безопасного уровня, обычно до уровня пояса. Зафиксируйте колеса кровати.
Предотвращает травмы вам и пациенту.
5. Опустите верхнюю часть кровати.
Когда кровать горизонтальна, пациента можно переворачивать без сопротивления силы тяжести.
6. Если у кровати есть боковые ограждения и они подняты, опустите ограждение с той стороны, где вы
стоите.
7. Оба работника стоят с одной стороны кровати. Один человек стоит у головы и плеч пациента.
Другой стоит у середины тела пациента.
8. Положите руки пациента на его грудь. Положите подушку между коленями.
9. Встаньте с ногами на расстоянии около 30 сантиметров друг от друга. Согните колени.
Уменьшает риск травмы. Способствует правильной технике работы.
10.
Grasp the draw sheet on the far side (Fig. 6-60).
10. Схватите простыню-подхват с противоположной стороны (Рис. 6-60).
https://t.me/med1917
Fig. 6-60. Both workers grasp the draw sheet on the far side.
Рис. 6-60. Оба работника схватывают простыню-подхват с противоположной стороны.
11.
On the count of three, gently roll the resident toward you. Turn the resident as a unit (Fig. 6-61).
Your bodies will block resident and prevent him from rolling out of bed.
Work together for your safety and the resident’s.
11. По счету три осторожно переверните пациента к себе. Переворачивайте пациента как целое (Рис. 6-
61). Ваши тела будут удерживать пациента и не дадут ему упасть с кровати.
Работайте согласованно для вашей безопасности и безопасности пациента.
Fig. 6-61. Be gentle when turning the resident. Turn the resident as a unit.
Рис. 6-61. Будьте осторожны при переворачивании пациента. Переворачивайте пациента как целое.
Уложите пациента удобно.
Поддерживает осанку.
12. Опустите кровать в самое низкое положение.
Опускание кровати обеспечивает безопасность пациента.
13. Положите вызовной звонок в пределах досягаемости пациента. Позволяет пациенту связываться с
https://t.me/med1917
персоналом по необходимости.
14. Помойте руки.
Предупреждает распространение инфекции.
15. Сообщите обо всех изменениях в состоянии пациента медсестре.
Предоставляет медсестре информацию для оценки пациента.
16.Запишите процедуру согласно руководству учреждения.
То, что вы пишете, является юридическим документом о том, что вы сделали. Если вы не запишете
это, юридически это не произошло.
Прежде чем пациент, который лежал, встанет, он должен опустить ноги. Опустить ноги
означает сесть с ногами, свисающими с края кровати, чтобы восстановить равновесие. Это
дает пациенту время приспособиться к вертикальному положению после лежания.
Помощь пациенту сесть на край кровати: опустить ноги
Wash hands.
1.
1. Вымойте руки.
Предотвращает распространение инфекции.
2.
Identify yourself by name. Identify the resident by name.
2. Представьтесь по имени и фамилии. Назовите пациента по имени и отчеству.
Пациент имеет право знать, кто за ним ухаживает. Обращение к пациенту по имени и отчеству
выражает уважение и позволяет точно идентифицировать пациента.
Explain procedure to resident. Speak clearly, slowly, and directly. Maintain face-to-face con- tact
3.
whenever possible.
3. Объясните процедуру пациенту. Говорите четко, медленно и прямо. Поддерживайте прямой глазной
контакт по возможности.
https://t.me/med1917
Способствует пониманию и сотрудничеству пациента.
4.
Provide for resident’s privacy with curtain, screen, or door.
4. Обеспечьте конфиденциальность пациента с помощью занавески, экрана или двери.
Сохраняет право пациента на конфиденциальность и достоинство.
5.
Adjust bed height to lowest position. Lock bed
wheels.
5. Опустите кровать до удобной для пациента
высоты. Заблокируйте колеса кровати.
Это позволит ногам пациента касаться пола при
сидении.
Снижает риск травмы в случае падения пациента.
Raise the head of bed to sitting position.
6.
6. Поднимите спинку кровати до сидячего положения.
