- •1.Медикаментозный аборт
- •2.Острый живот в гинекологии (внематочная беременность, апоплексия яичника, некроз миоматозного узла). Этиология, клиника, лечение.
- •3.Анатомия органов малого таза женщины.
- •5. Эндометриоз. Классификация, эпидемиология. Теории возникновения
- •1. Цитологическое исследование влагалищных мазков
- •9. Опухоли яичников. Этиология, патогенез. Классификация. Факторы риска.
- •10.Внематочная беременность, прерывающаяся по типу разрыва маточной
- •Вопрос 11. Острый неспецифический сальпингоофорит. Этиология, клиническая симптоматика, диагностика. Лечение.
- •12. Циклические изменения в яичниках, матке, влагалище на протяжении менструального цикла у женщин репродуктивного периода
- •13. Гонорея . Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Диагностика, лечение. Критерии излеченности.
- •14. Прогрессирующая трубная беременность. Причины, клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение.
- •16. Рак яичников. Классификация. Клиника. Современные методы диагностики. Принципы лечения.
- •Вопрос 17. Урогенитальный хламидиоз. Этиология, патогенез. Клиника, классификация, диагностика, основные принципы лечения.
- •Вопрос 18. Интерстициальная миома матки. Диагностика. Клиника. Особенности методов обследования. Лечение.
- •Вопрос 19. Связочный аппарат матки и придатков
- •Вопрос 20. Аномальные маточные кровотечения фертильного возраста. Причины, клинические проявления, особенности обследования, принципы лечения.
- •Бесплодный брак. Алгоритм и методы обследования супружеской пары.Вспомогательные репродуктивные технологии.
- •22. Аномальные маточные кровотечения периода
- •30.Яичниковая форма аменореи. Клиника, диагностика, лечение.
- •Вопрос 31. Миома матки. Этиология, патогенез. Клиническая симптоматика, диагностика. Показания к оперативному лечению.
- •Вопрос 32. Нейроэндокринные синдромы (послеродовой гипопитуитаризм, гиперпролактинемия).
- •Вопрос 33. Физические и природные факторы в лечении гинекологических больных
- •Вопрос 34. Рак эндометрия, патогенетические варианты. Этиология, классификация, клиника, Современные методы диагностики.
- •Вопрос 35. Опухолевидные образования придатков матки: фолликулярные кисты, кисты желтого тела, параовариальные кисты яичника.Клиника, методы лечения.
- •Вопрос 36. Внутриматочная контрацепция: показания, противопоказания, осложнения
- •Вопрос 37. Физиология и патология периода пре- и постменопаузы
- •Вопрос 38. Генитальный туберкулёз. Классификация, клиническая картина, диагностика, лечени
- •Вопрос 39. Нормальный менструальный цикл и его регуляция
- •5 Звеньев репродуктивной системы:
- •Вопрос 40. Фоновые и предраковые заболевания шейки матки: обследование, диагностика и лечение.
- •41. Нейроэндокринные синдромы: предменструальный, постгистерэктомический, синдром после тотальной овариоэктомии.
- •42. Внематочная беременность, прервавшаяся по типу трубного аборта. Клиника, диагностика, тактика.
- •43.Рентгенологические методы исследования в гинекологии.
- •44.Опущение и выпадение (пролапс) матки и влагалища. Причины, клиника, варианты лечения, профилактика.
- •45. Субмукозная миома матки
- •47.Дифференциальная диагностика острого аднексита и аппендицита.
- •48. Классификация женского бесплодия. Основные причины женского бесплодия. Диагностика, лечение.
- •5) Иммунологические факторы бесплодия
- •49. Диагностика гинекологических заболеваний при помощи ультразвукового исследования, доплерографии, гидросонографии.
- •50.Феминизирующие опухоли яичников. Клиника, диагностика, лечение.
- •51. Трофобластическая болезнь: патогенез, классификация, клиника ,лечение.
- •52. Хронический эндометрит.Этиопатогенез.Клиника,диагностика,лечение.
- •53. Дисменорея. Патогенез. Клиническая симптоматика. Первичная и
- •54. Фоновые и предраковые заболевания влагалищной части шейки матки.
- •3) Полип шейки матки
- •55. Трихомониаз женских половых органов.Клиника, диагностика, лечение.
- •56. Аменорея центрального генеза (гиперпролактинемия, болезнь Иценко-Кушинга). Клиническая симптоматика. Диагностика. Принципы лечения.
- •57. Самопроизвольный аборт малых сроков. Причины. Клиническая
- •58. Кровоснабжение женских подовых органов.
- •59. Нейроэндокринный климактерический синдром. Принципы коррекции.
- •60. Оперативные методы лечения миомы матки. Виды. Показания.
- •61. Менструальный цикл и его регуляция. Репродуктивная система (пять уровней регуляции).
- •5 Звеньев репродуктивной системы:
- •62. Перекрут ножки опухоли яичника. Клиника, диагностика, лечение.
- •63. Острый аднексит. Этиология, клиника, лечение.
- •64. Андробластома яичника. Клиника, диагностика, тактика.
- •65. Яичниковая форма аменореи (синдром Шерешевского-Тернера, синдром резистентных яичников, синдром истощения яичников).
- •66. Аменорея центрального генеза (нервная анорексия, синдром Шиена). Клиника, диагностика, принципы лечения.
- •67. Гиперпластические процессы эндометрия: патогенез, классификация, клиническая симптоматика, диагностика, лечение.
- •68. Бактериальный вагиноз. Клиника, диагностика, лечение.
- •69. Вспомогательные репродуктивные технологии (искусственная инсеминация, эко).
- •70. Фибромы яичника: клиника, диагностика, лечение.
- •71. Пузырный занос. Патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •72. Клиническое течение наружного эндометриоза. Эндометриоз яичников, шейки матки. Алгоритм обследования при подозрении на наружный эндометриоз. Принципы терапии.
- •73. Гормональная контрацепция. Классификация. Показания. Противопоказания. Осложнения.
- •74. Пельвиоперитонит в гинекологической практике. Этиология патогенез, клиника, современные методы лечения.
- •75. Определение уровня и характера поражения системы регуляции менструального цикла при аменорее. Маточная форма аменореи. Принципы обследования и терапии.
- •76. Вакуумное прерывание беременности: особенности, сроки выполнения. Осложнения.
- •77. Современные методы искусственного прерывания беременности.
- •78. Предоперационное обследование и подготовка гинекологических больных.
- •79. Гистероскопия. Диагностическое выскабливание цервикального канала и стенок полости матки. Роль в диагностике гинекологических заболеваний.
- •80. Неопухолевые заболевания шейки матки – истинные эрозии, эктопия шейки матки, эктропион, лейкоплакия (простая), полипы шейки матки. Эрозия шейки матки
- •Эктопия шейки матки
- •Эктропион шейки матки
- •Лейкоплакия шейки матки
- •Полипы шейки матки
- •81. Период полового развития. Стадии по Таnner.
- •82.Оценка полового развития девочки.
- •83.Анатомо-физиологические особенности половой системы периода детства.
- •84.Диагностика различных форм преждевременного полового развития.
- •85.Задержка полового развития. Классификация. Этиология, патогенез, диагностика. Принципы терапии.
- •86.Анатомо-физиологические особенности половой системы в период полового созревания.
- •87.Преждевременное половое созревание девочки. Причины, профилактика осложнений.
- •88.Задержка полового развития периферического генеза (яичниковая форма). Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
- •89.Преждевременное половое развития. Классификация. Конституциональная форма истинного преждевременного полового развития.
- •90.Ложное преждевременное половое созревание. Этиология, клиника, дифференциальная диагностика.
- •91.Церебральная форма истинного преждевременного полового развития.
- •92.Гетеросексуальное половое развитие. Врожденный адреногенитальный синдром.
- •93. Синдром Шершевского-Тернера. Этиопатогенез, клиника. Диагностика, лечение.
- •94.Адреногенитальный синдром. Патогенез, клиника. Методы диагностики. Принципы лечения.
- •95.Этиопатогенез, клиника, диагностика и профилактика неспецифических вульвовагинитов у девочек
- •Диагностика
- •96.Клиника и лечение кандидозных вульвовагинитов у девочек
- •97.Клиника и лечение вирусного вульвовагинита у девочек
- •98.Трихомонадный вульвовагинит у девочек, причины, диагностика, клиника, лечение
- •99.Гонорея девочек. Клиника, диагностика, принципы терапии
- •Патогенез
- •Лечение Антибиотикотерапия
- •Контроль излеченности
- •100.Инородные тела во влагалище у девочек
- •101.Травмы половых органов у девочек
- •102.Особенности контрацепции у подростков. Роль гормональной контрацепции у подростков
- •103.Дисменорея девочек-подростков
- •104.Этиология, патогенез, клиника, лечение маточных кровотечений пубертатного периода
Эктопия шейки матки
Эктопия шейки матки - смещение границ цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки матки.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
В большинстве случаев пациентки с эктопией не предъявляют никаких жалоб, и это состояние выявляют при гинекологическом исследовании.
ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Расширенная кольпоскопия.
Цитологическое исследование (PAP-тест).
Биопсия шейки матки и гистологическое исследование биоптатов (по показаниям).
Лечение
Эктопия не требует лечения.
Эктропион шейки матки
- это выворот слизистой оболочки канала шейки матки.
ЭТИОЛОГИЯ
Разрывы шейки матки после родов (особенно двусторонние), образующиеся при самопроизвольных родах, чаще после родоразрешающих операций.
Неправильное зашивание разрывов шейки матки.
Насильственное расширение канала шейки матки при искусственном аборте, особенно на поздних сроках беременности.
Неправильно проведённое лечение других болезней шейки матки.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Для эктропиона характерна бессимптомность течения, а также отсутствие специфических жалоб. Иногда женщины предъявляют жалобы на бели.
Лейкоплакия шейки матки
Лейкоплакия - заболевание шейки матки, характеризующееся усилением процессов ороговения в поверхностных слоях многослойного плоского эпителия, потерей функции гликогенобразования, усилением процессов эпидермизации, приводящим к тому, что эпителий слизистой оболочки начинает напоминать эпителий кожи.
Среди причин её возникновения отмечают гормональные, воспалительные, травматические, иммунологические и их соче тание. Лейкоплакию можно обнаружить как самостоятельное заболевание, а также на фоне и/или в сочетании с другой патологией шейки матки и/или заболеваниями гениталий.
Полипы шейки матки
Полипы шейки матки представляют собой очаговые пролифераты слизистой оболочки шейки матки с образованием сосудистой ножки, включающей питающий сосуд и стромальный компонент.
Среди причин возникновения полипов отмечают дисгормональные процессы и воспаление.
81. Период полового развития. Стадии по Таnner.
Стадии полового развития |
Грудные железы (Ма) |
Оволосение |
Менархе (Ме) |
Возраст |
|
Лобковое (Р) |
Подмышечное (А) |
||||
I |
Ма1-допубертатные |
Р1- отсутствует |
А1- отсутствует |
Ме нет |
До 8 лет |
II |
Ма3- увеличение железы и ареолы без разделения их контуров |
Р2- единичные прямые волосы в области больших половых губ и лобка |
А1- отсутствует |
Ме нет |
8-13 лет |
III |
Ма4- выступание ареолы и соска с образованием вторичного бугорка |
Р3- вьющиеся прямые волосы на лобке и в области половых губ Р4- оволосение, как у взрослых, но не распространяется на промежность и внутреннюю поверхность бедер |
А2- единичные прямые волосы в подмышечных впадинах |
Менархе |
9-15 лет |
IV |
Ма4- выступание ареолы и соска с образованием вторичного бугорка |
Р5- оволосение распространяется на промежность и внутреннюю поверхность бедра |
А3- вьющиеся волосы в подмышечных впадинах |
Овуляция |
11-16 лет |
V |
Ма5- железа, как у взрослых |
Р4-5 |
А3 |
|
12-17 лет |
После визуальной оценки признаков рассчитывают половую формулу. Для этого необходимо каждый признак умножить на свой коэффициент (Ма-1,2; Р- 0,3; А- 0,4; Ме-2,1) для измерения в баллах, а затем всё сложить.
При оценке оволосения следует обратить внимание на его распределение и возможную избыточность. Выраженность и особенности распределения волосяного покрова отражают гормональную активность яичников, надпочечников и чувствительность волосяных фолликулов к действию андрогенов. В норме оволосение у женщин выражено в подмышечных впадинах и в области лона не выше надлобковой складки. Различают нарушения волосяного покрова: - гипертрихоз- чрезмерное оволосение по женскому типу (лобок, большие половые губы, подмышечные впадины) - гирсутизм- усиленное оволосение по мужскому типу (рост волос на лице, в межгрудной борозде, на околососковых кружках, по средней линии живота, на бедрах, плечах). Для регистрации гирсутизма используют шкалу Барона, согласно которой выделяют 3 степени: 1, слабая- оволосение белой линии живота, верхней губы, околососковых полей. 2, средняя- признаки 1 степени+ оволосение подбородка и внутренней поверхности бедер. 3, сильная- признаки 2 степени+ оволосение груди, спины, ягодиц, плеч. - вирилизм- совокупность у женщины оволосения по мужскому типу и мужских черт (широкие плечи, низкий голос, аллопеция, гипертрофия клитора), вызванная действием андрогенов.