Психосоматические заболевания. Полный справочник

Пожалуй, лучше всего подходит подкрепление внушения воздей­ствием на звуковой анализатор. Это объясняется тем, что звуки мас­кируют внешние шумы, которые отвлекают внимание больного. Иногда можно подавать звуковую информацию через наушники, ес­ли позволяет аппаратура. Сейчас на рынке появилось множество за­писей специальной музыки («музыка для релаксации», «нью эйдж»), однако зачастую она очень низкого качества, потому что распрост­раняется на дешевых аудиокассетах и, как правило, целиком (вклю­чая природные шумы) «неживая», потому что исполняется програм­мно на MIDI-синтезаторах. Удобнее пользоваться подборкой Клауса Щульце, Брайна Ино, ровной классической музыкой или спокойны­ми этническими композициями, свет же оставлять приглушенным. Применяя такой способ, очень удобно ориентироваться во времени сеанса.

Целью этого справочника не является подробное раскрытие сути всех психотерапевтических методик, потому что, во-первых, это за-

Формула самовнушения должна сочетаться с дыханием. При вдо­хе мысленно (про себя) называется часть тела, и туда направляется взгляд (при закрытых глазах без поворота головы). При выдохе — расслабление и ощущение тепла (рука в теплой воде) и тяжести (рука

набухает). Чем ярче эти представления, тем большего эффекта вы достигнете.

Тренировка начинается с первой формулы и включает в себя после­довательно 3—4 формулы. Таким образом, все 30 формул выполняются лишь к 8—10-му дню систематической тренировки. Количество повто­рений каждой формулы уменьшается с 8—10 до 2—3 раз по мере овла­дения техникой таким образом, чтобы общее время каждого занятия не превышало 7—10 мин. Применяя эту методику на себе, я заметил, что ощущение тяжести и тепла начинается с кончиков пальцев и затем рас­пространяется на все тело, а к концу второй недели возникает после 2—

В дополнение к сказанному о лечении психотропными средствами важно коснуться вопросов фитотерапии. Данный вид лечения в меди­цинской практике применяется неоправданно редко. Часто игнориру­ются даже те препараты, которые относятся к сфере так называемой «научной медицины» и узаконены в фармакопее. К настоящему вре­мени в отечественной и зарубежной литературе признаются вполне надежными такие лекарственные травы с преимущественно седатив­ным действием, как валериана (valeriana), пустырник (leonuris), пион, ландыш (convallaria), пассифлора, листья эвкалипта; вещества с преи­мущественно тонизирующим действием — женьшень, элеутерококк, родиола, левзея, заманиха, стеркулия, лимонник, аралия; с преимуще­ственно вегетотропным действием — боярышник (crataegus), пассиф­лора, препараты белладонны (belladonna), спорыньи и раувольфии (rauwolfia); с преимущественно антидепрессивным действием — зве­робой (в этом случае речь идет о настое 10,0 : 100,0 по 1 ст. л. до 4-х раз в день; в последнее время широко стали применять немецкие пре­параты Aristoforat в капсулах — по 1 капсуле 3 раза в день или Hyperforat в драже — по 1—2 драже 2—3 раза в день). Зверобой и его дериваты эффективны также при лечении ночного энуреза у детей. По сравнению с лечением официнальными психотропными средствами, фитопрепараты практически не вызывают привыкания, не дают по­бочного действия при умелом подборе дозировки. Заслуживает вни­мания возможность комбинирования растительных средств с препа­ратами иного типа.

При психовегетативных расстройствах с головными болями и бессонницей представляется целесообразным использование двух микстур:

70%-ном спирте. Применяют при относительно легких формах хро­нической сердечной недостаточности, вегетативных неврозах (в соче­тании с седативными средствами). Назначают внутрь: взрослым по 15—20 капель, детям — от 1 до 12 капель 2—3 раза в день.

Имеется целый ряд готовых лекарственных средств, в состав ко-

торых входит настойка ландыша. Rр. Т-rае Соnvаllаriае 15 ml D. S. По 15 капель 2—3 раза в день

зывает возбуждающее влияние на ЦНС, стимулирует сердечно-сосу­дистую деятельность и дыхание. Применяют при физическом напря­жении, физической и умственной усталости, повышенной сонливости и т. п. Назначают внутрь в виде спиртовой настойки по 20—30 ка­пель (или порошок по 0,5 г) натощак либо через 4 ч после приема пи­щи 2—3 раза в день.

Rр. T-rae Schizandrae 50 ml D.S. По 20—25 капель 1—3 раза в день (до еды). II. Экстракт родиолы жидкий (Extractum Rhodiolae fluidum).

Rр. T-rae Аraliae 50 ml D.S. По 30—40 капель 2—3 раза в день (до еды). V. Настойка стеркулии (Tinctura Stеrculiae). Настойка (1 : 5) на

Назначают внутрь по 10—40 капель 2—3 раза в день (до еды). Курс лечения — 3—4 недели. VI. Экстракт левзеи жидкий (Extractum Leuzeae fluidum). Спирто-

Нужно учесть, что санаторно-курортное лечение эффективно не при всех формах психосоматических заболеваний. Оно не показано при соматических нарушениях истерического генеза. При психосома­тических расстройствах санаторно-курортное лечение, с одной сто­роны, может устранить сопутствующую основному заболеванию ас­тению, тем самым способствуя улучшению общего самочувствия, а с другой — приводит иногда к усилению болезненных пережива­ний, если больной ничем не занят.

При направлении больных на отдаленные от места жительства курорты важно учесть и возможное отрицательное влияние на их ор­ганизм разницы поясов времени, влажности, температурного режима и барометрического давления, так как организм, попавший в новые для него климатические условия, вынужден адаптироваться к новой среде. По возвращении с курорта организм вынужден приспосабли­ваться к прежним, ставшим для него новыми, условиям внешней сре­ды. Все это может значительно снизить эффективность лечения на ку­рортах, отдаленных от места жительства. Также приходится учитывать, что в жаркое время года на юг нельзя посылать тех боль­ных, которые плохо переносят жару.