Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Психологическое консультирование. Теория и практика. Учебное пособие для вузов
.pdf
6.2. Техники и приемы индивидуального консультирования
181
причину или оспаривать их целесообразность – тем самым
он просто признает, что они существуют и что он принимает их. Так, фразы наподобие: «Вам горько говорить об этом»,
«Вы желали бы исправить этот недостаток, но до сих пор понастоящему еще не захотели этого», «То, о чем вы говорите,
звучит так, будто вы чувствуете себя достаточно виноватым»,
как правило, довольно часто встречаются на сеансах подобного рода терапии и почти всегда, если они верно передают
чувство клиента, способствуют более свободному движению
индивида вперед.
5. Если индивид достаточно полно выразил свои негатив-
ные чувства, за этим следует весьма слабое и нерешительное проявление позитивных импульсов, которые способствуют росту индивида в ходе терапии.
Для студента, который только что приступил к изучению
данного терапевтического метода, нет ничего более удивительного, чем мысль о том, что эти положительные эмоции –
один из самых четких и предсказуемых аспектов во всем
процессе. Чем сильнее и глубже выражение отрицательных
чувств (при условии, что они осознаются и принимаются),
тем больше вероятность последующего проявления положительных чувств – любви, самоуважения, социальных импульсов, стремления к зрелости.
6. Консультант признает и принимает выражаемые кли-
ентом положительные чувства точно так же, как и отрицательные.
В восприятии позитивных переживаний нет ни одобрения, ни похвалы. Они рассматриваются как часть личности,
не больше и не меньше, равно как и отрицательные проявления. Моральные установки не имеют отношения к данному
виду терапии. Именно это принятие как зрелых, так и незрелых импульсов, агрессивных и социальных установок, чувства вины и позитивных проявлений дает индивиду возможность первый раз в жизни понять себя таким, каков он есть на
самом деле [31].
Ему не нужно защищаться от своих негативных чувств.
Ему не дают переоценить свои позитивные чувства. И именно в такой ситуации спонтанно наступает просветление, инсайт, неожиданное понимание самого себя. До тех пор, пока
182
Глава 6. Гуманистическое направление
вам самим не представилось случая наблюдать, как возникает
инсайт, трудно поверить, что люди способны настолько ясно
осознавать самих себя и свои паттерны.
7. Такой инсайт, самопонимание и самопринятие – следу-
ющий важный этап всего процесса.
Он обеспечивает основу для дальнейшего продвижения
индивида к новым уровням интеграции. П р и м е р ы : Искреннее высказывание студента-выпускника: «Я на самом
деле просто избалованное отродье, но хочу быть нормальным. Я бы никому не позволил сказать о себе подобного, но
это правда». Слова мужа: «Теперь я знаю, почему испытываю
такие скверные чувства по отношению к жене, когда она болеет, даже если я не желаю таких мыслей. Потому что моя
мать предупреждала меня, когда я женился на ней, что меня
всегда будет обременять больная жена». Слова другого студента: «Я понимаю теперь, почему я ненавижу этого профессора – он делает мне замечания точно так же, как это делал
мой отец». Миссис Л. произносит удивительное для нее замечание о собственных взаимоотношениях с сыном после того,
как она уже проработала большинство враждебных чувств
к нему и пережила ряд положительных эмоций на протяжении нескольких терапевтических сеансов.
8. С наступлением инсайта (здесь следует еще раз подчеркнуть, что перечисленные этапы отнюдь не являются ни взаимоисключающими, ни связанными жесткой последовательностью) переплетается процесс определения возможных реше-
ний, выбора линии поведения.
Зачастую это сопровождает нечто вроде ощущения безнадежности. По сути, индивид как бы говорит: «Вот какой я на
самом деле, и я понимаю это уже гораздо яснее. Но как мне
изменить себя, как перестроить?». Задача консультанта при
этом – помочь клиенту прояснить возможность выбора, постараться сделать осознанным чувство страха и недостаток мужества двигаться дальше, которые в данный момент испытывает
индивид. В его функции не входит обязанность настаивать на
какой-то определенной линии поведения или давать советы.