Пациент может двигаться без противодействия силы тяжести.
7.
Place one arm under resident’s shoulder blades. Place the other arm under resident’s thighs (Fig. 6-62).
7. Положите одну руку под лопатки пациента. Положите другую руку под бедра пациента (Рис. 6-62).
Положение руки под шеей пациента может причинить травму.
Рис. 6-62. Положите одну руку под лопатки, а другую под бедра.
Communicating helps resident help you.
На счет три медленно поверните пациента в сидячее положение с ногами, свисающими с края кровати (Рис.
6-63).
https://t.me/med1917
Общение помогает пациенту помочь вам.
Fig. 6-63. The weight of the resident’s legs hanging down from the bed helps the resident sit up.
Рис. 6-63. Вес ног пациента, свисающих с кровати, помогает пациенту сесть.
Ask resident to hold onto edge of mattress with both hands. Assist resident to put on non-skid shoes
8.
or slippers.
Prevents sliding on floor and protects resident’s feet from contamination.
8. Попросите пациента держаться за край матраса обеими руками. Помогите пациенту надеть носки и
тапочки.
Предотвращает скольжение по полу и защищает ноги пациента от загрязнения.
9.
Have resident dangle as long as ordered. The care plan may direct you to allow the resident to dangle for
several minutes and then return her to lying down, or it may direct you to allow the resident to dangle in
preparation for walking or a transfer. Follow the care plan. Do not leave the resident alone. If the resi- dent is
dizzy for more than a minute, have her lie down again and report to the nurse.
Change of position may cause dizziness due to a drop in blood pressure.
9. Позвольте пациенту опустить ноги столько, сколько было назначено. План ухода может
предписывать вам дать пациенту опустить ноги на несколько минут, а затем вернуть его в лежачее
положение, или может предписывать вам дать пациенту опустить ноги в подготовке к ходьбе или
переводу. Следуйте плану ухода. Не оставляйте пациента одного. Если пациент чувствует
головокружение более чем на минуту, положите его снова и сообщите об этом врачу.
Смена положения может вызвать головокружение из-за снижения кровяного давления.
10.
Take vital signs as ordered (Chapter 7).
10. Измерьте жизненные показатели по назначению (Глава 7).
Remove slippers or shoes.
11.
11. Снимите носки и тапочки.
12.
Gently assist resident back into bed. Place one arm around resident’s shoulders. Place the other arm
under resident’s knees. Slowly swing resident’s legs onto bed.
12. Осторожно помогите пациенту вернуться в кровать. Обхватите одной рукой плечи пациента.
Положите другую руку под колени пациента. Медленно поднимите ноги пациента на кровать
Leave bed in lowest position. Remove privacy measures.
13.
13. Опустите кровать в самое низкое положение. Уберите меры конфиденциальности.
Place call light within resident’s reach.
https://t.me/med1917
14.
Allows resident to communicate with staff as necessary.
14. Положите вызовной звонок в пределах досягаемости пациента.
Позволяет пациенту общаться с персоналом по необходимости.
Wash your hands.
15.
Provides for infection control.
15. Вымойте руки.
Предотвращает распространение инфекции.
16.
Report any changes in resident to the nurse.
Provides nurse with information to assess resident.
16. Сообщите о любых изменениях в состоянии пациента врачу.
Предоставляет врачу информацию для оценки пациента.
17.
Document procedure using facility guidelines.
What you write is a legal record of what you did. If you don’t document it, legally it didn’t happen.
17. Задокументируйте процедуру согласно руководству учреждения.
То, что вы пишете, является юридическим доказательством того, что вы сделали. Если вы не
задокументируете это, юридически это не произошло.
Transferring a resident means that you are moving him from one place to another. Transfers can move a
resident from a wheelchair to a bed or stretcher, from a bed to a chair, from a wheel- chair to a shower or
toilet, and so on. Safety is one of the most important things to consider during transfers. In 2002, OSHA
announced new ergonomic guidelines for transfers. Ergonomics is the science of designing equipment and
work tasks to suit the worker’s abilities.
