Государственное образовательное учреждение

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине:

«Сестринское дело в педиатрии»

по специальности 060501 «Сестринское дело»-51

(среднее профессиональное образование базовой подготовки)

3 курс 5 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г.

ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 13

«Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г.

1. Искусственное вскармливание — вскармливание детей грудного возраста заменителями женского молока, когда грудное молоко отсутствует или составляет менее 1/5 суточного объема. Для этой цели используют молочные смеси, приготовленные из коровьего молока и молока других животных, безмолочные смеси (соевое, миндальное молоко и др.).

Виды смесей. Молочные смеси делят на адаптированные и неадаптированные. Адаптированные молочные смеси имеют преимущества перед неадаптированными. Белки, входящие в их состав, утилизируются более чем на 80 %, В адаптированные смеси добавляют растительные масла (оливковое, соевое, кокосовое, подсолнечное, рапсовое), которые восполняют недостаток не­насыщенных жирных кислот в коровьем молоке, а также углеводы, стимулирующие рост бифидобактерий в кишечнике, витамины (особенно жирорастворимые), минеральные соли (железо, медь, кобальт, цинк и др.), лизоцим и т. д. Смеси могут быть пресными и кисломолочными, сухими и жидкими, для детей до 6 мес и после, лечебные.

Сроки введения прикормов 1- в З мес, 2 - в 6 мес, 3- в 8мес.

2. Задача

1.Приоритетная проблема: температура, слабость, боль и припухлость в локтевых и голеностопных суставах.

- Потенциальные проблемы: ревматический кардит, порок сердца;

- Краткосрочная цель: снизить температуру, уменьшить боль;

План	Мотивация
Информировать больного и его родственников о заболевании	Обеспечивается право пациента на информацию. Ребенок и его родственники понимают целесообразность выполнения всех манипуляций . мероприятий ухода
Обеспечить физические методы снижения температуры.	Для улучшения состояния пациента и профилактики осложнений.
Организовать лечебные компрессы (аппликации) на суставы по назначению врача.	Для улучшения состояния пациента и профилактики осложнений.
Организовать ребенку 4-5-разовое питание малыми порциями	«Дробное» питание уменьшает нагрузку на сердце. При потреблении значительного количества пищи отмечается подъем диафрагмы, что затрудняет сердечную деятельность.
Обильное и питье небольшими порциями.	Для профилактики обезвоживания.

- Долгосрочная цель: не допустить развития осложнений;

- Оценка: Температура в норме, боли нет. Цель будет достигнута

2.Организовать ребенку 4-5-разовое питание малыми порциями. Организовать питание с ограничением облигатных аллергенов. Обеспечить ребенку питание с ограничением жидкости, соли. В острый период заболевания организовать ребенку постельный режим с последующим постепенным его расширением. Создать ребенку возвышенное положение. При организации труда и отдыха ограничить физическую и эмоциональную нагрузку. Организовать мероприятия по профилактике присоединения сопутствующих инфекций. Проводить регулярный контроль ЧДД, пульса, АД.