9. Затем следует один из самых волнующих моментов в те-
рапии – включение в пока, вероятно, непродолжительную, но
очень значимую на данном этапе позитивную деятельность.
6.2. Техники и приемы индивидуального консультирования
183
К п р и м е р у, очень необщительный ученик средней
школы, выражающий страх и ненависть к другим, но вместе
с тем пришедший к осознанию своего глубоко скрытого желания иметь друзей, в течение целого часа перечисляет причины, по которым ему страшно принять приглашение на вечеринку. Уходя из кабинета, он даже говорит, что, может быть,
он вообще туда не пойдет. Его никто не принуждает. Ясно,
что такой поступок потребовал бы огромного мужества,
и, хотя он хочет, чтоб у него хватило духа, он, может быть,
не способен сейчас на подобный шаг. Он идет на вечеринку – это в огромной степени будет способствовать росту его
уверенности в себе.
10. Нет смысла долго задерживаться на заключительных
этапах терапевтического процесса.
Как только индивиду удается пережить глубокий инсайт
и попробовать со страхом и неуверенностью проделать ряд
позитивных действий, то все последующее – это уже элементы его дальнейшего роста. Здесь имеется в виду прежде всего
развитие будущего нового инсайта – более полного и точного
осмысления самого себя, когда личность обретает мужество
еще глубже взглянуть на собственные поступки.
11. Наблюдается все возрастающая интеграция поведе-
ния со стороны клиента.
Уже меньше страха при принятии решений и больше уверенности в самостоятельных действиях. Консультант и клиент теперь сотрудничают, но на ином уровне. Личные взаимоотношения между ними достигают своего пика. Очень часто
клиент хочет узнать что-нибудь о психологе как о человеке
и проявляет дружеский и весьма искренний интерес. Поступки выносятся на обсуждение, но уже нет зависимости и страха, которые отмечались ранее.
12. На этом этапе появляется ощущение, что потребность
в помощи ослабевает, и у клиента наступает осознание, что
отношения близятся к завершению.
Часто следуют извинения за якобы отнятое у консультанта время. Как и прежде, консультант помогает осознать
и это чувство – т.е. то, что клиент теперь управляет ситуацией с большей уверенностью и что ему, вероятно, больше
уже не хочется продолжать терапию. Как и в начале терапии,
184
Глава 6. Гуманистическое направление
нет никакого давления на клиента в связи с его желанием
уйти и нет никаких попыток со стороны консультанта удержать его.
На этом этапе терапии существует вероятность выражения
личных чувств по отношению к консультанту. Часто клиент
произносит такие фразы, как: «Мне будет не хватать этих сеансов»; «Мне так нравилось приходить сюда». Консультант
вправе обменяться любезностями. Несомненно, что мы сближаемся с клиентом до определенной – здоровой – степени,
когда прямо перед нашими глазами совершалось личностное
развитие. Время ограничено, и сеансы подошли к неизбежному, но здоровому завершению. Иногда на последний сеанс
клиент приносит ряд своих старых проблем или говорит о новых, как будто желая поддержать отношения, но атмосфера
уже сильно отличается от той, что была на первых сеансах,
когда эти проблемы были реальны.
Таковы, видимо, главные элементы терапевтического процесса, который проводится в разных учреждениях для решения самых различных проблем: конфликты между родителями и детьми любого возраста, начиная с самого раннего;
консультирование по вопросам семьи и брака; дезадаптация
и невротическое поведение среди студентов; трудности осуществления профессионального выбора – одним словом, этот
процесс применим в большинстве случаев, когда индивид
сталкивается с проблемой приспособления.
Вполне понятно, что такого рода анализ мог бы быть осуществлен в различных формах. В процессе, где так много
нюансов, любая попытка свести его к определенным этапам
или элементам влечет за собой гораздо больше субъективизма
и некой приближенности, нежели объективности и точности.
Однако в целом данная форма терапии – это упорядоченный
и согласованный процесс, во многом предсказуемый. Эта терапия в корне отличается от диффузного вероятностного подхода, когда делается акцент на том, что «каждый случай индивидуален». Это процесс, обладающий достаточной целостностью, чтобы было возможно формулировать гипотезы, доступные экспериментальной проверке [27].
То есть мы видим практическую реализацию психотерапевтической концепции Карла Роджерса, заключающейся
6.3. Техники и приемы группового консультирования
в последовательной передаче ответственности за решение
проблем клиента самому клиенту.
Психотерапевт лишь создает для этого необходимую атмосферу и ненавязчиво способствует этому процессу как консультант, поощряя шаги в правильном направлении и устраняя сомнения.
185
6.3. Техники и приемы
группового консультирования
Групповая терапия во многом близка к индивидуальной, но
вместе с тем существенно отличается от нее. Сходство проистекает из общих целей и подходов к пониманию природы человеческой личности и ее развития. Различия же объясняются
тем, что в индивидуальную терапию непосредственно вовлечены только два человека, в то время как в процессе групповой терапии взаимодействуют пять, шесть или семь человек.
Это увеличение числа участников означает не просто распространение индивидуальной терапии на группу из нескольких
человек, групповая терапия представляет собой качественно
иной подход. Она обладает уникальными потенциальными терапевтическими возможностями [26].
Роджерс дает четкое понимание отличия между индивидуальной и групповой терапией. Групповой терапии присущи
свои отличительные особенности, которые не характерны для
тех отношений между терапевтом и клиентом, которые возникают в процессе консультаций. Наиболее важная из таких
отличительных особенностей состоит в том, что групповая
ситуация помещает в фокус адекватность межличностных
взаимоотношений и дает возможность непосредственно раскрыть для себя новые, все более удовлетворительные способы общения с людьми. Становится все более очевидным, что
противоречия в самопознании, которые являются источником
дискомфорта и заставляют людей обращаться к терапии, являются в основном результатом опыта общения индивида
с относительно небольшим числом значимых для него людей.
Если этот опыт психологически негативен, то индивид может
186
Глава 6. Гуманистическое направление
сам совладать со своими чувствами, используя такую модель
решения проблемы, которая оказывается негибкой, отличающейся напряженностью и не слишком эффективной. Тем
не менее, эта модель вызывает у него ощущение контроля над
своей жизнью и дает ему возможность предотвратить полное
расстройство, тревогу и перспективу постоянной угрозы. Он
остро нуждается в некотором опыте, дающем возможность
сблизиться с другими и открыть таким образом те подавляемые в себе самом стороны, которые важны в его отношениях с людьми. У некоторых людей, находящихся в состоянии
сильного беспокойства, групповая ситуация может вызывать
страх, и они могут потребовать индивидуальной терапии. Но
для тех, кто способен сделать первые шаги, открыть себя другим и позволить другим приблизиться к себе, групповая ситуация, похоже, должна стать глубоко исцеляющей [26].
Групповая работа – это процесс, который каждый из участников группы проходит вместе с другими участниками. Тут
одно влияет на другое, один влияет на группу и группа оказывает воздействие на каждого из участников. Индивид становится частью целого, и это целое становится частью индивида. Взаимоиндукция и порождает то целительное свойство,
о котором так часто упоминает Карл Роджерс.
Став членом группы, человек обучается пониманию того,
что означает давать и получать эмоциональную поддержку,
и пониманию новому и более зрелому. Это самоопределение
в новом контексте, сходном с тем, который первоначально заставил его претерпеть деформацию самовосприятия, а также
новое понимание своей самости в ее отношении к другим.
Это, возможно, наиболее неопровержимое свойство группового опыта.
Более того, Роджерс подчеркивал, что для многих клиентов
эффективность групповой терапии намного выше, чем индивидуальной. И это зависит от особенностей человека, который приходит на терапию. Консультанту необходимо чувствовать, когда ему стоит самому продолжать терапию с клиентом
либо направить его в группу.
Вопреки ожиданию, человеку иногда легче выговориться
в группе, чем перед индивидуальным терапевтом, и на это
различие стоит обратить внимание.