Перемещение пациента - это процесс, когда вы переносите его из одного положения в другое.
Например, из инвалидной коляски на кровать или носилки, из кровати на стул, из инвалидной коляски
в душ или туалет. При перемещении пациентов важно соблюдать правила безопасности. В 2002 году
OSHA (Американское агентство по охране здоровья и безопасности труда) предложило новые
эргономические рекомендации для перемещения пациентов. Эргономика - это наука о том, как
создавать оборудование и рабочие задачи, учитывая возможности работника.
To that end, many facilities have adopted “zero- lift” or “lift-free” policies. These policies set strict guidelines
for lifting and transferring of residents. Some facilities allow no lifting at all and require that mechanical
equipment be used on every resident who needs to be transferred. The more restrictions placed on lifting, the
less chance there is of injury. Carefully follow facil- ity policies on lifting. Use equipment properly. If you are
В соответствии с этими рекомендациями многие медицинские учреждения ввели политику "без
подъема" или "минимального подъема". Это означает, что есть строгие правила, когда и как можно
поднимать и переносить пациентов. Некоторые учреждения запрещают поднимать пациентов
вручную и требуют использовать механическое оборудование для любого перемещения пациентов.
Чем меньше вы поднимаете пациентов, тем меньше риск получить травму. Следуйте правилам
учреждения по подъему и перемещению пациентов. Правильно используйте оборудование. Если вы
https://t.me/med1917
не знаете, как пользоваться оборудованием, попросите помощи. Не стесняйтесь просить помощи,
если вам это нужно.
Пояс для перемещения - это специальный ремень, который надевается на пациента, чтобы помочь
ему передвигаться. Он называется поясом для ходьбы, когда он используется для поддержки
пациента при ходьбе. Пояс сделан из прочной ткани или другого материала. Иногда он имеет ручки.
Он одевается вокруг талии пациента поверх одежды. Пояс дает вам что-то крепкое, за что можно
держаться. Пояса для перемещения нельзя использовать, если у пациента остеопороз или свежие
переломы.
Скользящая или переносная доска - это плоская доска, которая может помочь в перемещении
пациентов, которые не могут стоять на ногах. Скользящие доски можно использовать для почти
любого перемещения, когда пациент переходит из одного сидячего положения в другое. Например, из
кровати в инвалидную коляску (рис. 6-64).
Fig. 6-64. A slide board can help with bed-to-chair transfers.
Рис. 6-64. Скользящая доска может помочь при перемещении из кровати на стул.
Рекомендации: Инвалидные коляски
толкать) или электрические инвалидные коляски. Знайте, как ставить и снимать тормоз и как
https://t.me/med1917
управлять подлокотниками и подножками. Всегда ставьте тормоз на инвалидной коляске, прежде
чем помогать пациенту сесть в нее или выйти из нее (рис. 6-65). После перемещения снимите
тормоз с инвалидной коляски.
Fig. 6-65. You must always lock the wheelchair before a resident gets into or out of it.
Рис. 6-65. Вы должны всегда ставить тормоз на инвалидной коляске, прежде чем пациент садится в нее
или выходит из нее.
G To unfold a standard wheelchair, tilt the chair slightly to raise the wheels on the opposite side. Press down on one
противоположной стороне. Нажмите вниз на одну или обе ручки сиденья, пока коляска не раскроется, и
сиденье не станет ровным. Чтобы сложить стандартную инвалидную коляску, поднимите под
центральным краем сиденья.
G To remove an armrest, release the arm lock by the armrest, and lift the arm from the cen-ter. To replace
Чтобы поставить подлокотник, просто повторите процедуру в обратном порядке.
G To move a footrest out of the way, press or pull the release lever. Swing the footrest out toward the side of
подножку к боку инвалидной коляски. Чтобы снять подножку, снимите ее, когда она находится у боку
инвалидной коляски (рис. 6-66). Чтобы поставить подножку, просто поставьте ее обратно в боковое
положение. Затем верните ее в переднее положение. Она должна защелкнуться на месте.
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана