2.Задача

1.Лихорадка (без спазма периферических сосудов).

2.Алгоритм действий медицинской сестры:

а) вызвать врача для постановки диагноза и госпитализации ребенка.

б) уложить, раскрыть;

в) обтирать кожные покровы губкой, смоченной водой комнатной температуры (20-24° водочно-уксусное обтирание в течение 2-3 мин;

г) холодный компресс на лоб, область крупных сосудов;

д) по назначению врача дать парацетамол в возрастной дозе внутрь или ввести литическую смесь, в состав которой входят 50% раствор анальгина 0,1 мл/год и 1% раствор димедрола 0,1 мл/год;

3.Манипуляция

Техника обработки кожных складок при опрелостях у грудного ребёнка.

Оснащение: стерильное растительное или вазелиновое масло, перчатки, емкость с дезраствором.

1. Вымыть и осушить руки надеть перчатки.

2. Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном масле. Обрабатывать в строгой последовательности:

• заушные;

• шейные;

• подмышечные;

• локтевые;

• лучезапястные;

• подколенные;

• голеностопные;

• паховые;

• ягодичные.

3. Запеленать.

4. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

Государственное образовательное учреждение

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине:

«Сестринское дело в педиатрии»

по специальности 060501 «Сестринское дело»-51

(среднее профессиональное образование базовой подготовки)

3 курс 5 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г.

ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 12

«Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г.

1. Вскармливание: виды, преимущества грудного вскармливания.

Виды. Естественное - вскармливание грудным молоком. Искусственное - вскармливание заменителями женского молока (объем женского молока составляет менее 1/5 рациона). Смешанное - вскармливание, при котором ребенок получает грудное молоко более 1/5 объема кормления и получает докорм в виде смесей.

Преимущества женского (материнского) молока:

• грудное молоко лишено антигенных свойств;

• в белках содержится достаточное количество незаменимых аминокислот,

• содержит серосодержащую аминокислоту таурин, обладающую нейроактивными свойствами, которая у человека практически не синтезируется.

• женское молоко богато иммуноглобулинами,

• жир женского молока больше чем на 50% состоит из полиненасыщенных жирных кислот, которые являются необходимыми компонентами фосфолипидов головного мозга.

• углеводы содержатся в относительно большом количестве и представлены в основном лактозой, которая угнетает рост кишечной палочки, способствует росту бифидобактерий,

• грудное молоко исключительно богато различными ферментами.

• минеральный состав женского молока оптимален:

• основные ингредиенты в женском молоке находятся в идеальном состоянии - Б:Ж:У - 1:3:5;

• при естественном вскармливании закладываются пожизненно закрепленные отношения к матери, формируется будущее родительское поведение.

• грудные железы у кормящей матери являются барьером, крайне редко пропускающим

• микроорганизмы, соли тяжелых металлов и другие вредные агенты;

• у ребенка при естественном вскармливании в дальнейшем лучше половая потенция, выше

• фертильность.

2. Задача

1.Острое респираторное заболевание. Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).

2.Алгоритм действий медицинской сестры:

а) вызвать врача скорой помощи;

б) создать спокойную обстановку;

в) обеспечить доступ свежего воздуха;

г) увлажнить воздух (например, повесить влажную простыню, открыть горячий душ, кастрюлю с кипящей водой);

д) провести отвлекающую терапию (горчичники на икроножные мышцы, горячие ножные или ручные ванны);

е) дать теплое щелочное питье;

ж) провести ингаляции (паровые с отварами отхаркивающих трав);

з) по назначению врача закапать в нос 0,5 % раствор новокаина, нафтизин, глазолин; и) по назначению врача дать отхаркивающую микстуру;

к) по назначению врача седативная терапия (1% раствор димедрола 0,1 мл/год, настойка валерианы 1 капля/год).

3. Манипуляция

Продемонстрируйте технику измерения температуры тела детям раннего возраста.

Оснащение: медицинский термометр, часы, марлевые салфетки, лоток с дезраствором, температурный лист, ручка.

1. Объяснить ребенку/маме цель манипуляции, получить согласие.

2. Подготовить оснащение.

3. Вымыть, осушить руки.

4. Встряхнуть термометр, так, чтобы столбик ртути был ниже отметки 35 ° С

5.Протереть салфеткой паховую (подмышечную) область.

6.Поместить ртутный резервуар в паховую (подмышечную) область так, чтобы он полностью охватывался кожей и не соприкасался с бельем.

7.Фиксировать ногу (руку) ребенка.

8.Через 10 мин извлечь термометр, определить показания.

9.Сообщить результат маме.

10.Занести результат в температурный лист.

11.Встряхнуть термометр.

12.Погрузить его полностью в дезраствор.

13.Промыть термометр под проточной водой, вытереть насухо, поместить в футляр.