6.3. Техники и приемы группового консультирования
187
«Даже наш небольшой опыт работы с несколькими группами ветеранов войны с сильными нарушениями душевного
равновесия дает надежные основания для такого вывода. Все
участники групп получали индивидуальную терапию в течение разного времени, вплоть до года, и были направлены на
групповую терапию, поскольку обнаружили невосприимчивость к индивидуальному лечению. Регистрация фактов
показывает, что несколько мужчин, которые были не в состоянии в индивидуальной терапии рассказать о своих травмах, оставленных войной, получили от групповой терапии
важные стимулы и понимание, необходимые для того, чтобы
они смогли вновь пережить многие события из своего ужасного опыта войны, которые они не позволяли себе осознавать. Главное здесь определяется индивидуальными различиями в способности открыть другим свою жизнь. Тот, кто
в большей степени способен рассказать о себе, может первым начать разговор и таким образом снять напряжение у более сдержанных членов группы, которые со временем на его
примере наберутся мужества и начнут пробовать подражать
ему» [26].
Роджерс подчеркивал и качества, которыми следует обладать групповому терапевту. Гуманистический подход к клиенту способствует эффективности деятельности группового
терапевта в целом.
Однако групповая ситуация налагает на терапевта некоторые новые требования. Теперь он должен быть восприимчивым к целой группе людей, а не к одному человеку; он
должен быть способен распознавать и объективно управлять
пересекающимися потоками эмоций, распространяющимися в группе; он должен прояснить для себя свое отношение
к членам группы для того, чтобы с неизменным пониманием отвечать каждому. Наиболее вызывающий новый элемент
в групповой ситуации состоит в возможности реализовать
терапевтический потенциал самой группы. Целью является
именно групповая, а не индивидуальная терапия в группе.
Если терапевт достаточно опытен, группа становится терапевтическим агентом и сама задает ритм работы, терапевтические последствия которой куда более значительные, чем
в результате усилий одного терапевта [Там же].
188
Глава 6. Гуманистическое направление
Ну и прежде, чем мы перейдем непосредственно к описанию группового процесса, хочется еще раз процитировать
Роджерса.
«Групповая терапия предлагает недоступную в индивидуальной терапии возможность, которая может иметь довольно важное значение в терапевтическом процессе. В группе
индивид может сам стать тем, кто оказывает помощь, и в то
же время получать помощь. Замечания, сделанные членами
группы, когда они рассказывали о своем решении обратиться
к терапии, наводят на мысль, что перспектива совместной
деятельности, от которой они могут ожидать определенной
пользы и в то же время способствовать достижению этой
пользы, снимает барьеры между человеком и терапией» [26].
Энкаунтер-группа
В нашей психологической и психотерапевтической литературе термин «энкаунтер-группы» переводится как группы
встреч. Это не совсем правильно, вернее, недостаточно полно
передает тот смысл, который вкладывал в этот термин основатель этого терапевтического приема Карл Роджерс. Дело
в том, что английское слово «энкаунтер» имеет несколько
значений, и первое из них переводится на русский язык как
«столкновение». В дальнейшем мы увидим, что это толкование очень существенно дополняет принятый у нас термин
«группы встреч», который является слишком общим и нуждается в обязательном уточнении: какие группы, каких встреч,
для чего и т.п. Поэтому мы считаем, что, хотя и менее складно, но более точно было бы говорить «группы встреч и столкновений». Организация группового пространства, по Роджерсу, тоже требует определенных условий.
Группы встречаются в тихой, комфортабельной комнате, где каждый может сесть вокруг стола; желательно, чтобы
комната не была ни чрезмерно тесной, ни слишком просторной. Отбор членов группы будет обсуждаться позже, здесь
же отметим, что в нее могут включаться люди с достаточно
большими различиями в проблемах и личностных характеристиках. В нашей практике мы стремились следовать только
самому общему критерию подбора групп, такому как группы
совершеннолетних, юношей или детей. Группы, как прави-
6.3. Техники и приемы группового консультирования
189
ло, встречаются дважды в неделю и работают в течение часа,
хотя, по-видимому, желательно немного более продолжительное время встречи. Кроме того, гибкость в организации
встреч позволяет лучше адаптироваться к окружающей обстановке; некоторые группы встречались раз в неделю, другие же – несколько раз в неделю, причем продолжительность
встреч менялась.
В рамках одной группы, однако, добиваются некоторого постоянства в модели встреч. Решение завершить встречи остается за группой. В условиях, когда мы в полной мере
могли применить наш опыт, группы склонялись к тому, чтобы
проводить в среднем около двадцати встреч [26].
Для того чтобы участнику было проще войти в группу,
Роджерс предлагает провести предварительную беседу, на
установление контакта терапевта и клиента. Иногда нужно
направить клиента на индивидуальную терапию, прежде чем
он будет готов к групповому процессу. Но это все обговаривается лично с клиентом.
«По устоявшемуся порядку, мы проводим первоначальные индивидуальные беседы с каждым претендентом, отчасти для выбора процедуры, а отчасти с тем, чтобы помочь
определиться человеку, который выражает готовность прийти
в группу. Это дает возможность человеку и его групповому
терапевту познакомиться, так что на первой же встрече группы возникает некоторое ощущение близости. Клиент также
имеет возможность понять некоторые особенности группового опыта и принять окончательное решение, участвовать ли
ему или нет. И терапевт имеет возможность защитить интерес
всей группы в тех немногих случаях, когда до принятия окончательного решения присоединиться к группе, пожалуй, лучше всего предложить человеку временно поработать в рамках индивидуальной терапии. Эти собеседования включают
в себя некоторое структурирование будущего опыта и готовят предпосылки, позволяющие на первой же встрече создать
ощущение понимания и уважения, которое будет культивироваться в группе, покуда не будет достигнуто осуществление
стоящей перед группой задачи» [Там же].
Кратко охарактеризуем сущность работы таких групп.
Здесь, так же как и в индивидуальной работе психотерапевта
190
Глава 6. Гуманистическое направление
с клиентом, важнейшим условием является создание атмосферы защищенности, ощущения того, что тебя принимают таким, как ты есть (без моральных оценок), и ты принимаешь
также других членов группы.
«Терапевт стремится понять, что говорит и чувствует каждый член группы, и, чтобы передать это понимание группе,
он подталкивает каждого индивида вперед в его самоанализе.
Телшоу показал на основании систематического и обширного анализа протоколов, что наиболее продуктивными высказываниями терапевта являются те, которые ориентированы на
простоту восприятия сказанного, переформулировку содержания и прояснение настроений. Высказывания такого рода сопровождаются все более глубоким исследованием со стороны
членов группы. Эти высказывания имеют тенденцию ослаблять страх перед ситуацией и “дают волю” каждому члену
группы, если он стремится более ясно понять самого себя.
Способность чувствовать то, что происходит в группе,
улавливать не только динамику группы, но и то, что происходит с каждым членом группового процесса, требует от терапевта особой чувствительности и опыта.
Очень важно задать темп и стимулировать согласованность
действий участников. Существует, вероятно, оптимальная
степень участия терапевта. Телшоу предложил понятие меры
разногласия в группах и показал, что степень разногласия является зависимой от степени участия терапевта переменной.
Терапевт не является пассивным членом группы; он должен
задавать в ней основной тон. Если он слишком часто устраняется от участия, то разногласия усиливаются, а анализ эмоций
становится для членов группы все более сомнительным» [26].
Групповая работа, так же как и индивидуальная, проходит
несколько этапов, но имеет свою, более сложную, специфику.
Такая работа по сравнению с индивидуальной имеет как свои
плюсы, так и свои минусы. Плюсы ее заключаются в том,
что, по мнению Карла Роджерса и его последователей, группа своей атмосферой и поддержкой усиливает (или, по крайней мере, может усилить) все процессы решения личностных
проблем. А минусы в том, что на первом этапе многих членов группы постигает разочарование в том, что с ними никто
целенаправленно не занимается и они как бы предоставлены
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]